顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理課件

6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水。——夸美紐斯10、一個人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)的護(hù)理概述目的是恢復(fù)顱腔保護(hù)大腦的功能、消除顱骨缺損綜合征和復(fù)原頭顱外形,糾正大面積缺損引起的低顱壓綜合征,同時顱骨修補(bǔ)術(shù)后可以松解硬膜與皮瓣及骨窗邊緣的粘連,解除其對腦表面血管的牽拉、扭曲和壓迫,從而改善局部腦組織的血液動力學(xué),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)?！鞍パ?，張老師的課講得太精彩了，一節(jié)課玩了十多個花樣兒，學(xué)生可活躍了！”“今天算是大飽眼福了，李老師的課太棒了，課堂高潮不斷！原來要這么多的花架子，才能提高學(xué)生的積極性……”伴隨徐徐而來的課改之風(fēng)，我們經(jīng)常可以聽到如此飽含深情的贊揚(yáng)、感嘆。這樣的課真的就是好課嗎？小學(xué)語文閱讀教學(xué)的目標(biāo)是學(xué)生能閱讀淺顯的童話、寓言、故事，向往美好的情境，關(guān)心自然美和生命；體會文章表達(dá)的思想感情，初步感受作品中生動的形象和優(yōu)美的語言，關(guān)心作品中人物的命運(yùn)和喜怒哀樂；體會作者的思想感情，說出自己的喜歡、憎惡、崇敬、向往、同情等感受，受到優(yōu)秀作品的感染和激勵，向往和追求美好的理想。在閱讀課上可以做到以下五點(diǎn)，以達(dá)到其目標(biāo)。一關(guān)注學(xué)生的讀、悟、情，充分挖掘課程內(nèi)涵語文閱讀課，就是要以讀為本。形式多樣地朗讀，不同層次地讀。初讀感知，細(xì)讀領(lǐng)悟。自由讀、齊讀、指名讀、分組讀、分角色演讀、配音讀、示范讀……只有引導(dǎo)學(xué)生多讀，才能讓學(xué)生讀出哲理內(nèi)涵，領(lǐng)悟其思想感情。小學(xué)四年級下冊第15課的學(xué)習(xí)中，老師可以用多種形式引導(dǎo)學(xué)生朗讀，從而讀出語氣、讀出感情。例如第四段的學(xué)習(xí)，本段講的是爸爸遺體歸來的情景以及爸爸臨死前的呼喚。教師可以先放一段哀樂（如二胡名曲《江河水》）感染學(xué)生，幫他們進(jìn)入角色，再自由讀書，效果較好。學(xué)生眼里噙著淚，那是感情的自然流露。在讀“爸爸的呼喚是什么”一句時，教師可以根據(jù)排比句層層深入引導(dǎo)學(xué)生朗讀，讓“和平”之聲漸漸喊響，深入生心。讀到“當(dāng)今世界并不太平”一段時，教師可以播放一段戰(zhàn)亂錄相，引學(xué)生進(jìn)入戰(zhàn)亂的慘痛之中，讓學(xué)生直觀地感受到戰(zhàn)爭的存在。“硝煙四起，戰(zhàn)火綿綿，尸骨累累”的一幕幕使學(xué)生從內(nèi)心理解“世界并不太平”；也可以讓學(xué)生匯報搜集到的戰(zhàn)爭資料，從而幫助學(xué)生理解“世界并不太平”。比如，伊拉克戰(zhàn)爭、波黑戰(zhàn)爭、美軍用飛機(jī)侵犯我國領(lǐng)空、美國“九一一恐怖事件”……明白了這一切，接下來再讓學(xué)生朗讀課文，就能讀出那種憂慮、那種惶恐、那種擔(dān)心。二關(guān)注學(xué)生的自主意識，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位學(xué)習(xí)過程本應(yīng)是學(xué)生主動求知的過程，教師要引導(dǎo)學(xué)生在互動中體現(xiàn)、思索和發(fā)現(xiàn)，真正體現(xiàn)以學(xué)生為本位的思想。語文課上僅僅是教師唱“獨(dú)臺戲”是不行的，要時刻關(guān)注學(xué)生的自主意識，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生真正成為課堂的主人。尤其是小學(xué)生，自主學(xué)習(xí)意識較差。老師必須想方設(shè)法調(diào)動其主動學(xué)習(xí)的意識。教師要提供給學(xué)生自主支配的時間和空間，讓學(xué)生充分地自讀自悟，自主探究；搭建師生之間、生生之間互動交流的平臺，讓學(xué)生充分交流自己的體會，抒發(fā)情感；在朗讀、理解、體驗(yàn)、交流中使學(xué)生受到情感熏陶，獲得啟迪。老師的引導(dǎo)必不可少，但不能過多的代替學(xué)生，要充分發(fā)揮其主體作用。語文課上要讓學(xué)生自由放飛思維，不可束縛學(xué)生跟著老師轉(zhuǎn)，許多問題學(xué)生就能提出來，老師不必頻繁發(fā)問，而像“讀課題再質(zhì)疑，讀全段讀懂了什么……”這樣的提問有時更能激發(fā)學(xué)生思維，哪怕是一個詞的理解、一個句子的領(lǐng)悟、某種思想上的認(rèn)識……也是難能可貴的，它反映出學(xué)生的自主思維得到發(fā)展。三關(guān)注學(xué)生的合作意識，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣課堂上僅僅讓學(xué)生獨(dú)立思考是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。新課改倡導(dǎo)的是合作互助、交流的學(xué)習(xí)方式。教師要積極營造寬松的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生在愉悅中合作探究學(xué)習(xí)。學(xué)生的合作意識增強(qiáng)了，諸多疑難便迎刃而解，這樣既可使學(xué)生體驗(yàn)到成功的喜悅，又活躍了課堂，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。特別是有些問題，學(xué)生個人是無法解決的。俗話說：“三個臭皮匠頂個諸葛亮”，許多問題在諸生的爭執(zhí)與討論中得以解決。四關(guān)注學(xué)生知識的落實(shí)，不刻意追求形式的多樣化有的語文課堂花樣無數(shù)，學(xué)生興致極高，可謂高潮不斷，熱鬧非凡?？蓡柤氨竟?jié)課的收獲，學(xué)生卻說不清楚，無言以對。聽寫生字，到處出錯；默寫詞語，東拉西扯；背誦片段，支支吾吾……課堂形式是要求多樣，可無論有多少花樣兒，最終目的是為了本節(jié)課知識的落實(shí)，每節(jié)課的教學(xué)形式必須圍繞某個知識點(diǎn)設(shè)計，不能只求形式而忽視了本節(jié)課知識點(diǎn)的落實(shí)。小學(xué)語文基礎(chǔ)知識的落實(shí)是關(guān)鍵，閱讀課上不能流于形式。五關(guān)注學(xué)生語文素養(yǎng)的提高，培養(yǎng)積極的情感態(tài)度語文課程豐富的人文內(nèi)涵對學(xué)生精神領(lǐng)域的影響極其深廣。教學(xué)中，教師不能只單純傳授知識，要極力關(guān)注學(xué)生的精神世界、情感品質(zhì)、審美情趣和個性人格等多方面的綜合語文素養(yǎng)，適時培養(yǎng)學(xué)生積極的情感、態(tài)度。在語文教材中，寓“語言文字”的“人文內(nèi)涵”是極其豐富的。鮮活生動的形象、精辟入理的道理、豐富高尚的感情……無一不閃爍著我們民族的卓越智慧和優(yōu)秀的品格。新課標(biāo)指出，語文課中的人文教育“應(yīng)該注重熏陶感染，潛移默化，把這些內(nèi)容貫穿于日常教學(xué)之中”，教師要從語言文字入手，充分挖掘教材中的人文內(nèi)涵，通過充滿藝術(shù)魅力的文學(xué)形象和崇高深遠(yuǎn)的思想情操，引導(dǎo)學(xué)生的情感共鳴，激發(fā)學(xué)生的精神力量。如《卡羅納》一文教育孩子們要懂得關(guān)愛他人；《給予是快樂的》一文讓學(xué)生感受到付出也是一種快樂；《跨越海峽的生命橋》一文讓孩子們深深領(lǐng)悟到海峽兩岸的血脈親情；“科技”單元將學(xué)生帶進(jìn)科技發(fā)達(dá)的領(lǐng)域里遨游，激發(fā)他們探索科學(xué)的欲望；“童話”故事載著學(xué)生深入童話世界，與文本中的主人公同悲共喜；“寫景”散文更是讓學(xué)生欣喜、激動，一次次感受到祖國山河的美好與壯觀，更加增強(qiáng)了愛祖國的熱情，一種民族自豪感油然而生……總之，閱讀教學(xué)中可以利用文本，讓學(xué)生充分受到文化的熏陶與啟迪。隨著現(xiàn)在地球越來越小，國與國之間的聯(lián)系越來越緊密，不同國度之間的溝通越來越頻繁，英語的學(xué)習(xí)也越來越重要。但是卻有很多人在學(xué)了好幾年的英語之后還是不會、不敢說英語，有的也是很多學(xué)生只會簡單的幾句話，等真的見了外國朋友還是無法溝通。為什么我們這么大的人了學(xué)了好幾年卻學(xué)不會說話呢？原因有多種，但最主要的是我們沒有那種語言環(huán)境。初中英語是從簡單向復(fù)雜的一個過渡。很大程度上，對一個人能不能學(xué)好英語有著很大的影響?！安还苷Z言學(xué)習(xí)者的背景是什么，包括他們的天資、語言習(xí)得機(jī)制、態(tài)度、以前的知識。以及過去接觸的語言和語言學(xué)習(xí)經(jīng)歷，他們的學(xué)習(xí)結(jié)果很大程度上依賴于對所學(xué)語言的接觸量和內(nèi)容”。也就是說。語言學(xué)習(xí)離不開語言環(huán)境。語言環(huán)境在語言學(xué)習(xí)中起著非常重要的作用。小孩子生下來什么都不知道，都可以在一周左右學(xué)會說話，就是因?yàn)橛腥瞬煌５母麄冋f，教他們說。他們有著很好、很大的語言環(huán)境，而我們作為一個中學(xué)生來講，不管是從智力還是從記憶力方面來說都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了小孩子，卻用了三年的時間都沒學(xué)會一種語言，主要就是我們沒有那種語言環(huán)境。這是我們學(xué)習(xí)英語的最大障礙。英語學(xué)習(xí)是一種語言學(xué)習(xí)，從語言學(xué)習(xí)的規(guī)律來看，語言環(huán)境的影響與熏陶對人的語言能力的提高有著不可估量的潛移默化的作用。在英語學(xué)習(xí)中必須多渠道構(gòu)建全面而優(yōu)質(zhì)的英語學(xué)習(xí)環(huán)境，形成一整套完整的英語學(xué)習(xí)的環(huán)境體系，這對于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的語言能力，提高學(xué)生的交際能力，提高學(xué)習(xí)的效率和效果，發(fā)展英語素質(zhì)等有著十分重要的作用。因此，我們必須努力的創(chuàng)造環(huán)境，學(xué)好英語。一、校內(nèi)英語環(huán)境的構(gòu)建學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)活動的主要場所，因此，作為一個英語老師來說，應(yīng)該把校園環(huán)境建設(shè)成為豐富的英語學(xué)習(xí)環(huán)境，“優(yōu)化”校園環(huán)境，營造出學(xué)習(xí)英語的濃厚氛圍。例如，我們可以將校園文化，建筑，景點(diǎn)和室外布置均用英語做標(biāo)識牌，每期的板報也都有生動活潑的英語內(nèi)容。也可以讓學(xué)生之間，師生之間用簡單的英語方式打招呼，問好，隨著知識的積累讓學(xué)生把談話內(nèi)容加深。用簡單的英語詞匯組成一個句子，講些小笑話，都可以讓學(xué)生體會到學(xué)習(xí)英語的興趣。帶動學(xué)生在校園學(xué)習(xí)中主動學(xué)習(xí)英語，從而形成校園英語的環(huán)境。課堂教學(xué)是英語教學(xué)的基本形式，是學(xué)生掌握最基本的英語運(yùn)用能力的主要方式，也是激勵學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的主要媒介，是學(xué)生獲取知識的重要途徑，更是英語學(xué)習(xí)的重中之重。教師要充分了解教學(xué)內(nèi)容，精心設(shè)計教學(xué)方法，準(zhǔn)確把握重難點(diǎn)，采用多種途徑和手段來展現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，使英語教學(xué)變得直觀具體、生動形象，使英語課堂教學(xué)變得生動活潑，更富魅力。比如,利用多媒體計算機(jī)輔助語言教學(xué)就是英語教學(xué)發(fā)展的趨勢。多媒體教學(xué)可以生動形象的為同學(xué)們展示英語的語言環(huán)境,優(yōu)化英語教學(xué)結(jié)構(gòu)，為學(xué)生提供更優(yōu)的學(xué)習(xí)實(shí)踐環(huán)境，從而全面的提高課堂教學(xué)效率。多媒體能集成文字、圖象、影像、聲音及動畫，具有良好的交互性，它創(chuàng)設(shè)的情景比錄象、幻燈更為生動、形象、逼真、有趣、新穎；易于呈現(xiàn)教學(xué)的重、難點(diǎn)，為學(xué)生提供了更多的語言實(shí)踐機(jī)會，符合英語教學(xué)的交際性、實(shí)踐性等特點(diǎn)，對培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和發(fā)展英語素質(zhì)都具有積極的作用。多媒體的運(yùn)用還能為教學(xué)提供多種形式的訓(xùn)練方法，使課堂的信息量大大增加，可以產(chǎn)生教與學(xué)的最佳效果。二、校外英語環(huán)境的構(gòu)建校外英語環(huán)境是校內(nèi)英語環(huán)境的必要補(bǔ)充.家庭環(huán)境是校外英語環(huán)境的核心.家長對孩子的影響是潛移默化的,俗話說,”耳濡目染”，學(xué)生在家里生活時間更長，受家庭環(huán)境的影響也最大，家長要充分利用課外的時間，創(chuàng)設(shè)形式多樣的語言環(huán)境，將英語學(xué)習(xí)與日常生活聯(lián)系起來，加深對文化知識的實(shí)際運(yùn)用。因此，我們要充分調(diào)動廣大家長的積極性，努力構(gòu)建家庭英語環(huán)境，使之成為學(xué)校英語學(xué)習(xí)環(huán)境的延伸。例如,我們可以在家里單獨(dú)給孩子設(shè)一個房間,里面的裝修風(fēng)格都和英語有關(guān),讓孩子一進(jìn)去就能感受到深深的英語學(xué)習(xí)氣氛.另外,我們還可以成立家長老師，以家長會等形式，通過座談指導(dǎo)家長了解家庭英語環(huán)境構(gòu)建的形式和程序。如督促孩子每天聽與課本配套的錄音磁帶和歌曲，收看與課本配套的碟片、光盤及相關(guān)的少兒節(jié)目。這樣可以幫助學(xué)生及時復(fù)習(xí)和鞏固當(dāng)天所學(xué)內(nèi)容，練習(xí)純正的語音語調(diào)，培養(yǎng)英語會話能力。此外，在家庭成員生日或重大節(jié)日用英語互相問候，可以營造出濃濃的家庭英語氛圍。當(dāng)然，家長也可以訂閱英文報刊、雜志，閱讀英文原版書籍，收聽英語廣播，但是這些內(nèi)容往往很難與孩子的英語水平相符合，要么太簡單難以激發(fā)起學(xué)習(xí)興趣，要么又太難不能夠理解。因此,家長要在老師的建議下選擇難易適中的材料，與孩子的水平相符，家長和孩子一起學(xué)習(xí)英語,必定是一道美麗的風(fēng)景線，同時也達(dá)到了全民英語共同提高的效果。英語在全球化的今天有著越來越重要的作用,學(xué)好英語對每一個人來說都是至關(guān)重要的。在我國英語是一門外語，學(xué)習(xí)者是在漢語環(huán)境下學(xué)習(xí)英語，不具備在英語語言國家那里得天獨(dú)厚的語言環(huán)境。要想學(xué)好英語,必須有一定的語言環(huán)境.良好的英語環(huán)境是建立英語思維的土壤和必要條件，是英語學(xué)習(xí)獲得成功的有力保障。因此我們要從校內(nèi)、校外、并利用多媒體等先進(jìn)技術(shù)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)的英語學(xué)習(xí)環(huán)境，提高學(xué)習(xí)效果。相信良好的英語學(xué)習(xí)環(huán)境可以對學(xué)生學(xué)好英語有巨大的幫助。（山西省朔州市應(yīng)縣下社中學(xué)037600）6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹栵B骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理顱骨1顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)的護(hù)理顱骨缺損修補(bǔ)手2概述目的是恢復(fù)顱腔保護(hù)大腦的功能、消除顱骨缺損綜合征和復(fù)原頭顱外形,糾正大面積缺損引起的低顱壓綜合征,同時顱骨修補(bǔ)術(shù)后可以松解硬膜與皮瓣及骨窗邊緣的粘連,解除其對腦表面血管的牽拉、扭曲和壓迫,從而改善局部腦組織的血液動力學(xué),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。概述3病因今顱骨缺損大都因開放性顱腦損傷或火器性穿透傷所致,部分病人是因手術(shù)減壓或有病顱骨切除而殘留骨缺損。病因4臨床表現(xiàn)在顱骨缺損的患者中,前額、眉弓輪廓及其相鄰的顳頂區(qū)顱骨缺損占70%以上,該部位是顏面和五官的重要組成部分。去骨板減壓術(shù)后常出現(xiàn)顳肌萎縮、顳區(qū)癟陷,甚至改變顳下頜關(guān)節(jié)的位置,影響咀嚼顳肌形態(tài)和功能的完整依靠它的神經(jīng)支配、血液供應(yīng)、完整的肌纖維、適度的肌張力。顳肌萎縮不僅影響患者容貌,還對患者身體和心理造成損害。臨床表現(xiàn)5手術(shù)適應(yīng)證令早期顱骨修補(bǔ)的適應(yīng)證是:1、患者全身情況良好,神志清楚,無肺部感染;2、無顱內(nèi)高壓,顱骨缺損區(qū)皮瓣有塌陷;今3、無顱內(nèi)及術(shù)區(qū)皮膚感染灶÷4、頭顱CT檢查無術(shù)區(qū)腦組織明顯水腫,中線無明顯移位,無腦積水÷5、顱骨缺損>3cm以上。既要考慮缺損部位、缺損面積,更要考慮患者的身體狀況手術(shù)適應(yīng)證6手術(shù)適應(yīng)證不適合行顱骨修補(bǔ)術(shù):局部頭皮有感染者,顱內(nèi)存在感染灶致顱內(nèi)壓增高者,硤損區(qū)頭皮菲薄者,全身狀況差者,神經(jīng)缺損嚴(yán)重、生活不能自理者。對于早期有顱內(nèi)感染的患者,切忌早期修補(bǔ)。對于缺損面積較小<3(cm)、不影響功能及美觀的缺撿死不部商正著期緊音督接年存、今顱骨修補(bǔ)的禁忌證應(yīng)為:高顱內(nèi)壓、顱內(nèi)占位、腦腫脹、腦脊液不正常。手術(shù)適應(yīng)證7手術(shù)適應(yīng)證今通常認(rèn)為,顱骨修補(bǔ)宜在去骨瓣減壓術(shù)后3~6個月以上施行,而對于有感染者至少需延長至去骨瓣減壓術(shù)后6個月以上,如果時間過長,局部皮膚癜痕在術(shù)后不易愈合,又因?yàn)槠つw與硬腦膜或腦組織黏連緊密,增加了手術(shù)操作中的分離難度,對皮膚及腦組織損害較大。皮瓣塌陷時間過長,易造成皮瓣縮小,縫合后皮緣緊張易致缺血壞死。手術(shù)適應(yīng)證8手術(shù)方法顱骨修補(bǔ)成形方法有兩種:一是鑲嵌法,二是覆蓋法。目前采用覆蓋法者漸多。手術(shù)方法9術(shù)前護(hù)理1、指導(dǎo)疾病相關(guān)知識,介紹手術(shù)流程及高科技的修復(fù)材料,根據(jù)病人或家屬的需求和經(jīng)濟(jì)狀況,指導(dǎo)其選擇合適的修復(fù)材料。術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備,根據(jù)醫(yī)囑予備皮、備血。術(shù)前晚22點(diǎn)后禁食禁水,做好衛(wèi)生處置。2、囑患者加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白,高維生素飲食,避免因貧血或低蛋白血癥引起傷口愈合不良甚至鈦網(wǎng)外露。術(shù)前護(hù)理10術(shù)前護(hù)理令3、囑患者戒煙,指導(dǎo)其做深呼吸及有效咳嗽。病人坐位,雙腳著地,身體稍前傾,雙手環(huán)抱一個枕:行數(shù)滾而繆慢的腺式呼吸寫本屏身體前傾,從胸腔進(jìn)行2~3次短促有力咳嗽,張口咳出痰液,咳嗽時收縮腹肌,或用自己的手按壓腹部,幫助咳嗽。4、指導(dǎo)其健側(cè)臥位,顱骨缺損應(yīng)注意保護(hù)腦組織勿沖撞碰傷缺損部位,避免劇烈運(yùn)動,外出需戴帽子并由家屬陪同。術(shù)前護(hù)理11顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理課件12顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理課件13顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理課件14顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理課件15顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理課件16顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理課件17顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理課件18顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理課件19顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理課件20謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?/p>

47、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會，使我們認(rèn)識各個時代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會作詩也會吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再沒有什么損失?！突?16、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水。——夸美紐斯10、一個人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目。——馬克思顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)的護(hù)理概述目的是恢復(fù)顱腔保護(hù)大腦的功能、消除顱骨缺損綜合征和復(fù)原頭顱外形,糾正大面積缺損引起的低顱壓綜合征,同時顱骨修補(bǔ)術(shù)后可以松解硬膜與皮瓣及骨窗邊緣的粘連,解除其對腦表面血管的牽拉、扭曲和壓迫,從而改善局部腦組織的血液動力學(xué),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)?！鞍パ?，張老師的課講得太精彩了，一節(jié)課玩了十多個花樣兒，學(xué)生可活躍了！”“今天算是大飽眼福了，李老師的課太棒了，課堂高潮不斷！原來要這么多的花架子，才能提高學(xué)生的積極性……”伴隨徐徐而來的課改之風(fēng)，我們經(jīng)?？梢月牭饺绱孙柡钋榈馁潛P(yáng)、感嘆。這樣的課真的就是好課嗎？小學(xué)語文閱讀教學(xué)的目標(biāo)是學(xué)生能閱讀淺顯的童話、寓言、故事，向往美好的情境，關(guān)心自然美和生命；體會文章表達(dá)的思想感情，初步感受作品中生動的形象和優(yōu)美的語言，關(guān)心作品中人物的命運(yùn)和喜怒哀樂；體會作者的思想感情，說出自己的喜歡、憎惡、崇敬、向往、同情等感受，受到優(yōu)秀作品的感染和激勵，向往和追求美好的理想。在閱讀課上可以做到以下五點(diǎn)，以達(dá)到其目標(biāo)。一關(guān)注學(xué)生的讀、悟、情，充分挖掘課程內(nèi)涵語文閱讀課，就是要以讀為本。形式多樣地朗讀，不同層次地讀。初讀感知，細(xì)讀領(lǐng)悟。自由讀、齊讀、指名讀、分組讀、分角色演讀、配音讀、示范讀……只有引導(dǎo)學(xué)生多讀，才能讓學(xué)生讀出哲理內(nèi)涵，領(lǐng)悟其思想感情。小學(xué)四年級下冊第15課的學(xué)習(xí)中，老師可以用多種形式引導(dǎo)學(xué)生朗讀，從而讀出語氣、讀出感情。例如第四段的學(xué)習(xí)，本段講的是爸爸遺體歸來的情景以及爸爸臨死前的呼喚。教師可以先放一段哀樂（如二胡名曲《江河水》）感染學(xué)生，幫他們進(jìn)入角色，再自由讀書，效果較好。學(xué)生眼里噙著淚，那是感情的自然流露。在讀“爸爸的呼喚是什么”一句時，教師可以根據(jù)排比句層層深入引導(dǎo)學(xué)生朗讀，讓“和平”之聲漸漸喊響，深入生心。讀到“當(dāng)今世界并不太平”一段時，教師可以播放一段戰(zhàn)亂錄相，引學(xué)生進(jìn)入戰(zhàn)亂的慘痛之中，讓學(xué)生直觀地感受到戰(zhàn)爭的存在?！跋鯚熕钠?，戰(zhàn)火綿綿，尸骨累累”的一幕幕使學(xué)生從內(nèi)心理解“世界并不太平”；也可以讓學(xué)生匯報搜集到的戰(zhàn)爭資料，從而幫助學(xué)生理解“世界并不太平”。比如，伊拉克戰(zhàn)爭、波黑戰(zhàn)爭、美軍用飛機(jī)侵犯我國領(lǐng)空、美國“九一一恐怖事件”……明白了這一切，接下來再讓學(xué)生朗讀課文，就能讀出那種憂慮、那種惶恐、那種擔(dān)心。二關(guān)注學(xué)生的自主意識，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位學(xué)習(xí)過程本應(yīng)是學(xué)生主動求知的過程，教師要引導(dǎo)學(xué)生在互動中體現(xiàn)、思索和發(fā)現(xiàn)，真正體現(xiàn)以學(xué)生為本位的思想。語文課上僅僅是教師唱“獨(dú)臺戲”是不行的，要時刻關(guān)注學(xué)生的自主意識，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生真正成為課堂的主人。尤其是小學(xué)生，自主學(xué)習(xí)意識較差。老師必須想方設(shè)法調(diào)動其主動學(xué)習(xí)的意識。教師要提供給學(xué)生自主支配的時間和空間，讓學(xué)生充分地自讀自悟，自主探究；搭建師生之間、生生之間互動交流的平臺，讓學(xué)生充分交流自己的體會，抒發(fā)情感；在朗讀、理解、體驗(yàn)、交流中使學(xué)生受到情感熏陶，獲得啟迪。老師的引導(dǎo)必不可少，但不能過多的代替學(xué)生，要充分發(fā)揮其主體作用。語文課上要讓學(xué)生自由放飛思維，不可束縛學(xué)生跟著老師轉(zhuǎn)，許多問題學(xué)生就能提出來，老師不必頻繁發(fā)問，而像“讀課題再質(zhì)疑，讀全段讀懂了什么……”這樣的提問有時更能激發(fā)學(xué)生思維，哪怕是一個詞的理解、一個句子的領(lǐng)悟、某種思想上的認(rèn)識……也是難能可貴的，它反映出學(xué)生的自主思維得到發(fā)展。三關(guān)注學(xué)生的合作意識，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣課堂上僅僅讓學(xué)生獨(dú)立思考是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。新課改倡導(dǎo)的是合作互助、交流的學(xué)習(xí)方式。教師要積極營造寬松的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)生在愉悅中合作探究學(xué)習(xí)。學(xué)生的合作意識增強(qiáng)了，諸多疑難便迎刃而解，這樣既可使學(xué)生體驗(yàn)到成功的喜悅，又活躍了課堂，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。特別是有些問題，學(xué)生個人是無法解決的。俗話說：“三個臭皮匠頂個諸葛亮”，許多問題在諸生的爭執(zhí)與討論中得以解決。四關(guān)注學(xué)生知識的落實(shí)，不刻意追求形式的多樣化有的語文課堂花樣無數(shù)，學(xué)生興致極高，可謂高潮不斷，熱鬧非凡?？蓡柤氨竟?jié)課的收獲，學(xué)生卻說不清楚，無言以對。聽寫生字，到處出錯；默寫詞語，東拉西扯；背誦片段，支支吾吾……課堂形式是要求多樣，可無論有多少花樣兒，最終目的是為了本節(jié)課知識的落實(shí)，每節(jié)課的教學(xué)形式必須圍繞某個知識點(diǎn)設(shè)計，不能只求形式而忽視了本節(jié)課知識點(diǎn)的落實(shí)。小學(xué)語文基礎(chǔ)知識的落實(shí)是關(guān)鍵，閱讀課上不能流于形式。五關(guān)注學(xué)生語文素養(yǎng)的提高，培養(yǎng)積極的情感態(tài)度語文課程豐富的人文內(nèi)涵對學(xué)生精神領(lǐng)域的影響極其深廣。教學(xué)中，教師不能只單純傳授知識，要極力關(guān)注學(xué)生的精神世界、情感品質(zhì)、審美情趣和個性人格等多方面的綜合語文素養(yǎng)，適時培養(yǎng)學(xué)生積極的情感、態(tài)度。在語文教材中，寓“語言文字”的“人文內(nèi)涵”是極其豐富的。鮮活生動的形象、精辟入理的道理、豐富高尚的感情……無一不閃爍著我們民族的卓越智慧和優(yōu)秀的品格。新課標(biāo)指出，語文課中的人文教育“應(yīng)該注重熏陶感染，潛移默化，把這些內(nèi)容貫穿于日常教學(xué)之中”，教師要從語言文字入手，充分挖掘教材中的人文內(nèi)涵，通過充滿藝術(shù)魅力的文學(xué)形象和崇高深遠(yuǎn)的思想情操，引導(dǎo)學(xué)生的情感共鳴，激發(fā)學(xué)生的精神力量。如《卡羅納》一文教育孩子們要懂得關(guān)愛他人；《給予是快樂的》一文讓學(xué)生感受到付出也是一種快樂；《跨越海峽的生命橋》一文讓孩子們深深領(lǐng)悟到海峽兩岸的血脈親情；“科技”單元將學(xué)生帶進(jìn)科技發(fā)達(dá)的領(lǐng)域里遨游，激發(fā)他們探索科學(xué)的欲望；“童話”故事載著學(xué)生深入童話世界，與文本中的主人公同悲共喜；“寫景”散文更是讓學(xué)生欣喜、激動，一次次感受到祖國山河的美好與壯觀，更加增強(qiáng)了愛祖國的熱情，一種民族自豪感油然而生……總之，閱讀教學(xué)中可以利用文本，讓學(xué)生充分受到文化的熏陶與啟迪。隨著現(xiàn)在地球越來越小，國與國之間的聯(lián)系越來越緊密，不同國度之間的溝通越來越頻繁，英語的學(xué)習(xí)也越來越重要。但是卻有很多人在學(xué)了好幾年的英語之后還是不會、不敢說英語，有的也是很多學(xué)生只會簡單的幾句話，等真的見了外國朋友還是無法溝通。為什么我們這么大的人了學(xué)了好幾年卻學(xué)不會說話呢？原因有多種，但最主要的是我們沒有那種語言環(huán)境。初中英語是從簡單向復(fù)雜的一個過渡。很大程度上，對一個人能不能學(xué)好英語有著很大的影響?！安还苷Z言學(xué)習(xí)者的背景是什么，包括他們的天資、語言習(xí)得機(jī)制、態(tài)度、以前的知識。以及過去接觸的語言和語言學(xué)習(xí)經(jīng)歷，他們的學(xué)習(xí)結(jié)果很大程度上依賴于對所學(xué)語言的接觸量和內(nèi)容”。也就是說。語言學(xué)習(xí)離不開語言環(huán)境。語言環(huán)境在語言學(xué)習(xí)中起著非常重要的作用。小孩子生下來什么都不知道，都可以在一周左右學(xué)會說話，就是因?yàn)橛腥瞬煌５母麄冋f，教他們說。他們有著很好、很大的語言環(huán)境，而我們作為一個中學(xué)生來講，不管是從智力還是從記憶力方面來說都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了小孩子，卻用了三年的時間都沒學(xué)會一種語言，主要就是我們沒有那種語言環(huán)境。這是我們學(xué)習(xí)英語的最大障礙。英語學(xué)習(xí)是一種語言學(xué)習(xí)，從語言學(xué)習(xí)的規(guī)律來看，語言環(huán)境的影響與熏陶對人的語言能力的提高有著不可估量的潛移默化的作用。在英語學(xué)習(xí)中必須多渠道構(gòu)建全面而優(yōu)質(zhì)的英語學(xué)習(xí)環(huán)境，形成一整套完整的英語學(xué)習(xí)的環(huán)境體系，這對于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的語言能力，提高學(xué)生的交際能力，提高學(xué)習(xí)的效率和效果，發(fā)展英語素質(zhì)等有著十分重要的作用。因此，我們必須努力的創(chuàng)造環(huán)境，學(xué)好英語。一、校內(nèi)英語環(huán)境的構(gòu)建學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)活動的主要場所，因此，作為一個英語老師來說，應(yīng)該把校園環(huán)境建設(shè)成為豐富的英語學(xué)習(xí)環(huán)境，“優(yōu)化”校園環(huán)境，營造出學(xué)習(xí)英語的濃厚氛圍。例如，我們可以將校園文化，建筑，景點(diǎn)和室外布置均用英語做標(biāo)識牌，每期的板報也都有生動活潑的英語內(nèi)容。也可以讓學(xué)生之間，師生之間用簡單的英語方式打招呼，問好，隨著知識的積累讓學(xué)生把談話內(nèi)容加深。用簡單的英語詞匯組成一個句子，講些小笑話，都可以讓學(xué)生體會到學(xué)習(xí)英語的興趣。帶動學(xué)生在校園學(xué)習(xí)中主動學(xué)習(xí)英語，從而形成校園英語的環(huán)境。課堂教學(xué)是英語教學(xué)的基本形式，是學(xué)生掌握最基本的英語運(yùn)用能力的主要方式，也是激勵學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的主要媒介，是學(xué)生獲取知識的重要途徑，更是英語學(xué)習(xí)的重中之重。教師要充分了解教學(xué)內(nèi)容，精心設(shè)計教學(xué)方法，準(zhǔn)確把握重難點(diǎn)，采用多種途徑和手段來展現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，使英語教學(xué)變得直觀具體、生動形象，使英語課堂教學(xué)變得生動活潑，更富魅力。比如,利用多媒體計算機(jī)輔助語言教學(xué)就是英語教學(xué)發(fā)展的趨勢。多媒體教學(xué)可以生動形象的為同學(xué)們展示英語的語言環(huán)境,優(yōu)化英語教學(xué)結(jié)構(gòu)，為學(xué)生提供更優(yōu)的學(xué)習(xí)實(shí)踐環(huán)境，從而全面的提高課堂教學(xué)效率。多媒體能集成文字、圖象、影像、聲音及動畫，具有良好的交互性，它創(chuàng)設(shè)的情景比錄象、幻燈更為生動、形象、逼真、有趣、新穎；易于呈現(xiàn)教學(xué)的重、難點(diǎn)，為學(xué)生提供了更多的語言實(shí)踐機(jī)會，符合英語教學(xué)的交際性、實(shí)踐性等特點(diǎn)，對培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和發(fā)展英語素質(zhì)都具有積極的作用。多媒體的運(yùn)用還能為教學(xué)提供多種形式的訓(xùn)練方法，使課堂的信息量大大增加，可以產(chǎn)生教與學(xué)的最佳效果。二、校外英語環(huán)境的構(gòu)建校外英語環(huán)境是校內(nèi)英語環(huán)境的必要補(bǔ)充.家庭環(huán)境是校外英語環(huán)境的核心.家長對孩子的影響是潛移默化的,俗話說,”耳濡目染”，學(xué)生在家里生活時間更長，受家庭環(huán)境的影響也最大，家長要充分利用課外的時間，創(chuàng)設(shè)形式多樣的語言環(huán)境，將英語學(xué)習(xí)與日常生活聯(lián)系起來，加深對文化知識的實(shí)際運(yùn)用。因此，我們要充分調(diào)動廣大家長的積極性，努力構(gòu)建家庭英語環(huán)境，使之成為學(xué)校英語學(xué)習(xí)環(huán)境的延伸。例如,我們可以在家里單獨(dú)給孩子設(shè)一個房間,里面的裝修風(fēng)格都和英語有關(guān),讓孩子一進(jìn)去就能感受到深深的英語學(xué)習(xí)氣氛.另外,我們還可以成立家長老師，以家長會等形式，通過座談指導(dǎo)家長了解家庭英語環(huán)境構(gòu)建的形式和程序。如督促孩子每天聽與課本配套的錄音磁帶和歌曲，收看與課本配套的碟片、光盤及相關(guān)的少兒節(jié)目。這樣可以幫助學(xué)生及時復(fù)習(xí)和鞏固當(dāng)天所學(xué)內(nèi)容，練習(xí)純正的語音語調(diào)，培養(yǎng)英語會話能力。此外，在家庭成員生日或重大節(jié)日用英語互相問候，可以營造出濃濃的家庭英語氛圍。當(dāng)然，家長也可以訂閱英文報刊、雜志，閱讀英文原版書籍，收聽英語廣播，但是這些內(nèi)容往往很難與孩子的英語水平相符合，要么太簡單難以激發(fā)起學(xué)習(xí)興趣，要么又太難不能夠理解。因此,家長要在老師的建議下選擇難易適中的材料，與孩子的水平相符，家長和孩子一起學(xué)習(xí)英語,必定是一道美麗的風(fēng)景線，同時也達(dá)到了全民英語共同提高的效果。英語在全球化的今天有著越來越重要的作用,學(xué)好英語對每一個人來說都是至關(guān)重要的。在我國英語是一門外語，學(xué)習(xí)者是在漢語環(huán)境下學(xué)習(xí)英語，不具備在英語語言國家那里得天獨(dú)厚的語言環(huán)境。要想學(xué)好英語,必須有一定的語言環(huán)境.良好的英語環(huán)境是建立英語思維的土壤和必要條件，是英語學(xué)習(xí)獲得成功的有力保障。因此我們要從校內(nèi)、校外、并利用多媒體等先進(jìn)技術(shù)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)的英語學(xué)習(xí)環(huán)境，提高學(xué)習(xí)效果。相信良好的英語學(xué)習(xí)環(huán)境可以對學(xué)生學(xué)好英語有巨大的幫助。（山西省朔州市應(yīng)縣下社中學(xué)037600）6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理顱骨22顱骨缺損修補(bǔ)手術(shù)的護(hù)理顱骨缺損修補(bǔ)手23概述目的是恢復(fù)顱腔保護(hù)大腦的功能、消除顱骨缺損綜合征和復(fù)原頭顱外形,糾正大面積缺損引起的低顱壓綜合征,同時顱骨修補(bǔ)術(shù)后可以松解硬膜與皮瓣及骨窗邊緣的粘連,解除其對腦表面血管的牽拉、扭曲和壓迫,從而改善局部腦組織的血液動力學(xué),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。概述24病因今顱骨缺損大都因開放性顱腦損傷或火器性穿透傷所致,部分病人是因手術(shù)減壓或有病顱骨切除而殘留骨缺損。病因25臨床表現(xiàn)在顱骨缺損的患者中,前額、眉弓輪廓及其相鄰的顳頂區(qū)顱骨缺損占70%以上,該部位是顏面和五官的重要組成部分。去骨板減壓術(shù)后常出現(xiàn)顳肌萎縮、顳區(qū)癟陷,甚至改變顳下頜關(guān)節(jié)的位置,影響咀嚼顳肌形態(tài)