手術(shù)麻醉部醫(yī)生“三基”考試題基礎(chǔ)知識·麻醉藥理學(xué)

手術(shù)麻醉部醫(yī)生“三基”考試題基礎(chǔ)知識·麻醉藥理學(xué)1.局部浸潤麻醉產(chǎn)生中毒反應(yīng)的原因，下列哪項是錯誤的()。A、一次用藥量超過最大劑量B、注射部位血管豐富C、誤將麻醉藥注入血管內(nèi)D、患者對局麻藥過敏(正確答案)E、患者對局麻藥的耐藥量降低2.有關(guān)局麻藥的變態(tài)反應(yīng)，以下敘述哪項錯誤()。A、真正的變態(tài)反應(yīng)是罕見的B、酯類局麻藥引起的變態(tài)反應(yīng)遠(yuǎn)比酰胺類多見C、同類型的局麻藥，并不出現(xiàn)交叉性變態(tài)反應(yīng)(正確答案)D、對疑有變態(tài)反應(yīng)的患者可行皮內(nèi)試驗E、皮內(nèi)試驗的假陽性反應(yīng)較多，其結(jié)果僅供參考3.有關(guān)布比卡因的心臟毒性反應(yīng)，以下敘述哪項錯誤()。A、血管內(nèi)誤入逾量的布比卡因能引起室性心律失常B、妊娠婦女對布比卡因的心臟毒性更為敏感C、布比卡因引起的心血管意外，復(fù)蘇困難D、可以用利多卡因糾正布比卡因引起的室性心律失常(正確答案)E、酸中毒和缺氧可顯著的強化布比卡因的心臟毒性4.以下哪項措施對防治局麻藥的毒性反應(yīng)意義不大()。A、應(yīng)用局麻藥的安全劑量B、在局麻藥溶液中加用腎上腺素C、用非抑制量的巴比妥類藥物(l-2mg/kg)作為麻醉前用藥(正確答案)D、防止局麻藥誤注入血管內(nèi)E、警踢毒性反應(yīng)的先驅(qū)癥狀5.關(guān)于局麻藥中毒引起驚厥，哪種不正確()。A、是重癥毒性反應(yīng)的突出表現(xiàn)B、是全身性強直陣攣性驚厥C、是局麻藥作用子大腦的邊緣系統(tǒng)D、吸氧、輔助呼吸E、硫噴妥鈉治療無效(正確答案)6.新斯的明應(yīng)用于臨床麻醉最主要是因為()。A、使神經(jīng)-肌肉接頭部位乙酰膽堿濃度增高，從而拮抗非去極化肌松藥(正確答案)B、治療重癥肌無力C、治療室上性心動過速D、治療手術(shù)后腹脹與尿潴留E、催醒7.關(guān)于新斯的明，哪項是錯誤的()。A、抗膽堿酯酶藥，可抑制ACH的水解B、具有N2受體直接興奮作用C、其拮抗肌松作用，在于增加接頭間隙ACH的濃度D、其毒覃堿樣作用可以用阿托品拮抗E、其中樞作用明顯(正確答案)8.阿托品的作用哪項不妥()。A、麻醉前用藥B、對抗房室傳導(dǎo)阻滯C、抗休克D、解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、治療心肌缺氧所致的心動過緩(正確答案)9.有關(guān)東莨菪堿的藥理作用，錯誤的是()。A、鎮(zhèn)靜作用B、抗迷走作用C、抑制呼吸道腺體分泌D、不增強哌替啶的鎮(zhèn)痛作用(正確答案)E、興奮呼吸中樞10.可樂定屬下列哪類藥()。A、α1-受體激動劑B、β1-受體激動劑C、α2-受體激動劑(正確答案)D、α1-受體拮抗劑E、β1-受體拮抗劑11.心跳驟停復(fù)蘇的最佳藥物是()。A、腎上腺素(正確答案)B、去甲腎上腺素C、麻黃堿D、多巴胺E、間經(jīng)胺12.搶救過敏性休克首選()。A、去甲腎上腺素B、腎上腺素(正確答案)C、麻黃堿D、多巴胺E、間經(jīng)胺13.多巴胺增加腎血流量的主要機(jī)制是()。A、興奮β1-受體B、興奮β2-受體C、興奮多巴胺受體(正確答案)D、阻滯α-受體E、直接松弛腎血管平滑肌14.酚妥拉明興奮心臟的機(jī)制是()。A、直接興奮心肌細(xì)胞B、反射性興奮交感神經(jīng)(正確答案)C、興奮支配心肌的β1-受體D、阻斷支配心肌的M受體E、直接興奮交感神經(jīng)中樞15.普萘洛爾(心得安)的禁忌證是()。A、心律失常B、心絞痛C、高血壓D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、支氣管哮喘(正確答案)16.去甲腎上腺素用于()。A、急性腎功能衰竭B、過敏性休克C、Ⅱ度、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D、支氣管哮喘E、稀釋后口服治療上消化道出血(正確答案)17.下列何藥是選擇性α1-受體阻斷藥()。A、可樂定B、酚妥拉明C、妥拉唑啉D、哌唑嗪(正確答案)E、多巴酚丁胺18.下列何種藥兼具α1-受體和β-受體阻斷作用()。A、普萘洛爾B、妥拉唑啉C、拉貝洛爾(正確答案)D、吲哚洛爾E、阿替洛爾19.β-腎上腺素受體阻斷藥能引起()。A、房室傳異加快B、脂肪分解增加C、腎素釋放增加D、心肌細(xì)胞膜對離子通透性增加E、支氣管平滑肌收縮(正確答案)20.α2-受體激動劑可樂定哪項正確()。A、對呼吸抑制作用大于嗎啡B、可樂定的鎮(zhèn)痛效能大于嗎啡C、胃腸蠕動增強D、具有利尿作用(正確答案)E、刺激B細(xì)胞釋放胰島素21.去甲腎上腺素下列哪項正確()。A、對α-受體的作用較β-受體作用顯著(正確答案)B、對β-受體的作用較α-受體作用顯著C、對肺血管呈舒張作用D、不增強心肌氧耗E、只引起動脈血管收縮，對靜脈血管不影響22.下列哪種β-受體阻滯劑的膜穩(wěn)定性最強()。A、普萘洛爾(正確答案)B、吲哚洛爾C、拉貝洛爾D、美托洛爾E、普拉洛爾23.α2-受體激動藥的潛在禁忌證除外()。A、心力衰蝎B、低血容量性休克C、冠狀動脈病、驚厥性疾病(正確答案)D、心搏量固定E、胰島素分泌障礙24.下列哪項不是麻黃堿的適應(yīng)證()。A、預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作B、感冒引起的鼻塞C、防治椎管內(nèi)麻醉的低血壓D、過敏性休克(正確答案)E、緩解蕁麻疹的皮膚粘膜癥狀25.下列哪種疾病不能使用腎上腺素()。A、支氣管哮喘B、心源性哮喘(正確答案)C、藥物過敏性哮喘D、延長局麻藥作用E、局部表面止血26.下列何種不是α-腎上腺素受體阻斷藥的臨床適應(yīng)證()。A、外周血管痙攣性疾病B、充血性心臟病引起心力衰竭C、休克D、大劑量可用于心絞痛治療(正確答案)E、嗜鉻細(xì)胞瘤27.下列哪一疾病不是β-腎上腺素受體阻斷藥的適應(yīng)證()。A、支氣管哮喘(正確答案)B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、竇性心動過速D、高血壓E、心絞痛28.關(guān)于交感神經(jīng)系統(tǒng)哪項不正確()。A、交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)為乙酰膽堿B、支配汗腺的節(jié)后纖維為膽堿能神經(jīng)纖維C、交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)為腎上腺素(正確答案)D、交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控中樞為下丘腦E、交感神經(jīng)節(jié)在椎旁兩側(cè)構(gòu)成交感神經(jīng)鏈29.關(guān)于腎上腺素哪項不正確()。A、小劑量時呈β-受體效應(yīng)B、大劑量時呈α-受體效應(yīng)C、增強心臟自律性D、使支氣管平滑肌收縮(正確答案)E、一般不引起反射性心動過緩30.關(guān)于多巴胺下列哪項不正確()。A、與α、β-腎上腺索受體相互作用B、從腎上腺髓質(zhì)釋放C、與特殊的多巴胺受體相作用D、小劑量多巴胺的血管活性作用可被酚妥拉明拮抗(正確答案)E、大劑量多巴胺的血管活性作用可被酚妥拉明拮抗31.下列哪種藥物在強心同時可以增加腎血流()。A、多巴酚丁胺B、多巴胺(正確答案)C、洋地黃D、腎上腺素E、去甲腎上腺素32.下列哪種正性肌力藥物有血管擴(kuò)張作用()。A、鈣劑B、胺碘酮(正確答案)C、地高辛D、胰高血糖素E、維拉帕米33.硬膜外阻滯后發(fā)生低血壓，首選何藥治療()。A、多巴胺B、可樂定C、麻黃堿(正確答案)D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素34.心臟手術(shù)后發(fā)生低心排綜合征，首選藥()。A、異丙腎上腺素B、去甲腎上腺素C、麻黃堿D、間羥胺E、多巴胺(正確答案)35.房室傳導(dǎo)阻滯患者宜選用藥()。A、異丙腎上腺素B、可樂定(正確答案)C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、多巴胺36.多巴胺用于抗休克治療的主要優(yōu)點不包括()。A、升血壓作用B、可明顯改善微循環(huán)(正確答案)C、明顯增加重要器官的血流量D、增加尿量，改善腎功能E、不容易引起心律失常37.強心甙對下列哪種原因引起的饅性心功能不全療效良好()。A、甲亢、嚴(yán)重貧血及維生素B1缺乏癥B、肺源性心臟病C、活動性心肌炎D、瓣膜病、高血壓、先天性心臟病(正確答案)E、縮窄性心包炎38.強心甙中毒所引起的心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯，可用()。A、利多卡因B、鉀鹽口服C、苯妥英鈉D、阿托品(正確答案)E、鉀鹽靜脈滴注39.臨床上應(yīng)用血管擴(kuò)張藥的基本指征為()。A、肺動脈高壓，使右向左分流加大B、心室充盈且心臟每搏量減少C、周圍血管阻力升高且心臟每搏量減少(正確答案)D、充血性心力衰竭E、主動脈瓣替換術(shù)后心功能不全40.硝酸甘油對血流動力學(xué)影響哪項正確()。A、主要擴(kuò)張動脈系統(tǒng)B、主要擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)(正確答案)C、對動，靜脈系統(tǒng)擴(kuò)張作用相等D、左室充盈壓升高E、對肺循環(huán)的影響小41.腎性高血壓最好選用()。A、肼屈嗪B、卡托普利(正確答案)C、呋塞米D、硝酸甘油E、可樂定42.用作為各期高血壓的降壓藥是()。A、可樂定B、利血平C、肼屈嗪D、硝苯地平(正確答案)E、甲基多巴43.主要作用于髓襻升支粗段的利尿藥是()。A、螺內(nèi)酯B、氨苯喋啶C、甘露醇D、呋塞米(正確答案)E、乙酰唑胺44.噻嗪類利尿藥的作用部位是()。A、髓襻升支粗段的皮質(zhì)部(正確答案)B、髓襻升支粗段的髓質(zhì)部C、近曲小管D、髓襻降支E、集合管及遠(yuǎn)曲小管45.某患者青光眼急性發(fā)作，需降低眼內(nèi)壓，宜選用()。A、氫氯噻嗪B、利尿酸C、甘露醇D、氨苯喋啶E、乙酰唑胺(正確答案)46.某患者心肺復(fù)蘇后，為防止腦水腫，降低顱內(nèi)壓宜使用()。A、甘露醇(正確答案)B、呋喃苯胺酸C、氨苯喋啶D、氫氯噻嗪E、利尿酸47.大劑量酚妥拉明對血流動力學(xué)的影響，除外()。A、靜脈系統(tǒng)擴(kuò)張B、動脈系統(tǒng)擴(kuò)張顯著C、左室充盈壓下降明顯D、心率減慢(正確答案)E、心排出量減少48.關(guān)于硝普鈉下列哪項不正確(