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關(guān)于人體外表積的計算問題重述:怎樣進展人體外表積的測量與計算?根本假設(shè):1.假設(shè)人體正常,外表沒有受損傷。2.選取人體樣本為成年樣本。定義符號說明:I人體體外表積〔單位: H:人體身高〔單位cm;〔單位:kg〕模型的建立與求解:對象 選用我校教工及學生 100名,男女各50名。男性身高157.5~186.5cm,體重47~83.5kg,年齡20~33歲。女性身高145.8~168.7cm40~76kg19~41歲。測量方法 受試者僅著一緊身短褲,以薄塑料袋套頭壓緊頭發(fā)。頭部以坐位測量,軀風光積以臥位測量。所用無紡棉纖維事先測量面積(備用面積),而后裁成寬度2~10cm不等長條,浸濕后敷于體表右半局部或左半局部,將未用剩余紙鋪于平板上,計算其面積(剩余面積),以備用面積減剩余面積得有用面積,即為實測人體一半體外表積,此值乘2得實測體外表積人體中線確定方法:矢狀面前方以眉尖中點鼻尖、鼻唇溝、喉結(jié)、胸骨柄上緣中點,胸骨劍突、臍、恥骨聯(lián)合上緣中點連線為中線。矢狀面前方以枕骨結(jié)節(jié)連線中點,脊柱縱棘,尾骨尖連線計測量身高、體重。統(tǒng)計方法SPSS/PC+軟件包進展統(tǒng)計處理,檢驗其正態(tài)分布,推算出計算體外表積的身高、體重回歸方程式,并進展t結(jié)果表1);男女共100人的體外表積實測值的均值與以Stevenson公式(S=0.0061×H+0.0128×W-0.1529)(S示體外表積,單位: ;H示身高,單位:cm; W示體重,單位:kg)計算出體外表積均值間有高度顯著差異(P<0.01),以Stevenson公式計算出的體外表積較小(見表2);再按性別分層分析,男女實測體外表積均值均高于以Stevenson公式推算出的體外表積值,差異呈現(xiàn)出高度顯著性(P<0.01),見表3。表1 身高體重實測體外表積等變量正態(tài)分布(Kolmogorow)檢驗結(jié)果表2 實測體外表積與Stevenson公式推算體外表積間比較**P<0.01.表 3 男女實測體外表積均值與Steve公式推算體外表積均值間分層比較**P<0.01.體外表積實測值與公式Ⅰ、公式I與公式Ⅱ、公式Ⅰ與公式Ⅲ計計計計算值間的比較以100名男女的實測身高(cm(kg(m2)值推算出回歸方程式Ⅰ:體外表積(Ⅰ)=0.0061×H+0.0124×W-0.0099。以男50男體外表積(Ⅱ)=0.0057×H+0.0121×W+0.0882;女性體外表積(Ⅲ)=0.0073×H+0.0127×W-0.2106。以身高、體重的實測值代入公式Ⅰ,計算出的體外表積均值與實測體外表積均值間差異無顯著性(P>0.05);用公式ⅠⅡ計算出的男性體外表積均值間,用公式ⅠⅢ計算出的女性體外表積均值間差異有顯著性(P<0.01),(Ⅰ與Ⅱ,Ⅰ與Ⅲ公式計算體外表積均值間比較見表 4)說明體外表積的推算應(yīng)按性別使用不同的回歸方程。表4 實測體外表積、公式Ⅰ、公式Ⅱ、公式Ⅲ推算體外表積間比較(x=±s)模型的評價與改進:Bergmann和Rubner首次設(shè)想和提出:不同個體和動物體熱的產(chǎn)生正比于體外表積以后的工作也證明白這一“體外表積規(guī)律”的有效性,并逐步觀看到心輸出量及同一性別中腎小球濾過率的大小也正比于體外表積。以線公式計算的體外表積 ,結(jié)合測得的身高、體重值,DuBios做出了計算體外表積的身高、體重公式1927年7月北京協(xié)和醫(yī)學院解剖學系PaulH.Stevenson應(yīng)用紙模法及DuBios線公式法實測10名有代表性的中國男性體外表積并加以比照后,于1928年在《中國生理學雜志》上發(fā)表論文,證明DuBios7部位面積時所需常數(shù)須稍加修正,方能準確計算中國人體外表積,兩種方法計1.27%。說明DuBois線公式及身高、體重公式不適用于中國人體外表積計算。1927年12月山東齊魯大學萬素貞應(yīng)用DuBios線公式及DuBios74名男學生體外表積,獲得準確滿足結(jié)果(兩者平均相差±1.25%1928年在《中國生理學雜志》上撰文,認為DuBios中國人體外表積。1937年P(guān)aulH.Stevenson在《中國生理學雜志》上撰文稱其應(yīng)用修正的DuBios線公式測量100名中國人體外表積及身體外表積的Stevenson10名男性得出的計算體外表積的修正的DuBios線公式建立時取例太少,而Stevenson30了準確結(jié)果,然而60年來再未有人驗證過Stevenson公式的適用性,尤其是對女性體外表積計算的適用性,且?guī)资陙韲损B(yǎng)分狀況的極大改善,體型也發(fā)生不小的轉(zhuǎn)變,迫使我們感到極有必要對Stevenson公式進展重檢測。實際測量證明白Stevenson公式已不再適用于國人100體外表積回歸方程式為:SⅠ=0.0061×H+0.0124×W-0.0099??紤]到男、女性間因生理差異造成的體型不同,我們又進一步檢驗出Ⅰ式與Ⅱ式或Ⅰ式與Ⅲ式間計算出體外表積均值的差異是顯著的,提
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