創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市學校健康教育講座-楊冰

創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市

學校健康教育標準解讀

江西省健康教育與促進中心楊冰主任醫(yī)師

學校定期對學生進行健康體檢，對學生主要健康問題進行分析，提出干預措施，開展相應干預活動。學校設(shè)有心理咨詢室，聘請有資質(zhì)的心理老師為學生提供心理咨詢服務(wù)，緩解學生生活、學習上的壓力。

總要求學校認真貫徹落實教育部《關(guān)于印發(fā)中小學健康教育指導綱要的通知》（教體藝[2008]12號）文件精神，使學生掌握與其年齡水平相適應的健康知識和技能。創(chuàng)建“無煙學?！薄?/p>

城、郊區(qū)中、小學全部開設(shè)健康教育課，注重培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為，學生健康知識知曉率和健康行為形成率≥80％；14歲以下兒童蛔蟲感染率≤3％。中專、中等職業(yè)學校及高等院校開展多種形式的健康教育。中小學健康教育內(nèi)容包括五個領(lǐng)域：健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應急與避險。中小學健康教育師資以現(xiàn)有健康教育專兼職教師和體育教師為基礎(chǔ)。凡進入中小學校的自助讀本或相關(guān)教育材料必須經(jīng)審定后方可使用。根據(jù)兒童青少年生長發(fā)育的不同階段，依照小學低年級、小學中年級、小學高年級、初中年級、高中年級五級水平，把五個領(lǐng)域的內(nèi)容合理分配到五級水平中，分別為水平一（小學1—2年級）、水平二（小學3—4年級）、水平三（小學5—6年級）、水平四（初中7—9年級）、水平五（高中10—12年級）。五個不同水平互相銜接，完成中小學校健康教育的總體目標?！毒V要》要求學校要通過多種宣傳教育形式開展健康教育。學科教學每學期應安排6—7課時，主要載體課程為體育與健康，健康教育教學課時安排可有一定靈活性，如遇不適宜戶外體育教學的天氣時可安排健康教育課。另外，健康教育在小學階段還應與品德與生活、品德與社會等學科的教學內(nèi)容結(jié)合，中學階段應與生物等學科教學有機結(jié)合。教育行政部門和學校要把健康教育師資培訓列入在職教師繼續(xù)教育的培訓系列和教師校本培訓計劃，分層次開展培訓工作，不斷提高教師開展健康教育的水平。教研部門要把健康教育教學研究納入教研工作計劃，針對不同學段學生特點，開展以知識傳播與技能培養(yǎng)相結(jié)合的教學研究工作。教育行政部門要將學校健康教育實施過程與健康教育實施效果列入學校督導考核的重要指標。評價的重點包括學生健康意識的建立、基本知識和技能的掌握和衛(wèi)生習慣、健康行為的形成，以及學校對健康教育課程（活動）的安排、必要的資源配置、實施情況以及實際效果。1.學校開設(shè)健康教育課，師資、教材、課時、教案、考試管理規(guī)范。2.有多種傳播形式和活動，如板報、畫廊、主題班（隊）會、知識競賽、電化教育等。3.建立適應學生身心健康的多種組織。有心理咨詢機構(gòu)、家長委員會等組織并定期開展活動。具體要求4.學生應知應會的健康知識知曉率和學生健康行為形成率不低于80％。(《綱要》:知曉率90%,行為形成率80%)5.疾病預防控制機構(gòu)開展14歲以下兒童蛔蟲感染監(jiān)測工作，提供的調(diào)查數(shù)據(jù)要顯示，隨機抽查城區(qū)、郊區(qū)學校各2所，其中50萬人口以下的城市檢驗1000人，50萬人口以上的城市檢驗1500人，城、郊區(qū)檢驗人數(shù)各半，感染率均低于3%。6.學校有控制吸煙、不飲酒、不去網(wǎng)吧、預防意外傷害等公共衛(wèi)生政策和規(guī)定。7.為學生提供符合學生健康要求的教學、飲水、飲食、運動等場所和設(shè)施（教室采光、照明、課桌椅、教具、廁所、洗手設(shè)施、運動設(shè)施等等），積極創(chuàng)建健康促進學校。8.學校健康教育的綜合評價，依據(jù)《學校健康教育評價方案（試行）》要求進行。學生應知應會的健康知識應以當?shù)厥褂玫慕滩臑樗{本，結(jié)合本地衛(wèi)生防病工作重點。學生健康行為，中、小學健康行為實際操作項目依據(jù)《學校健康教育評價方案（試行）》要求。檢查要點（八有）：

有一名校長主管有師資有教材、傳播形式有教具有教案有課時有考試、考核有檔案資料基本內(nèi)容：

開課：二周一次櫥窗：不少于2平方米咨詢：心理咨詢多種形式活動：競賽、版報、隊會評價效果：

學校健康教育評價方案健康知識、行為合格率90%以上查閱檔案資料和工作計劃、記錄、總結(jié)評價等學生健康行為包括：勤剪指甲、勤洗澡、勤理發(fā)衣冠整潔早晚刷牙、飯前便后洗手不亂扔垃圾、不隨地吐痰讀寫姿勢正確不吸煙、不酗酒、文明禮貌遵守交通規(guī)則等法律法規(guī)學校結(jié)合本校實際提出的相關(guān)衛(wèi)生要求重點資料學校健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，與健康教育有關(guān)的政策、制度、規(guī)定，健康教育的教材、教案、健康知識測試試卷，健康教育宣傳陣地照片，以及各種健康教育活動、培訓的照片或過程性資料，學校健康教育綜合評價資料等等。學校健康教育評價方案（試行）

為促進學校健康教育工作開展；掌握學校健康教育活動進程；調(diào)整和確定學校健康教育目標；不斷改進和完善學校健康教育；逐步使學校健康教育工作納入科學化和規(guī)范化軌道，本著科學、全面、可比、可行性原則，制定本評價方案。一、評價對象學校健康教育評價對象分為學校和教育行政兩個層次。

1、學校：指九年義務(wù)教育階段普通中小學校。其中農(nóng)村中心小學以下學校及其它各類學校根據(jù)本地實際情況參照執(zhí)行。2、教育行政：指縣級以上（含縣級）各級教育行政部門。二、評價方法

以學校及各級教育行政部門自評為主，學校、各地教育行政部門之間互評及上級部門抽評為輔。各地間互評或上級抽評時，采用推薦和隨機抽樣各半的方法，被評學校分值指數(shù)≥0.5為通過，否則以互、抽評的得分和等級評定代替自評結(jié)果存檔（分值指數(shù)＝互、抽評分值提高數(shù)/自評分值提高數(shù)）。所評地區(qū)有一半以上的學校未獲通過，則該地區(qū)教育行政部門自評結(jié)果按減10分處理。三、評價時間

各地中小學校和各級教育行政部門根據(jù)各地實際確定評價時間。每學年至少自評一次。原則上每學年由上級主管部門組織一次互評或抽評。四、獎勵

各級教育行政部門可根據(jù)本地實際情況，制定獎勵辦法對學校健康教育開展好的單位和個人進行必要的獎勵。附：學校健康教育評價方案的實施細則學校健康教育評價方案的實施細則

一、指標體系

學校健康教育評價分學校和教育行政部門兩個層次，指標體系的建立則以學校為主，對教育行政部門的評價不設(shè)具體評價指標。學校健康教育評價指標體系分為三級。Ⅰ級指標

Ⅱ級指標

Ⅲ級指標

1、課時

教學條件

2、教材與教具①教學基礎(chǔ)

（0.10）

3、采光照明與黑板

（0.30）

教學衛(wèi)生

4、課桌椅

（0.20）

5、飲水與洗漱設(shè)備

6、廁所設(shè)備

7、教學計劃

教學管理

8、教案

（0.15）

9、師資培訓②教學過程

教學活動

10、授課質(zhì)量

（0.30）

（0.10）

11、傳播活動

開課情況

12、開課率

（0.05）

13、書面考核

知識掌握

14、實際操作

（0.10）

15、頭發(fā)與指甲

習慣培養(yǎng)

16、面部與衣著

③教育效果

（0.15）

17、體育鍛煉

(0.40)公共衛(wèi)生

18、教學用房與宿舍

（0.10）

19、校園與廁所

缺課情況

20、缺課率

（0.05）二、Ⅲ級指標評價標準的說明（1）、課時

根據(jù)教基［1994］14號文件要求，各中小學校（九年義務(wù)教育階段各年級）每周要在活動類課程“科技文體活動中”安排0.5課時開健康教育課（以列入正式課程表為準）。未列入課表的其它時間和其它形式進行健康教育不作為此項指標的評價內(nèi)容。（2）、教材與教具教材必須做到①體現(xiàn)“中小學生健康教育基本要求”的八項內(nèi)容，②教育內(nèi)容（文字、插圖）無概念錯誤，③課文深度和文字量符合教學規(guī)律。（三項）；教具包括掛圖、模型、幻燈片及其它類型的健康教育用具。內(nèi)容相同類型不同的教具只按一種計算。允許自制教具，但自制的教具必須科學、準確。本指標對教具的評價只要求內(nèi)容，不要求類型，以“必備教具配備率”為評價指標。必備教具目錄見附錄1。（3）、采光照明與黑板

測量方法見《中華人民共和國國家標準室內(nèi)照明測量方法（GB5700－85）》，所查各教室平均照度的總平均值為本指標的評價值，總平均照度應不低于150LX；黑板應無裂縫、無反光、無眩光（3項完全達到為合格），以受檢“黑板合格率”為指標。（4）、課桌椅評價標準見《中華人民共和國國家標準課桌椅衛(wèi)生標準(GB7792－87)》，課桌、椅號（或高度）均與就坐學生身高相符合時才計入符合人數(shù)。以受檢“課桌椅符合率”為指標。（5）、飲水與洗漱設(shè)施①學校應為學生提供符合衛(wèi)生標準的飲用水；②應提供相同于教學班數(shù)的完好的水龍頭，無自來水的農(nóng)村學校酌情評價。（6）、廁所設(shè)施學校修建的廁所，其學生數(shù)與蹲位比應達到：男生40：1，女生20－25：1男廁所小便池要相應配套。（7）、教學計劃應有完整的健康教育教學計劃，做到教學進度、教學內(nèi)容與計劃一致（確定執(zhí)行情況時可參考教案）。（8）、教案教案應包括課時、課題、教學目的、教學重點、教學難點、教具、教學內(nèi)容及過程、教學小結(jié)等8項主要內(nèi)容；教案書寫應做到無概念錯誤、整潔、簡練等3項主要內(nèi)容。共11項內(nèi)容。（9）、師資培訓授課教師平均每人每學年應接受120小時以上的培訓。培訓形式為：培訓班、集體備課、教研活動、教學交流、觀摩課等。（10）、授課質(zhì)量教師授課應做到概念清楚、啟發(fā)式教學、語言生動、理論聯(lián)系實際、板書公整等五項主要內(nèi)容。（11）、傳播活動學校每學年應利用宣傳欄、家長會、班隊會、廣播、衛(wèi)生小報等多種形式向?qū)W生或家長宣傳不同形式的衛(wèi)生保健知識活動達20次。（12）、開課率開設(shè)健康教育課的教學班數(shù)占應開設(shè)健康教育課的教學班總數(shù)的百分比。（13）、書面考核核實個人成績和總平均成績。以全部學生總平均成績?yōu)橹笜?。?4）、實際操作從附錄2中按各年級教學要求隨即抽3項，受檢學生做到3項完全符合標準為合格。評價時對受檢學生采用逐項淘汰的辦法（每查完1項，將不符合標準的學生淘汰）。以受檢學生“合格率”為指標。（15）、頭發(fā)與指甲學生應做到頭發(fā)整潔（勤洗頭、無異味、無頭虱），指甲整潔（勤剪指甲、保持干凈），2項均做到為合格。以受檢學生“合格率”為指標。（16）、面部與衣著學生應做到面、耳、頸干凈，衣服、鞋帽整潔、無異味，2項均做到為合格。以受檢學生“合格率”為指標。

（17）、體育鍛煉學生應做到堅持做好課間操（態(tài)度認真、動作準確為合格）；積極參加課外體育鍛煉。以做操合格“百分率”或參加課外體育鍛煉的“百分率”為指標。（18）教學用房與宿舍（寄宿制學校的學生宿舍）應做到地面和墻壁無煙頭、無污跡、無紙屑、窗明、桌椅凈、物品擺放整齊。6條均做到為合格。有學生宿舍的學校，受檢宿舍數(shù)不應少于受檢教學用房與宿舍總數(shù)的三分之一。以受檢教學用房與宿舍“合格率”為指標。（19）、校園與廁所校園應做到無雜草、無亂丟廢棄物、無痰跡、無污水洼（池）、無亂寫亂畫（5條）；廁所應做到無臭、無蚊蠅蛆滋生、無亂拉亂尿、糞池加蓋（5條）。共10條（20）、缺課率指除事假以外的各種原因造成的缺課。缺課率(‰）＝缺課數(shù)/

（學年課時總數(shù)*全校學生數(shù)）

×1000‰

學年課時總數(shù)＝每周平均課時數(shù)×全學年教學周數(shù)全校學生數(shù)＝（學年初學生數(shù)＋學年末學生數(shù)）÷2注：對有關(guān)指標進行評價時，可檢查全部對象，或隨機抽取部分有代表性的對象進行評價。三、評價表表1：學校健康教育評價選項表表2：學校健康教育評價記錄表表3：學校健康教育評價表表4：教育行政部門健康教育評價表四、統(tǒng)計與等級評定1、統(tǒng)計學校：總得分＝∑各Ⅲ級指標得分行政：總得分＝（得優(yōu)學校數(shù)×1.0＋得良學校數(shù)×0.8＋得中學校數(shù)×0.6得差學校數(shù)×0.4）÷學?？倲?shù)×1002、等級評定學校健康教育評價等級評定表

本次等級評價提高前次評價分值優(yōu)

良中差20－3233－4344－5455－6465－7273－7980－8586－9091－9495－9798－99100≥20≥18≥16≥14≥12≥10≥8≥6≥4≥2≥1≥019～1517～1415～1213～1111～99～87～65～43～210－114～1013～911～810～78～67～55～43～210－1－2～－3＜10＜9＜8＜7＜6＜5＜4＜2＜1＜0＜－1＜－3注：對教育行政部門不設(shè)等級評定。

附錄：1、健康教育必備目錄

2、健康行為實際操作項目附錄1

健康教育必備教具目錄

為使健康教育教學正常進行，根據(jù)中小學生健康教育基本要求，各地中小學校應配備包括以下內(nèi)容的健康教育教具。小學：（42項內(nèi)容）人體外部形態(tài)；人體內(nèi)部主要器官；眼、耳、口、鼻的結(jié)構(gòu)；皮膚結(jié)構(gòu)；消化系統(tǒng)；呼吸系統(tǒng)；身高、體重、體溫的測量器具；良好的個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、公共衛(wèi)生習慣；眼保健操和用眼衛(wèi)生；對數(shù)視力表；正確的讀、寫姿勢；正確的坐、立、行、睡姿勢；牙刷和牙齒（模型）；七大營養(yǎng)素及其來源；玩耍和體育鍛煉安全；健康三要素和環(huán)境污染；美化環(huán)境；蚊、蠅、蟑螂、臭蟲、老鼠形態(tài)；蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲的形態(tài)；碘缺乏病；交通標志；計劃免疫；女性內(nèi)生殖系統(tǒng)；兒童期、青春期女學生形態(tài)的變化；男性內(nèi)生殖系統(tǒng)；兒童期、青春期男學生形態(tài)的變化；傷口擦洗、包扎方法及用具。中學：（19項內(nèi)容）運動系統(tǒng)；循環(huán)系統(tǒng)；呼吸系統(tǒng)；消化系統(tǒng)；神經(jīng)系統(tǒng)；泌尿系統(tǒng)；內(nèi)分泌系統(tǒng)；免疫系統(tǒng)；生殖系統(tǒng)；眼、耳、口、鼻的結(jié)構(gòu)；對數(shù)視力表；七大營養(yǎng)素及其來源；青春期男、女生形態(tài)的變化；性病(淋病、梅毒、尖銳濕疣、艾滋病)；血壓計；肺活量計。附錄2：

健康行為實際操作項目

小

學：

中

學：1、身高的測量

1、脈搏的測量2、體重的測量

2、血壓的測量3、脈搏的測量

3、肺活量的測量4、體溫的測量

4、運動外傷或小外傷的處理5、刷牙的正確方法

5、計算月經(jīng)周期6、做眼保健操的正確姿勢

6、拒絕吸煙、飲酒的方法7、正確的讀、寫、坐姿

7、設(shè)計食譜8、剪指甲

8、檢查視力方法9、止血、包扎的正確方法

9、與異性同學交談10、計算月經(jīng)周期

11、拒絕吸煙的方法12、設(shè)計食譜

注：以當?shù)厥褂媒滩臑榕袛嗾`的標準表1：

學校健康教育評價選項表指標評

價

選

項指標評價選項1．課時

A．0.5課時/周

D。0.2課時/周B．0.3課時/周

E。少于0.2課時/周C．0.25課時/周

11．傳播活動做到細則要求：A．≥20次D．≥8次B．≥16次E．＜8次C．≥12次2．教材與教具

教材與教具配備率分別滿足：A．3項，100％

D．２項，≥70％B．3項，≥90％

E．1項，＜70％C．2項，≥80％2．開課率

A．100％

D．≥30％B．≥80％

E．＜30％C．≥60％3．采光照明與黑板

總平均照度與黑板合格率分別滿足：A．≥150LX，100％

D．≥80LX，≥70％B．≥140LX，≥90％E．＜80LX，＜70％C．≥120LX，≥80％13．書面考核合格率：A．≥90％D．≥60％B．≥80％E．＜60％C．≥70％4．課桌椅

課桌椅符合率：A．100％

D．≥70％B．≥90％

E．＜70％C．≥80％14．實際操作合格率：A．≥90％D．≥60％B．≥80％E．＜60％C．≥70％5．飲水與洗漱設(shè)施

①

飲水，②教學班數(shù)：水龍頭數(shù)A．①達標②1：1

D．①要求自帶水②3:1B．①達標②2：1

E．低于以上標準C．①要求自帶水②2：115．頭發(fā)與指甲合格率：A．≥90％D．≥60％B．≥80％E．＜60％C．≥70％指標評

價

選

項指標評價選項6．廁所設(shè)施

男女學生蹲位比：A．40：1，20－25：1

D．51－55：1，31－33：1B．41－45：1，26－28：1

E．＜55：1，＜33：1C．46－50：116．面部與衣著

合格率：A．≥90％D．≥60％B．≥80％E．＜60％C．≥70％7．教學計劃A．有計劃，進度、內(nèi)容與之一致B．有計劃，進度、內(nèi)容有調(diào)整C．有計劃，1/3未完成D．有計劃，1/2未完成

E．無計劃17．體育鍛煉

合格率：A．≥95％D．≥65％B．≥85％E．＜65％C．≥75％8．教案做到細則要求：A．11項內(nèi)容

D．7項內(nèi)容B．10項內(nèi)容

E．少于7項內(nèi)容C．8項內(nèi)容18．教學用房與宿舍合格率：A．100％D．≥70％B．≥90％E．760％9．師資培訓

平均每人每學年受訓：A．≥120小時

D．≥48小時B．≥96小時

E．＜48小時C．≥72小時19．校園與廁所做到細則要求：A．10條

D．4條B．8條

E．2條C．5條10．授課質(zhì)量

做到細則要求：A．5項內(nèi)容

D．2項內(nèi)容B．4項內(nèi)容

E．1項內(nèi)容C．3項內(nèi)容20．缺課率

A．≤5‰

D．≤15‰B．≤7‰

E．＞15‰C．≤10‰表2：健康教育評價記錄表

1、課時：

課時/周2、教材與教具：教材符合

項要求，教具配備率為

％3、照明與黑板：教

室123456789101112總計

平均照度（LX）黑板合格率4、課桌椅：教學班12345678910111213合計受檢人數(shù)符合人數(shù)

5、飲水與洗漱設(shè)施：飲水

；水龍頭：

個6、廁所設(shè)施：蹲位

男

個；

女

個7、教學計劃：

有

無

；

執(zhí)行情況如何：

8、教案：內(nèi)容做到

項；書寫質(zhì)量做到

項9、師資培訓：授課教師

人；本學年授課教師累計共接受培訓

小時10、授課質(zhì)量：做到

項11、傳播活動：本學年達

次12、開課率：實開課教學班數(shù)

個；應開課教學班數(shù)

個13、書面考核：平均成績約為

分14、實際操作

15、頭發(fā)與指甲

16、面部與衣著