第十二章生殖生理

第十二章生殖生理

§12-1概述

§12-2雄性的生殖機(jī)能

§12-3雌性的生殖機(jī)能§12-1概述生殖生物繁殖自身，延續(xù)種族的重要生命活動(dòng)，是生育后代各種生理過程的總稱。高等動(dòng)物和人的生殖是在神經(jīng)-體液的控制下，通過兩性器官的活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的（有性生殖）。生殖過程包括：生殖細(xì)胞（精子、卵子）的形成、交配、受精、著床、妊娠、胚胎發(fā)育、分娩和哺乳等環(huán)節(jié)。第一性征：是產(chǎn)生配子的性腺-主性器官，即雄性-睪丸、雌性-卵巢。第二性征：由于性腺-性激素的影響，出現(xiàn)一系列與性別有關(guān)的特征，亦稱副性征，包括形態(tài)、機(jī)能和心理。如男性的胡須、喉頭、體格、聲音；女性的乳房、骨盆、高音等。性發(fā)育缺陷或畸變：生殖細(xì)胞在成熟過程中出現(xiàn)性染色體部分缺失、不分離或嵌合現(xiàn)象，染色體組型發(fā)生異常，造成性發(fā)育缺陷或畸變。先天性卵巢發(fā)育不全癥患者，染色體45條，組型XO，表型女性。先天性卵巢發(fā)育不全，性發(fā)育幼稚。先天性睪丸發(fā)育不全癥患者，染色體47條，組型XXY，表型男性。先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全，睪丸常常不降至陰囊，無精子，有女性型乳房。性腺在胚胎期或出生后的消失、病變或摘除、性激素不足，孕婦服用過量激素或性激素的靶細(xì)胞（組織）敏感性發(fā)生變化，都可使性征發(fā)生改變。睪丸女性化綜合癥患者，染色體46條，組型XY，表型為女性。其原因是胎兒組織對(duì)激素（睪酮）不敏感，外生殖器向女性方面發(fā)展，形成陰唇、陰蒂，并有上端為盲端的陰道?；颊哂形挥诟骨坏牟G丸，生精小管內(nèi)無精子，不能生育后代。青春期不出現(xiàn)男性特征，無月經(jīng)，乳房發(fā)育女性化，表現(xiàn)女性外貌（基因型男性的女孩）?！?2-2雄性的生殖機(jī)能睪丸的生精作用睪丸是雄性的主性器官，具有產(chǎn)生精子和分泌雄性激素的雙重功能。睪丸體積的85﹪由曲細(xì)精管構(gòu)成，在青春期之前，曲細(xì)精管管腔很細(xì)，小管間無間質(zhì)細(xì)胞。男性到16歲左右→生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟→間質(zhì)細(xì)胞形成→分泌雄性激素→睪丸產(chǎn)生精子。精子的發(fā)生：曲細(xì)精管內(nèi)生精上皮產(chǎn)生精子的過程。精母細(xì)胞的發(fā)生：由原始、未分化的早期精原細(xì)胞→末期精原細(xì)胞→初級(jí)精母細(xì)胞；初級(jí)精母細(xì)胞→減數(shù)分裂→2個(gè)體積較小的次級(jí)精母細(xì)胞；次級(jí)精母細(xì)胞→精細(xì)胞→發(fā)育變態(tài)為成熟精子（人的生精周期約兩個(gè)半月）。成熟的精子移行到附睪儲(chǔ)存，經(jīng)一段時(shí)間后即死亡而被重吸收?！?2-生精上皮與睪丸間質(zhì)模式圖睪丸間質(zhì)細(xì)胞次級(jí)精母細(xì)胞初級(jí)精母細(xì)胞精原細(xì)胞肌樣細(xì)胞支持細(xì)胞精子細(xì)胞管腔精子

生精小管和睪丸間質(zhì)模式圖

睪丸與附睪模式圖睪丸的內(nèi)分泌機(jī)能間質(zhì)細(xì)胞的作用：分泌的激素化學(xué)本質(zhì)屬類固醇，具有刺激雄性機(jī)體附性器官和副性征發(fā)育的作用，稱雄性激素或睪丸酮。腎上腺皮質(zhì)和卵巢也分泌少量的睪酮。正常男子每日分泌量約為4-9mg，主要在肝臟滅活，由尿排出。睪丸酮的生理功能：刺激和維持男性特征；對(duì)代謝的作用-促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。睪丸功能的調(diào)節(jié)睪丸的精子發(fā)生和分泌睪酮均依賴于腺垂體分泌的FSH和LH的調(diào)節(jié)作用。

LH→睪丸間質(zhì)細(xì)胞→睪酮→曲細(xì)精管→促進(jìn)精子發(fā)生；

FSH→促進(jìn)精子發(fā)生（精原細(xì)胞→精子各階段）。

繁殖季節(jié)：人和某些高等動(dòng)物睪丸的內(nèi)分泌活動(dòng)是經(jīng)常的-無繁殖季節(jié)；有些動(dòng)物睪丸活動(dòng)具有季節(jié)性變化，只有在繁殖季節(jié)才產(chǎn)生精子和分泌雄性激素。影響睪丸活動(dòng)的主要外界因素是光照（強(qiáng)度、時(shí)間）。即光照→中樞神經(jīng)（丘腦、下丘腦）→垂體促性腺激素。家畜對(duì)光照的反應(yīng)可分三組：短或逐漸減少光照，如綿羊、山羊；長(zhǎng)或逐漸增加光照，如馬、驢；難于區(qū)別其對(duì)光照的敏感性，如牛、豬?！?2-3雌性的生殖機(jī)能卵巢的生卵作用卵巢是女性的主性器官，其主要功能是產(chǎn)生生殖細(xì)胞（卵子）和分泌雌激素。女性自青春期開始→卵巢周期性活動(dòng)（卵泡發(fā)育、排卵、黃體生成及退化等過程）。卵泡發(fā)育：胚胎時(shí)期：卵巢表面生殖上皮細(xì)胞→繁殖形成一團(tuán)上皮細(xì)胞→深入卵巢深層→（一部分發(fā)）育成較大的細(xì)胞-卵原細(xì)胞、另一部分變?yōu)楸馄郊?xì)胞，一個(gè)卵原細(xì)胞和它周圍的扁平細(xì)胞共同組成→初級(jí)卵母細(xì)胞。新生兒卵巢內(nèi)約有初級(jí)卵母細(xì)胞30-60萬個(gè)。

青春期：初級(jí)卵母細(xì)胞保持靜止?fàn)顟B(tài)10余年→青春期多數(shù)已退化（閉鎖卵泡）。卵巢在垂體前葉促性腺激素調(diào)控下，每月僅有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟，一生中約有400個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。排卵：成熟的卵細(xì)胞體積增大（直徑達(dá)20mm）→突出卵巢表面、卵泡膜變薄→破裂排卵。初級(jí)卵母細(xì)胞→成熟的卵細(xì)胞要經(jīng)過兩次成熟分裂：第一次是排卵前的減數(shù)分裂，第二次在排卵前開始至受精時(shí)全部完成。

黃體生成及退化：卵泡排卵后→卵泡壁內(nèi)陷、卵泡膜血管出血→血體→卵泡內(nèi)殘留的顆粒細(xì)胞變大、胞漿含有黃色顆粒→黃體→分泌孕激素和少量雌激素。若卵受精→黃體繼續(xù)生長(zhǎng)→維持到妊娠后5-6個(gè)月開始退化；若排出的卵未受精，黃體在排卵后第十天開始退化→細(xì)胞被結(jié)締組織代替→變成白色-白體。

卵巢結(jié)構(gòu)模式圖卵泡細(xì)胞

卵泡膜基膜卵母細(xì)胞透明帶卵泡細(xì)胞腔隙顆粒層卵泡腔卵泡膜基膜卵母細(xì)胞透明帶放射冠基質(zhì)細(xì)胞卵母細(xì)胞

卵泡細(xì)胞原始卵泡初級(jí)卵泡次級(jí)卵泡卵泡發(fā)育模式卵泡膜外層卵泡膜內(nèi)層基膜顆粒層成熟卵泡模式圖卵巢的內(nèi)分泌機(jī)能卵巢在生殖周期的不同階段分泌多種激素，主要有雌激素、孕激素以及少量的雄激素和松弛素等。雌激素的生理作用：胚胎期：在有些動(dòng)物，雌激素來自胎兒或母體，對(duì)子宮和陰道的發(fā)育是必要的。青春期前時(shí)期：在整個(gè)兒童期，雌激素分泌水平很低，對(duì)生殖器官作用有限。青春期：由于下丘腦釋放的激素作用于腺垂體→促性腺激素↑→卵巢分泌雌激素、雄激素↑→子宮、乳房加速生長(zhǎng)，身體生長(zhǎng)亦加快。

育齡期：人約35年。雌激素的產(chǎn)生呈周期性的波動(dòng)，對(duì)與生殖過程直接或間接有關(guān)的組織起促進(jìn)生長(zhǎng)的作用。如刺激子宮內(nèi)膜腺上皮生長(zhǎng)、陰道上皮細(xì)胞分化、保持陰道酸性環(huán)境（PH4-5）、刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增長(zhǎng)等。

絕經(jīng)期：婦女到45歲左右，卵巢對(duì)垂體促性腺激素敏感性降低→卵泡停止發(fā)育→雌激素、孕激素分泌↓→子宮內(nèi)膜周期性變化停止→不再來月經(jīng)。從15-35歲，月經(jīng)周期的平均天數(shù)逐漸縮短，血清中雌激素水平逐漸下降（由正常育齡婦女120Pg∕ml下降為20Pg∕ml）。絕經(jīng)后雌激素水平下降，血漿促性腺激素水平上升，會(huì)出現(xiàn)或多或少的絕經(jīng)期綜合癥（更年期）。孕激素的生理作用：孕酮主要由黃體細(xì)胞分泌，腎上腺和胎盤也產(chǎn)生少量。主要做用于子宮內(nèi)膜和子宮平滑肌，以適應(yīng)受精卵的著床和妊娠；刺激乳腺腺泡的發(fā)育，為泌乳準(zhǔn)備條件；抑制垂體促性腺激素的分泌→抑制卵泡發(fā)育及排卵；孕酮使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高1℃左右，并在黃體期一直維持在此水平上。生殖周期脊椎動(dòng)物發(fā)育到性成熟至老年，總是在一定的或長(zhǎng)或短的周期內(nèi)特定階段進(jìn)行生殖活動(dòng)，此時(shí)期內(nèi)、外生殖器的功能恢復(fù)，并保持成熟狀態(tài)。周期長(zhǎng)短因動(dòng)物種類而異。一般雌性動(dòng)物表現(xiàn)明顯，有些雄性動(dòng)物也有明顯的周期性變化。雌性哺乳動(dòng)物基本生殖周期為性周期，在特定階段動(dòng)物的行為發(fā)生明顯改變，出現(xiàn)性欲并可與雄性動(dòng)物進(jìn)行交配；同時(shí)，卵巢、子宮、陰道等性器官和附性器官亦發(fā)生相應(yīng)變化，如子宮內(nèi)膜的變化為胎兒發(fā)育提供必要條件。性周期可被妊娠中斷。人類及其他靈長(zhǎng)類動(dòng)物，在生殖周期終末與子宮內(nèi)膜脫落的同時(shí)，出現(xiàn)子宮出血-月經(jīng)，故稱月經(jīng)周期?？刂品敝车脑?/p>