中藥學(xué)課件補(bǔ)虛藥

中藥學(xué)課件補(bǔ)虛藥概述

凡能補(bǔ)虛扶弱，補(bǔ)充人體氣血陰陽(yáng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力為主要功效，常用以治療虛證的藥物，稱為補(bǔ)虛藥。補(bǔ)虛：是指味甘的藥物，改善或糾正人體陰陽(yáng)氣血虛衰病理偏向的治療作用。虛證：主要由各種原因?qū)е氯梭w氣血陰陽(yáng)的不足或虛衰?！竞x】2023/2/62【藥性】概述甘補(bǔ)補(bǔ)：補(bǔ)虛、補(bǔ)益和：脾胃不和緩：拘急疼痛甘補(bǔ)2023/2/63【功效】

補(bǔ)虛：補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陽(yáng)、補(bǔ)陰【適應(yīng)證】1.虛弱證主治人體正氣虛弱、精微物質(zhì)虧耗引起的精神萎靡，體倦乏力，面色淡白或萎黃、心悸氣短、脈象虛弱等。

2.虛實(shí)夾雜證

概述2023/2/64補(bǔ)虛藥補(bǔ)氣藥補(bǔ)陽(yáng)藥補(bǔ)陰藥補(bǔ)血藥【分類】2023/2/65【配伍應(yīng)用】因證選藥；根據(jù)氣血陰陽(yáng)的相互關(guān)系，將兩類或兩類以上的補(bǔ)虛藥配伍使用。與其他多類藥物配伍以扶正祛邪、保護(hù)正氣。補(bǔ)氣藥+補(bǔ)陽(yáng)藥補(bǔ)氣藥+補(bǔ)血藥補(bǔ)氣藥+補(bǔ)陰藥補(bǔ)血藥+補(bǔ)陰藥補(bǔ)陰藥+補(bǔ)陽(yáng)藥氣虛可發(fā)展為陽(yáng)虛陽(yáng)虛者其氣必虛氣為血之帥血為氣之母氣能生津津能載氣血虛可致陰虛陰虧可致血虛陰陽(yáng)互根互用善補(bǔ)陰者必于陽(yáng)中求陰善補(bǔ)陽(yáng)者必于陰中求陽(yáng)概述2023/2/66【使用注意】1.無(wú)虛勿補(bǔ)。

誤用補(bǔ)虛藥有“誤補(bǔ)益疾”之弊。2.對(duì)證選藥。分氣血，別陰陽(yáng)，辨臟腑，明寒熱。3.處理好祛邪與扶正的關(guān)系。避免閉門留寇。4.顧護(hù)脾胃、整體調(diào)節(jié)。補(bǔ)氣輔以行氣，或除濕、化痰；補(bǔ)血輔以行血。5.注意服法用法及劑型。久煎；宜采用蜜丸、煎膏（膏滋）、口服液等。概述2023/2/67第一節(jié)補(bǔ)氣藥【含義】

凡能補(bǔ)益臟氣，糾正人體臟氣虛衰的病理偏向，治療氣虛證為主的藥物，稱為補(bǔ)氣藥?！舅幮蕴攸c(diǎn)】甘溫或甘平為主；少數(shù)苦、寒。主歸脾、肺經(jīng)；兼歸心、腎經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)氣

脾為化源肺主一身之氣補(bǔ)氣藥概述2023/2/69【主治證】2023/2/610【適應(yīng)證】肺脾氣虛證脾氣虛——肺氣虛——補(bǔ)氣藥概述2023/2/611【使用注意】

部分補(bǔ)氣藥味甘壅中，礙氣助濕，對(duì)濕盛中滿者應(yīng)慎用，必要時(shí)應(yīng)輔以理氣除濕之藥。補(bǔ)氣藥概述2023/2/612★人參

《神農(nóng)本草經(jīng)》

【來(lái)源】為五加科植物人參根【產(chǎn)地】主產(chǎn)于吉林、遼寧、黑龍江。以吉林撫松縣產(chǎn)量最大，質(zhì)量最好，稱吉林參。野生者名“山參”；栽培者稱“園參”。補(bǔ)氣藥……………2023/2/613產(chǎn)地：上黨人參東北人參(吉林人參，長(zhǎng)白山人參)

韓國(guó)參（百濟(jì)參、高麗參）東洋人參加工方法：生曬參紅參糖參生長(zhǎng)環(huán)境：野山參園參移山參藥用部位：全須參直須參彎須參人參補(bǔ)氣藥……………2023/2/614【采制】園參一般應(yīng)栽培6～7年后收獲?！咎幏矫咳藚?、野山參、老山參、生曬參、紅參、白參、糖參、別直參、朝鮮參、高麗參、參須、生曬參須、紅參須、吉林參。人參補(bǔ)氣藥……………2023/2/615【藥性】甘、微苦，微溫。歸肺、脾、心、腎經(jīng)?！竟πА看笱a(bǔ)元?dú)庋a(bǔ)脾益肺生津養(yǎng)血安神益智

味甘微苦，性平偏溫，其功重在大補(bǔ)元?dú)猓詨焉?，進(jìn)而固脫、益損、止渴、安神。故一切虛證，陰陽(yáng)氣血諸不足均可應(yīng)用，為虛勞內(nèi)傷第一要藥。人參補(bǔ)氣藥……………2023/2/616【應(yīng)用】

一.元?dú)馓摌O欲脫證（元?dú)庥摚}微肢冷）（大補(bǔ)元?dú)猓?/p>

1.單用（氣脫）休克

2.亡陽(yáng)：參附湯

3.血脫+當(dāng)歸：發(fā)揮間接的固澀作用，防止進(jìn)一步丟失

4.亡陰：+麥冬、五味子

人參補(bǔ)氣藥……………2023/2/617倦怠乏力，食少便溏，配白術(shù)、茯苓等，四君子湯脾氣虛肺氣虛咳喘、痰多者，配五味子、蘇子等，補(bǔ)

肺湯腎氣虛虛喘、遺尿，配蛤蚧、胡桃等，人參胡桃湯心氣虛心悸、失眠健忘，配酸棗仁、柏子仁等，

天王補(bǔ)心丹（增智）人參補(bǔ)氣藥……………二、肺脾心腎氣虛證。（補(bǔ)肺、脾、心、腎之氣）2023/2/618補(bǔ)益脾氣的要藥三、熱病津傷口渴及消渴證（生津止渴）

1.氣陰衰微之證：汗出口渴、倦怠乏力生脈散

2.熱病氣陰兩傷兼身熱、口渴、汗出+人參白虎湯

3.消渴病+玄參、麥冬、熟地人參補(bǔ)氣藥……………2023/2/619

四.安神益智心氣虛心血虛對(duì)兒童智力發(fā)育遲緩者有促進(jìn)作用消除疲勞延緩中老年人記憶力減退人參補(bǔ)氣藥

益智寧心安神

心悸失眠健忘

心神不寧2023/2/620【用法用量】

煎服，3～10g；虛脫可用15～30g；宜文火另煎分次兌服；野山參研末吞服，每次2g，日服2次；

“人參濫用綜合征”人參補(bǔ)氣藥……………服用時(shí)忌茶水和白蘿卜反藜蘆，畏五靈脂，惡萊菔子2023/2/621○西洋參

《增訂本草備要》

【來(lái)源】為五加科植物西洋參根【產(chǎn)地】

主產(chǎn)于美國(guó)、加拿大。我國(guó)北京、吉林、遼寧等地亦有栽培。又名“洋參”、“花旗參”補(bǔ)氣藥……………2023/2/6221.力量較人參弱；2.兼能清火養(yǎng)陰生津肺：補(bǔ)肺氣、養(yǎng)肺陰、清肺熱心：補(bǔ)心氣、養(yǎng)心陰腎：補(bǔ)腎氣、益腎陰一、補(bǔ)益元?dú)鈿怅巸擅撟C二、補(bǔ)氣養(yǎng)陰三、清熱生津氣陰兩虛證氣虛津傷口渴及消渴功效與應(yīng)用：【性味歸經(jīng)】甘、微苦，涼。歸肺、心、腎經(jīng)。西洋參2023/2/623○黨參

《增訂本草備要》

【來(lái)源】為桔?？浦参稂h參、素花黨參或川黨參根?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于山西、陜西、甘肅。補(bǔ)氣藥……………2023/2/624【采制】秋季采挖洗凈，曬干，切厚片，生用?！咎幏矫奎h參、潞黨參、臺(tái)黨、臺(tái)參、野臺(tái)黨、西黨、獅頭黨、上黨參。黨參補(bǔ)氣藥……………2023/2/625【藥性】甘，平。歸脾、肺經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)中益氣，養(yǎng)血，生津。【應(yīng)用】1.脾肺氣虛證。功似人參而力較弱，常代替人參以治脾肺氣虛輕證。

2.氣血兩虛證。補(bǔ)氣兼補(bǔ)血，常用于氣虛不能生血，或血虛無(wú)以化氣之證。

3.氣津兩傷證。有補(bǔ)氣生津作用，適用于氣津兩傷的輕證。黨參補(bǔ)氣藥……………2023/2/626氣血雙補(bǔ)太子參《中國(guó)藥用植物志》

【來(lái)源】為石竹科植物孩兒參塊根【產(chǎn)地】主產(chǎn)于江蘇、安徽、山東等省。補(bǔ)氣藥……………2023/2/627太子參補(bǔ)氣健脾生津潤(rùn)肺肺虛咳嗽心悸，失眠，多汗脾虛食少倦怠，氣津兩傷口渴補(bǔ)氣藥……………2023/2/628人參黨參西洋參太子參補(bǔ)益脾肺，益氣生津:脾肺氣虛，津傷口渴補(bǔ)氣力強(qiáng)，大補(bǔ)元?dú)猓姘采褚嬷橇徯跫嫜a(bǔ)血，可代人參用益脾肺補(bǔ)氣陰性寒力強(qiáng)，氣陰兩傷重證、火盛者宜用性平力弱，氣陰不足輕證、火不盛及小兒童宜用人參、黨參、西洋參、太子參2023/2/629★黃芪《神農(nóng)本草經(jīng)》

【來(lái)源】為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪根【產(chǎn)地】主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、山西、黑龍江等地。補(bǔ)氣藥……………2023/2/630【采制】春秋二季采挖，除去須根及根頭，曬干，切片，生用或蜜炙用?！咎幏矫奎S芪、綿黃芪、綿芪、口芪、北芪、正北芪、黃耆、生黃芪、炙黃芪。黃芪補(bǔ)氣藥……………2023/2/631補(bǔ)氣升陽(yáng)益衛(wèi)固表補(bǔ)虛扶正脾氣虛---中氣下陷，氣不攝血，氣虛發(fā)熱1.補(bǔ)氣托毒---瘡癰腫痛，潰瘍不愈；2.補(bǔ)氣活血---氣虛血瘀之半身不遂；3.補(bǔ)氣生血---血虛萎黃。氣虛水腫，小便不利肺氣虛---咳嗽、自汗、過(guò)敏性鼻炎等利水消腫補(bǔ)氣藥

……………黃芪為治療脾虛中氣下陷的要藥2023/2/632【用法用量】

煎服，9～30g。大劑量可用30～60g。蜜炙可增強(qiáng)其補(bǔ)中益氣作用黃芪補(bǔ)氣藥……………2023/2/633★白術(shù)

《神農(nóng)本草經(jīng)》

【來(lái)源】為菊科植物白術(shù)根莖【產(chǎn)地】主產(chǎn)于浙江、湖北、湖南等地。補(bǔ)氣藥……………2023/2/634【采制】以浙江于潛產(chǎn)者最佳，稱為“于術(shù)”。冬季采收，烘干或曬干，除去須根，切厚片，生用或土炒、麩炒用。【處方名】白術(shù)、于白術(shù)、于術(shù)、冬白術(shù)、生白術(shù)、漂白術(shù)、土白術(shù)、麩炒白術(shù)、焦白術(shù)。白術(shù)補(bǔ)氣藥……………2023/2/635功效應(yīng)用補(bǔ)氣健脾燥濕利水止汗脾虛水腫，痰飲表虛自汗脾氣虛弱的胎動(dòng)不安脾胃氣虛的食少便溏、倦怠乏力安胎專入脾胃，既補(bǔ)脾氣，又祛濕，為治療脾虛諸證要藥！2023/2/636【用法用量】

煎服，6～12g。大劑量可用至30～60g。炒用可增強(qiáng)補(bǔ)氣健脾止瀉作用。燥濕利水宜生用，補(bǔ)氣健脾宜炒用，而健脾止泄宜炒焦用?！臼褂米⒁狻?/p>

性偏溫燥，熱病傷津及陰虛燥渴者不宜。白術(shù)補(bǔ)氣藥……………2023/2/637○山藥

《神農(nóng)本草經(jīng)》【來(lái)源】為薯蕷科植物薯蕷根莖【產(chǎn)地】主產(chǎn)于河南省，湖南、江南等地亦產(chǎn)。習(xí)慣認(rèn)為河南（懷慶府）所產(chǎn)者品質(zhì)最佳，故有“懷山藥”之稱。補(bǔ)氣藥……………2023/2/638功效應(yīng)用益氣養(yǎng)陰補(bǔ)脾肺腎固精止汗肺虛或肺腎兩虛的喘咳腎陰虛證，消渴癥腎虛遺精、尿頻、帶下脾氣虛弱之食少便溏或泄瀉2023/2/639特點(diǎn)：補(bǔ)脾、肺、腎之氣，益脾、肺、腎之陰◆

1.氣陰雙補(bǔ)◆

2.肺脾腎兼治◆3.略兼澀性補(bǔ)氣藥……………山藥2023/2/640補(bǔ)肺、脾、腎三臟氣陰、不寒不熱、不燥不膩，號(hào)稱“平補(bǔ)三焦良藥”！★甘草

《神農(nóng)本草經(jīng)》【來(lái)源】為豆科植物甘草、脹果甘草、或光果甘草根及根莖【產(chǎn)地】主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、新疆、甘肅等地。補(bǔ)氣藥……………2023/2/641【采制】春、秋采挖，以秋采者為佳。除去須根，曬干，要厚片，生用或蜜炙用?！咎幏矫扛什?、粉甘草、生甘草、炙甘草、甘草梢、國(guó)老。甘草補(bǔ)氣藥……………2023/2/642甘補(bǔ)補(bǔ)脾益氣心氣虛，心悸、脈結(jié)代，炙甘草湯；作主藥脾氣虛，四君子湯，作輔助。甘緩緩急止痛多種原因所致脘腹、四肢拘攣?zhàn)魍矗缟炙幐什轀π?yīng)用2023/2/643緩和毒烈藥性二陳湯，緩半夏燥烈四逆湯，緩附姜燥熱白虎湯，緩石知陰寒大承氣湯,緩硝黃峻下調(diào)和藥性寒熱并用，麻杏石甘湯補(bǔ)瀉并用，溫脾湯甘和調(diào)和藥性2023/2/644甘解毒生性寒解熱毒，治熱毒瘡瘍、咽喉腫痛，單用、配伍桔梗解藥食中毒，單用煎湯祛痰止咳：?jiǎn)斡糜行?，多入?fù)方為佐使，治療多種類型咳喘.2023/2/645用量用法：煎服，～9g,生用解毒，蜜炙補(bǔ)益使用注意：反大戟、芫花、甘遂、海藻，易助濕2023/2/646大棗（附表）藥材來(lái)源：鼠李科落葉灌木或小喬木植物棗的成熟果實(shí)2023/2/647性味歸經(jīng)：甘，溫。歸脾、胃、心經(jīng)。一、補(bǔ)中益氣：脾氣虛證二、養(yǎng)血安神：

1.血虛證

2.心神不寧證1.作用緩和，多為輔助性藥物2.適宜于脾氣虛兼有營(yíng)養(yǎng)不良者3.可作食療藥物功效與應(yīng)用：2023/2/6中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院魏瀟48三、緩和藥性：使用注意：濕盛中滿者慎用。用法用量：

煎服，6～15g。緩解毒烈藥物