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-衛(wèi)生資格-348康復(fù)醫(yī)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-神經(jīng)疾病(A1,A2型題)(共190題)
1.腦卒中最重要的和獨(dú)立的危險(xiǎn)因素解析:無(wú)答案:(A)A.高血壓B.心臟病C.糖尿病D.高脂血癥E.高同型半胱氨酸血癥
2.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)愈頻繁,卒中風(fēng)險(xiǎn)愈高。有卒中史的患者復(fù)發(fā)率較一般人群高解析:無(wú)答案:(D)A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍
3.椎-基動(dòng)脈系統(tǒng)TIA特征性癥狀包括解析:椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA常見(jiàn)癥狀為眩暈和平衡障礙,多不伴有耳鳴。特征性癥狀為跌倒發(fā)作、短暫性全面性遺忘癥和雙眼視力障礙。故正確答案為B答案:(B)A.眩暈和平衡障礙,多不伴有耳鳴B.跌倒發(fā)作、短暫性全面性遺忘癥C.對(duì)側(cè)單肢無(wú)力或輕偏癱,伴面部輕癱D.Homer征交叉癱(病變側(cè)Homner征、對(duì)側(cè)偏癱)E.眼動(dòng)脈交叉癱(病變側(cè)單眼一過(guò)性黑矇,對(duì)側(cè)偏癱及感覺(jué)障礙)
4.下列癥狀不是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA癥狀的是解析:無(wú)答案:(A)A.跌倒發(fā)作B.對(duì)側(cè)單肢無(wú)力或輕偏癱C.主側(cè)半球受累可出現(xiàn)失語(yǔ)癥D.Homner征交叉癱(病變側(cè)Homner征、對(duì)側(cè)偏癱)E.眼動(dòng)脈交叉癱(病變側(cè)單眼一過(guò)性黑矇,對(duì)側(cè)偏癱及感覺(jué)障礙)
5.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA特征性癥狀包括解析:無(wú)答案:(D)A.眩暈和平衡障礙,多不伴有耳鳴B.短暫性全面性遺忘癥C.對(duì)側(cè)單肢無(wú)力或輕偏癱,伴面部輕癱D.Homer征交叉癱、眼動(dòng)脈交叉癱E.跌倒發(fā)作
6.腦缺血超早期治療的時(shí)間窗應(yīng)不超過(guò)解析:無(wú)答案:(C)A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h
7.腦卒中各類(lèi)型的診斷要點(diǎn)中,屬于腦出血的是解析:無(wú)答案:(B)A.必有頭痛嘔吐B.偏癱及其他癥狀C.腰穿腦脊液一般不含血D.多有腦膜刺激征,少數(shù)有顱神經(jīng)及輕偏癱E.有顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征
8.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)敘述不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.EEG、CT、MRI檢查大多正常B.傳統(tǒng)的TIA定義時(shí)限為48h恢復(fù)C.局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙D.腦動(dòng)脈硬化狹窄形成血流漩渦,刺激血管壁痙攣,導(dǎo)致TIA發(fā)生E.微栓子反復(fù)到同一血管分支,形成微栓塞刺激小動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致TIA發(fā)生
9.腦出血輔助檢查不包括解析:無(wú)答案:(B)A.臨床疑診腦出血時(shí)首選CT檢查B.懷疑小腦出血時(shí)可進(jìn)行腦脊液檢查C.MRI可幫助發(fā)現(xiàn)腦干、小腦小量出血D.MRI有助于區(qū)分陳舊性腦出血和腦梗死E.無(wú)CT檢查條件且無(wú)顱內(nèi)壓增高時(shí)可進(jìn)行腦脊液檢查
10.伴有劇烈頭痛嘔吐的腦卒中最常見(jiàn)的是解析:無(wú)答案:(E)A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.出血性卒中E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
11.中樞性癱瘓的特點(diǎn)不包括解析:無(wú)答案:(D)A.肌張力增高B.淺反射消失C.病理反射陽(yáng)性D.失神經(jīng)電位出現(xiàn)E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常
12.腦出血處理方法不包括解析:無(wú)答案:(A)A.改善腦循環(huán)治療B.支持治療C.防治并發(fā)癥D.血壓緊急處理E.血管源性腦水腫處理
13.蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷要點(diǎn)不包括解析:無(wú)答案:(A)A.多無(wú)意識(shí)喪失B.突發(fā)異常劇烈全頭痛C.發(fā)病多有激動(dòng)、用力或排便等誘因D.伴有嘔吐、畏光、項(xiàng)背部或下肢疼痛E.CT不能確診時(shí),可行腰穿和CSF檢查
14.蛛網(wǎng)膜下腔出血敘述不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.無(wú)局灶性神經(jīng)體征B.動(dòng)靜脈畸形是常見(jiàn)病因C.血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致D.腦底部動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形破裂E.突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征
15.蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床處理中不正確的是解析:無(wú)答案:(E)A.床頭抬高15°~20°B.絕對(duì)臥床休息4~6周C.必要時(shí)可進(jìn)行放腦脊液療法D.顱內(nèi)壓增高時(shí)可行脫水降顱壓治療E.外科手術(shù)常用開(kāi)顱血腫清除術(shù)
16.某中年高血壓患者在工作中突然覺(jué)后枕部疼痛,頻繁嘔吐,跌倒。查體:淺昏迷,四肢肌力0級(jí),中樞性呼吸障礙,雙瞳孔縮小,光反射弱,血壓200/115mmHg,頸有抵抗。臨床急診首選的檢查是解析:無(wú)答案:(A)A.頭顱CTB.頭顱MRIC.DSAD.腰穿E.腦血流圖(TCD)
17.55歲男性,突發(fā)腦出血,頭痛、嘔吐,昏迷,血壓180/120mmHg,應(yīng)迅速給予解析:無(wú)答案:(C)A.止血治療B.降血壓治療C.降顱壓治療D.維持生命體征E.防止血管痙攣治療
18.35歲男性,工作中突感劇烈頭痛、嘔吐、一過(guò)性意識(shí)喪失,醒后頸枕部疼痛,左側(cè)上瞼下垂,左瞳孔較右側(cè)大,頸強(qiáng),克氏征陽(yáng)性,最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(E)A.急性腦膜炎B.腦出血、腦疝C.腦干出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
19.70歲男性,突發(fā)言語(yǔ)不能,右側(cè)肢體無(wú)力,約20分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作2次,發(fā)作間期解析:無(wú)答案:(D)A.癔癥發(fā)作B.癲癇C.腦栓塞D.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAE.椎-基動(dòng)脈系統(tǒng)TIA
20.60歲女性,晨起出現(xiàn)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體無(wú)力,2天后因病情逐漸加重就診。血壓120/70mmHg,神清,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右側(cè)肢體無(wú)力,可完全排除的診斷是解析:無(wú)答案:(D)A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.短暫性腦缺血發(fā)作E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
21.30歲女性,勞動(dòng)中突感劇烈頭痛、嘔吐,查體腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)肢體無(wú)力,應(yīng)首選何種輔助檢查來(lái)確定診斷解析:無(wú)答案:(B)A.腦血流圖(TCD)B.頭顱CTC.腦電圖D.腰穿E.腦動(dòng)脈造影
22.某65歲男性患者,近3個(gè)月來(lái)發(fā)作性右上肢無(wú)力、麻木4次,每次歷時(shí)40分鐘左右。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(E)A.偏頭痛B.癲癇C.頸椎病D.顱內(nèi)腫瘤E.短暫性腦缺血發(fā)作
23.60歲腦梗死患者,發(fā)病后3天出現(xiàn)意識(shí)不清,血壓150/90mmHg,左側(cè)偏癱,腦脊液壓力280mmH!O,首選的治療是解析:無(wú)答案:(C)A.擴(kuò)血管治療B.降血壓治療C.20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴D.尿激酶靜脈點(diǎn)滴E.肝素靜脈點(diǎn)滴
24.40歲女性患者,既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史,突然出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ),查體:神志清,腦脊液正常,心電圖提示心房纖顫,最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(C)A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.短暫性腦缺血發(fā)作E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
25.50歲女性患者,風(fēng)濕性二尖瓣狹窄病史20余年,持續(xù)性房顫5年,1天前突發(fā)暈厥、摔倒,右側(cè)肢體無(wú)力,該患者目前最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(D)A.洋地黃中毒B.癲癇C.骨折D.缺血性卒中E.出血性卒中
26.腦干損害的特征是解析:無(wú)答案:(C)A.四肢癱瘓B.神志昏迷C.交叉癱瘓D.出現(xiàn)自動(dòng)反射E.吞咽障礙
27.腦外傷輔助檢查不包括解析:無(wú)答案:(C)A.腦震蕩CT檢查顱內(nèi)常無(wú)異常B.MRI可查出腦干或小腦部位的損傷C.腰穿腦脊液呈血性D.硬膜下血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面之間新月形或半月形影E.硬膜外血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面之間有雙凸鏡形或弓形密度增高影
28.腦外傷處理原則不包括解析:無(wú)答案:(A)A.重點(diǎn)是處理原發(fā)性腦損傷B.著重于腦疝的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)C.對(duì)原發(fā)性腦損傷主要預(yù)防并發(fā)癥D.著重于顱內(nèi)血腫的早期發(fā)現(xiàn)和處理E.對(duì)原發(fā)性腦損傷主要進(jìn)行對(duì)癥處理
29.昏迷患者的護(hù)理與治療不包括解析:無(wú)答案:(B)A.保證呼吸道通暢B.低溫療法C.頭部升高15°以利于腦部靜脈回流D.促醒治療包括藥物應(yīng)用、高壓氧艙E.維持合理充足營(yíng)養(yǎng),正確處理尿潴留
30.腦水腫和顱內(nèi)壓增高一般處理不包括解析:無(wú)答案:(A)A.絕對(duì)臥床B.瞳孔及顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)C.吸氧,必要時(shí)氣管切開(kāi)D.生命體征、意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測(cè)E.補(bǔ)充電解質(zhì)和維持酸堿平衡
31.下列哪項(xiàng)不是腦水腫和顱內(nèi)壓增高的病因治療解析:無(wú)答案:(B)A.激素應(yīng)用B.促醒治療C.輔助過(guò)度換氣D.降低顱內(nèi)壓治療E.冬眠低溫、亞低溫療法
32.急性腦疝的處理包括解析:無(wú)答案:(C)A.亞低溫療法B.苯妥英鈉每次0.1g,每日3次用于預(yù)防發(fā)作C.快速靜脈輸注高滲降顱壓藥物,以緩解病情,爭(zhēng)取時(shí)間D.患者突然變得躁動(dòng)不安,提示有顱內(nèi)血腫或腦水腫的可能E.意識(shí)模糊的患者出現(xiàn)躁動(dòng),須先找原因,然后才給鎮(zhèn)靜劑
33.腦外傷后躁動(dòng)的處理包括解析:無(wú)答案:(D)A.明確診斷后盡快手術(shù)去除病因B.苯妥英鈉每次0.1g、每日三次用于預(yù)防發(fā)作C.快速靜脈輸注高滲降顱壓藥物,以緩解病情,爭(zhēng)取時(shí)間D.患者突然變得躁動(dòng)不安,提示有顱內(nèi)血腫或腦水腫的可能E.意識(shí)模糊的患者出現(xiàn)躁動(dòng),須先給鎮(zhèn)靜劑,再找原因
34.某青年右面部顳骨被石塊擊傷后昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)為昏迷,伴右側(cè)瞳孔逐漸散大,左側(cè)肢體癱瘓和生命體征變化,臨床診斷首先考慮解析:無(wú)答案:(E)A.腦內(nèi)血腫B.腦挫傷C.腦水腫D.急性硬膜下積液E.急性硬膜外血腫
35.枕骨大孔疝和顳葉溝回疝的主要鑒別點(diǎn)是解析:無(wú)答案:(A)A.早期出現(xiàn)呼吸驟停B.血壓升高C.煩躁不安D.頻繁嘔吐E.劇烈頭痛
36.原發(fā)性腦損傷指暴力作用于頭部時(shí)立即發(fā)生的腦損傷,不包括解析:無(wú)答案:(D)A.腦震蕩B.下丘腦損傷C.腦挫裂傷D.顱內(nèi)血腫E.原發(fā)性腦干損傷
37.繼發(fā)性腦損傷指受傷一定時(shí)間后出現(xiàn)的腦受損病變,主要包括解析:無(wú)答案:(B)A.腦震蕩B.腦水腫C.腦挫裂傷D.下丘腦損傷E.原發(fā)性腦干損傷
38.腦震蕩不包括解析:無(wú)答案:(A)A.順行性遺忘B.短暫意識(shí)障礙C.為一過(guò)性的腦功能障礙D.無(wú)肉眼可見(jiàn)的神經(jīng)病理改變E.意識(shí)恢復(fù)后出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐
39.關(guān)于引起腦外傷后患者躁動(dòng)的原因有解析:無(wú)答案:(E)A.顱內(nèi)壓增高B.軀體疼痛C.尿潴留D.體位或環(huán)境不適E.以上都是
40.腦外傷后癲癇的處理包括解析:無(wú)答案:(B)A.明確診斷后盡快手術(shù)去除病因B.苯妥英鈉每次0.1g、每日三次用于預(yù)防發(fā)作C.快速靜脈輸注高滲降顱壓藥物,以緩解病情,爭(zhēng)取時(shí)間D.患者突然變得躁動(dòng)不安,提示有顱內(nèi)血腫或腦水腫的可能E.意識(shí)模糊的患者出現(xiàn)躁動(dòng),須先找原因,然后才給鎮(zhèn)靜劑
41.顱內(nèi)壓增高"三主征"是指解析:無(wú)答案:(E)A.昏迷、高熱、瞳孔散大B.昏迷、血壓升高、嘔吐C.頭痛、高熱、血壓升高D.血壓升高、高熱、呼吸不規(guī)則E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
42.18歲男性患者,頭部被鈍物擊傷,受傷時(shí)無(wú)昏迷及抽搐,2h后出現(xiàn)頭部及頸項(xiàng)部疼痛伴嘔吐2次,查體:神清,躁動(dòng),頸部略抵抗,左額部輕度皮膚挫傷。該患者最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(D)A.急性硬膜下血腫B.顱內(nèi)血腫C.急性硬膜外血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦膜炎
43.35歲男性患者,頭外傷后急性顱內(nèi)血腫,左側(cè)瞳孔散大,緊急處理措施首選解析:無(wú)答案:(D)A.氣管切開(kāi),防止腦缺氧B.頭顱CT掃描,明確血腫部位C.盡快鉆孔探查,尋找并清除血腫D.20%甘露醇250ml,快速靜脈滴入E.腦室穿刺放腦脊液
44.40歲男性患者,2h前被木棒擊打右側(cè)頭部,此后自述頭痛明顯,伴嘔吐。1h前出現(xiàn)意識(shí)不清。查體:中度昏迷,右側(cè)瞳孔比左側(cè)大3mm,左側(cè)病理征陽(yáng)性,該患者診斷最可能為解析:無(wú)答案:(C)A.硬膜下血腫伴腦疝B.原發(fā)腦干損傷C.硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn).腦挫裂傷伴腦疝E.顱骨凹陷骨折伴腦疝
45.30歲男性患者,不慎自3米高處墜落,昏迷20分鐘后清醒,訴頭痛,惡心、嘔吐2次,非噴射性。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常,在隨后的診治過(guò)程中出現(xiàn)下列情況,與顱內(nèi)血腫無(wú)關(guān)的是解析:無(wú)答案:(E)A.瞳孔不等大B.嘔吐次數(shù)增多C.呼吸、脈搏變慢、血壓升高D.難以忍受的頭痛E.尿量增多
46.某腦外傷患者,頭CT示右顳葉梭形高密度影,腦室中線(xiàn)受壓移位,其診斷是解析:無(wú)答案:(A)A.硬膜外血腫B.硬膜下血腫C.腦挫裂傷D.顱內(nèi)血腫E.高血壓腦出血
47.某患者確診為腦挫裂傷,哪項(xiàng)不是診斷腦挫傷依據(jù)解析:無(wú)答案:(E)A.可表現(xiàn)局灶腦損傷體征B.腦脊液含紅細(xì)胞C.頭CT有額部點(diǎn)狀高密度D.意識(shí)障礙超過(guò)30minE.腦脊液鼻漏
48.某腦外傷患者,頭CT示左額顳頂新月?tīng)罡呙芏扔?,其診斷是解析:無(wú)答案:(B)A.急性硬膜外血腫B.急性硬膜下血腫C.腦挫裂傷D.顱內(nèi)血腫E.高血壓腦出血
49.某40歲車(chē)禍頭部受傷患者,深昏迷狀態(tài)。刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作,頭CT未見(jiàn)顱內(nèi)血腫及腦挫傷,環(huán)池未受壓,診斷應(yīng)是解析:無(wú)答案:(A)A.腦干損傷B.腦震蕩C.腦挫裂傷D.軸索損傷E.顱底骨折
50.脊髓損傷早期救治的最佳時(shí)間為傷后解析:無(wú)答案:(B)A.3hB.6hC.9hD.12hE.15h
51.脊髓的創(chuàng)傷性損傷中,"屈曲型旋轉(zhuǎn)脫位或骨折脫位最常見(jiàn),最好發(fā)部位為C!"屬于解析:無(wú)答案:(A)A.頸脊髓損傷B.過(guò)伸性損傷C.開(kāi)放性損傷D.揮鞭性損傷E.胸腰脊髓損傷
52.脊髓的創(chuàng)傷性損傷中,"多位于T!~L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KFYX_YTMJ/XB1.gif"),造成椎體前移,通常不穩(wěn)定,導(dǎo)致脊髓、圓錐或馬尾神經(jīng)功能的完全性障礙"屬于解析:無(wú)答案:(E)A.頸脊髓損傷B.過(guò)伸性損傷C.開(kāi)放性損傷D.揮鞭性損傷E.胸腰脊髓損傷
53.脊髓的創(chuàng)傷性損傷中,"X線(xiàn)往往呈陰性,脊髓損傷多為不完全性"屬于解析:無(wú)答案:(D)A.頸脊髓損傷B.過(guò)伸性損傷C.開(kāi)放性損傷D.揮鞭性損傷E.胸腰脊髓損傷
54.脊髓休克可見(jiàn)于解析:無(wú)答案:(D)A.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連B.脊髓膠質(zhì)瘤C.脊髓空洞癥D.急性橫貫性脊髓炎E.脊髓后動(dòng)脈血栓形成
55.關(guān)于防治脊髓損傷后呼吸道感染的方法不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.高位脊髓損傷患者要注意及時(shí)排痰B.多做腹式呼吸練習(xí),以增加潮氣量,幫助肺擴(kuò)張C.結(jié)合翻身進(jìn)行體位引流,坐時(shí)輕拍背部以助排痰D.以病程中常有緩解與復(fù)發(fā)為特點(diǎn)E.胸以下水平損傷的患者要多采用坐位
56.一患者體檢發(fā)現(xiàn),右側(cè)臍平面以下痛覺(jué)減退,左側(cè)下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,深感覺(jué)消失,病變部位在解析:無(wú)答案:(B)A.右側(cè)頸髓B.左側(cè)胸髓C.右側(cè)胸髓D.腰髓病變E.左側(cè)頸髓
57.脊髓休克表現(xiàn)不包括解析:無(wú)答案:(E)A.弛緩性癱瘓可持續(xù)幾小時(shí)到幾周B.弛緩性癱瘓時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越差C.伴有各種反射、感覺(jué)、括約肌功能喪失的臨床征象D.脊髓受傷后在損傷節(jié)段以下立即發(fā)生的完全性弛緩性癱瘓E.脊髓受傷后在損傷節(jié)段以上立即發(fā)生的完全性弛緩性癱瘓
58.中央束綜合征常見(jiàn)于頸脊髓血管損傷,其特點(diǎn)不包括解析:無(wú)答案:(A)A.下肢障礙比上肢明顯B.上肢神經(jīng)受累重于下肢C.上肢的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維偏于脊髓中央D.下肢的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維偏于脊髓外周E.血管損傷時(shí)脊髓中央先開(kāi)始發(fā)生損害,再向外周擴(kuò)散
59.脊髓損傷臨床綜合征中,常見(jiàn)于頸脊髓血管損傷?;颊哂锌赡芸梢圆叫?,但上肢部分完全麻痹屬于解析:無(wú)答案:(D)A.半切綜合征B.前束綜合征C.后束綜合征D.中央束綜合征E.脊髓圓錐綜合征
60.脊髓損傷臨床綜合征中,"脊髓只損傷半側(cè),由于溫痛覺(jué)神經(jīng)在脊髓發(fā)生交叉,因而造成損傷同側(cè)肢體本體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)側(cè)溫痛覺(jué)喪失"屬于解析:無(wú)答案:(A)A.半切綜合征B.前束綜合征C.后束綜合征D.中央束綜合征E.脊髓圓錐綜合征
61.脊髓損傷臨床綜合征中,"脊髓前部損傷,造成損傷平面以下運(yùn)動(dòng)和溫痛覺(jué)喪失,而本體感覺(jué)存在"屬于解析:無(wú)答案:(B)A.半切綜合征B.前束綜合征C.后束綜合征D.中央束綜合征E.脊髓圓錐綜合征
62.脊髓損傷臨床綜合征中,"脊髓后部損傷,造成損傷平面以下本體感覺(jué)喪失,而運(yùn)動(dòng)和溫痛覺(jué)存在"屬于解析:無(wú)答案:(C)A.-半切綜合征B.前束綜合征C.后束綜合征D.中央束綜合征E.脊髓圓錐綜合征
63.脊髓損傷臨床綜合征中,"脊髓骶段圓錐損傷,可引起膀胱、腸道和下肢反射消失"屬于解析:無(wú)答案:(E)A.半切綜合征B.前束綜合征C.后束綜合征D.中央束綜合征E.脊髓圓錐綜合征
64.馬尾損傷后神經(jīng)功能的恢復(fù)有可能解析:無(wú)答案:(D)A.需要0.5年左右的時(shí)間B.需要1.0年左右的時(shí)間C.需要1.5年左右的時(shí)間D.需要2.0年左右的時(shí)間E.需要2.5年左右的時(shí)間
65.下列概念中,"頸脊髓損傷引起四肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能障礙"屬于解析:無(wú)答案:(B)A.截癱B.四肢癱C.脊髓休克D.馬尾綜合征E.脊髓圓錐綜合征
66.下列概念中,"胸段以下脊髓損傷造成軀干及雙下肢癱瘓"屬于解析:無(wú)答案:(A)A.截癱B.四肢癱C.脊髓休克D.馬尾綜合征E.脊髓圓錐綜合征
67.下列概念中,"脊髓受傷后在損傷節(jié)段以下立即發(fā)生的完全性弛緩性癱瘓,并伴有各種反射、感覺(jué)、括約肌功能喪失的臨床征象"屬于解析:無(wú)答案:(C)A.截癱B.四肢癱C.脊髓休克D.馬尾綜合征E.脊髓圓錐綜合征
68.下列概念中,"主要為脊髓骶段圓錐損傷,可引起膀胱、腸道和下肢反射消失"屬于解析:無(wú)答案:(E)A.截癱B.四肢癱C.脊髓休克D.馬尾綜合征E.脊髓圓錐綜合征
69.下列概念中,"指椎管內(nèi)腰骶神經(jīng)根損傷,可引起膀胱、腸道及下肢反射消失"屬于解析:無(wú)答案:(D)A.截癱B.四肢癱C.脊髓休克D.馬尾綜合征E.脊髓圓錐綜合征
70.以下脊髓損傷患者防治壓瘡措施中,錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(D)A.定期翻身,保持皮膚清潔B.經(jīng)常查看和按摩受壓皮膚C.坐輪椅時(shí),采取良好的坐姿D.坐輪椅時(shí),定時(shí)減壓(2小時(shí)1次)E.骨隆起處和易受壓部位放置氣圈和厚軟墊
71.以下轉(zhuǎn)運(yùn)脊髓損傷患者急救轉(zhuǎn)運(yùn)的原則中,錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(B)A.維持脊柱的穩(wěn)定B.先將患者搬至救護(hù)車(chē),再制動(dòng)固定C.防止脊柱的分離、扭曲D.避免移動(dòng)時(shí)再次損傷脊髓E.制動(dòng)裝置中首選脊柱固定板
72.某女性患者,不慎從高空跌落后脊髓受傷,出現(xiàn)損傷平面以下一側(cè)肢體感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,屬于解析:無(wú)答案:(A)A.半切綜合征B.馬尾綜合征C.前索綜合征D.后索綜合征E.中央束綜合征
73.某50歲男性患者,車(chē)禍后造成脊髓外傷,發(fā)生痙攣。常用控制痙攣的方法不包括解析:無(wú)答案:(E)A.姿勢(shì)體位B.易化技術(shù)C.牽拉技術(shù)D.物理療法E.按摩治療
74.某女性患者,45歲,脊髓損傷后出現(xiàn)尿潴留,防治泌尿道感染和結(jié)石形成措施中,不包括解析:無(wú)答案:(B)A.鼓勵(lì)患者多飲水B.保證全天尿量在500ml以上C.留置尿管的患者每日定時(shí)夾放尿管D.留置尿管的患者進(jìn)行膀胱的功能訓(xùn)練E.留置尿管的患者盡早拔除尿管,行間斷清潔導(dǎo)尿
75.判斷脊髓休克是否結(jié)束,不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.損傷平面以下出現(xiàn)疼痛感覺(jué)和肌肉張力升高表示脊髓休克結(jié)束B(niǎo).球海綿體反射的消失為休克期,反射的再現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束C.損傷平面以下可引出反射表示脊髓休克結(jié)束D.患者意識(shí)清醒表示脊髓休克結(jié)束E.損傷平面以下出現(xiàn)肌肉收縮運(yùn)動(dòng)表示脊髓休克結(jié)束
76.胸段脊髓半切綜合征(Brown-Sequard)的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為解析:無(wú)答案:(A)A.病變水平以下同側(cè)肢體中樞性癱瘓B.病變水平以下對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓C.病變水平以下對(duì)側(cè)肢體周?chē)园c瘓D.病變水平以下同側(cè)肢體周?chē)园c瘓E.病變水平以下同側(cè)肢體中樞性癱瘓和肌肉萎縮
77.脊髓前角病變產(chǎn)生解析:無(wú)答案:(C)A.節(jié)段性痛覺(jué)和溫度覺(jué)缺失B.霍納征C.周?chē)园c瘓D.精細(xì)觸覺(jué)障礙E.中樞性癱瘓
78.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎敘述中不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.感染后獲持久免疫力B.主要病變?yōu)榍敖沁\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元變性、壞死C.臨床表現(xiàn)是對(duì)稱(chēng)性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓D.<4個(gè)月嬰兒有來(lái)自母體的抗體,故很少發(fā)病E.脊髓灰質(zhì)炎病毒存在于患者或亞臨床型感染者的糞便中
79.引起脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓的高危因素不包括解析:無(wú)答案:(D)A.過(guò)度疲勞B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.肌內(nèi)注射D.情緒刺激E.扁桃體摘除術(shù)
80.脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性腸道傳染病,常侵犯脊髓,最常受累部位包括解析:無(wú)答案:(E)A.中腦B.腦橋C.延髓D.胸段E.腰段
81.典型脊髓灰質(zhì)炎臨床不包括解析:無(wú)答案:(E)A.前驅(qū)期B.癱瘓期C.恢復(fù)期D.癱瘓前期E.慢性期
82.脊髓灰質(zhì)炎輔助檢查中,不包括解析:無(wú)答案:(C)A.起病1周內(nèi)可從咽部及糞便內(nèi)分離出病毒B.中和抗體雙份血清效價(jià)4倍以上增長(zhǎng)者可確診C.脊髓MRI檢查D.早期腦脊液中性粒細(xì)胞增高,以后以淋巴細(xì)胞為主E.神經(jīng)電生理學(xué)檢查可顯示下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及肌肉的受損情況
83.脊髓型脊髓灰質(zhì)炎,呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害特征,不包括解析:無(wú)答案:(D)A.感覺(jué)正常B.腱反射減弱或消失C.單側(cè)下肢癱瘓最多見(jiàn)D.肌力減弱,肌張力正常E.近端大肌群常較遠(yuǎn)端小肌群癱瘓?jiān)缜抑?/p>
84.在脊髓灰質(zhì)炎的流行中,哪一類(lèi)型最常見(jiàn)解析:無(wú)答案:(A)A.脊髓型B.頓挫型C.腦炎型D.腦干型E.混合型
85.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,下列哪項(xiàng)描述是不正確的解析:無(wú)答案:(C)A.脊髓受累部位是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B.經(jīng)一年治療無(wú)效,即進(jìn)入后遺癥期C.臨床查體時(shí)膝反射及跟腱反射亢進(jìn)D.癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)代償活動(dòng)而產(chǎn)生肢體畸形E.后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能
86.我國(guó)脊髓灰質(zhì)炎病人以1~5歲為多見(jiàn),其原因中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析:無(wú)答案:(E)A.新生兒從母體內(nèi)獲得被動(dòng)免疫,生后數(shù)月逐漸減弱B.成人幾乎都有一定的免疫力C.人群免疫水平通過(guò)隱性感染,隨年齡增長(zhǎng)而增高D.1~5歲兒童免疫功能相對(duì)地低E.1~5歲兒童活動(dòng)增多,接觸病毒機(jī)會(huì)多
87.脊髓灰質(zhì)炎一般診斷要點(diǎn)不包括解析:無(wú)答案:(C)A.感覺(jué)正常B.智力正常C.對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓D.發(fā)病前身體器官功能發(fā)育正常E.腱反射減弱或消失,病理征陰性
88.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的描述不正確的是解析:無(wú)答案:(A)A.脊髓灰質(zhì)炎主要病變?yōu)榧顾鑲?cè)索中運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維變性、壞死B.脊髓灰質(zhì)炎病毒屬于腸道病毒C.典型的臨床表現(xiàn)是非對(duì)稱(chēng)性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓D.好發(fā)于嬰幼兒,故又稱(chēng)小兒麻痹癥E.脊髓灰質(zhì)炎病毒以糞-口感染為主要傳播方式
89.女性患兒18個(gè)月,因左下肢不能站立6個(gè)月來(lái)診。體檢:T35℃,神志清,心、肺無(wú)異常,左下肢3級(jí),輕度肌萎縮,跟腱反射陽(yáng)性,膝反射未引出,未接種過(guò)任何預(yù)防注射,診斷脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎的臨床經(jīng)過(guò)應(yīng)為解析:無(wú)答案:(D)A.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期B.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,恢復(fù)期,后遺癥期C.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,后遺癥期D.潛伏期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期E.潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復(fù)期,后遺癥期
90.一發(fā)熱、腹瀉的患兒,輕咳,食欲減退,大便中分離出脊髓灰質(zhì)炎Ⅰ型病毒,雙份血清檢查、中和抗體、補(bǔ)體結(jié)合抗體均為陽(yáng)性,IgM正常,此患兒符合脊髓灰質(zhì)炎Ⅰ型病毒感染過(guò)程中的哪一類(lèi)型解析:無(wú)答案:(C)A.病毒攜帶者B.隱性感染C.頓挫型感染D.潛在型感染E.非癱瘓型感染
91.女性患兒,16個(gè)月,因右下肢不能站立就診,診斷為脊髓灰質(zhì)炎急性期,治療原則不包括解析:無(wú)答案:(E)A.臥床休息至少至熱退后1周B.癱瘓肢體置于功能位,以防畸形C.肌痛者可選擇適當(dāng)?shù)奈锢硪蜃又委烡.對(duì)高熱病情進(jìn)展迅速者,可肌注丙種球蛋白E.盡早活動(dòng)肢體
92.關(guān)于周?chē)窠?jīng)損傷程度的描述不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.Ⅰ度損傷時(shí)傳導(dǎo)阻滯,可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)B.Ⅱ度損傷時(shí)軸突中斷,但神經(jīng)內(nèi)膜管完整,可自行恢復(fù)C.Ⅲ度損傷時(shí)神經(jīng)纖維與束膜均橫斷,多為不完全恢復(fù)D.Ⅴ度損傷時(shí)神經(jīng)干完全斷裂E.Ⅳ度損傷時(shí)神經(jīng)束內(nèi)的大部分或全部神經(jīng)纖維受損,需手術(shù)修復(fù)
93.周?chē)窠?jīng)損傷后,從神經(jīng)纖維長(zhǎng)入終末器官到效應(yīng)器官出現(xiàn)生理功能,一般約需解析:無(wú)答案:(B)A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
94.周?chē)窠?jīng)損傷后臨床表現(xiàn)中,屬于感覺(jué)功能障礙的是解析:無(wú)答案:(D)A.刺激性損傷B.破壞性損傷C.反射異常D.客觀感覺(jué)障礙E.運(yùn)動(dòng)功能障礙
95.周?chē)窠?jīng)損傷后臨床表現(xiàn)中,屬于自主神經(jīng)功能障礙的是解析:無(wú)答案:(A)A.皮膚發(fā)紅B.反射異常C.主觀感覺(jué)障礙D.客觀感覺(jué)障礙E.運(yùn)動(dòng)功能障礙
96.反映外周神經(jīng)生長(zhǎng)的體檢方法是解析:無(wú)答案:(A)A.Tinel征B.Thomas征C.Ober試驗(yàn)D.Helbing征E.Soto-Holl征
97.對(duì)神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)(Tinel征)的描述不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.在相應(yīng)平面輕叩神經(jīng)B.神經(jīng)髓鞘再生較軸突再生快C.在神經(jīng)損傷或損傷神經(jīng)修復(fù)后D.神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)放射痛和過(guò)電感E.神經(jīng)軸突外露,被叩擊時(shí)出現(xiàn)的過(guò)敏現(xiàn)象
98.電生理檢查,完全性神經(jīng)損傷時(shí)可見(jiàn)解析:無(wú)答案:(A)A.正銳波B.無(wú)纖顫電位C.平均時(shí)限延長(zhǎng)D.可記錄到電位活動(dòng)E.波幅及電壓降低
99.電生理檢查,部分神經(jīng)損傷時(shí)可見(jiàn)解析:無(wú)答案:(C)A.正銳波B.纖顫電位C.平均時(shí)限延長(zhǎng)D.記錄不到電位E.波幅及電壓正常
100.男性患者,45歲,患有右側(cè)三叉神經(jīng)痛,疼痛劇烈難忍,治療方面首選解析:無(wú)答案:(B)A.B族維生素B.卡馬西平C.地塞米松D.神經(jīng)生長(zhǎng)因子E.輔酶A
101.男性患者,60歲,左側(cè)額紋消失,左眼瞼不能閉合,左側(cè)鼻唇溝淺,露齒時(shí)口角偏向右側(cè),可能是解析:無(wú)答案:(D)A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹D.左側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹E.雙側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹
102.20歲男性,四肢無(wú)力5天,二便正常,查體:顱神經(jīng)正常,四肢肌力2級(jí),四肢腱反射對(duì)稱(chēng)減弱,病理征未引出。腦脊液化驗(yàn)正常,診斷最可能為解析:無(wú)答案:(A)A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B.周期性麻痹C.急性脊髓炎D.癔癥性癱瘓E.重癥肌無(wú)力
103.男性患者,18歲,咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.5℃,4天后好轉(zhuǎn),2周后出現(xiàn)四肢無(wú)力,末端麻木,逐漸加重,3天后四肢完全癱瘓,呼吸困難,雙眼閉合不全,面無(wú)表情,構(gòu)音障礙,吞咽不能。最可能的診斷為解析:無(wú)答案:(C)A.腦炎B.周期性麻痹C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D.急性脊髓炎E.急性脊髓灰質(zhì)炎
104.帕金森病,又稱(chēng)震顫麻痹,是一種中老年人常見(jiàn)的緩慢進(jìn)展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,以下不符合其特征的是解析:無(wú)答案:(E)A.動(dòng)作緩慢B.動(dòng)作缺失C.肌肉僵直D.姿勢(shì)不穩(wěn)E.意向性震顫
105.與帕金森病的發(fā)病機(jī)理有關(guān)的是解析:無(wú)答案:(E)A.遺傳性銅代謝障礙B.A族溶血性鏈球菌感染C.一氧化碳中毒D.常染色體顯性遺傳E.黑質(zhì)神經(jīng)元喪失造成尾核與殼內(nèi)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)耗竭
106.帕金森病臨床表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩或減少是指解析:PD患者的運(yùn)動(dòng)遲緩或運(yùn)動(dòng)不能是致殘的主要原因。表現(xiàn)為啟動(dòng)困難和運(yùn)動(dòng)速度減慢。面部表情動(dòng)作減少,雙眼凝視,稱(chēng)為"面具臉"。如起床、翻身、步行和變換方向時(shí)運(yùn)動(dòng)遲緩。無(wú)論說(shuō)話(huà)、吃飯或走路時(shí),講第一個(gè)字、夾第一筷、邁第一步,均產(chǎn)生困難。嚴(yán)重者邁步困難時(shí),雙足宛如凍結(jié)在地面,稱(chēng)為"冷凍足"。病情晚期,患者坐位起立困難,臥位翻身不能,日常生活不能自理。答案:(D)A.言語(yǔ)減少,語(yǔ)音低沉、單調(diào)B.轉(zhuǎn)身困難,要用連續(xù)數(shù)個(gè)小碎步才能轉(zhuǎn)身C.行進(jìn)中,患側(cè)上肢的協(xié)同擺動(dòng)減少以至消失D.坐下后不能自行站立,臥床后不能自行翻身E.寫(xiě)字時(shí)筆跡彎曲,越寫(xiě)越小,稱(chēng)為"小寫(xiě)癥"
107.帕金森病臨床表現(xiàn)中,"震顫在靜止時(shí)出現(xiàn),如手指或肢體處于某一特殊體位的時(shí)候出現(xiàn),當(dāng)變換一下姿勢(shì)時(shí)消失;隨意運(yùn)動(dòng)和睡眠中也消失"屬于解析:無(wú)答案:(C)A."小寫(xiě)癥"B."面具臉"C.靜止性震顫D."慌張步態(tài)"E.鉛管樣強(qiáng)直
108.帕金森病臨床表現(xiàn)中,"肢體伸屈肌張力均增高,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有鉛管樣阻力感"屬于解析:無(wú)答案:(E)A."小寫(xiě)癥"B."面具臉"C.靜止性震顫D."慌張步態(tài)"E.鉛管樣強(qiáng)直
109.帕金森病臨床表現(xiàn)中,"上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直,不能作精細(xì)的動(dòng)作,寫(xiě)字逐漸困難,筆跡彎曲,越寫(xiě)越小"屬于解析:無(wú)答案:(A)A."小寫(xiě)癥"B."面具臉"C.靜止性震顫D."慌張步態(tài)"E.鉛管樣強(qiáng)直
110.帕金森病臨床表現(xiàn)中,"行走時(shí)起步困難,一旦開(kāi)步,身體前傾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及時(shí)停步"屬于解析:無(wú)答案:(D)A."小寫(xiě)癥"B."面具臉"C.靜止性震顫D."慌張步態(tài)"E.鉛管樣強(qiáng)直
111.帕金森病的癥狀和體征中,"發(fā)病最早期的表現(xiàn),表現(xiàn)為手指像在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng)。頻率是每秒鐘4~7次"屬于解析:無(wú)答案:(A)A.震顫B.肌肉僵直C.特殊姿勢(shì)D.自主神經(jīng)癥狀E.運(yùn)動(dòng)遲緩或減少
112.帕金森病的癥狀和體征中,"多從一側(cè)上肢的近端開(kāi)始,逐漸蔓延到遠(yuǎn)端、對(duì)側(cè)及全身。肢體和軀體失去了柔軟性,變得很僵硬"屬于解析:無(wú)答案:(B)A.震顫B.肌肉僵直C.特殊姿勢(shì)D.自主神經(jīng)癥狀E.運(yùn)動(dòng)遲緩或減少
113.帕金森病的癥狀和體征中,"由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直,患者的上肢不能作精細(xì)的動(dòng)作,如解系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作比以前緩慢"屬于解析:無(wú)答案:(E)A.震顫B.肌肉僵直C.特殊姿勢(shì)D.自主神經(jīng)癥狀E.運(yùn)動(dòng)遲緩或減少
114.帕金森病的癥狀和體征中,"全身肌肉均可受累,肌張力增高,但靜止時(shí)屈肌張力較伸肌高,故出現(xiàn)特定姿勢(shì)"屬于解析:無(wú)答案:(C)A.震顫B.肌肉僵直C.特殊姿勢(shì)D.自主神經(jīng)癥狀E.運(yùn)動(dòng)遲緩或減少
115.帕金森病診斷要點(diǎn)不包括解析:無(wú)答案:(C)A.肌肉僵直B.運(yùn)動(dòng)減少C.進(jìn)展迅速D.靜止性震顫E.服用左旋多巴有效
116.患者,68歲女性診斷為帕金森病,其常見(jiàn)臨床表現(xiàn)不包括解析:無(wú)答案:(C)A.靜止性震顫B.動(dòng)作遲緩C.失語(yǔ)D.肌肉僵硬E.姿勢(shì)步態(tài)異常
117.患者,75歲女性患帕金森病8年,其靜止性震顫的特點(diǎn)不包括解析:常為PD首發(fā)癥狀,多由一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始,逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體。早期多為典型靜止性震顫,表現(xiàn)為拇指、示指及中指呈搓丸樣運(yùn)動(dòng),頻率為每秒鐘4~7次,通常在安靜狀態(tài)下出現(xiàn),隨意運(yùn)動(dòng)、變換姿勢(shì)或睡眠時(shí)消失,情緒激動(dòng)時(shí)加重。晚期震顫可波及下頜和頭部,并呈持續(xù)性。答案:(D)A.常為帕金森病的首發(fā)癥狀B.睡眠時(shí)消失C.可波及下頜、頭部D.隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)明顯E.表現(xiàn)為拇指、示指及中指搓丸樣運(yùn)動(dòng)
118.我國(guó)多發(fā)性硬化的最常見(jiàn)的病變部位是解析:無(wú)答案:(E)A.脊髓B.小腦C.大腦白質(zhì)D.視神經(jīng)E.視神經(jīng)、脊髓
119.關(guān)于多發(fā)性硬化的描述不正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.是一種青壯年時(shí)期緩慢進(jìn)展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病B.MRI是診斷多發(fā)性硬化敏感性最高和最理想的工具C.病理變化主要發(fā)生在灰質(zhì)內(nèi)D.以病程中常有緩解與復(fù)發(fā)為特點(diǎn)E.如果有肌肉痙攣可用巴氯芬
120.多發(fā)性硬化的病變部位不累及解析:無(wú)答案:(D)A.小腦B.大腦半球C.視神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)E.脊髓
121.多發(fā)性硬化的診斷依據(jù)不包括解析:無(wú)答案:(D)A.有兩次或兩次以上的復(fù)發(fā)和緩解B.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)有兩個(gè)或兩個(gè)以上病灶C.腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)IgG上升或有寡克隆帶D.家族史E.誘發(fā)電位、MRI等顯示亞臨床病灶
122.多發(fā)性硬化常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng)解析:無(wú)答案:(B)A.共濟(jì)失調(diào)B.失語(yǔ)C.視力下降D.眼球震顫E.核間性眼肌麻痹
123.多發(fā)性硬化病理包括解析:多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)白質(zhì)脫髓鞘為主要病理特點(diǎn)的自身免疫性疾病。其病理特征為CNS有多個(gè)散在的髓鞘脫失和神經(jīng)膠質(zhì)增生的硬化斑,神經(jīng)細(xì)胞體、軸突和神經(jīng)組織支撐結(jié)構(gòu)相對(duì)完整。多見(jiàn)于大腦半球、視神經(jīng)、腦干、小腦和脊髓等。大腦白質(zhì)最常受侵犯,尤其以腦室周?chē)鞘夜苣は掳踪|(zhì)為常見(jiàn),灰質(zhì)偶有受損,周?chē)窠?jīng)極少受累。答案:(C)A.大腦灰質(zhì)最常受侵犯B.多見(jiàn)于額頹葉C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)播散的脫髓鞘斑塊D.周?chē)窠?jīng)受累最多E.可能與感染人皰疹病毒或逆轉(zhuǎn)錄病毒有關(guān)
124.關(guān)于多發(fā)性硬化敘述不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.背痛繼之下肢中樞性癱瘓B.常用藥物有促皮質(zhì)素及皮質(zhì)類(lèi)固醇C.眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)雙眼疼痛,視力減退或全盲D.頭CT是診斷MS敏感性最高的和最理想的工具E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)和視神經(jīng)有兩個(gè)以上互無(wú)聯(lián)系的病灶
125.女性患者,30歲,診斷為多發(fā)性硬化,其早期表現(xiàn)為多次復(fù)發(fā)和緩解,以后癥狀和體征進(jìn)行性加重而不再緩解,并伴有急性發(fā)作,其臨床表現(xiàn)屬于解析:無(wú)答案:(C)A.復(fù)發(fā)緩解型B.原發(fā)進(jìn)展型C.繼發(fā)進(jìn)展型D.進(jìn)展復(fù)發(fā)型E.良性型
126.某多發(fā)性硬化患者,病程中出現(xiàn)兩次發(fā)作,有一個(gè)亞臨床病變證據(jù),腦脊液IgG指數(shù)>0.7,那么該患者的診斷分類(lèi)是解析:無(wú)答案:(B)A.實(shí)驗(yàn)室檢查支持可能多發(fā)性硬化B.臨床可能多發(fā)性硬化C.臨床確診多發(fā)性硬化D.實(shí)驗(yàn)室檢查支持確診多發(fā)性硬化
127.血管性癡呆與阿爾茨海默病最重要的鑒別點(diǎn)是解析:無(wú)答案:(A)A.血管性癡呆有多次腦血管事件病史B.血管性癡呆腦萎縮表現(xiàn)較為均勻C.阿爾茨海默病腦萎縮以頂葉為主D.血管性癡呆病程進(jìn)展緩慢E.阿爾茨海默病有PiCk小體
128.關(guān)于老年性癡呆的描述不正確的是解析:無(wú)答案:(B)A.是一種慢性大腦退行性變性疾病B.臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶力下降,早期以遠(yuǎn)期記憶障礙為主C.病理特征包括老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié)、神經(jīng)元減少及顆??张葑冃訢.藥物治療主要以增加腦內(nèi)膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)功能為主E.行為改變先見(jiàn)幼稚、笨拙,常進(jìn)行無(wú)效勞動(dòng),其后可有無(wú)目的性勞動(dòng)
129.老年性癡呆,又稱(chēng)阿爾茨海默病(AD),是一種慢性大腦退行性變性疾病。臨床表現(xiàn)不包括解析:無(wú)答案:(D)A.情緒改變B.分析判斷能力衰退C.行為失常、意識(shí)模糊D.進(jìn)行性遠(yuǎn)記憶力障礙E.最后死于肺炎或尿路感染
130.老年性癡呆輔助檢查不包括解析:無(wú)答案:(B)A.腦脊液正常B.腦電圖特異改變C.CT掃描顯示腦室擴(kuò)大D.CT掃描顯示皮質(zhì)萎縮E.CT掃描顯示腦溝變寬
131.不屬于腦可塑性理論功能重組的因素是解析:腦可塑性功能重組的因素包括再學(xué)習(xí)、再生、同側(cè)支配以及功能轉(zhuǎn)移。答案:(E)A.重學(xué)習(xí)理論B.功能轉(zhuǎn)移C.再生作用D.同側(cè)支配學(xué)說(shuō)E.抑制原始反射
132.下列有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎的描述,錯(cuò)誤的是解析:由于疫苗的廣泛使用,脊髓灰質(zhì)炎目前已基本消滅,因此在全世界范圍內(nèi),消滅脊髓灰質(zhì)炎已經(jīng)為時(shí)不遠(yuǎn)。答案:(E)A.潛伏期后出現(xiàn)癱瘓B.可以出現(xiàn)腦神經(jīng)核受累C.可預(yù)防接種D.脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病E.近年來(lái)發(fā)病率明顯增高
133.先天性運(yùn)動(dòng)功能障礙不包括解析:無(wú)答案:(E)A.腦性癱瘓B.脊柱裂C.肌營(yíng)養(yǎng)不良D.遺傳性肌萎縮E.多發(fā)性周?chē)窠?jīng)炎
134.顱腦損傷區(qū)別于周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)損傷的特征為解析:異常的運(yùn)動(dòng)模式是區(qū)分中樞神經(jīng)損傷和周?chē)窠?jīng)損傷的關(guān)鍵,異常的運(yùn)動(dòng)模式包括共同運(yùn)動(dòng)。答案:(D)A.肌肉萎縮B.感覺(jué)障礙C.心理障礙D.出現(xiàn)共同運(yùn)動(dòng)E.運(yùn)動(dòng)功能障礙
135.脊髓灰質(zhì)炎的病因是解析:脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起。答案:(A)A.病毒感染B.年齡老化C.腦缺氧D.營(yíng)養(yǎng)不良E.大量飲酒
136.肱二頭肌肌力3級(jí),頸肌肌力5級(jí),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)平面為解析:無(wú)答案:(B)A.C!B.C!C.C!D.C!E.C!
137.用來(lái)評(píng)定顱腦損傷后認(rèn)知功能的量表是解析:無(wú)答案:(D)A.Barthel指數(shù)B.MMTC.Ashworth量表D.Glasgow昏迷量表E.SF-36
138.有關(guān)短暫性腦缺血發(fā)作,下面不正確的是解析:無(wú)答案:(D)A.起病突然B.神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征,24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)C.常反復(fù)發(fā)作D.神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征至3天完全恢復(fù)E.CT(-)
139.下述有關(guān)帕金森綜合征的處理,錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(A)A.早期治療將制止病情發(fā)展B.精神療法很重要C.定期理療作為輔助療法是有用的D.采用左旋多巴,使死亡率顯著降低E."開(kāi)關(guān)"現(xiàn)象是長(zhǎng)期左旋多巴治療不良的并發(fā)癥
140.干擾素抗病毒感染的機(jī)制是解析:無(wú)答案:(C)A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄B.阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞C.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白D.影響病毒裝配E.抑制病毒的釋放
141.休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是解析:無(wú)答案:(E)A.神志B.肢體溫度C.血壓D.脈率E.尿量
142.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤首選的影像學(xué)檢查是解析:從價(jià)格及要求清晰度考慮,MRI是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤影像等檢查的首選。答案:(A)A.MRIB.螺旋CTC.PET/CTD.X線(xiàn)E.ECT
143.多數(shù)休克發(fā)生和(或)發(fā)展中的共同環(huán)節(jié)是解析:無(wú)答案:(E)A.血漿容量減少B.血細(xì)胞比容值升高C.循環(huán)血容量少于血管的容積D.失血E.組織有效灌注量減少及微血流的變化
144.43歲男患,5天前被診斷為吉蘭-巴雷綜合征,并收入康復(fù)病房。患者神經(jīng)系統(tǒng)病變逐漸惡化。入院2天后,患者開(kāi)始主訴說(shuō)話(huà),吞咽困難,呼吸急促。在患者血?dú)夥治鲲@示下列哪種情況時(shí),患者需要轉(zhuǎn)去ICU,并予以人工呼吸支持解析:吉蘭-巴雷綜合征的呼吸肌無(wú)力最易導(dǎo)致2型呼吸衰竭。答案:(D)A.低氧分壓,低二氧化碳分壓,低pHB.低氧分壓,高二氧化碳分壓,高pHC.低氧分壓,低二氧化碳分壓,高pHD.低氧分壓,高二氧化碳分壓,低pHE.低氧分壓,正常二氧化碳分壓,高pH
145.引起植物狀態(tài)的病因中,最常見(jiàn)的是解析:無(wú)答案:(B)A.缺血缺氧性腦病B.重度腦外傷C.大量腦出血D.大面積腦梗死E.重型腦炎
146.腦栓塞最常發(fā)生在解析:腦栓塞常見(jiàn)于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),大腦中動(dòng)脈尤為多見(jiàn)。答案:(C)A.前交通動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈
147.以下均為腦癱的主要特征,除外解析:腦癱患兒的四肢和軀干癱瘓為非對(duì)稱(chēng)性。答案:(A)A.四肢和軀干的對(duì)稱(chēng)性癱瘓B.抗重力運(yùn)動(dòng)困難;分離運(yùn)動(dòng)困難C.發(fā)育不均衡;肌張力不平衡D.原始反射殘存E.存在異常的感覺(jué)運(yùn)動(dòng);聯(lián)合反應(yīng)和代償運(yùn)動(dòng)持續(xù)存在
148.以下哪種病變預(yù)計(jì)不會(huì)引起昏迷解析:無(wú)答案:(D)A.小腦出血、繼而壓迫腦干B.橋腦出血C.右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細(xì)胞瘤引起鉤回疝D(zhuǎn).優(yōu)勢(shì)大腦半球梗塞E.巴比妥中毒引起兩側(cè)大腦半球代謝性抑制
149.周?chē)窠?jīng)損傷后神經(jīng)再生首先出現(xiàn)的征象是解析:從遠(yuǎn)端起向近端沿神經(jīng)再生的路徑輕輕叩擊直到出現(xiàn)麻刺感。答案:(B)A.痛覺(jué)B.神經(jīng)遠(yuǎn)端敏感C.溫度覺(jué)D.觸覺(jué)E.運(yùn)動(dòng)功能
150.腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,最可能發(fā)生解析:顳葉鉤回疝早期經(jīng)常一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹而表現(xiàn)為瞳孔散大,對(duì)光反射消失。因此正確選項(xiàng)為A。答案:(A)A.顳葉鉤回疝B.枕大孔疝C.交感神經(jīng)損傷D.腦室出血E.丘腦下部損傷
151.腦血管意外的恢復(fù)機(jī)制中屬于大腦“可塑性”范疇的是解析:未成熟大腦具有熟練架構(gòu)自身(神經(jīng)系統(tǒng))以適應(yīng)生活環(huán)境改變的特性,這是神經(jīng)生物學(xué)中最令人匪夷所思的一點(diǎn)。這種特性就是所謂的可塑性。答案:(E)A.病損區(qū)水腫消退B.病損區(qū)血腫吸收C.半暗區(qū)細(xì)胞“休克期”過(guò)去D.顱內(nèi)壓的恢復(fù)E.病損同側(cè)或?qū)?cè)腦細(xì)胞代償
152.常出現(xiàn)交叉癱的腦損傷是解析:腦干一側(cè)損傷,因傷及一側(cè)未損傷的錐體束和一個(gè)或多個(gè)腦神經(jīng)核(根)而出現(xiàn)交叉癱。答案:(C)A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.彌漫性軸索損傷E.顱內(nèi)血腫
153.有關(guān)腦性癱瘓的正確描述解析:腦癱患兒有增多的趨勢(shì),主要損害的是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)患兒可無(wú)智力低下,手術(shù)不能解決根本問(wèn)題,經(jīng)過(guò)治療患兒很難達(dá)到正常同齡兒水平。答案:(B)A.目前腦性癱瘓的數(shù)量明顯降低B.腦性癱瘓的數(shù)量近年有所上升C.腦性癱瘓的康復(fù)治療目標(biāo)是達(dá)到同齡兒的正常發(fā)育水平D.腦性癱瘓主要引起兒童智力低下E.手術(shù)是治療腦性癱瘓的首選療法
154.腦卒中偏癱患者的典型步態(tài)是解析:由于腦卒中后大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)模式異常,使膝關(guān)節(jié)屈曲不充分,患側(cè)產(chǎn)生提髖,下肢外旋外展同時(shí)伴有足內(nèi)翻、跖屈,形成“劃圈步態(tài)”。答案:(B)A.斜肩步態(tài)B.劃圈步態(tài)C.蹣跚步態(tài)D.前沖步態(tài)E.痙攣步態(tài)
155.垂直頭眼反射的異常,常見(jiàn)于解析:腦干反射消失,如角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射、睫狀反射、張口反射、頭眼反射等消失壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng)。答案:(D)A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦裂傷D.腦干損傷E.顱內(nèi)血腫
156.腦性癱瘓兒童功能評(píng)定中,最不重要的是解析:功能評(píng)定包括:運(yùn)動(dòng)功能;反射;感知覺(jué);日常生活活動(dòng);智力障礙;其他。答案:(E)A.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍B.智能測(cè)定C.肌力檢查D.日常生活能力評(píng)定E.言語(yǔ)功能評(píng)定
157.腦梗死的病因不包括解析:腦梗死的發(fā)生多由于高血壓、血管問(wèn)題、血液高凝狀態(tài)引起,骨折不會(huì)直接引起腦梗死。答案:(E)A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.風(fēng)濕性動(dòng)脈炎D.紅細(xì)胞增多癥E.骨折
158.Bell面癱的體征不包括解析:Bell面癱的體征包括:皺眉時(shí)患側(cè)無(wú)力、閉目時(shí)患側(cè)眼瞼不能閉合、示齒時(shí)人中偏健側(cè)、鼓腮時(shí)患側(cè)漏氣、患側(cè)鼻唇溝變淺。答案:(C)A.皺眉時(shí)患側(cè)無(wú)力B.閉目時(shí)患側(cè)眼瞼不能閉合C.示齒時(shí)人中偏向患側(cè)D.鼓腮時(shí)患側(cè)漏氣E.患側(cè)鼻唇溝變淺
159.慢性骨髓炎最有效的治療是解析:慢性骨髓炎以手術(shù)治療為主,原則是清除死骨、炎性肉芽組織和消滅死腔,稱(chēng)為病灶清除術(shù)。答案:(D)A.抗生素B.加強(qiáng)全身支持C.瘺管搔刮D.病灶清除E.骨開(kāi)窗引流
160.關(guān)于腦性癱瘓,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析:腦性癱瘓以痙攣型多見(jiàn),其主要損傷部位是錐體系,因此正確選項(xiàng)為B。答案:(B)A.指胎兒、嬰幼兒或兒童時(shí)期腦發(fā)育階段各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷綜合征B.痙攣性腦癱主要損傷部位是錐體外系C.痙攣性腦癱最常見(jiàn)D.常伴有智力低下E.手足徐動(dòng)腦癱主要損傷部位是錐體外系
161.脊髓損傷后常見(jiàn)的異常步態(tài)是解析:無(wú)答案:(E)A.慌張步態(tài)B.跨閾步態(tài)C.搖擺步態(tài)D.劃圈步態(tài)E.剪刀步態(tài)
162.腦卒中后最常見(jiàn)的死亡原因之一是解析:無(wú)答案:(A)A.肺部感染B.消化道出血C.尿路感染D.褥瘡E.心力衰竭
163.關(guān)于吉蘭巴雷綜合征說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析:無(wú)答案:(D)A.是一種自身免疫介導(dǎo)的周?chē)窠?jīng)病B.發(fā)病可能與空腸彎曲菌感染有關(guān)C.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離是特征之一D.預(yù)后較差E.早期進(jìn)行正規(guī)的神經(jīng)功能康復(fù)鍛煉
164.下列對(duì)癲癇有治療作用的是解析:無(wú)答案:(C)A.中頻脈沖電治療B.蠟療C.經(jīng)顱磁刺激D.超聲E.紫外線(xiàn)
165.患者男性,45歲,用力排便時(shí)起病,劇烈頭痛,嘔吐。短暫意識(shí)不清,就診時(shí)頸部強(qiáng)直,右側(cè)下肢疼痛。問(wèn):該患者最可能診斷為解析:無(wú)答案:(B)A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成D.短暫性腦缺血E.腦外傷
166.患者男性,45歲,用力排便時(shí)起病,劇烈頭痛,嘔吐。短暫意識(shí)不清,就診時(shí)頸部強(qiáng)直,右側(cè)下肢疼痛。問(wèn):首選的檢查是解析:無(wú)答案:(B)A.磁共振B.頭CT平掃C.X線(xiàn)檢查D.眼底檢查E.腰穿腦脊液檢查
167.患者男性,45歲,用力排便時(shí)起病,劇烈頭痛,嘔吐。短暫意識(shí)不清,就診時(shí)頸部強(qiáng)直,右側(cè)下肢疼痛。問(wèn):頭CT示腦池內(nèi)高密度區(qū)。為確定診斷,該患者進(jìn)一步檢查是解析:無(wú)答案:(E)A.磁共振B.頭CT平掃C.X線(xiàn)檢查D.眼底檢查E.腰穿腦脊液檢查
168.患者男性,45歲,用力排便時(shí)起病,劇烈頭痛,嘔吐。短暫意識(shí)不清,就診時(shí)頸部強(qiáng)直,右側(cè)下肢疼痛。問(wèn):腰穿見(jiàn)均勻一致血性腦脊液,壓力明顯增高。該患者確定診斷為解析:無(wú)答案:(E)A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成D.短暫性腦缺血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
169.患者男性,60歲,6h前晨起鍛煉回家后,自覺(jué)左側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)不清,無(wú)頭痛、惡心、嘔吐,無(wú)意識(shí)障礙。既往體健。查體:血壓150/70mmHg,神志清,語(yǔ)欠利,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體肌力3級(jí),左側(cè)Babinski征陽(yáng)性,腦膜刺激征陰性,頭CT未見(jiàn)明顯異常。問(wèn):該患者最可能診斷為解析:無(wú)答案:(C)A.腦供血不足B.腦出血C.腦血栓形成D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
170.患者男性,60歲,6h前晨起鍛煉回家后,自覺(jué)左側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)不清,無(wú)頭痛、惡心、嘔吐,無(wú)意識(shí)障礙。既往體健。查體:血壓150/70mmHg,神志清,語(yǔ)欠利,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體肌力3級(jí),左側(cè)Babinski征陽(yáng)性,腦膜刺激征陰性,頭CT未見(jiàn)明顯異常。問(wèn):最佳的檢查手段是解析:無(wú)答案:(A)A.磁共振B.頭CT平掃C.X線(xiàn)檢查D.眼底檢查E.腰穿腦脊液檢查
171.患者男性,60歲,6h前晨起鍛煉回家后,自覺(jué)左側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)不清,無(wú)頭痛、惡心、嘔吐,無(wú)意識(shí)障礙。既往體健。查體:血壓150/70mmHg,神志清,語(yǔ)欠利,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體肌力3級(jí),左側(cè)Babinski征陽(yáng)性,腦膜刺激征陰性,頭CT未見(jiàn)明顯異常。問(wèn):治療原則哪項(xiàng)不正確解析:無(wú)答案:(E)A.抗血小板治療B.腦保護(hù)治療C.鈣離子拮抗劑,如尼莫地平D.應(yīng)用尿激酶溶栓E.24h后盡早應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
172.40歲男性患者,頭部受傷后立即昏迷,10min后清醒,有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,目前意識(shí)清,輕度頭痛問(wèn):該患者最可能診斷為解析:無(wú)答案:(A)A.腦震蕩B.腦供血不足C.腦挫裂傷D.顱內(nèi)血腫E.腦干損傷
173.40歲男性患者,頭部受傷后立即昏迷,10min后清醒,有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,目前意識(shí)清,輕度頭痛問(wèn):首選的檢查手段是解析:無(wú)答案:(B)A.磁共振B.頭CT平掃C.X線(xiàn)檢查D.眼底檢查E.腰穿腦脊液檢查
174.40歲男性患者,頭部受傷后立即昏迷,10min后清醒,有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,目前意識(shí)清,輕度頭痛問(wèn):下述哪項(xiàng)處理原則不可取解析:無(wú)答案:(C)A.觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征變化B.對(duì)癥處理C.意識(shí)清楚,故回家觀察D.向家屬交代有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能E.頭顱CT掃描
175.患者,女,32歲,高處墜落致雙下肢活動(dòng)障礙3天入院。查體:神志清,腹股溝中點(diǎn)連線(xiàn)以上針刺及觸覺(jué)正常,以下至雙側(cè)大腿中部針刺及觸覺(jué)減退,大腿中部以下感覺(jué)消失,雙側(cè)髂腰肌肌力1級(jí),以下肌力均為0級(jí),腱反射活躍,巴氏征(+),肛門(mén)括約肌無(wú)力。問(wèn):以上檢查,可定位脊髓損傷平面為解析:無(wú)答案:(B)A.T!B.T!C.L!D.L!E.L!
176.患者,女,32歲,高處墜落致雙下肢活動(dòng)障礙3天入院。查體:神志清,腹股溝中點(diǎn)連線(xiàn)以上針刺及觸覺(jué)正常,以下至雙側(cè)大腿中部針刺及觸覺(jué)減退,大腿中部以下感覺(jué)消失,雙側(cè)髂腰肌肌力1級(jí),以下肌力均為0級(jí),腱反射活躍,巴氏征(+),肛門(mén)括約肌無(wú)力。問(wèn):按ASIA損傷分級(jí),患者屬于解析:無(wú)答案:(A)A.完全性損傷A級(jí)B.不完全性損傷B級(jí)C.不完全性損傷C級(jí)D.不完全性損傷D級(jí)E.正常E級(jí)
177.患者,女,32歲,高處墜落致雙下肢活動(dòng)障礙3天入院。查體:神志清,腹股溝中點(diǎn)連線(xiàn)以上針刺及觸覺(jué)正常,以下至雙側(cè)大腿中部針刺及觸覺(jué)減退,大腿中部以下感覺(jué)消失,雙側(cè)髂腰肌肌力1級(jí),以下肌力均為0級(jí),腱反射活躍,巴氏征(+),肛門(mén)括約肌無(wú)力。問(wèn):對(duì)該患者的功能恢復(fù)預(yù)測(cè),正確的是解析:無(wú)答案:(C)A.輪椅上基本獨(dú)立B.輪椅上完全獨(dú)立C.可進(jìn)行治療性步行D.康復(fù)訓(xùn)練后可獨(dú)立完成穿衣E.輪椅幫助下可參與體育活動(dòng)
178.某男性患者,20歲,狂犬病疫苗注射后1天出現(xiàn)全
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