婦產(chǎn)學婦女保健模板

婦產(chǎn)學婦女保健模板第1頁/共22頁第三十七章婦女保健

MaternalCare第2頁/共22頁3婦女保健的意義與組織機構(gòu)意義：以維護和促進婦女健康為目的，以群體為服務(wù)對象，以預防為主，以保健為中心，以基層為重點，開展以生殖健康為核心的婦女保健組織機構(gòu)：行政機構(gòu)有衛(wèi)生部、省級、市級、縣級衛(wèi)生局下設(shè)的婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司（處）專業(yè)機構(gòu)包括各級婦幼保健院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科要建立三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高效率第3頁/共22頁4生殖健康生殖健康定義(WHO)與婦女保健的差別要點:1.以人為中心2.以服務(wù)對象的需求為評價標準3.強調(diào)性健康4.強調(diào)社會參與和政府責任5.涉及學科廣，包括心理學、社會學等第4頁/共22頁5婦女保健工作的任務(wù)：婦女各期保健青春期保健婚前保健圍生育期保健圍絕經(jīng)期保健老年期保健婦女五期保健第5頁/共22頁6青春期保健重視健康與行為方面的問題，以一級預防為重點:自我保健營養(yǎng)指導體育鍛煉衛(wèi)生指導性教育第6頁/共22頁7婚前保健婚前醫(yī)學檢查婚前衛(wèi)生指導婚前衛(wèi)生咨詢暫緩結(jié)婚不宜結(jié)婚不宜生育第7頁/共22頁8圍生育期保健孕前期保健最佳的受孕時機:18～35歲健康的心理社會環(huán)境積極治療對妊娠有影響的疾病避免接觸有毒物質(zhì)和放射線受孕前的避孕措施有不良孕產(chǎn)史者，作好孕前準備第8頁/共22頁9圍生育期保健早孕期保?。鹤⒁夥啦　⒎乐禄M早確診妊娠進行高危妊娠初篩避免接觸有害化學制劑和放射線避免病毒感染、精神刺激患病時遵照醫(yī)囑服藥第9頁/共22頁10圍生育期保健中孕期保健檢查早孕期各種影響因素對胎兒是否有損傷進行產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前治療預防妊娠晚期并發(fā)癥加強營養(yǎng)，適當補充鐵劑和鈣劑，預防和及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常預防和治療生殖道感染第10頁/共22頁11圍生育期保健晚孕期保健補充營養(yǎng)要注意營養(yǎng)均衡定期行產(chǎn)前檢查，防止妊娠并發(fā)癥，及早發(fā)現(xiàn)并矯正胎位異常注意胎盤功能和胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護作好分娩前的心理準備，指導孕婦作好乳房準備

第11頁/共22頁12圍生育期保健產(chǎn)時保?。骸拔宸?、一加強”防出血防感染防滯產(chǎn)防產(chǎn)傷防窒息加強產(chǎn)時監(jiān)護和產(chǎn)程處理第12頁/共22頁13圍生育期保健產(chǎn)褥期保健觀察產(chǎn)婦有無乳房、生殖道感染，子宮復舊、手術(shù)傷口情況，產(chǎn)前有并發(fā)癥者有無后遺疾病注意精神心理護理營養(yǎng)要豐富第13頁/共22頁14圍生育期保健哺乳期保健:保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的好處促進母乳喂養(yǎng)的十項措施(WHO)母乳不足的原因和處理方法哺乳期用藥需慎重哺乳期的避孕方法第14頁/共22頁15圍絕經(jīng)期保健針對性激素減少引發(fā)的軀體和精神心理癥狀合理安排生活，重視營養(yǎng)攝入，保持心情舒暢，注意鍛煉身體預防萎縮的生殖器發(fā)生感染加強盆底組織的支持力每年定期體檢,早發(fā)現(xiàn)和早治療婦科腫瘤正確使用激素替代治療第15頁/共22頁16老年期保健老年期的婦女較易患的身心疾病保健內(nèi)容定期體格檢查，加強身體鍛煉合理運用激素類藥物，以利于健康長壽第16頁/共22頁17婦女保健工作的任務(wù)：普查定期進行婦女病及惡性腫瘤的普查普治工作當普查發(fā)現(xiàn)異常時，應進一步進行陰道鏡、宮頸活檢、分段診刮術(shù)、CT、MRI等特殊檢查時間城市一般應對35歲以上的婦女每1年普查一次農(nóng)村也應2～3年一次內(nèi)容婦科檢查（外陰、陰道、宮頸、雙合診甚至三合診）、白帶檢查、宮頸刮片檢查、超聲檢查第17頁/共22頁18婦女保健工作的任務(wù)：計劃生育指導開展計劃生育技術(shù)咨詢，普及節(jié)育科學知識推廣以避孕為主的計劃生育方法保證和提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量，減少和防止手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生第18頁/共22頁19婦女保健工作的任務(wù):對婦女勞動保護月經(jīng)期調(diào)干不調(diào)濕調(diào)輕不調(diào)重孕期婦女懷孕后可在勞動時間進行產(chǎn)前檢查不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低基本工資，或者解除勞動合同產(chǎn)期產(chǎn)假為98天哺乳期調(diào)近不調(diào)遠第19頁/共22頁20婦女保健工作的任務(wù)：心理保健月經(jīng)期：月經(jīng)周期中激素水平的變化可能和相應的情緒變化有關(guān)；在經(jīng)前期雌激素水平低，情緒為消極或否定的；圍經(jīng)期，多乏力、煩躁不安、嗜睡、少動妊娠期和分娩期：三個時期為較難耐受期、適應期和過度負荷期產(chǎn)褥期：焦慮和產(chǎn)后抑郁癥圍絕經(jīng)期及老年期：主要是抑郁、焦慮及情緒不穩(wěn)定、身心疲勞、孤獨、個性行為的改變與婦科手術(shù)有關(guān)的心理問題：行子宮、卵巢切除手術(shù),行輸卵管結(jié)扎術(shù)第20頁/共22