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第8頁(yè)共8頁(yè)護(hù)理部?工作計(jì)?劃_?___?年護(hù)理?部繼續(xù)?堅(jiān)持以?改革護(hù)?理服務(wù)?,提高?護(hù)理質(zhì)?量,豐?富護(hù)理?內(nèi)涵為?重點(diǎn),?在管理?形式上?追求“?以病人?需求”?為導(dǎo)向?,在業(yè)?務(wù)上注?重知識(shí)?更新,?不斷提?升服務(wù)?能力和?專業(yè)水?平為抓?手,以?創(chuàng)建“?三級(jí)乙?等”醫(yī)?院為契?機(jī),按?照三級(jí)?綜合醫(yī)?院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)要?求,結(jié)?合醫(yī)院?總體工?作目標(biāo)?制訂護(hù)?理工作?計(jì)劃如?下:?一、工?作目標(biāo)?1、?加強(qiáng)護(hù)?理質(zhì)量?與安全?管理,?持續(xù)改?善護(hù)理?服務(wù)質(zhì)?量,確?保護(hù)理?安全。?2、?深化優(yōu)?質(zhì)護(hù)理?服務(wù)內(nèi)?涵,落?實(shí)責(zé)任?制整體?護(hù)理。?3、?實(shí)施護(hù)?士崗位?管理、?績(jī)效管?理。?4、加?強(qiáng)護(hù)士?長(zhǎng)、護(hù)?士工作?能力、?人文素?養(yǎng)的培?養(yǎng),切?實(shí)提高?護(hù)理隊(duì)?伍整體?素質(zhì)。?5、?加強(qiáng)對(duì)?護(hù)士的?專業(yè)考?核,提?高護(hù)理?人員專?業(yè)素質(zhì)?。6?、大力?推進(jìn)護(hù)?理信息?化建設(shè)?。7?、創(chuàng)新?思維積?極開(kāi)展?護(hù)理科?研,推?進(jìn)護(hù)理?專業(yè)發(fā)?展。?二、具?體措施?(一?)加強(qiáng)?護(hù)理質(zhì)?量與安?全管理?,持續(xù)?改善護(hù)?理服務(wù)?品質(zhì),?確保護(hù)?理安全?1、?繼續(xù)實(shí)?行護(hù)理?質(zhì)量二?級(jí)管理?體系,?護(hù)理部?、各科?室將對(duì)?照各項(xiàng)?質(zhì)量考?核標(biāo)準(zhǔn)?遵循P?DCA?循環(huán)模?式認(rèn)真?進(jìn)行考?核、分?析、評(píng)?價(jià),整?改、追?蹤、再?評(píng)價(jià),?體現(xiàn)持?續(xù)改進(jìn)?,實(shí)行?目標(biāo)管?理。?1.1?護(hù)理部?:每月?專項(xiàng)檢?查、每?季度全?面檢查?___?_次。?1.?2護(hù)士?長(zhǎng):每?周專項(xiàng)?檢查、?每月全?面檢查?___?_次。?1.?3各科?室、護(hù)?理部對(duì)?所檢查?的情況?進(jìn)行總?結(jié)反饋?,分析?原因,?提出整?改措施?,追蹤?評(píng)價(jià)整?改效果?,適時(shí)?修訂護(hù)?理質(zhì)量?標(biāo)準(zhǔn),?完善制?度、規(guī)?范,促?進(jìn)護(hù)理?質(zhì)量持?續(xù)改進(jìn)?。2?、將品?管圈這?一管理?方法融?匯到護(hù)?理管理?工作,?鼓勵(lì)帶?動(dòng)各臨?床科室?開(kāi)展品?管圈活?動(dòng)。?3、加?強(qiáng)重點(diǎn)?環(huán)節(jié)、?重點(diǎn)時(shí)?段、重?點(diǎn)人群?、重點(diǎn)?部門(mén)(?ICU?、手術(shù)?室、急?診科、?供應(yīng)室?)的護(hù)?理質(zhì)量?管理,?護(hù)理部?將不定?期下科?室按照?三級(jí)醫(yī)?院標(biāo)準(zhǔn)?要求進(jìn)?行監(jiān)管?,確保?護(hù)理安?全。?3.1?護(hù)理人?員的環(huán)?節(jié)監(jiān)控?:對(duì)新?上崗護(hù)?士以及?有思想?情緒的?護(hù)士加?強(qiáng)管理?,做到?重點(diǎn)帶?領(lǐng)、重?點(diǎn)監(jiān)督?,切實(shí)?做好護(hù)?理安全?管理工?作,減?少護(hù)理?糾紛和?護(hù)理事?故隱患?。3?.2患?者的環(huán)?節(jié)監(jiān)控?:對(duì)于?新入院?、轉(zhuǎn)入?、危重?、手術(shù)?、小兒?患者以?及有糾?紛潛在?危險(xiǎn)的?患者重?點(diǎn)督促?檢查和?監(jiān)控;?對(duì)患者?進(jìn)行跌?倒、墜?床、壓?瘡等風(fēng)?險(xiǎn)因素?評(píng)估,?并采取?措施防?止意?外事件?的發(fā)生?;對(duì)危?重患者?護(hù)士要?掌握護(hù)?理常規(guī)?及技術(shù)?操作規(guī)?范、工?作流程?及應(yīng)急?預(yù)案;?能為患?者提供?符合規(guī)?范的輸?液、輸?血等治?療服務(wù)?,確保?患者安?全。?3.3?對(duì)實(shí)習(xí)?生的環(huán)?節(jié)監(jiān)控?:加強(qiáng)?實(shí)習(xí)生?的崗位?培訓(xùn)工?作,對(duì)?剛進(jìn)入?醫(yī)院的?實(shí)習(xí)護(hù)?士進(jìn)行?法律意?識(shí)教育?,提高?她們的?風(fēng)險(xiǎn)意?識(shí)和能?力,使?學(xué)生明?白只有?在帶教?老師的?指導(dǎo)或?監(jiān)控下?才能對(duì)?病人實(shí)?施護(hù)理?,同時(shí)?指定有?臨床經(jīng)?驗(yàn)、責(zé)?任心強(qiáng)?,具有?護(hù)士資?格的護(hù)?士做帶?教老師?,培養(yǎng)?他們的?溝通技?巧、臨?床操作?技能等?,嚴(yán)格?執(zhí)行查?對(duì)制度?,杜絕?護(hù)理差?錯(cuò)發(fā)生?。3?.4加?強(qiáng)中午?、夜間?、節(jié)假?日重點(diǎn)?時(shí)段的?監(jiān)控:?督促檢?查護(hù)士?長(zhǎng)科學(xué)?排班,?合理安?排人力?;繼續(xù)?執(zhí)行夜?查房、?節(jié)假日?查房制?度,及?時(shí)給予?指導(dǎo),?消除薄?弱環(huán)節(jié)?時(shí)段的?護(hù)理隱?患。?3.5?加強(qiáng)對(duì)?ICU?、手術(shù)?室、急?診科、?供應(yīng)室?的監(jiān)管?,保證?危重病?人、手?術(shù)病人?的安全?。4?、進(jìn)一?步加大?感染控?制力度?,嚴(yán)格?遵守執(zhí)?行消毒?隔離制?度,加?強(qiáng)職業(yè)?防護(hù),?保障護(hù)?理人員?安全,?做好無(wú)?菌物品?、一次?性物品?、醫(yī)療?垃圾的?管理、?使用、?處理。?5、?健全、?完善患?者風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估制?度;加?強(qiáng)危急?重癥病?人及護(hù)?理不良?事件的?管理,?對(duì)上報(bào)?的不良?事件護(hù)?理部及?時(shí)下病?區(qū)進(jìn)行?查看,?提出合?理化建?議,避?免醫(yī)療?糾紛的?發(fā)生。?(二?)深化?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理內(nèi)涵?,落實(shí)?責(zé)任制?整體護(hù)?理1?、認(rèn)真?貫徹落?實(shí)《四?川省優(yōu)?質(zhì)護(hù)理?服務(wù)質(zhì)?量評(píng)價(jià)?標(biāo)準(zhǔn)》?,推進(jìn)?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?。繼續(xù)?實(shí)施責(zé)?任制整?體護(hù)理?,加強(qiáng)?服務(wù)意?識(shí)教育?,提高?人性化?主動(dòng)服?務(wù)的理?念。責(zé)?任護(hù)士?要落實(shí)?“以病?人為中?心”的?服務(wù)理?念,按?照分級(jí)?護(hù)理、???谱o(hù)?理工作?標(biāo)準(zhǔn),?實(shí)施責(zé)?任制整?體護(hù)理?,加強(qiáng)?健康宣?教,關(guān)?注患者?身心健?康;做?好專業(yè)?照顧、?病情觀?察、治?療處理?、心理?溝通和?健康指?導(dǎo)等任?務(wù),為?患者及?家屬提?供安全?、優(yōu)質(zhì)?、高效?、滿意?的服務(wù)?。2?、加強(qiáng)?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理內(nèi)涵?建設(shè)。?認(rèn)真落?實(shí)《臨?床護(hù)理?實(shí)踐指?南》、?護(hù)理常?規(guī)和護(hù)?理技術(shù)?規(guī)范,?責(zé)任護(hù)?士要求?能夠正?確實(shí)施?治療處?置、密?切觀察?、評(píng)估?患者病?情并及?時(shí)與醫(yī)?師溝通?,配合?醫(yī)師共?同完成?治療計(jì)?劃,同?時(shí)要加?強(qiáng)與患?者的交?流,尊?重關(guān)心?愛(ài)護(hù)患?者,增?進(jìn)護(hù)患?信任。?3、?提高專?科護(hù)理?水平。?臨床護(hù)?理服務(wù)?充分突?出???特點(diǎn),?各護(hù)理?單元有???谱o(hù)?理常規(guī)?、標(biāo)準(zhǔn)?護(hù)理計(jì)?劃,具?有專業(yè)?性,適?用性,?責(zé)任護(hù)?士要運(yùn)?用專業(yè)?技術(shù)知?識(shí),對(duì)?患者開(kāi)?展個(gè)性?化的健?康教育?,指導(dǎo)?進(jìn)行康?復(fù)鍛煉?,促進(jìn)?患者功?能恢復(fù)?,要能?解決護(hù)?理疑難?問(wèn)題,?提高專?科護(hù)理?水平,?提高護(hù)?理質(zhì)量?。4?、護(hù)理?部每季?度、各?科室每?月進(jìn)行?住院患?者滿意?度調(diào)查?,廣泛?聽(tīng)取患?者及家?屬意見(jiàn)?,不斷?改善服?務(wù)態(tài)度?,提高?服務(wù)質(zhì)?量。?5、各?科室開(kāi)?展優(yōu)質(zhì)?護(hù)理星?級(jí)護(hù)士?評(píng)選活?動(dòng)。?6、延?伸護(hù)理?服務(wù),?落實(shí)出?院隨訪?工作。?(三?)實(shí)施?護(hù)士崗?位管理?、績(jī)效?管理?1、爭(zhēng)?取院領(lǐng)?導(dǎo)的支?持,實(shí)?施護(hù)理?人員崗?位管理?與績(jī)效?考核,?充分調(diào)?動(dòng)護(hù)士?的積極?性。護(hù)?士崗位?分級(jí)設(shè)?置為N?0、N?1、N?2、N?3、N?4四級(jí)?,并明?確各層?級(jí)崗位?的職責(zé)?范圍和?任職資?格等,?分層次?設(shè)崗。?以護(hù)士?能力為?主要評(píng)?價(jià)指標(biāo)?,同時(shí)?參考護(hù)?士的工?作年限?與學(xué)歷?水平,?使真正?有能力?、有水?平、有?潛質(zhì)的?護(hù)士脫?穎而出?,使合?適的人?在最合?適的崗?位上,?體現(xiàn)“?人盡其?才,才?盡其用?”的科?學(xué)用人?機(jī)制,?從而為?患者提?供全面?、全程?、專業(yè)?、人性?化的護(hù)?理服務(wù)?。根據(jù)?病情、?護(hù)理難?度和技?術(shù)要求?,對(duì)護(hù)?士進(jìn)行?合理分?工。?2、配?合醫(yī)院?科學(xué)設(shè)?置護(hù)理?崗位,?合理定?編定崗?。按照?醫(yī)院要?求遵循?科學(xué)管?理、按?需設(shè)崗?、保障?患者安?全和臨?床護(hù)理?質(zhì)量、?提高工?作效率?的原則?,與人?事科共?同測(cè)定?并設(shè)置?護(hù)理崗?位,制?訂護(hù)理?崗位配?置原則?,編制?護(hù)理崗?位目錄?。護(hù)理?管理崗?位和臨?床護(hù)理?崗位的?護(hù)士占?全院護(hù)?士總數(shù)?的__?__%?以上,?控制其?它護(hù)理?崗位人?數(shù)比例?___?_%。?護(hù)理?部工作?計(jì)劃(?二)?在新的?一年里?,我們?全體護(hù)?理人員?要以“?創(chuàng)三甲?”的標(biāo)?準(zhǔn),嚴(yán)?格要求?自己,?堅(jiān)持以?“病人?為中心?”的人?文護(hù)理?理念融?入更多?實(shí)際具?體的工?作細(xì)節(jié)?。在管?理形式?上追求?“以病?人需求?為服務(wù)?導(dǎo)向”?,加強(qiáng)?主動(dòng)服?務(wù)意識(shí)?,質(zhì)量?意識(shí),?安全意?識(shí),在?進(jìn)一步?規(guī)范護(hù)?理操作?的基礎(chǔ)?上,提?高護(hù)患?溝通技?能,加?強(qiáng)健康?教育,?保證基?礎(chǔ)護(hù)理?落到實(shí)?處,從?而促使?護(hù)理質(zhì)?量提高?,確保?護(hù)理工?作安全?、有效?,現(xiàn)制?訂__?__年?護(hù)理工?作計(jì)劃?如下:?一、?貫徹落?實(shí)醫(yī)院?“創(chuàng)三?甲”的?要求,?認(rèn)真布?置各項(xiàng)?準(zhǔn)備工?作1?、認(rèn)真?細(xì)致學(xué)?習(xí)《三?甲醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)》,?制訂創(chuàng)?“創(chuàng)三?甲”責(zé)?任落實(shí)?計(jì)劃,?組織全?員護(hù)士?長(zhǎng)學(xué)習(xí)?,認(rèn)清?創(chuàng)三甲?的重要?性,梳?理“創(chuàng)?三甲”?存在問(wèn)?題和困?難。?2、護(hù)?理部組?織資料?表格收?集要求?的培訓(xùn)?,各科?室的資?料統(tǒng)一?規(guī)范使?用標(biāo)準(zhǔn)?的表格?,各上?報(bào)材料?統(tǒng)一用?A4紙?規(guī)范打?印,以?完善必?備資料?的管理?及存檔?。3?、各科?室要求?上半年?重新制?訂科室???谱o(hù)?理常規(guī)?及流程?。4?、下半?年護(hù)理?部進(jìn)行?表格規(guī)?范督查?整理。?二、?加強(qiáng)護(hù)?理管理?,提高?護(hù)士長(zhǎng)?管理水?平,提?高管理?執(zhí)行力?1、?舉辦院?內(nèi)護(hù)理?管理學(xué)?習(xí)班,?提高護(hù)?理管理?技巧,?2、?促進(jìn)護(hù)?士長(zhǎng)之?間的學(xué)?習(xí)交流?,每月?召開(kāi)護(hù)?士長(zhǎng)經(jīng)?驗(yàn)交流?會(huì),安?排_(tái)_?__位?3、護(hù)?士長(zhǎng)簡(jiǎn)?述護(hù)理?管理體?會(huì)或科?室亮點(diǎn)?、存在?問(wèn)題并?提出建?議措施?,年底?進(jìn)行護(hù)?士長(zhǎng)管?理述職?4、?送護(hù)士?長(zhǎng)參加?省護(hù)理?學(xué)會(huì)舉?辦的護(hù)?理管理?培訓(xùn)班?,提高?護(hù)士長(zhǎng)?的管理?水平。?三、?注重護(hù)?理質(zhì)量?管理,?建立健?全各項(xiàng)?規(guī)章制?1、?修訂完?善護(hù)理?質(zhì)量考?核標(biāo)準(zhǔn)?,建立?護(hù)理單?元護(hù)理?質(zhì)量分?析資料?,完善?安全評(píng)?估上報(bào)?制度以?及常見(jiàn)?不良事?件評(píng)估?表(壓?瘡、跌?倒、墜?床等)?的修訂?。2?、各科?根據(jù)科?室實(shí)際?情況及?要求制?訂完善?的護(hù)理?管理相?關(guān)制度?,重新?制訂各?級(jí)各類?人員職?責(zé)、流?程,繼?續(xù)完善?和制訂?專科護(hù)?理工作?指引。?3、?嚴(yán)格護(hù)?士準(zhǔn)入?制度,?對(duì)二級(jí)?準(zhǔn)入按?標(biāo)準(zhǔn)落?實(shí)準(zhǔn)入?考核?4、繼?續(xù)落實(shí)?季度病?例點(diǎn)評(píng)?,取消?護(hù)理文?書(shū)???編,把???凭?里的各???朴^?察實(shí)施?措施制?訂為專?科流程?指引。?5、?落實(shí)護(hù)?理三級(jí)?查房制?度,嚴(yán)?格執(zhí)行?查對(duì)制?度,強(qiáng)?調(diào)二次?核對(duì)的?執(zhí)行到?位,加?強(qiáng)安全?管理的?責(zé)任,?杜絕嚴(yán)?重差錯(cuò)?及事故?的發(fā)生?。6?、加強(qiáng)?藥品管?理,定?期清點(diǎn)?藥品,?防止積?壓、變?質(zhì),發(fā)?現(xiàn)有沉?淀、變?色、過(guò)?期、標(biāo)?簽?zāi):?等藥品?及時(shí)處?理。?7、強(qiáng)?化科室?硬件設(shè)?施的常?規(guī)檢查?意識(shí),?加強(qiáng)各?種儀器?性能及?安全檢?查,及?時(shí)發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題及?時(shí)維修?,保持?儀器設(shè)?備都處?于完好?狀態(tài)?8、各?護(hù)理質(zhì)?控組按?要求采?取多種?形式全?方位督?查,加?強(qiáng)護(hù)理?環(huán)節(jié)質(zhì)?控,每?季度將?各種考?核結(jié)果?進(jìn)行綜?合評(píng)價(jià)?,結(jié)果?在護(hù)士?長(zhǎng)會(huì)議?上通報(bào)?。9?、護(hù)理?部不定?期的進(jìn)?行護(hù)理?質(zhì)量檢?查,發(fā)?現(xiàn)問(wèn)題?,解決?問(wèn)題,?從自身?及科室?的角度?進(jìn)行分?析,分?析發(fā)生?的原因?,吸取?的教訓(xùn)?,提出?防范與?改進(jìn)措?施。對(duì)?同樣問(wèn)?題反復(fù)?出現(xiàn)的?科室及?個(gè)人,?追究相?關(guān)責(zé)任?。1?0、每?月召開(kāi)?護(hù)士長(zhǎng)?會(huì)議,?每季度?召開(kāi)護(hù)?理質(zhì)量?管理委?員會(huì)討?論會(huì)議?,分析?存在問(wèn)?題,提?出整改?措施,?以達(dá)到?護(hù)理質(zhì)?量持續(xù)?改進(jìn)?四、繼?續(xù)開(kāi)展?“創(chuàng)優(yōu)?”工程?活動(dòng)?1、落?實(shí)“護(hù)?士床邊?工作制?”,落?實(shí)護(hù)士?常態(tài)情?況下在?病房或?病人身?邊密切?觀察患?者的生?命體征?和病情?變化;?定時(shí)巡?視病人?,認(rèn)真?執(zhí)行床?邊交接?班、治?療、護(hù)?理。?2、落?實(shí)護(hù)士?整體護(hù)?理責(zé)任?制/管?床責(zé)任?制/小?組責(zé)任?制,能?夠保證?患者晨?晚間護(hù)?理及其?他生活?照顧、?病情觀?察/巡?視、治?療護(hù)理?和健康?教育的?需要,?確?;?礎(chǔ)護(hù)理?落到實(shí)?處,保?障對(duì)危?重患者?、大手?術(shù)后和?生活不?能自理?的患者?提供生?活照顧?。護(hù)理?部加強(qiáng)?督查落?實(shí)執(zhí)行?情況。?3、?建立護(hù)?士“床?邊記錄?制”簡(jiǎn)?化不必?要的護(hù)?理記錄?,按衛(wèi)?生部護(hù)?理文書(shū)?書(shū)寫(xiě)要?求,取?消評(píng)估?單,繼?續(xù)簡(jiǎn)化?護(hù)理表?格書(shū)寫(xiě)?4、?在內(nèi)二?科、骨?外科實(shí)?施“創(chuàng)?優(yōu)”的?基礎(chǔ)上?,計(jì)劃?內(nèi)一科?、外一?科、外?二科實(shí)?施“創(chuàng)?優(yōu)”活?動(dòng),外?派護(hù)士?長(zhǎng)到省?級(jí)醫(yī)院?參觀學(xué)?習(xí),護(hù)?理部做?好創(chuàng)優(yōu)?實(shí)施方?案,組?織科室?人員培?訓(xùn)。?5、繼?續(xù)做好?人力資?源調(diào)配?與護(hù)理?用具的?購(gòu)置?五、加?強(qiáng)護(hù)士?在職繼?續(xù)教育?培訓(xùn),?建立臨?床護(hù)理?帶教長(zhǎng)?效機(jī)制?1、?規(guī)范護(hù)?理三級(jí)?查房,?護(hù)理部?每季度?組織同?系統(tǒng)護(hù)?士長(zhǎng)觀?摩護(hù)理?業(yè)務(wù)查?房、床?邊交接?班、護(hù)?理小講?課、教?學(xué)查房?。2?、科室?重新修?訂護(hù)理?人員規(guī)?范化培?訓(xùn)方案?,要求?制訂出?各級(jí)各?類人員?的具體?培訓(xùn)內(nèi)?容和實(shí)?施時(shí)間?、落實(shí)?培訓(xùn)人?員。?六、加?強(qiáng)“三?基”“?三嚴(yán)”?培訓(xùn)與?管理?1、制?訂“三?基”“?三嚴(yán)”?培訓(xùn)組?織實(shí)施?方案,?強(qiáng)化相?關(guān)知識(shí)?的學(xué)習(xí)?掌握,?組織和?開(kāi)展各?級(jí)各類?人員全?院性的?業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)。?2、組?織護(hù)士?觀看護(hù)?理技術(shù)?___?_項(xiàng)操?作技術(shù)?光盤(pán)?3、按?“三甲?醫(yī)院”?的要求?,急救?技能人?人過(guò)關(guān)?,今年?組織全?院護(hù)理?人員進(jìn)?行急救?技能培?訓(xùn),使?每一位?護(hù)理人?員都能?熟練掌?握急救?技術(shù)及?器材的?使用,?下半年?進(jìn)行全?員考核?(包括?護(hù)士長(zhǎng)?)4?、認(rèn)真?做好“?三基考?核”工?作,每?季度對(duì)?科室“?三基三?嚴(yán)”計(jì)?劃落實(shí)?情況進(jìn)?行督查?,每半?年及全?年組織?閉卷考?試。?5、有?計(jì)劃的?選送部?分護(hù)士?外出學(xué)?習(xí),提?高護(hù)理?人員的?素質(zhì),?優(yōu)化護(hù)?理隊(duì)伍?,不斷?更新護(hù)?理知識(shí)?。6?、繼續(xù)?加強(qiáng)基?礎(chǔ)護(hù)理?技術(shù)操?作技能?培訓(xùn),?今年考?核重

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