窒息病人的院前急救 (急診急救護(hù)理)

學(xué)習(xí)任務(wù)窒息性心跳呼吸驟?；颊叩募本群捅O(jiān)護(hù)——現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇WhatarethedifferencesbetweeninfantCPRandadultCPR?groupdisccusion5'onestudentpresentation2'8.Theratioofcompressiontobreathingwhen2persononthesite:15:21.Waystojudgeconsciousness:拍打足底2.Arteriestoassesspulsatile:肱動(dòng)脈3.Compressionposition:兩乳頭連線中點(diǎn)下方5.DepthofCompression：大約4cm6.Angleofopeningairway:307.Methodsofartificialrespiration:口對(duì)口鼻4.Compressionmethods:雙指法或拇指法呼吸道堵塞：溺水、氣道異物。（新生兒窒息）哪些原因可以造成窒息性心跳呼吸驟停？非窒息性復(fù)蘇流程：ABC（30:2）窒息性復(fù)蘇流程：ABC18年前，我還在醫(yī)院工作，有一天，中午連班3點(diǎn)下班后無(wú)事就去幼兒園接孩子，當(dāng)我走入教室的時(shí)候，孩子們正在吃點(diǎn)心，一小塊一小塊的蘋(píng)果。兒子突然間見(jiàn)到媽媽?zhuān)⑶沂悄翘彀嗌系谝粋€(gè)來(lái)接的家長(zhǎng)，興奮地張開(kāi)雙手，一邊跑一邊喊“媽媽”，我蹲在教室的門(mén)口準(zhǔn)備迎接孩子的擁抱，不料兒子跑了兩步之后突然止步，并且臉色變紫，我一看立即跑上抱過(guò)兒子，做了兩個(gè)動(dòng)作，一小塊蘋(píng)果從兒子的嘴里掉出，臉色馬上轉(zhuǎn)紅，兒子興奮地抱著我，我卻兩腿發(fā)軟做在地上，同時(shí)慶幸自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)。請(qǐng)問(wèn)：1.我的孩子怎么了？2.我做了什么動(dòng)作？1.AirwayofforeignbodyobstructionFBO，Whydidithappen?2.Whatarethemanifestationsofforeignbodyobstruction?1.Incompleteobstruction：憋氣、呼吸困難、嗆咳不止、反射性嘔吐、紫紺2.Completeobstruction：不能說(shuō)話不能咳嗽不能呼吸顏面青紫，肢體抽搐，昏迷倒地，繼之心跳停止3.Specialperformance：“V”形手勢(shì)為國(guó)際通用的氣道梗阻求救手勢(shì)

Firstaidforpatientswithairwayobstruction1.Encouragecough2.Backslaps3.Bronchoscopy

4.Heimlichmaneuver（海氏手法）Abdominalthrusts

Ｈimlich法原理抬高膈肌肺內(nèi)氣體排出人工咳嗽異物排出（一）成人氣道梗阻急救1.正常體型的腹部沖擊法2.肥胖患者和晚期孕婦怎么辦？3.如果患者缺氧時(shí)間長(zhǎng)昏迷了怎么辦？5.對(duì)無(wú)他人在場(chǎng)情況下的自救（二）兒童氣道梗阻急救不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！應(yīng)在高聲呼救的同時(shí)，開(kāi)始急救！5backslaps5sharpchestcompressions（三）1歲以內(nèi)嬰兒氣道梗阻急救氣道梗阻解除的表現(xiàn)看見(jiàn)并清除異物人工呼吸時(shí)有氣流及胸廓抬起呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)Ｈimlich法并發(fā)癥1.肋骨、胸骨骨折2.胸腹腔內(nèi)臟器挫傷甚至破裂3.胃內(nèi)容物返流導(dǎo)致誤吸注意：嬰兒禁用腹部沖擊法氣道梗阻急救的注意事項(xiàng)1.盡快識(shí)別并采取急救措施。2.定位要準(zhǔn)確，不要把手放在胸骨劍突上或肋緣下。3.用力方法和方向要正確。4.身體前傾，口張開(kāi)。5.即使異物排出，也要去醫(yī)院檢查有無(wú)并發(fā)癥。六、氣道異物梗阻的預(yù)防1.食不言、寢不語(yǔ)。2.咀嚼緩慢、完全。3.避免體內(nèi)酒精濃度過(guò)高。4.將食物切成小條，避免吞咽過(guò)量或體積過(guò)大食物。5.兒童口含食物時(shí)不要跑步或玩耍等。6.應(yīng)將果凍、豆類(lèi)、糖果、藥丸、藥片放在安全地方。找一找，視頻中哪些地方做得不對(duì)？會(huì)海氏手法者腹部沖擊法自救成人和兒童腹部沖擊(立位/臥位)孕婦或肥胖者胸部沖擊(立位/臥位)嬰兒背部扣擊和胸部沖擊氣道梗阻急救法回顧拓展：