2023年山西省忻州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2023年山西省忻州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.33．面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

2.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

3.下列關(guān)于唾液的論述哪一項(xiàng)是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

4.68．牙萌出時(shí)間是指

A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開(kāi)始移動(dòng)的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間

5.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來(lái)源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

6.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來(lái)自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

8.黑色素細(xì)胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來(lái)自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺(jué)受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來(lái)自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長(zhǎng)的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹(shù)枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來(lái)

9.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿(mǎn)嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

10.84．部分起于翼外板外側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型題(10題)11.與可摘局部義齒比，不是固定義齒特點(diǎn)的是

A.（牙合）力由牙周組織承擔(dān)B.咀嚼效率高C.舒適D.穩(wěn)固E.（牙合）關(guān)系好

12.纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡的囊腫是

A.黏液囊腫B.萌出囊腫C.鰓裂囊腫D.含牙囊腫E.甲狀舌管囊腫

13.41．間接固位體的作用是

A.增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和強(qiáng)度

B.增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和美觀(guān)

C.增強(qiáng)義齒的固位、支持和強(qiáng)度

D.增強(qiáng)義齒的固位、支持和穩(wěn)定

E.增強(qiáng)義齒的固位、支持和舒適

14.105．“入芝蘭之室，久聞而不知其香”說(shuō)明的是

A.感覺(jué)過(guò)敏B.感覺(jué)適應(yīng)C.感覺(jué)相互作用D.感覺(jué)減退E.感受性補(bǔ)償

15.34．根據(jù)病變程度分類(lèi)的是

A.急性齲B.猖獗齲C.鄰面齲D.繼發(fā)齲E.中齲

16.26．青霉素的主要作用機(jī)制是

A.抑制胞壁黏肽合成酶B.抑制菌體蛋白質(zhì)合成C.抑制二氫葉酸還原酶D.抑制RNA多聚酶E.增加胞質(zhì)膜通透性

17.28．關(guān)于紫外線(xiàn)消毒的敘述，錯(cuò)誤的是

A.其消毒作用與波長(zhǎng)有關(guān)

B.可損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型

C.穿透力弱，對(duì)人體無(wú)害

D.適用于空氣或物體表面的消毒

E.一般用低壓蒸汽水銀燈作紫外線(xiàn)殺菌

18.有關(guān)酶原激活的概念，正確的是

A.初分泌的酶原即有酶活性

B.酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槊甘强赡娣磻?yīng)過(guò)程

C.無(wú)活性酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚悦?/p>

D.酶原激活無(wú)重要生理意義

E.酶原激活是酶原蛋白質(zhì)變性

19.41．以下哪項(xiàng)是固定橋最重要的支持基礎(chǔ)

A.牙周膜B.牙槽骨C.牙齦D.結(jié)合上皮E.黏膜

20.不能減小固定橋橋體所受（牙合）力的一項(xiàng)是

A.擴(kuò)大橋體與固位體間的外展隙

B.消除橋體早接觸及（牙合）干擾

C.減小橋體頰舌徑

D.增加橋體牙尖斜度

E.加深橋體（牙合）面窩溝

三、B1型題(10題)21.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．皮脂腺囊腫

B．皮樣或表皮樣囊腫

C．甲狀舌管囊腫

D．腮裂囊腫

E．舌下囊腫

好發(fā)于口底，穿刺可抽出蛋清樣液體的囊腫

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22.107．乳牙根管充填藥物

A.氧化鋅丁香油糊劑B.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠尖C.三氧化二砷D.金屬砷E.甲醛甲酚

23.117．牙再植A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脫位E.牙脫臼

24.與受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉細(xì)胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細(xì)胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

25.

主要采用手術(shù)治療，也可介入行動(dòng)脈栓塞治療的脈管畸形

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26.102．局部緩沖可能適用的情況是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下頜隆突處壓痛D.頜關(guān)系有誤E.說(shuō)話(huà)及打哈欠時(shí)義齒脫落

27.

好發(fā)于頸正中線(xiàn)、舌骨上下的囊腫

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28.屬于醫(yī)德評(píng)價(jià)方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

29.在三羧酸循環(huán)中既是催化不可逆反應(yīng)的酶，又是調(diào)節(jié)點(diǎn)的是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋(píng)果酸脫氫酶

30.

哪種骨髓炎罕見(jiàn)發(fā)生于下頜骨

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.齦牙組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周?chē)挠坞x齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

32.抗生素屬于A.A.消毒劑B.滅菌劑C.抑菌劑D.防腐劑E.緩沖劑

33.遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合是A.A.下頜在下頜后退位開(kāi)閉口時(shí)所走的路線(xiàn)

B.牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)，上頜第一磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙的頰溝的近中

C.牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)，上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙頰溝的遠(yuǎn)中

D.以下頜牙列為基準(zhǔn)，連接下頜中切牙切緣遠(yuǎn)中切角與下頜雙側(cè)第二磨牙遠(yuǎn)中頰尖所構(gòu)成的平面

E.下頜適居正中時(shí)形成的牙合關(guān)系

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.碳酸鋰的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

35.丙米嗪的作用特點(diǎn)為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

36.可在培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的微生物是

A.細(xì)菌B.類(lèi)毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開(kāi)髓治療，在面開(kāi)髓過(guò)程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

38.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周?chē)M織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見(jiàn)角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見(jiàn)核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

39.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個(gè)部位可見(jiàn)大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周?chē)ｐつど掀ぽp挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見(jiàn)松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

參考答案

1.C面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦?。虎垲i肌，支配頸闊肌

2.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見(jiàn)于磨牙的牙根中

3.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機(jī)物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無(wú)機(jī)物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們?cè)诒Ｗo(hù)口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

4.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間，在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

5.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來(lái)源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來(lái)源。

6.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

7.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來(lái)源于：①M(fèi)alassez上皮剩余；②經(jīng)瘺道長(zhǎng)入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見(jiàn)于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D?？键c(diǎn)根尖周肉芽腫上皮來(lái)源

8.C黑色素細(xì)胞、朗格漢細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細(xì)胞。

9.D考點(diǎn)：涎腺疾病

10.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤(pán)

11.E固定義齒具有美觀(guān)、舒適和咀嚼功能良好的特點(diǎn)。主要源于固定義齒借助基牙依靠牙周組織承擔(dān)（牙合）力較活動(dòng)義齒更加穩(wěn)固。但（牙合）關(guān)系是任何修復(fù)方法都要求的原則性問(wèn)題，不屬于固定義齒特點(diǎn)。

12.C纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡是鰓裂囊腫的典型病理學(xué)特點(diǎn)，故本題選C?？键c(diǎn)：鰓裂囊腫的病理表現(xiàn)

13.D間接固位體的作用:①主要是防止游離端義齒(牙合)向脫位,減少因義齒轉(zhuǎn)動(dòng)而造成的基牙損傷;②對(duì)抗側(cè)向力,防止義齒擺動(dòng);③起平衡作用,以防止義齒旋轉(zhuǎn);④分散(牙合)力,減輕基牙及支持組織的負(fù)荷

14.B感覺(jué)適應(yīng)（sensoryadaptation）是指刺激物對(duì)同一感受器持續(xù)作用，使感覺(jué)閾限發(fā)生變化，導(dǎo)致對(duì)后來(lái)的刺激物的感受性提高或降低的現(xiàn)象。

15.E解析：齲病的分類(lèi)1、按發(fā)病情況和進(jìn)展速度分類(lèi)：急性齲(濕性齲，猛性齲，猖獗齲，放射性齲)慢性齲(干性齲，靜止齲)繼發(fā)齲2、按損害的解剖部位分類(lèi)：窩溝齲、平滑面齲、根面齲3．按病變深度分類(lèi)：淺齲、中層齲和深齲。故答案為E。

16.A青霉素是抗菌素的一種，是指分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類(lèi)抗生素，是由青霉菌中提煉出的抗生素。

17.C紫外線(xiàn)的消毒原理是破壞生物細(xì)胞、細(xì)菌、真菌及病毒的DNA及RNA構(gòu)型,使核酸的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄及蛋白質(zhì)合成受阻,達(dá)到滅菌或消毒目的。紫外線(xiàn)穿透力弱,僅適于對(duì)空氣或物體表面的消毒,其不良反應(yīng)是對(duì)人體皮膚和眼睛有損傷作用,故紫外線(xiàn)消毒時(shí),應(yīng)離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)或進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)。

18.C暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶(hù)分享筆記

19.A解析：牙周膜將基牙、牙根固定于牙槽窩內(nèi)，在牙根與牙槽骨之間起緩沖作用，并能調(diào)節(jié)牙所承受的咀嚼壓力。固定橋修復(fù)中，臨床上常用牙周膜面積來(lái)衡量鄰近缺牙區(qū)是否可作為基牙和選擇基牙數(shù)目的依據(jù)，因此牙周膜是固定橋最重要的支持基礎(chǔ)。

20.D增加牙尖斜度會(huì)使橋體受到更大的側(cè)向（牙合）力，減小牙尖斜度才能夠減輕橋體所受（牙合）力。

21.E此題暫無(wú)解析

22.A氧化鋅丁香油糊劑（ZOE，常用于間接蓋髓）作用機(jī)制：硬固前呈酸性，有抑菌作用；對(duì)牙髓有安撫鎮(zhèn)痛作用；乳牙根管充填可直接充填ZOE，有研究表明ZOE直接蓋髓可致牙髓慢性炎癥，無(wú)鈣橋形成，最終牙髓壞死。

23.D牙齒再植術(shù)是將因各種原因引起脫落的牙經(jīng)處理后，原位植入牙槽窩內(nèi)的手術(shù)，牙齒再植術(shù)最好在牙齒脫位后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，90%的患牙的牙根可以免于被吸收，牙齒在牙槽骨外停留時(shí)間越長(zhǎng)，再植術(shù)成功的機(jī)會(huì)就會(huì)相應(yīng)減少。如果再植術(shù)是在受傷后兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，牙髓就有可能復(fù)活，若在30分鐘內(nèi)進(jìn)行，則能增加牙髓復(fù)活的機(jī)會(huì)。若牙齒在口外停留2小時(shí)以上，則95%的患牙會(huì)發(fā)生牙根吸收，導(dǎo)致再植術(shù)失敗。

24.E牙源性透明細(xì)胞癌光鏡觀(guān)察：HE染色切片，見(jiàn)腫瘤為透明細(xì)胞和基底樣細(xì)胞組成，在不同部位兩種細(xì)胞的比例也不同，瘤細(xì)胞形成團(tuán)塊或條索狀。透明細(xì)胞為圓形或多邊形，細(xì)胞界限清晰，所以l22題選D。良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤臨床特點(diǎn)：腫瘤多發(fā)生在前磨牙或磨牙區(qū)，下頜較上頜多見(jiàn)。腫瘤常圍繞牙根生長(zhǎng)。X線(xiàn)片顯示腫物為界限清楚的致密鈣化團(tuán)塊，在鈣化團(tuán)塊的周?chē)幸粠罘磐干涔鈪^(qū)環(huán)繞，所以123題選E。考點(diǎn)：各型囊腫及腫瘤的特點(diǎn)

25.C此題暫無(wú)解析

26.C局部緩沖適用情況有下頜隆突過(guò)高、切牙乳突壓痛、上頜結(jié)節(jié)壓痛等

27.C此題暫無(wú)解析

28.E醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的幾個(gè)方面：知隋同意權(quán)是屬于病人和受試者共同的權(quán)利，126題選A。病人的義務(wù)：①有如實(shí)陳述病情的義務(wù)：②有配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員'進(jìn)行一切檢查治療的義務(wù)(遵守醫(yī)囑的義務(wù))；③支付醫(yī)療費(fèi)用及其他服務(wù)費(fèi)用的義務(wù)；④尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)及人格尊嚴(yán)的義務(wù)；5有遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù)；⑥有不影響他人治療，不將疾病傳染給他人的義務(wù)：⑦有愛(ài)護(hù)公共財(cái)物的義務(wù)；⑧有接受強(qiáng)制性治療的義務(wù)(急危病人、戒毒、傳染病、豐彗神病等)；⑨支持醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。127題選B。醫(yī)德評(píng)價(jià)最一般的方式為社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗這三種無(wú)形而深刻的倫理力量