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第八課早產(chǎn)兒復(fù)蘇1早產(chǎn)兒復(fù)蘇課程內(nèi)容與早產(chǎn)有關(guān)的危險(xiǎn)因素額外需要的資源體溫維持供氧管理輔助通氣減少顱腦損傷復(fù)蘇后的特殊處理2早產(chǎn)兒:更多的危險(xiǎn)過多的熱丟失易受到高氧損害肺不成熟和呼吸驅(qū)動減少易受感染腦不成熟易出血血容量小,對出血敏感3需要的輔助設(shè)備壓縮空氣源空氧混合器脈搏氧飽和度儀點(diǎn)擊圖像演示錄像5維持早產(chǎn)兒體溫增加產(chǎn)房溫度預(yù)熱輻射搶救臺預(yù)熱的床墊考慮胎齡小于28周用可重復(fù)封閉的聚乙烯袋點(diǎn)擊圖像演示錄像6給氧早產(chǎn)兒更易發(fā)生高氧再灌注損傷小于32周的早產(chǎn)兒要配備空氧混合器、壓縮氣源和脈搏氧飽和度儀7早產(chǎn)兒用氧連接脈搏氧飽和度儀和氣源將脈搏氧飽和度儀與嬰兒連接需要可靠的測氧信號調(diào)整氧濃度達(dá)到要求(85%-95%)9早產(chǎn)兒的輔助通氣可用與足月兒相同的原則開始正壓通氣如果嬰兒有自主呼吸,心率超過100次/min,但是表現(xiàn)呼吸困難,紫紺或低血氧飽和度,考慮用CPAP應(yīng)用能達(dá)到治療目的的最小吸氣壓力預(yù)防性給予肺表面活性物質(zhì)10
減少顱腦損傷操作要輕巧避免垂頭仰臥位盡可能避免過高的氣道壓力根據(jù)體格檢查、氧飽和度和
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