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文檔簡介
2022-2023年吉林省松原市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時間D.治療過程E.腹痛時間
2.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂
3.陰道側壁刮片法,在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1/3處B.側壁1/3處C.側壁1/2處D.后壁1/2處E.前壁1/2處
4.蘭女士,56歲,因胃穿孔做胃大部切除,術后恢復不順利,術后7天體溫39℃,訴右上腹持續(xù)性鈍痛,有季肋區(qū)叩痛,皮膚凹陷性水腫,x線檢查可見肋膈角消失,提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是
5.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應首先考慮()A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染
6.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫,應考慮為()A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄
7.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是()A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺
B.病情重而不典型
C.起病急,有高熱和嚴重中毒癥狀
D.皮膚可見粟粒疹
E.全身淋巴結和肝、脾腫大
8.我國泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是A.A.陰莖癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.腎癌
9.白帶呈泡沫狀,陰道黏膜散在紅斑點,局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗
10.絞窄性腸梗阻的腹痛特點()A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛
11.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
12.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。
A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌
13.陣發(fā)性室上性心動過速預防復發(fā)的方法包括A.A.誘導惡心B.心導管射頻消融術C.壓迫眼眶D.按摩頸動脈竇E.非同步電復律
14.2歲,女。腹瀉1周,伴輕咳,口渴,眼眶明顯凹陷,精神萎靡,眼淚與尿量減少,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水
15.患者女性,26歲。孕34周,前一天擠車時腹部被撞,偶有腹墜,2小時前突發(fā)下腹痛,陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血,急診來院后查體:血壓123/67mmHg,脈搏77次/分,子宮不放松,胎心102次/分,血紅蛋白75g/L,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時輸入新鮮血糾正貧血
B.密切觀察病情變化,出血多,隨時終止妊娠
C.積極保胎治療
D.立即行割宮產(chǎn)術,做好子宮切除的準備
E.人工破膜及縮宮素靜脈點滴
二、A1/A2(20題)16.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣,給孕婦的健康指導哪項不對
A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作
17.初產(chǎn)婦,32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會陰側切傷口紅腫。局部濕熱敷,宜選擇的最佳溶液是()A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定
18.患者女,25歲。在用燃氣熱水器洗澡時突然昏倒,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,首先采取的措施是
A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法
19.患者男,65歲。自幼即吸煙,長期咳嗽。查體:胸呈桶狀。原因是
A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒
20.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有
A.基礎代謝率升高,甲狀腺腫
B.基礎代謝率升高,突眼,甲狀腺腫
C.突眼,甲狀腺腫,心率增快
D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦
E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征
21.有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重時可發(fā)生()A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷
22.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是()A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續(xù)性絞痛D.夏季好發(fā)E.饑餓痛
23.發(fā)生大咯血時病人應當()A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對臥床E.多交談
24.患者,男,43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時,常最先受損的臟器是()A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)
25.下列關于冬眠低溫治療期間的護理的敘述錯誤的是()A.通常體溫降至32~34℃
B.降溫前先給病人使用冬眠藥物
C.冬眠期間不宜翻身或移動體位
D.收縮壓低于80mmHg應停藥
E.復溫時應先停止使用冬眠藥物
26.患者男,45歲。因肝硬化合并門脈高壓癥收治入院。在等待手術治療期間患者發(fā)生食管-胃底曲張靜脈破裂出血。下列處理措施不當?shù)氖牵ǎ〢.立即平臥位,頭偏向一側B.立即吸氧C.立即安置雙囊三腔管D.立即給予止血藥物E.立即給予升壓藥物
27.患者,男,25歲。3年來反復血尿,偶見紅細胞管型。尿蛋白定量:1g/24h,血清肌酐150μmol/L,尿素氮5.4mmol/L。為明確診斷,最有價值的進一步檢查是A.腹部平片B.腎活檢C.逆行腎盂造影D.中段尿培養(yǎng)E.尿找抗結核桿菌
28.患兒,2歲。因肺炎入院,經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn),又突然高熱,呼吸困難,右肺叩診濁音。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸
29.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克
30.關于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是()A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴
31.急性左心衰竭病人端坐位的目的是()A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高
32.術后留置三(四)腔管的護理措施,正確的是
A.放置期間不得輕易放氣以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后應立即拔管,以防黏膜受損
D.放置期間,無須定時測定囊內(nèi)壓力,以防窒息
E.間斷應用氣囊壓迫一般以4~5天為限
33.適宜冠心病患者的飲食是A.高熱量,低膽固醇B.高熱量,低蛋白質(zhì)C.低熱量,低鹽,高膽固醇D.低膽固醇,低鹽飲食E.高蛋白,低動物脂肪
34.小兒前囟飽滿常提示()A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營養(yǎng)不良
35.關于外科急腹癥的特點,正確的是()
A.與月經(jīng)有關B.很少發(fā)生休克C.一般先有發(fā)熱或嘔吐,然后有腹痛D.壓痛部位常彌散,且不固定E.多有腹肌緊張、壓痛固定
參考答案
1.D主訴是指病人的主要癥狀及持續(xù)時間。
2.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解,腹部體征較輕,僅有上腹輕壓痛,多無腹肌緊張、反跳痛;出血壞死性胰腺炎腹部劇痛,持續(xù)時間較長,幾乎均有腹部壓痛、肌緊張,可有明顯的腹脹。其他選項,水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現(xiàn)。
3.B陰道側壁刮片法用于已婚婦女,在陰道側壁1/3處輕輕刮取分泌物。
4.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高,隨呼吸活動受限或消失,肋膈角消失。
5.D支氣管肺癌會出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。
6.C當動脈導管未閉患兒得肺動脈壓力超過主動脈壓時,左向右分流明顯減少或停止,產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈,患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺,下半身青紫,左上肢輕度青紫,而右上肢正常。
7.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多,特別是伴發(fā)結核性腦膜炎者居多。
8.C國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤,大多為惡性,最常見的腫瘤是膀胱癌,其次是腎癌。
9.A據(jù)題干此病為滴蟲陰道炎,故用甲硝唑治療。
10.B絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作間隙時間縮短,呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。
11.C關節(jié)脫位按脫位的時間分類:脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。
12.C
13.B
14.A中度脫水表現(xiàn)為:精神煩躁或萎靡,失水比例占體重10%~15%,皮膚彈性較差,口腔黏膜稍干燥,前囟、眼眶明顯凹陷,眼淚、尿量減少,周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水,精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130~150mmol/L。
15.D孕婦人院時情況危重,胎盤早剝一旦確診,必須及時根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。
16.E
17.D
18.A
19.D
20.E
21.D有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力,逐漸出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷,嚴重時可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。
22.E
23.DAE兩項,咳嗽、交談可使咳血癥狀加重;B項,大咯血病人不應屏氣,否則會誘發(fā)喉頭痙攣,使血液引流不暢形成血塊,導致窒息;C項,小量咯血病人宜進食少量溫、涼流質(zhì)食物,大咯血病人應禁食;D項,小量咯血病人以靜臥休息為主,大咯血病人應絕對臥床休息,盡量避免搬動病人。
24.A
25.E
26.E
27.B該患者三年來反復血尿、蛋白尿,肌酐清除率下降,考慮慢性腎炎,腎活檢可以確定慢性腎炎的病理類型。
28.E肺炎好轉(zhuǎn)又高熱說明繼發(fā)感染,呼吸困難右肺叩診濁音,首先考慮膿胸。
29.E出血壞死性胰腺炎可繼發(fā)多種并發(fā)癥。最常見的是休克,由于胰酶、組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質(zhì)釋放,加之體液丟失和DIC等因素所致。
30.B
31.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血,其特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難,呼吸頻率30~40次/分,咳粉紅色泡沫樣痰,極度煩躁、發(fā)紺,被迫取端坐位、兩腿下垂,以保證休息,利于呼吸和減少靜脈回心血量,減輕肺淤血。
32.B
33.D
34.D小兒前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),見于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。
35.E2022-2023年吉林省松原市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時間D.治療過程E.腹痛時間
2.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂
3.陰道側壁刮片法,在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1/3處B.側壁1/3處C.側壁1/2處D.后壁1/2處E.前壁1/2處
4.蘭女士,56歲,因胃穿孔做胃大部切除,術后恢復不順利,術后7天體溫39℃,訴右上腹持續(xù)性鈍痛,有季肋區(qū)叩痛,皮膚凹陷性水腫,x線檢查可見肋膈角消失,提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是
5.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應首先考慮()A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染
6.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫,應考慮為()A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄
7.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是()A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺
B.病情重而不典型
C.起病急,有高熱和嚴重中毒癥狀
D.皮膚可見粟粒疹
E.全身淋巴結和肝、脾腫大
8.我國泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是A.A.陰莖癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.腎癌
9.白帶呈泡沫狀,陰道黏膜散在紅斑點,局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗
10.絞窄性腸梗阻的腹痛特點()A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛
11.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
12.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。
A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌
13.陣發(fā)性室上性心動過速預防復發(fā)的方法包括A.A.誘導惡心B.心導管射頻消融術C.壓迫眼眶D.按摩頸動脈竇E.非同步電復律
14.2歲,女。腹瀉1周,伴輕咳,口渴,眼眶明顯凹陷,精神萎靡,眼淚與尿量減少,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水
15.患者女性,26歲。孕34周,前一天擠車時腹部被撞,偶有腹墜,2小時前突發(fā)下腹痛,陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血,急診來院后查體:血壓123/67mmHg,脈搏77次/分,子宮不放松,胎心102次/分,血紅蛋白75g/L,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時輸入新鮮血糾正貧血
B.密切觀察病情變化,出血多,隨時終止妊娠
C.積極保胎治療
D.立即行割宮產(chǎn)術,做好子宮切除的準備
E.人工破膜及縮宮素靜脈點滴
二、A1/A2(20題)16.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣,給孕婦的健康指導哪項不對
A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作
17.初產(chǎn)婦,32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會陰側切傷口紅腫。局部濕熱敷,宜選擇的最佳溶液是()A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定
18.患者女,25歲。在用燃氣熱水器洗澡時突然昏倒,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,首先采取的措施是
A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法
19.患者男,65歲。自幼即吸煙,長期咳嗽。查體:胸呈桶狀。原因是
A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒
20.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有
A.基礎代謝率升高,甲狀腺腫
B.基礎代謝率升高,突眼,甲狀腺腫
C.突眼,甲狀腺腫,心率增快
D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦
E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征
21.有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重時可發(fā)生()A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷
22.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是()A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續(xù)性絞痛D.夏季好發(fā)E.饑餓痛
23.發(fā)生大咯血時病人應當()A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對臥床E.多交談
24.患者,男,43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時,常最先受損的臟器是()A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)
25.下列關于冬眠低溫治療期間的護理的敘述錯誤的是()A.通常體溫降至32~34℃
B.降溫前先給病人使用冬眠藥物
C.冬眠期間不宜翻身或移動體位
D.收縮壓低于80mmHg應停藥
E.復溫時應先停止使用冬眠藥物
26.患者男,45歲。因肝硬化合并門脈高壓癥收治入院。在等待手術治療期間患者發(fā)生食管-胃底曲張靜脈破裂出血。下列處理措施不當?shù)氖牵ǎ〢.立即平臥位,頭偏向一側B.立即吸氧C.立即安置雙囊三腔管D.立即給予止血藥物E.立即給予升壓藥物
27.患者,男,25歲。3年來反復血尿,偶見紅細胞管型。尿蛋白定量:1g/24h,血清肌酐150μmol/L,尿素氮5.4mmol/L。為明確診斷,最有價值的進一步檢查是A.腹部平片B.腎活檢C.逆行腎盂造影D.中段尿培養(yǎng)E.尿找抗結核桿菌
28.患兒,2歲。因肺炎入院,經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn),又突然高熱,呼吸困難,右肺叩診濁音。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸
29.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克
30.關于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是()A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴
31.急性左心衰竭病人端坐位的目的是()A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高
32.術后留置三(四)腔管的護理措施,正確的是
A.放置期間不得輕易放氣以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后應立即拔管,以防黏膜受損
D.放置期間,無須定時測定囊內(nèi)壓力,以防窒息
E.間斷應用氣囊壓迫一般以4~5天為限
33.適宜冠心病患者的飲食是A.高熱量,低膽固醇B.高熱量,低蛋白質(zhì)C.低熱量,低鹽,高膽固醇D.低膽固醇,低鹽飲食E.高蛋白,低動物脂肪
34.小兒前囟飽滿常提示()A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營養(yǎng)不良
35.關于外科急腹癥的特點,正確的是()
A.與月經(jīng)有關B.很少發(fā)生休克C.一般先有發(fā)熱或嘔吐,然后有腹痛D.壓痛部位常彌散,且不固定E.多有腹肌緊張、壓痛固定
參考答案
1.D主訴是指病人的主要癥狀及持續(xù)時間。
2.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解,腹部體征較輕,僅有上腹輕壓痛,多無腹肌緊張、反跳痛;出血壞死性胰腺炎腹部劇痛,持續(xù)時間較長,幾乎均有腹部壓痛、肌緊張,可有明顯的腹脹。其他選項,水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會出現(xiàn)。
3.B陰道側壁刮片法用于已婚婦女,在陰道側壁1/3處輕輕刮取分泌物。
4.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高,隨呼吸活動受限或消失,肋膈角消失。
5.D支氣管肺癌會出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。
6.C當動脈導管未閉患兒得肺動脈壓力超過主動脈壓時,左向右分流明顯減少或停止,產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈,患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺,下半身青紫,左上肢輕度青紫,而右上肢正常。
7.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多,特別是伴發(fā)結核性腦膜炎者居多。
8.C國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤,大多為惡性,最常見的腫瘤是膀胱癌,其次是腎癌。
9.A據(jù)題干此病為滴蟲陰道炎,故用甲硝唑治療。
10.B絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作間隙時間縮短,呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。
11.C關節(jié)脫位按脫位的時間分類:脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。
12.C
13.B
14.A中度脫水表現(xiàn)為:精神煩躁或萎靡,失水比例占體重10%~15%,皮膚彈性較差,口腔黏膜稍干燥,前囟、眼眶明顯凹陷,眼淚、尿量減少,周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水,精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130~150mmol/L。
15.D孕婦人院時情況危重,胎盤早剝一旦確診,必須及時根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。
16.E
17.D
18.A
19.D
20.E
21.D有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力,逐漸出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷,嚴重時可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。
22.E
23.DAE兩項,咳嗽、交談可使咳血癥狀加重;B項,大咯血病人不應屏氣,否則會誘發(fā)喉頭痙攣,使血液引流不暢形成血塊,導致窒息;C項,小量咯血病人宜進食少量溫、涼流質(zhì)食物,大咯血病人應禁食;D項,小量咯血病人以靜臥休息為主,大咯血病人應絕對臥床休息,盡量避免搬動病人。
24.A
25.E
26.E
27.B該患者三年來反復血尿、蛋白尿,肌酐清除率下降,考慮慢性腎炎,腎活檢可以確定慢性腎炎的病理類型。
28.E肺炎好轉(zhuǎn)又高熱說明繼發(fā)感染,呼吸困難右肺叩診濁音,首先考慮膿胸。
29.E出血壞死性胰腺炎可繼發(fā)多種并發(fā)癥。最常見的是休克,由于胰酶、組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質(zhì)釋放,加之體液丟失和DIC等因素所致。
30.B
31.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血,其特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難,呼吸頻率30~40次/分,咳粉紅色泡沫樣痰,極度煩躁、發(fā)紺,被迫取端坐位、兩腿下垂,以保證休息,利于呼吸和減少靜脈回心血量,減輕肺淤血。
32.B
33.D
34.D小兒前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),見于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。
35.E2022-2023年吉林省松原市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時間D.治療過程E.腹痛時間
2.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂
3.陰道側壁刮片法,在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1/3處B.側壁1/3處C.側壁1/2處D.后壁1/2處E.前壁1/2處
4.蘭女士,56歲,因胃穿孔做胃大部切除,術后恢復不順利,術后7天體溫39℃,訴右上腹持續(xù)性鈍痛,有季肋區(qū)叩痛,皮膚凹陷性水腫,x線檢查可見肋膈角消失,提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是
5.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應首先考慮()A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染
6.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫,應考慮為()A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄
7.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是()A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺
B.病情重而不典型
C.起病急,有高熱和嚴重中毒癥狀
D.皮膚可見粟粒疹
E.全身淋巴結和肝、脾腫大
8.我國泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是A.A.陰莖癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.腎癌
9.白帶呈泡沫狀,陰道黏膜散在紅斑點,局部用A.A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗
10.絞窄性腸梗阻的腹痛特點()A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛
11.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
12.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。
A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌
13.陣發(fā)性室上性心動過速預防復發(fā)的方法包括A.A.誘導惡心B.心導管射頻消融術C.壓迫眼眶D.按摩頸動脈竇E.非同步電復律
14.2歲,女。腹瀉1周,伴輕咳,口渴,眼眶明顯凹陷,精神萎靡,眼淚與尿量減少,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水
15.患者女性,26歲。孕34周,前一天擠車時腹部被撞,偶有腹墜,2小時前突發(fā)下腹痛,陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血,急診來院后查體:血壓123/67mmHg,脈搏77次/分,子宮不放松,胎心102次/分,血紅蛋白75g/L,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時輸入新鮮血糾正貧血
B.密切觀察病情變化,出血多,隨時終止妊娠
C.積極保胎治療
D.立即行割宮產(chǎn)術,做好子宮切除的準備
E.人工破膜及縮宮素靜脈點滴
二、A1/A2(20題)16.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣,給孕婦的健康指導哪項不對
A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作
17.初產(chǎn)婦,32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會陰側切傷口紅腫。局部濕熱敷,宜選擇的最佳溶液是()A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定
18.患者女,25歲。在用燃氣熱水器洗澡時突然昏倒,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,首先采取的措施是
A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法
19.患者男,65歲。自幼即吸煙,長期咳嗽。查體:胸呈桶狀。原因是
A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒
20.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有
A.基礎代謝率升高,甲狀腺腫
B.基礎代謝率升高,突眼,甲狀腺腫
C.突眼,甲狀腺腫,心率增快
D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦
E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征
21.有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重時可發(fā)生()A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡E.抽搐和昏迷
22.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是()A.可向右肩部放射B.夜間痛不明顯C.持續(xù)性絞痛D.夏季好發(fā)E.饑餓痛
23.發(fā)生大咯血時病人應當()A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對臥床E.多交談
24.患者,男,43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時,常最先受損的臟器是()A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)
25.下列關于冬眠低溫治療期間的護理的敘述錯誤的是()A.通常體溫降至32~34℃
B.降溫前先給病人使用冬眠藥物
C.冬眠期間不宜翻身或移動體位
D.收縮壓低于80mmHg應停藥
E.復溫時應先停止使用冬眠藥物
26.患者男,45歲。因肝硬化合并門脈高壓癥收治入院。在等待手術治療期間患者發(fā)生食管-胃底曲張靜脈破裂出血。下列處理措施不當?shù)氖牵ǎ〢.立即平臥位,頭偏向一側B.立即吸氧C.立即安置雙囊三腔管D.立即給予止血藥物E.立即給予升壓藥物
27.患者,男,25歲。3年來反復血尿,偶見紅細胞管型。尿蛋白定量:1g/24h,血清肌酐150μmol/L,尿素氮5.4mmol/L。為明確診斷,最有價值的進一步檢查是A.腹部平片B.腎活檢C.逆行腎盂造影D.中段尿培養(yǎng)E.尿找抗結核桿菌
28.患兒,2歲。因肺炎入院,經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn),又突然高熱,呼吸困難,右肺叩診濁音。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸
29.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克
30.關于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是()A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴
31.急性左心衰竭病人端坐位的目的是()A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高
32.術后留置三(四)腔管的護理措施,正確的是
A.放置期間不得輕易放氣以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后應立即拔管,以防黏膜受損
D.放置期間,無須定時測定囊內(nèi)壓力,以防窒息
E.間斷應用氣囊壓迫一般以4~5天為限
33.適宜冠心病患者的飲食是A.高熱量,低膽固醇B.高熱量,低蛋白質(zhì)C.低熱量,低鹽,高膽固醇D.低膽固醇,低鹽飲食E.高蛋白,低動物脂肪
34.小兒前囟飽滿常提示()A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營養(yǎng)不良
35.關于外科急腹癥的特點,正確的是()
A.與月經(jīng)有關B.很少發(fā)生休克C.一般先有發(fā)熱或嘔吐,然后有腹痛D.壓痛部位常彌散,且不固定E.多有腹肌緊張、壓痛固定
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