第九章中醫(yī)一般護(hù)理與養(yǎng)生

第九章中醫(yī)一般護(hù)理與養(yǎng)生第1頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一中醫(yī)護(hù)理中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，對疾病病中和病后的患者，通過辨證施護(hù)措施，以增強(qiáng)病人體質(zhì)，提高其對外界環(huán)境的適應(yīng)能力和抗病能力，促進(jìn)疾病的康復(fù)。第2頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一養(yǎng)生概論養(yǎng)生，又稱為攝生、道生、養(yǎng)性等。養(yǎng)生一詞最早見于《莊子》內(nèi)篇。養(yǎng)，即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)之意；生，生命、生存、生長。養(yǎng)生就是養(yǎng)護(hù)生命。以自我調(diào)攝為手段，推遲衰老、延年益壽為目的。第3頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一中醫(yī)養(yǎng)生與護(hù)理的關(guān)系中醫(yī)養(yǎng)生與中醫(yī)護(hù)理關(guān)系密切

中醫(yī)養(yǎng)生看中三大平衡，即人的心態(tài)平衡（情志）、人與天地自然的平衡、人的臟腑的平衡。

中醫(yī)一般護(hù)理包括生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、飲食調(diào)護(hù)和用藥護(hù)理等方面。第4頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一養(yǎng)生與護(hù)理關(guān)系中醫(yī)護(hù)理對象主要是病人養(yǎng)生主要針對的是健康人防病強(qiáng)身、抗衰益壽歸于養(yǎng)生的范疇疾病病中和病后的調(diào)護(hù)歸于護(hù)理的范疇第5頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一第一節(jié)生活起居護(hù)理與養(yǎng)生《內(nèi)經(jīng)》曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。反之“以酒為漿，以妄為常…逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也”。定義：指對病人或健康人,分別給予環(huán)境的特殊安排與生活的照料,或給予健康方面的指導(dǎo)。目的：保持機(jī)體內(nèi)外陰陽的平衡，恢復(fù)和保養(yǎng)正氣。增強(qiáng)機(jī)體抵御外邪的能力，為疾病的治療和康復(fù)創(chuàng)造良好的條件。

生活起居正常——健康維持、促進(jìn)疾病康復(fù)。第6頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一一、生活起居護(hù)理與養(yǎng)生的基本原則（重點(diǎn)掌握）順應(yīng)自然平衡陰陽起居有常勞逸適度慎避外邪形神共養(yǎng)第7頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）順應(yīng)自然“天人相應(yīng)”、“天人合一”《靈樞·邪客篇》：“人與天地相應(yīng)也”。說明人體與自然界是息息相關(guān)的；自然界的各種變化，都會(huì)對人體的生理、病理產(chǎn)生一定影響。順應(yīng)自然界規(guī)律是疾病護(hù)理及養(yǎng)生的首要基本原則。第8頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）順應(yīng)自然自然界四時(shí)陰陽變化：有春、夏、秋、冬的交替；一日：有晝夜晨昏的變化；氣候、地域和居處等環(huán)境的改變。以自然之道，養(yǎng)自然之生

第9頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）平衡陰陽

中國傳統(tǒng)養(yǎng)生理論認(rèn)為，陰陽平衡是人體健康的基本標(biāo)志護(hù)理疾病和養(yǎng)生，首要的都是調(diào)理陰陽，即確保使機(jī)體自身和機(jī)體與自然界的陰陽保持動(dòng)態(tài)的平衡。應(yīng)根據(jù)人的陰陽偏盛偏衰的具體情況制定相應(yīng)的護(hù)理、養(yǎng)生方法。第10頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（三）起居有常

起居有常：是指作息和日常生活的各個(gè)方面要合乎自然界以及人體生理的正常規(guī)律，以使機(jī)體陰陽兩個(gè)方面始終保持在一個(gè)平衡的狀態(tài)。第11頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（三）起居有常

起居作息有規(guī)律并保持良好的生活習(xí)慣，能促進(jìn)機(jī)體陰陽平和、提高機(jī)體對外界環(huán)境的適應(yīng)能力和抗病能力，達(dá)到延緩衰老、健康長壽的目的。如不能遵循正常、科學(xué)的生活規(guī)律，輕則引起人體正氣虛弱，重則可出現(xiàn)精神紊亂、臟腑功能損傷而發(fā)病。葛洪《抱樸子·極言》：“定息失時(shí)，傷也”。作息起居、日常生活規(guī)律、有度是保證機(jī)體康健的重要條件之一。第12頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（四）勞逸適度

勞逸適度是指合理地安排各種日?；顒?dòng)，包括體力活動(dòng)、腦力活動(dòng)和性活動(dòng)。

“常欲小勞，但莫大疲及強(qiáng)所不能堪耳

”、“勞逸中和”任何活動(dòng)均應(yīng)堅(jiān)持適中有度的原則，不宜太過和不及。一旦出現(xiàn)太過或不及的因素，就會(huì)造成人體陰陽失衡的狀態(tài)，從而導(dǎo)致疾病。勞逸適度對人體健康十分重要。第13頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（四）勞逸適度1、體力活動(dòng)人的體力活動(dòng)包括勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)兩個(gè)方面，堅(jiān)持適度的體力活動(dòng)，可調(diào)暢氣血、流通血脈、滑利關(guān)節(jié)，從而增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。

《素問·宣明五氣篇》指出“五勞所傷…久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。”第14頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（四）勞逸適度2、精神活動(dòng)一定限度的情志活動(dòng)包括腦力活動(dòng)和娛樂等是正常和必要的，經(jīng)常性合理用腦，不但不會(huì)加速衰老，反而可以增強(qiáng)智力，防止腦老化，預(yù)防老年癡呆。情志活動(dòng)過于激烈或持續(xù)時(shí)間過久，超出限度，則會(huì)引發(fā)各種疾病。第15頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（四）勞逸適度3、性活動(dòng)

“節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷薄{(diào)節(jié)房事，做到陰陽和合、剛?cè)嵯酀?jì)。房勞過度，易耗傷腎中精氣—“惜精”、“節(jié)欲”第16頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（五）慎避外邪

“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”是中醫(yī)護(hù)理于養(yǎng)生的一個(gè)基本原則。

中醫(yī)學(xué)角度：提高人體的抗病能力；有意識(shí)的防御和驅(qū)除各種污染源養(yǎng)生學(xué)意義：邪氣傷人有必然性，最好做到讓其在體表、體內(nèi)存留時(shí)間最短，不被或少被機(jī)體吸收。第17頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（六）形神共養(yǎng)人身有“形”有“神”。

“形”

--形體，包括五臟六腑、四肢百骸、五官九竅等組織器官，是人體的物質(zhì)器官；

“神”--是指人的精神意識(shí)。形是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是形的外在表現(xiàn)

“無形則神無以生，無神則形不可活”第18頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（六）形神共養(yǎng)

形神共養(yǎng)，是指不僅要注意形體的保養(yǎng)，還要注意精神的攝養(yǎng)，使形體強(qiáng)健，精力充沛，身體與精神得到協(xié)調(diào)發(fā)展。養(yǎng)形，主要使指對人的五臟六腑、氣血津液、四肢百骸、五官九竅等形體的攝養(yǎng)，以提供良好的醫(yī)療、物質(zhì)條件，加以適當(dāng)?shù)男菹?、運(yùn)動(dòng)來實(shí)現(xiàn)；養(yǎng)神，主要是指對人的精神調(diào)養(yǎng)，即通過清靜養(yǎng)神、四氣調(diào)神、修性怡神等方法，保持精神內(nèi)守、神氣清靜平和，增強(qiáng)身心健康，達(dá)到調(diào)神于強(qiáng)身的統(tǒng)一。第19頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一二、生活起居護(hù)理與養(yǎng)生的基本方法

環(huán)境適宜

生活規(guī)律

順應(yīng)四時(shí)

第20頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）環(huán)境適宜

環(huán)境：包括自然環(huán)境和居住、治療環(huán)境自然環(huán)境

良好的自然環(huán)境，氣候適宜，陽光充足，空氣清新，水源潔凈，景色秀美。如綠色的環(huán)境能給人以清潔、舒暢、富有生氣的感覺，對人的心里起到調(diào)節(jié)、鎮(zhèn)靜作用，有益于人體的新陳代謝活動(dòng)?？諝庑迈r，環(huán)境美好的山地、海濱、森林、溪流等地方特別能使人與大自然協(xié)調(diào)一致。第21頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）環(huán)境適宜居室環(huán)境

居室安靜，通風(fēng)整潔，適宜的溫濕度，適度的光線

保持安靜、避免噪音：噪聲的刺激常使病人心煩意亂，尤其是心氣虛病人常突然的聲響而心悸不已。護(hù)理人員應(yīng)設(shè)法消除噪雜之聲（不能超過40～60分貝）。

保持通風(fēng)整潔：通風(fēng)次數(shù)和時(shí)間，應(yīng)根據(jù)季節(jié)和室內(nèi)空氣狀況而定；每天至少通風(fēng)1-2次，并切忌對流風(fēng)（素體虛弱、陽虛、易受風(fēng)邪侵襲者尤甚）。病室陳設(shè)要簡單、實(shí)用、易清潔、易搬動(dòng)；病室內(nèi)定期消毒，保持地面、床、椅等用品的清潔；病人注意個(gè)人衛(wèi)生。

第22頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）環(huán)境適宜

保持溫、濕度適宜：室內(nèi)溫度以18-20度為宜。適宜的溫度，可減少身體的消耗。陽虛、寒證患者或年老體弱者，多惡風(fēng)畏寒，室溫宜稍高；陰虛、熱證患者或青壯年，多燥熱喜涼室溫宜偏低。

濕度以50%-60%為宜。濕度過高，可使汗液蒸發(fā)受阻，病人會(huì)感到胸悶、困倦、乏力（濕邪為患—風(fēng)寒濕痹、脾虛濕盛等證）。陰虛、燥證患者---濕度可適當(dāng)偏高。濕度過低，室內(nèi)過于干燥，病人會(huì)感到口干唇燥、咽喉干痛（陰虛肺熱者，可出現(xiàn)嗆咳不止）。陽虛、濕證者---濕度宜偏低。第23頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）環(huán)境適宜

保持適度的光線：適當(dāng)?shù)墓庹战o病人在視覺上帶來舒適、歡快和明朗的感覺，對康復(fù)有利。日光不宜直射病人面部。中午病人休息時(shí)，應(yīng)拉上窗簾，使光線偏暗，以保證午睡。對于感受風(fēng)寒、風(fēng)濕、陽虛及里寒證的病人，室內(nèi)光線宜充足。對于感受暑熱之邪侵犯的熱證病人、陰虛及肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的病人，室內(nèi)光線應(yīng)稍暗。有眼病的患者室內(nèi)用深色窗簾，避免對眼睛的刺激。第24頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）生活規(guī)律

1、作息定時(shí)：要因時(shí)、因地、因人、因病制訂不同的作息時(shí)間。根據(jù)四季變化調(diào)整作息時(shí)間，順應(yīng)自然，能夠改善睡眠質(zhì)量。

春季---晚睡早起：春是萬物開始生長之季，天地之氣此季開始萌發(fā)，故春天的睡眠應(yīng)該是“夜臥早起”。具體睡眠時(shí)間，一般保持在晚上10點(diǎn)半左右入睡即可；早晨要早起，6點(diǎn)左右為宜，這樣有利于機(jī)體內(nèi)陽氣的生長。

夏季睡時(shí)最短---晚睡早起：夏季萬物處于盛極狀態(tài)，人體也是如此。隨著活力漸入高峰，人清醒的時(shí)間也會(huì)大大增加，一般人夏季睡眠只要五六個(gè)小時(shí)就可以了。與春季不同的是，因?yàn)橄募镜陌滋焓且荒曛凶铋L的，所以睡眠時(shí)間應(yīng)該更晚些，可在11點(diǎn)左右上床，但早起時(shí)間不變。第25頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）生活規(guī)律1、作息定時(shí)

秋季---早睡早起：如果春天的“生”和夏季的“長”做的比較好，那么到了秋季，人體就會(huì)達(dá)到四季中最平衡的狀態(tài)。此時(shí)的人體狀態(tài)從夏季時(shí)的亢奮轉(zhuǎn)變?yōu)榍锛緯r(shí)的內(nèi)斂，因此此季最好早些入睡，每天保持至少8小時(shí)的睡眠時(shí)間，以利于陰精的收斂。同時(shí)要注意早起，以順應(yīng)陽氣的舒張。

冬季早睡晚起：冬季主“藏”，此季動(dòng)、植物多進(jìn)入冬眠狀態(tài)，以養(yǎng)精蓄銳，為來年生長做準(zhǔn)備。人體也應(yīng)該順應(yīng)自然界的特點(diǎn)而適當(dāng)減少活動(dòng)，以免擾動(dòng)陽氣，損耗陰精。這個(gè)季節(jié)的睡眠要“早臥晚起”，最好做到天明才起。但也不應(yīng)起得太晚，否則陽氣無法舒展升騰，不利于身體的陰陽平衡。第26頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）生活規(guī)律2、睡眠充足：“服藥千朝，不如獨(dú)眠一宿”一般每日睡眠時(shí)間不應(yīng)少于7~9小時(shí)。病人更應(yīng)增加睡眠和休息時(shí)間，重病人應(yīng)臥床休息。睡眠不足，易耗傷正氣賴床、晝夜顛倒，可是人精神倦怠、氣血郁滯。第27頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一

（三）順應(yīng)四時(shí)

順應(yīng)四時(shí)氣候順應(yīng)四時(shí)季節(jié)“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”晝夜晨昏的陰陽變化，人體也必須與之適應(yīng)

第28頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一第二節(jié)情志護(hù)理與養(yǎng)生情志是指意識(shí)、思維、情感等精神活動(dòng)情志護(hù)理，主要是通過護(hù)理人員的語言、表情、姿勢、態(tài)度、行為及氣質(zhì)等來影響和改善病人的不良情緒，解除其顧慮和煩惱，從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的意志和信心，減輕消除引起病人痛苦的各種不良的情緒和行為。以及由些產(chǎn)生的種種軀體癥狀，使病人能在最佳心理狀態(tài)下接受治療和護(hù)理，達(dá)到早期康復(fù)的目的?！吧漆t(yī)者先醫(yī)其心，而后醫(yī)其身，而后醫(yī)其未病”“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，悲傷肺，恐傷腎”

第29頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一一、情志護(hù)理與養(yǎng)生的基本原則精神內(nèi)守情緒平和豁達(dá)樂觀第30頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）精神內(nèi)守

是指人們通過對自己的意識(shí)思維活動(dòng)和心理狀態(tài)進(jìn)行的自我調(diào)節(jié)，以達(dá)到思想安靜，神氣內(nèi)守，心無雜念的狀態(tài)。第31頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）精神內(nèi)守我國歷代醫(yī)家十分重視精神的穩(wěn)定對人體健康的作用。由于氣血是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，大量過分的耗散精神，可以使氣血損耗，從而產(chǎn)生衰老；神氣清凈則有利于保持氣血充足，可致健康長壽。因此，通過精神內(nèi)守達(dá)到的“神凈”為養(yǎng)神要達(dá)到的主要目的。第32頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）情緒平和七情六欲是人之常情，然而情志過激可引起人體氣機(jī)紊亂，導(dǎo)致各種疾病發(fā)生。首先要使人知道少思寡欲、心無雜念是情緒平和的重要保證，還要給病人創(chuàng)造良好的客觀條件，避免外界事務(wù)對心神的不良刺激，如提供安靜的居住環(huán)境，避免過強(qiáng)的噪聲，制定合理的作息規(guī)律等。第33頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（三）豁達(dá)樂觀保持樂觀愉快的情緒能使人體的氣血調(diào)和，臟腑功能正常，從而有益于健康。對于病人來說，不管其病情如何，樂觀的心情均可促使其病情好轉(zhuǎn)。反之則可導(dǎo)致病情加重。第34頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一二、情志護(hù)理的基本方法關(guān)心體貼言語開導(dǎo)移情易性

情志相勝順情解郁

第35頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）關(guān)心體貼病人的心理狀態(tài)異于常人，產(chǎn)生不良情緒，應(yīng)“視人猶己”，同情體諒。注意自身衣著打扮、語言行為態(tài)度和病室內(nèi)外環(huán)境有的放矢，因人施護(hù)第36頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）言語開導(dǎo)指通過正面的說理，使患者認(rèn)識(shí)到情志對人體健康的影響，從而使患者能自覺地調(diào)和情志，提高戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，使機(jī)體早日康復(fù)。說理開導(dǎo)的方法要針對病人不同的癥結(jié)，做到有的放矢，動(dòng)之以情，曉之以理，起到改變病人精神狀態(tài)與軀體狀況的目的。第37頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（三）移情易性

又稱為情緒轉(zhuǎn)移法，指通過一定的方法和措施轉(zhuǎn)移或改變病人的情緒及注意力，以消除和改變其不良情緒、習(xí)慣或錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，使其恢復(fù)正常心態(tài)及習(xí)慣以促進(jìn)康復(fù)。根據(jù)患者的個(gè)人興趣愛好，讓其進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕浑H活動(dòng)、戶外活動(dòng)，分散患者對疾病的注意力，減輕痛苦和不良情緒。第38頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一

（四）情志相勝“以情勝情法”，根據(jù)情志與五臟間存在的陰陽五行生克規(guī)律，有意識(shí)地用一種情志抑制另一種情志，達(dá)到淡化，甚至消除不良情緒，使其恢復(fù)正常精神狀態(tài)的情志護(hù)理方法。根據(jù)五行生克規(guī)律：怒勝思，喜勝憂，思勝恐，悲勝怒，恐勝喜。第39頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一

（五）順情解郁

順情指順從病人的意志、情緒，滿足病人合理的心身需要。解郁是指根據(jù)病人存在的心理疑慮，通過一定的方法，解除病人對事物的誤解、疑惑，尤其是對疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，去掉思想包袱，恢復(fù)健康。病人在患病過程中，情緒多有反常，對此，先順其情，從其意，有助于心身康健。第40頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（五）順情解郁對于病人心理上的欲望，在護(hù)理中應(yīng)注意分析對待，若是合理的，條件又允許，應(yīng)盡力滿足之所求或所惡，如創(chuàng)造條件以改變其環(huán)境，或?qū)ζ湎敕ū硎就?、理解、和支持等，但是對那些不切?shí)際的想法、欲望，自然不能一味地遷就和縱容，而應(yīng)當(dāng)善意地、誠懇地采用說服教育等方法處理。第41頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（五）順情解郁對于新入院的病人，往往存在著陌生感和孤獨(dú)感，他們渴望關(guān)懷，得到及時(shí)的診治，此時(shí)，應(yīng)熱情地為其介紹病室的環(huán)境和相關(guān)的制度，耐心解答病人的問題，主動(dòng)為病人講述相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。危重病人，病情急、痛苦大，多缺乏思想準(zhǔn)備，易產(chǎn)生悲觀和憂傷的情緒，尤須耐心安慰和開導(dǎo)。講清情志對疾病治療的影響和利弊，使其消除顧慮，積極配合治療。第42頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一

三、情志的自我調(diào)護(hù)

清靜養(yǎng)神

養(yǎng)性修身

怡情快志

平和七情

第43頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）清靜養(yǎng)神

靜，主要指心靜，心無邪思雜念、心態(tài)平靜。神：是生命活動(dòng)的主宰，是生命存亡的根本和關(guān)鍵。清靜養(yǎng)神，是指采取各種措施使精神不斷保持淡泊寧靜的狀態(tài)，不為七情六欲所干擾。第44頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）清靜養(yǎng)神

清靜養(yǎng)神的方法很多，精神內(nèi)守為清凈養(yǎng)神的主要方法。可以用“意守”的方法將注意力完全專注于機(jī)體或外界的某一特定事物或概念，以幫助達(dá)到靜神的目的。第45頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）清靜養(yǎng)神氣功療法在調(diào)攝精神中可以起到重要的作用。從氣功的本質(zhì)來說，“調(diào)神”是最主要的。它所強(qiáng)調(diào)的“入靜”，實(shí)際上就是用意念來調(diào)整控制體內(nèi)的生理活動(dòng)，使人排除情緒因素的干擾，從而達(dá)到“靜”的境界。其實(shí)清凈養(yǎng)神最重要的是調(diào)整自己的心態(tài)，心態(tài)決定狀態(tài)。凡事要順自然規(guī)律。第46頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）養(yǎng)性修身

“仁者壽”，古人把道德和性格修養(yǎng)作為養(yǎng)生的一項(xiàng)重要內(nèi)容，認(rèn)為養(yǎng)生和養(yǎng)德是密不可分的，甚至把養(yǎng)性和養(yǎng)德列為攝生首務(wù)。第47頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（三）怡情快志

（四）平和七情

保持積極、樂觀、愉快、舒暢的心情，是情志養(yǎng)生的重要方法。

無求則安第48頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一第三節(jié)飲食調(diào)護(hù)與養(yǎng)生飲食調(diào)護(hù)的意義食物的性味及其對人體的影響飲食調(diào)護(hù)的基本原則飲食宜忌常用飲食調(diào)護(hù)方法第49頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一一、飲食調(diào)護(hù)的意義飲食調(diào)護(hù)是指在治療疾病的過程中，或在對健康人的保健方面，進(jìn)行營養(yǎng)和膳食方面的護(hù)理和指導(dǎo)。飲食是維持人體生命活動(dòng)必

不可少的物質(zhì)基礎(chǔ)，是人體五臟六腑，四肢百骸得以濡養(yǎng)的源泉。我國自古就有“寓醫(yī)于食”、“藥食同源”之說，把“美食養(yǎng)身”和“防病治病”相互結(jié)合，溶為一體。第50頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一一、飲食調(diào)護(hù)的意義

食物與中藥同源，也同中藥一樣，具有四氣五味和升降沉浮的特性，因而許多食物具有治病、補(bǔ)體的作用。利用飲食調(diào)護(hù)配合治療．是中醫(yī)學(xué)的一大特色。飲食調(diào)護(hù)得當(dāng)，可以縮短療程，提高療效。反之，則可以導(dǎo)致病情加重，病程延長，疾病反復(fù)，甚至產(chǎn)生后遺癥。第51頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一二、食物的性味及其對人體的影響

所謂食物性味，即四氣五味，四氣是指寒熱溫涼四種食物屬性，五味是甘酸苦辛咸五種滋味。

第52頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）按食物的性質(zhì)分類即寒、熱、溫、涼“四性”分類。寒和涼同屬一種性質(zhì)，僅是程度上的差異。寒涼食物具有清熱、瀉火、解毒的作用，醫(yī)學(xué)上常用于熱證和陽證的輔助治療。凡是表現(xiàn)為面紅耳赤、口干口苦、渴喜冷飲、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅苔黃燥、脈數(shù)等癥的病人，均可以選用。第53頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）按食物的性質(zhì)分類溫與熱同屬一種性質(zhì)，溫?zé)犷愂澄锒加袦仃?、散寒的作用，醫(yī)學(xué)上常用于寒證和陰證的輔助治療。凡是表現(xiàn)為面色蒼白，口淡不渴，或渴喜熱飲，畏寒肢冷，小便清長，大便溏泄，舌質(zhì)淡，脈沉遲等癥的病人，均可以使用。第54頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）按食物的性質(zhì)分類

1、寒涼性食物，具有清熱、瀉火或解毒的作用，如糧食中的小米、高梁米、大麥、赤小豆、綠豆等；溫?zé)嵝缘氖澄铮哂袦刂?、祛寒之功效，如糯米、黃米、小麥等甘溫食物.

2、平性食物：不偏寒，也不偏熱，具有健脾、開胃、補(bǔ)益的作用，適宜于常食久食，一般熱證和寒證都可配合食用，尤其對那些身體虛弱，或久病陰陽虧損，或病癥寒熱錯(cuò)雜，或內(nèi)有濕熱邪氣者，較為適宜。

2，平性食物

第55頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）按食物的性質(zhì)分類3、補(bǔ)益類食物

有益氣、養(yǎng)血、壯陽、滋陰的功效。據(jù)其寒涼溫?zé)岬牟煌譃闇匮a(bǔ)、清補(bǔ)和平補(bǔ)三類：清補(bǔ)類食物清補(bǔ)即寒性食物，性味寒涼，具有清熱、瀉火、解毒的作用。此類食物含熱量較低，能減緩人體代謝，增進(jìn)免疫功能，消除慢性炎癥，從而增強(qiáng)體質(zhì)。如鴨、鵝、甲魚、豆腐、蓮子、冰糖等。第56頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）按食物的性質(zhì)分類溫補(bǔ)類食物溫補(bǔ)類食物一般具有溫?zé)嵝再|(zhì)，有溫中、助陽、散寒的功效，適用于陽虛證、寒證或久病體弱，稟賦不足者。熱證和陰虛火旺者慎用或禁用。如羊、狗肉、核桃、桂圓等平補(bǔ)類食物所謂“平”，是指此類食物沒有明顯的寒涼或溫?zé)崞?，適用于各類病人，尤其常用于疾病的恢復(fù)期，也適用于正常人的補(bǔ)益。如雞蛋、豬肉、雞肉、銀耳等第57頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一4、發(fā)散類食物易于誘發(fā)舊病（尤其是誘發(fā)皮膚疾?。┗蚣又匦虏〉氖澄锓Q為發(fā)散類食物。如禽畜類中的豬頭、雞頭，蔬菜類的蘑菇、香椿，水產(chǎn)品類的蝦、蟹等。第58頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一

（二）按食物的味分類

食物與藥物一樣，既有其性，又有其味。食物的性味不同，對人體的作用有明顯區(qū)別。大而言之，食味有五味：酸、苦、甘、辛、咸。第59頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）按食物的味分類1、辛味食物有發(fā)散、行氣、通經(jīng)脈、健胃之功，對于表寒證及氣血阻滯病癥應(yīng)注意選用之。但辛味食物多辛香走串，易于助火傷津，耗散陽氣。凡氣虛自汗，或熱病后期，津液虧耗及失血等證，均當(dāng)慎食。第60頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）按食物的味分類

2、甘味食物

也就是甜味，補(bǔ)養(yǎng)身體，緩和痙攣，調(diào)和性味。絕大多數(shù)主食如米、麥、玉米等都是屬于甘味。味淡的食物也附屬于甘。不利的一面，過食甘甜之物容易引起中滿(胃腹飽滿悶脹)、泛酸、齲齒等。

第61頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）按食物的味分類3、酸味食物

可收斂固澀，適用于氣虛、陽虛不攝而致的多汗癥，以及泄瀉不止、尿頻、遺精、滑精等癥。還能增進(jìn)食欲，健脾開胃。有弊端，多食酸容易損齒。吃過酸味食物要漱口。

4、咸味食物軟堅(jiān)散結(jié)、亦能瀉下，用于治療熱結(jié)、痰核等癥。

5、苦味食物

燥濕、清熱、瀉實(shí)。如：苦瓜，清熱、解毒明目?？辔兜氖澄锒嗥?，因此陽虛體質(zhì)，平素怕冷、少氣乏力者，最好別去嘗試。

第62頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一三．飲食調(diào)護(hù)的基本原則（一）飲食有節(jié)所謂飲食有節(jié)，是指飲食要有節(jié)制，不能隨心所欲，要講究吃的科學(xué)和方法。

飲食宜定量飲食不可過饑、過飽，提倡未飽先止，不可暴飲暴食。

進(jìn)食宜定時(shí)一日三餐，按時(shí)進(jìn)食。（二）飲食有方

進(jìn)食宜緩細(xì)嚼慢咽，有助消化。食物宜軟硬適中，冷熱適宜。食后散步飯后宜做一些從容緩和的活動(dòng)，不宜立即臥床休息。飲食宜新鮮，不食腐敗不潔食物第63頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（三）謹(jǐn)和五味

五味與人體健康息息相關(guān)，祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人之飲食，各有適味。五臟各主其味：肝主酸、脾主甘（甜）、心主苦、肺主辛、腎主咸。飲食五味不可太偏，否則易使機(jī)體陰陽失調(diào)而發(fā)病。

第64頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一正常飲食應(yīng)以甘味食品為主，兼而其他四味調(diào)和口感。氣候寒冷或外感風(fēng)寒時(shí)，可適當(dāng)增加辛熱食物的食用，以祛寒解表。氣候炎熱或患有熱性病時(shí)，可適當(dāng)增加一些苦味或寒性食物，以清熱降火。飲食中略佐以酸苦味，可開胃消食。飲食中酌加咸味食品有補(bǔ)腎益精的功效。第65頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（四）葷素搭配

葷"與"素"是相對而言的。葷，通指肉蛋類食物，大體是指中國餐桌上的副食。素，通指蔬菜和糧食作物，有主食也有副食。我國的飲食結(jié)構(gòu)是以糖類(主要來源于蔬菜和糧食，就是被稱為"素食"的部分)為主的，主副食搭配的比例通常為4∶1，葷菜的數(shù)量一般約占10％～15％。第66頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一

葷素搭配合理，是長壽健康的秘訣之一。而食葷太多，一方面會(huì)造成肥胖，使人失去體態(tài)美和增加內(nèi)臟負(fù)擔(dān)；一方面使機(jī)體內(nèi)的膽固醇增高，引起動(dòng)脈硬化和冠心病等。我們的祖先早在幾千年前就認(rèn)識(shí)到了“膏粱厚味，足生大疔”的道理，并指出了過多食葷是造成多疾的原因，所以我們要食葷有度，適可而止。第67頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一四、飲食宜忌

疾病有寒熱虛實(shí)之分，陰陽表里之別。食物也多有偏性，有于病相宜，有于病為害，得宜則補(bǔ)體，為害則成疾。加之患病后所服藥物也各具性味，所以，護(hù)理疾病強(qiáng)調(diào)飲食宜忌是十分重要的。第68頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一

習(xí)慣上，在因某種原因而不宜食用某些食物時(shí)，稱為“忌口”。飲食宜忌應(yīng)根據(jù)病人的體質(zhì)、病情、服藥、季節(jié)、氣候和飲食習(xí)慣等諸方面的因素綜合考慮，總的原則是要有利于健康和疾病的康復(fù)。第69頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一四、飲食宜忌(掌握)辨證施食辨藥施食因人施食因時(shí)施食特殊忌口

第70頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）辨證施食

病證有寒、熱、虛、實(shí)之分，食物亦有四性五味之別，在飲食調(diào)護(hù)中應(yīng)按病證的性質(zhì)不同，選擇相宜之食品。對于患者的飲食，須根據(jù)具體病證加以調(diào)配，即辨證配膳。飲食護(hù)理與用藥治療同法，當(dāng)“寒者熱之”，“熱者寒之”，“虛則補(bǔ)之”，“實(shí)則瀉之”?？偟膩碚f，食物的性味應(yīng)逆于疾病性質(zhì)。如虛證應(yīng)補(bǔ)益，實(shí)證宜疏利，寒證宜溫?zé)幔瑹嶙C宜寒涼。應(yīng)注意忌食能夠加重病情的食物。

第71頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）辨證施食

1、熱證熱證是機(jī)體感受熱邪，或陽盛陰虛所引起的一類病證。陽熱偏盛，傷陰耗液，故宜清熱、生津、養(yǎng)陰，宜食寒涼和平性食物，忌辛辣、溫?zé)嶂贰?、寒證寒證是機(jī)體感受寒邪，或陽虛陰盛所引起的一類病證。陰寒偏盛，陽氣虧虛，故宜溫里、散寒，助陽，宜食溫?zé)嵝允澄铮珊疀?、生冷之品。?2頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）辨證施食

3、虛證虛證是指陰陽氣血虧虛所引起的一類病證，宜補(bǔ)虛益損，食補(bǔ)益類食物。陽虛者宜溫補(bǔ)，忌用寒涼；陰虛者宜清補(bǔ)，忌用溫?zé)幔粴庋撜呖呻S病證的不同辨證施食。然虛證患者多脾胃虛弱，進(jìn)補(bǔ)時(shí)不宜使用滋膩、硬固之品，食物以清淡而富于營養(yǎng)為宜。第73頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）辨證施食

4、實(shí)證實(shí)證是指邪氣過盛所引起的一類病證，飲食宜疏利、消導(dǎo)。應(yīng)根據(jù)病情指表里寒熱和輕重緩急辨證施食，采取急則治標(biāo)，緩則治本和標(biāo)本兼治的總體原則進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)，一般不宜施補(bǔ)。5、外感病證宜飲食清淡，可食蔥、姜等辛溫發(fā)散之品，忌油膩厚味。第74頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）辨證施食

6、其他

各類血證、陰虛陽亢證，目疾、皮膚病、痔瘺、瘡疥、癰疽等病證忌辛熱、發(fā)散類食物，如蔥、蒜、生姜、胡椒、花椒、辣椒、白酒等；肝陽肝風(fēng)病人忌吃鵝、公雞、鯉魚、豬頭等；患有各種皮膚病及可能復(fù)發(fā)的痼疾者，忌食發(fā)散類等，以免誘發(fā)舊病或加重新病。

第75頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）辨藥施食

即食物的性味應(yīng)與患者所服藥物的性能一致，忌與所服藥物的性能拮抗，以免降低藥效。如食物與所服藥物的性味相同，甚至還可增強(qiáng)藥物的效能，加速病情的康復(fù)。第76頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（三）因人施食

人的體質(zhì)有強(qiáng)弱不同，年齡有老少之分，故飲食宜忌也應(yīng)有區(qū)別，如體胖之人多痰濕，宜食清淡、化痰之物、忌肥甘厚膩之品，以免助濕生痰；體瘦之人多陰虛，宜多食滋陰生津，養(yǎng)血補(bǔ)血之物，忌辛辣動(dòng)火之品，以免傷陰；老年人脾胃虛弱，食宜清淡，忌油膩、硬固、粘膩食物，以免傷及脾胃；婦女妊娠期和哺乳期忌辛辣溫燥食品，以免助陽生火，影響胎兒和乳兒；小兒氣血未充，臟腑嬌嫩，有應(yīng)注意飲食的宜忌。第77頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（四）因時(shí)施食

四時(shí)季節(jié)的變化，對人體的生理功能產(chǎn)生不同的影響。因此，飲食宜忌也有所不同。應(yīng)依據(jù)春夏秋冬四季陰陽消長和寒暑變化來調(diào)節(jié)人的飲食，以適應(yīng)自然規(guī)律，保持人體陰陽的平衡協(xié)調(diào)。第78頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（四）因時(shí)施食春季氣候由寒轉(zhuǎn)暖，陽氣生發(fā)，食宜清潤平淡，如百合、甘蔗、香椿、藕、蘿卜、黑木耳、蓮子等，忌辛辣、耗氣之品。夏季陽氣亢盛，天氣炎熱，食宜甘寒，如白扁豆、綠豆、苦瓜、西瓜、甜瓜等時(shí)鮮瓜果蔬菜等，忌溫?zé)?、生火、助陽之品，并?yīng)防過食生冷或不潔食物。第79頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（四）因時(shí)施食秋季陽收陰長，燥氣襲人，食宜滋潤收斂，如梨、百合、蓮子、藕、胡桃、銀耳、芝麻等，忌辛燥溫?zé)嶂?。冬季陽氣潛藏，陰氣盛極，最宜溫補(bǔ)，如羊肉、狗肉、牛肉、胡桃、桂圓、荔枝、栗子，適量黃酒、白酒等，忌生冷寒涼。第80頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（五）特殊忌口

指服用某些藥物時(shí)有特別的飲食禁忌要求或某兩種食物不宜共食。這些忌口的要求有些是前人醫(yī)書中記載，有些是約定俗成。如生姜、韭薤不與蜂蜜共食，服人參等滋補(bǔ)藥時(shí)忌食蘿卜，服荊芥時(shí)忌吃魚蟹等。第81頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一五、常用飲食調(diào)護(hù)方法第82頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）汗法

即解表法，是用具有解表作用的飲食發(fā)汗以疏散外邪，解除表證的方法，主要適用于外感初起，病邪侵犯肌表所表現(xiàn)出的一系列病證。根據(jù)表寒和表熱證的不同，又分為辛溫解表和辛涼解表兩種方法。

第83頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）汗法辛溫解表食療適用于外感風(fēng)寒初起，證見惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無汗，食欲不振、惡心，常用食物有蔥、姜等；辛涼解表適用于外感風(fēng)熱初起，證見身熱、頭痛、微惡風(fēng)寒，有汗、咽痛，常用食物有西瓜、薄荷、蘆根等。第84頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）下法

即瀉下法，是用具有通便作用的食物痛瀉大便或祛除腸內(nèi)積滯的方法。主要適用于病后、產(chǎn)后、年老體虛和氣血不足等所致虛證便秘需用潤下法者。常用食物有蜂蜜、桑椹、香蕉、植物果仁、各類蔬菜等。第85頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（三）溫法

即溫里法，是用溫?zé)崾澄镎駣^陽氣，祛除里寒的一種方法。多用于里寒證或素體陽虛之人，癥如肢體倦怠、四肢不溫、腹中冷痛等。常用食物有辣椒、黃酒、白酒、花椒、姜、羊肉等。

第86頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（四）清法

即清熱法，是用寒涼性食物清除內(nèi)熱，瀉火解毒的一種方法。多用于實(shí)熱證或素體陽虛之人。癥如發(fā)熱、煩渴、口舌生瘡、小便短赤等。常用食物有西瓜、梨、藕、黃瓜、苦瓜、綠豆、茶等。

第87頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（五）消食法

也稱消導(dǎo)法，是用具有消食健胃作用的食物開胃消食的一種方法。適用于脾胃升降失調(diào)，飲食不化等證。癥如噯腐吞酸、脘痞腹脹、厭食嘔惡、納呆等。常用食物如山楂、蘿卜、大蒜、醋等。第88頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（六）補(bǔ)法

即補(bǔ)益法，是用具有補(bǔ)益作用的食物以補(bǔ)氣養(yǎng)血，滋陰助陽，強(qiáng)身健體的一種方法。亦稱為食補(bǔ)。適用于氣虛、血虛、陰虛和陽虛等證。根據(jù)病情的不同需要，分為溫補(bǔ)，清補(bǔ)和平補(bǔ)三類。第89頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一1、溫補(bǔ)

主要適用于陽虛證。食物性味多偏溫或偏熱。癥如畏寒肢冷、精神萎靡、腰膝冷痛、小便清長、陽痿、宮寒不孕等。常用食物有羊肉、狗肉、鹿茸、桂圓肉、荔枝、胡桃、干姜、茴香、胡椒等。第90頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一2、清補(bǔ)

主要適用于陰虛證。食物性味多偏涼。癥見咽干舌燥、頭暈耳鳴、視物昏花，健忘失眠、腰膝酸軟，五心煩熱、午后潮熱、顴紅盜汗等。常用食物有甲魚、鴨肉、銀耳、豆腐、梨、桑椹、西瓜、百合、蜂蜜、燕窩等。第91頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一3、平補(bǔ)

主要適用于氣虛、血虛證，也通用于其他各類虛證以及常人養(yǎng)生保健進(jìn)補(bǔ)。此類食物多沒有明顯的偏性，主要根據(jù)不同情況選擇相應(yīng)的食物。常用食物有粳米、雞蛋、牛奶、雞肉、豬肉等。

第92頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一第四節(jié)用藥護(hù)理

藥物治療是中醫(yī)治療疾病最常使用的手段，護(hù)理人員能否正確的掌握給藥途徑和方法，將直接影響藥效的發(fā)揮和治療效果。因此，除了要掌握中藥學(xué)的基本知識(shí)外，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)掌握和熟悉中醫(yī)的給、用藥方法。

第93頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一一、中藥湯劑煎煮法（掌握）

容器用水

煎藥取藥特殊藥物煎煮法（掌握）第94頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一特殊藥物煎法（掌握）1、先煎礦物、貝殼類藥、如牡蠣、龜板、石膏、石決明等，質(zhì)重而有效成分不易煎出；某些具有毒性的藥物，如附子、烏頭等，毒性較大，均應(yīng)先煎30分鐘后再納入其他藥物，以有利于有效成分的煎出和解毒。某些質(zhì)輕、量大和泥沙多的藥物，如玉米須、灶心土等，應(yīng)先煎，取汁澄清，再用此水煎其他藥物，稱為“煎湯代水”。

第95頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一特殊藥物煎法2、后入氣味芳香的藥物，如薄荷、藿香、砂仁、鉤藤等，其有效成分易于揮發(fā)，故不宜久煎，應(yīng)待其他藥煎煮將成時(shí)再投入，煎沸幾分鐘即可。3、包煎對煎后可使藥液變渾濁；或易于產(chǎn)生沉淀、焦糊；或有細(xì)小種子、茸毛、粉末，取汁時(shí)難以濾除的藥物，應(yīng)以紗布包裹后再入煎。第96頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一特殊藥物煎法4、另煎某些貴重藥物，如人參、羚羊角等，為了保存其有效成分不被其他藥渣吸附而造成浪費(fèi)，應(yīng)單獨(dú)煎服，也稱為“另燉”。5、烊化膠質(zhì)、粘性大和易溶的藥物，如阿膠、蜂蜜、鹿角膠等，因煎煮時(shí)易于黏附于鍋和其他藥物上，應(yīng)另行單獨(dú)溶化，再與其他藥物兌服。第97頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一特殊藥物煎法6、沖服某些貴重藥、細(xì)料藥、量少的藥和汁液性藥物，如三七、牛黃、琥珀、沉香、竹瀝等，不需煎煮，沖服即可。7、泡服某些揮發(fā)性強(qiáng)、易出味的藥，不易煎煮，泡服即可。一般是將藥物放入杯中，加開水泡10-15分鐘，出味后服用，也有將藥物放入剛煮好的中藥汁液中泡服。第98頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一二、中藥給藥規(guī)則第99頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）給藥時(shí)間

(重要知識(shí)點(diǎn))

一般藥/急性病/滋補(bǔ)藥、開胃藥/消食導(dǎo)滯藥、對胃腸有刺激性的藥/安神藥、潤腸通便藥/驅(qū)蟲、攻下、逐水藥/調(diào)經(jīng)藥/解表發(fā)汗藥/某些藥物的服用時(shí)間。第100頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（二）給藥方法--湯劑一般/急癥、高熱、危重病人/丸、片、散、膏、酒等中成藥一般中成藥宜用白開水送服/祛寒藥/祛風(fēng)濕藥/胖大海、番瀉葉--嘔吐病人在服藥前，可先服少量姜汁或嚼少許生姜片或橘皮，以預(yù)防嘔吐--病在口、咽喉者緩慢頻服或隨時(shí)含服；神昏病人可給與鼻飼。第101頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（三）服藥溫度一般湯劑宜溫服，以免過冷過熱對胃腸道產(chǎn)生刺激；寒證用熱藥宜熱服；熱證用寒藥宜涼服；一般理氣、活血化瘀、補(bǔ)益、發(fā)汗解表藥宜熱服；涼血、止血、清熱解毒、消暑藥等宜涼服。第102頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一二、中藥內(nèi)服法與護(hù)理第103頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）解表類藥的服法與護(hù)理1、解表類藥應(yīng)溫服，服藥后應(yīng)臥床覆被并進(jìn)熱飲（開水或熱稀粥），以達(dá)發(fā)汗驅(qū)邪的目的。發(fā)汗以微汗為宜，不可太過，以免損傷正氣，傷耗陰液。2、患者應(yīng)避風(fēng)寒，禁冷敷。3、應(yīng)慎與解熱鎮(zhèn)痛類西藥同用，以防汗出過多。4、飲食宜清淡，忌酸性、生冷類食品。第104頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一(二)瀉下類藥的服法與護(hù)理

1、瀉下類藥一般應(yīng)空腹服用，因其易傷脾胃，應(yīng)得瀉即止。2、單純?yōu)橥ū愣脼a下藥，應(yīng)于睡前服用。3、服瀉下類藥后，大便次數(shù)增多，并可有輕微腹痛，一般便后腹痛即消失。要注意排泄物的質(zhì)、量、次數(shù)等變化，對服藥后腹瀉較重者，應(yīng)隨時(shí)觀察病情，以免虛脫。4、服藥期間，宜食清淡、易消化飲食，忌硬固、油膩、辛辣之品?？啥嗍乘褪卟?。第105頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一(三)溫里類藥的服法與護(hù)理

1、服藥期間應(yīng)注意防寒保暖，防止風(fēng)寒侵襲及腹部受寒。2、宜進(jìn)溫?zé)犸嬍骋约訌?qiáng)療效，忌食生冷寒涼之品。3、溫里類藥多辛溫香燥，易傷津液，陰虛津虧者應(yīng)慎用。服藥后若出現(xiàn)咽喉疼痛、舌紅、咽干等癥狀時(shí)，為虛火上炎，應(yīng)及時(shí)停藥。4、危重病人服用回陽救逆藥時(shí)，應(yīng)密切觀察藥后反應(yīng)。第106頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（四）清熱類藥的服法與護(hù)理

1、清熱類藥性寒，易傷陽氣，應(yīng)中病即止，平素陽虛者應(yīng)禁用。2、清熱類藥多苦寒，易傷脾胃，故在用藥前應(yīng)詢問病人有無脾胃宿疾，以防損傷脾胃。3、清熱類藥宜飯后服用，服藥期間宜服食清涼食品，忌辛辣油膩。4、孕婦禁用或慎用。第107頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（五）理氣活血類藥的服法與護(hù)理

1、理氣活血類藥多辛香燥烈，走竄通行，易于耗血、動(dòng)血，虛證患者和有出血傾向者應(yīng)慎用或禁用。2、理氣活血類藥行氣動(dòng)血，易于影響胎原，孕婦應(yīng)慎用或禁用。3、服藥期間忌生冷寒涼，脾胃虛弱者應(yīng)注意飲食調(diào)護(hù)。第108頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（六）補(bǔ)益類藥的服法與護(hù)理1、補(bǔ)益類藥應(yīng)于飯前空腹服用，以利于藥物的吸收。，2、補(bǔ)益類藥易使胃氣壅滯，造成消化不良。脾胃虛弱而食滯不化者應(yīng)慎用，或應(yīng)同時(shí)配用消導(dǎo)藥。3、外感期間不宜使用補(bǔ)益類藥。4、補(bǔ)益類藥需長期服用方能見效，應(yīng)鼓勵(lì)病人堅(jiān)持服藥。5、服補(bǔ)益類藥期間忌油膩、辛辣、生冷及不宜消化食品。第109頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（七）安神類藥的服法與護(hù)理1、安神類藥應(yīng)于睡前半小時(shí)服用，患者的病室應(yīng)保持安靜。2、應(yīng)根據(jù)患者的不同情況作好精神護(hù)理，特別應(yīng)使患者在睡前消除緊張激動(dòng)情緒，保持平常心態(tài)。3、飲食以清淡平和為宜，忌辛辣、肥甘、酒、茶等刺激性食品。4、服安神藥者，晚飯不宜過飽。第110頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一四、中藥外用法與護(hù)理

（一）膏藥的用法與護(hù)理

（二）藥膏的用法和護(hù)理

（三）熏洗療法和護(hù)理

（四）熨敷療法與護(hù)理：小于70度

（五）摻藥療法與護(hù)理

（六）吹藥療法與護(hù)理

（七）鮮藥搗敷法與護(hù)理

第111頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一

第五節(jié)運(yùn)動(dòng)與養(yǎng)生

運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生是指用傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行鍛煉。我國傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)鍛煉強(qiáng)調(diào)練形、練氣和練意的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，是具有“形神合一”特色的自我身心鍛煉方法。我國的傳統(tǒng)健身運(yùn)動(dòng)內(nèi)容十分豐富，除一般性的散步和各種活動(dòng)外，還有眾多可以統(tǒng)稱為氣功的獨(dú)特的運(yùn)動(dòng)鍛煉方法，如五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、內(nèi)養(yǎng)功、松靜功、太極拳等。第112頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一一、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的基本原則

（一）以動(dòng)為恒（二）身心并重

（三）相因相宜

第113頁，共124頁，2023年，2月20日，星期一（一）以動(dòng)為恒

人類的生命活動(dòng)具有運(yùn)動(dòng)的特征?！秴问洗呵铩分赋觥傲魉桓瑧魳胁淮?，動(dòng)也。形氣亦然，形不動(dòng)則精不流，精不流則氣郁”，明確了運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的意義，即動(dòng)則身