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孕期安全用藥有益無害第1頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六很多孕媽媽遭遇皮膚病,癢得難受寧愿抓撓就是不用藥,生怕影響胎兒。他每次都要大費周章解釋一番,部分患者才肯用藥,有些頑固分子甚至堅持到底,就是不用藥。其實,藥物是第2頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六否會對胎兒造成傷害得看用哪種藥,懷孕多長時間。

孕期不同階段,用藥危險不同

受精卵形成后至孕8周屬于“致畸敏感期”,這個時期為胎兒器官合成階段,得注意用藥,第3頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六不然有畸胎危險。翁智勝說,此階段并非一點藥不能用,有些藥被動物試驗、臨床運用證實為安全,是可以在醫(yī)師指導下使用的??紤]到孕早期的敏感性,醫(yī)師一般會給孕婦開外擦藥第4頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六物。因為,相對而言,外用藥比內(nèi)服藥安全性高一點。

妊娠9周后為胎兒生長、器官發(fā)育、功能完善的階段,此時致畸的敏感性已明顯減弱,不會再造成大范圍的畸形。但生殖系第5頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)在整個妊娠期間持續(xù)分化發(fā)育,藥物對胎兒仍有影響。無論如何,此階段用藥相對安全,醫(yī)師也是會選擇經(jīng)過動物實驗,證實對胎兒無害的藥物,并且會盡量選擇臨床已第6頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六經(jīng)長期運用,沒問題的藥物。

準媽媽們看皮膚病時別忘記告訴醫(yī)師自己為孕婦,醫(yī)師對孕婦開藥是慎之又慎的。翁智勝說,總體用藥原則是能用一種藥物就會避免聯(lián)合用藥,能用lxl文章來源:

中國醫(yī)療人才網(wǎng)第7頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六小劑量藥物就避免用大劑量藥物。只要病情允許,盡可能避免早期妊娠用藥,選擇在中晚期用藥。

孕婦也不需要死撐著,該用藥就得用。大多孕期皮膚病基本不會影響胎兒,但孕第8頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六婦本人難受,甚至瘙癢得睡不著覺,多多少少會影響胎兒。加上有些比較罕見的皮膚病(如肝內(nèi)膽汁淤積癥)對胎兒也有影響,非治不可。

除抗拒吃藥外,孕期皮膚病患者的另一第9頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六個誤區(qū)是盲目忌口。翁智勝說,濕疹、蕁麻疹屬于過敏誘發(fā)的疾病,食物確實會誘發(fā)皮膚病發(fā)作(致敏原,俗稱發(fā)物),但“發(fā)物”因人而異,沒必要大規(guī)模封殺,盲目忌口??梢酝ǖ?0頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六過檢查找過敏原。對平常人,可通過對可疑致敏物做皮膚斑貼試驗,找出真正的過敏原。但對孕婦怕引發(fā)不良反應,會采取相對安全的體外抽血方式找過敏原。

孕期皮膚病有時孕第11頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六后還存在

為何孕期皮膚病喜歡出現(xiàn)呢?翁智勝說,妊娠是一個特殊的生理過程,在胎盤產(chǎn)生激素的影響下,孕婦體內(nèi)各個系統(tǒng)會發(fā)生一系列變化。皮膚也會發(fā)生一些變化,甚至出第12頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六現(xiàn)皮膚病變。

這些皮膚病是因為孕期激素變化誘發(fā)的,這類皮膚病有濕疹、紅斑狼瘡、特應性皮炎等。這類皮膚病還受氣候、精神、飲食等因素影響,懷孕只是其中一個誘發(fā)因素第13頁,共15頁,2023年,2月20日,星期六。待妊娠結束后,其他因素刺激下也許還會發(fā)作。

還有的皮膚病屬于孕期特有的皮膚病,如妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥(又叫妊娠瘙癢癥)

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