多臟器衰竭患者的護(hù)理

多臟器衰竭患者的護(hù)理[護(hù)理]：加強危重病人的管理對有發(fā)生MODS的危重病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)入ICU科病房，給予必要的監(jiān)測。對于實施輔助呼吸、循環(huán)或者血透血濾的病人的危重病人，要加強相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測和處理，及時調(diào)整有關(guān)治療參數(shù)，注意輔助治療產(chǎn)生的副作用，注意醫(yī)療與護(hù)理上的配合，注意危重病人精神和情緒影響對治療上的干擾，爭取病人對搶救的最大支持。對昏迷病人特別加強基礎(chǔ)護(hù)理與生活護(hù)理對預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)原發(fā)病的愈合有著積極的影響。護(hù)理

1、循環(huán)系統(tǒng)：

多臟器功能障礙綜合征病人應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測循環(huán)功能,出現(xiàn)心功能不全時應(yīng)采取積極措施保證各器官的有效灌注量和耗氧量.密切觀察患者的心率!血壓和心電圖的變化.熟練掌握各種心律失常的搶救護(hù)理原則,以及擴冠,強心,抗心律失常和血管活性藥物的有關(guān)知識。做好安撫，解釋工作,消除恐懼心理。注意保持大便通暢。密切觀察病人心臟節(jié)律的變化,注意尿量，血壓，中心靜脈壓及周圍血管充盈程度的變化。2、腎功能的監(jiān)護(hù)

腎功能障礙常繼發(fā)于肺功能衰竭之后或與肺功能障礙同時發(fā)生。護(hù)理重點：嚴(yán)密觀察尿量，血鉀及腎功能各項指標(biāo)。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)：

生命體征的監(jiān)測:要觀察血壓!心率!呼吸!瞳孔!角膜反射及意識狀態(tài)。特別要注意觀察雙側(cè)瞳孔的大小

原有胃腸道疾病患者避免服用刺激性藥物或生冷、過熱、粗硬的食物。

4、胃腸道監(jiān)護(hù)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,要密切觀察出血量，血流動力學(xué)指標(biāo)的變化,必要時胃管內(nèi)注入保護(hù)胃粘膜的藥物,如出血不能控制或發(fā)生穿孔時,需外科手術(shù)治療。

嚴(yán)密監(jiān)測肝功能指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常積極進(jìn)行治

療與加強護(hù)理,忌用或少用經(jīng)肝臟代謝與肝

損害藥物5、嚴(yán)密監(jiān)測肝功能指標(biāo)肝昏迷患者忌用肥皂水灌腸給予高血糖病人飲食指導(dǎo),并進(jìn)行血糖監(jiān)測。對血液系統(tǒng)注意血小板與血細(xì)胞化驗,早期監(jiān)測凝血機制,防止DIC形成。6、營養(yǎng)和代謝支持：具有胃腸道正常功能的病人,選擇經(jīng)口攝食或鼻飼攝食,靜脈營養(yǎng)可作為胃腸營養(yǎng)不良的補充。