臨床心理學概述

臨床心理學概述第1頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日第一節(jié)臨床心理學概述

第2頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日臨床心理學的定義與性質

臨床心理學屬于應用心理學的范疇，應用心理學是心理學中最有生命力的組成部分，包括工程心理學、教育心理學、臨床心理學和組織管理心理學四大領域。臨床心理學的定義發(fā)展歷程：

1896年，韋特默（LightnerWitmer)首次使用‘臨床心理學

’這個術語，定義為通過觀察或實驗了解個體學習的基本原理。其目的是促進個體的發(fā)展。

1935年，美國心理協(xié)會APA：是一門應用心理學，其目的在于采用測量、分析、觀察的方法了解個體行為的能力和特點，同時綜合身體檢查和社會背景等情況對個體的適當調整提出建議和意見。第3頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日2000年，APA臨床分會：臨床心理學綜合運用科學、理論和實踐來理解、預測和改善人們的適應不良、能力缺乏、情緒不適，并促進人們的適應、應對和個人發(fā)展。臨床心理學關注的焦點是人類適應在智力上的、情緒上的、生物學上的、心理上的、社會上的和行為上的方方面面，這種適應貫穿人的一生，因文化背景不同而異，涵蓋了不同的社會經(jīng)濟水平?，F(xiàn)在，我們通常這樣來界定：臨床心理學是心理學的分支學科之一，它既提供了心理學知識，又運用這些知識去理解和促進個體或群體的心理健康、身體健康和社會適應，同時對個體或群體的心理病理問題進行有效地干預。第4頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日特點：是心理學的一個分支；注重對人類個體的能力和特點的測量和評估，并依據(jù)所收集到的資料對個體進行分析，以支持其所得的有關結論；臨床心理學工作者會去幫助那些存在心理困饒的人們。

臨床態(tài)度（獨特性）：把人的心理問題、痛苦和不適應等當作一種“疾患”或“治療對象”來處理，還是對人的問題進行理解、同情教育和援助，使其得到心理滿足，從而讓其過一種更有意義、更適應的生活。臨床心理學的獨特之處在于，它運用心理學的研究成果來增進人們的健康，強調臨床心理評估、心理咨詢和心理治療、心理病理問題的防治這三個臨床心理學的核心工作。第5頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日臨床心理學家的思考方式及工作范圍思考方式：描述通過心理病理問題診斷系統(tǒng)、心理評估系統(tǒng)及既往流行病學調查數(shù)據(jù)比較來實現(xiàn)。解釋參照理論模式提出假設，由實踐來檢驗。預測是檢驗假設最嚴格和必要的方式。在可控制的條件下或很好操作的情況下，僅僅通過重復觀察就可能進行預測。改變提出并進行有計劃、有效的干預措施，以促進個體或群體在身心健康方面不斷改善。第6頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日工作范圍：研究評估治療教學咨詢管理

第7頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日與相關學科咨詢心理學

研究心理咨詢的過程、原則、技巧和方法的心理學分支。

共同點：理論基礎相同，評估方法和治療性會話技術相近。

區(qū)別：側重點不同

對象內容工作場所咨詢正常人心理保健教育機構或具有教育職能的部門臨床有心理障礙或疾病心理病理學醫(yī)院或心理診所較多第8頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日學校心理學

以在校學生為研究對象，目的在于了解學生身心狀態(tài)，分析探討學生在教育環(huán)境中成長的情形與適應困難，從而協(xié)助教師改進教學，以達成學校教育的目的。共同點：解決心理問題，促進心理健康。不同點：學校心理學的對象主要是6~18歲的學生，特別是那些有身心缺陷和學習困難的所謂“問題”兒童與青少年。第9頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日精神病學

現(xiàn)代醫(yī)學科學的重要組成部分，主要研究精神障礙的病因、發(fā)病機理、臨床特征以及預防、診斷、治療和康復等有關問題。

相似點：都涉及病因學的研究，心理障礙原因的調查以及廣泛深入的治療研究；都有診斷、治療和康復過程；對象有交錯，如神經(jīng)癥、心身疾病、人格障礙、性心理障礙、智力、能力發(fā)育障礙等。不同點：對象上臨床心理學更寬廣，但一般臨床心理學的工作對象不包括精神病；所接受的教育和訓練不同，臨床心理學家偏重行為科學方面，而精神病學偏重生物醫(yī)學訓練；方法上臨床心理學家擅長心理評估和行為科學的知識及技術，精神病學家擅長精神藥物的使用。第10頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日第二節(jié)臨床心理學發(fā)展簡史臨床心理學產(chǎn)生的背景

臨床心理學的正式出現(xiàn)是在1896年，促使它出現(xiàn)的社會和歷史因素很多，但主要包括以下三個方面，即在心理學中科學研究方法的使用，對人類個體差異的關注的發(fā)展，以及對行為異常的看法及治療方式等。

第11頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日

臨床心理學之父——賴特納·韋特默

美國心理學家賴特納·韋特默（1867-1956）是第一位臨床心理學家，在1896年創(chuàng)建了第一個心理診所，這是世界上第一個兒童指導診所，并成為臨床心理學產(chǎn)生的標志。他初步確立了臨床心理學的兩大方法：診斷和治療。第12頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日閱讀美國心理學家賴特納·韋特默是第一位臨床心理學家，韋特默1867年6月28日出生于美國賓西法尼亞州的費城。1888年從費城大學本科畢業(yè)，1891-1892年到德國萊比錫大學向馮特學習心理學。從1892年起他又回到費城大學攻讀法律，后轉讀哲學，并兼做心理學實驗室的研究助理。1896年起，他在拜因穆爾學院(BrynMayrCollege)建立了實驗心理學實驗室，并積極參與了賓州低能兒童培訓學校的工作。就在這一年里，韋特默創(chuàng)建了第一個心理診所(PsychologicClinic)，這是世界上第一個兒童指導診所，并成為臨床心理學產(chǎn)生的標志。韋特默是美國心理學會的最早的成員之一。1896年在費城大學介紹他的診所時引起了同行的注意，并刺激了心理學家對“臨床方法”的興趣。值得指出的是，當時的科學心理學已有了17年的歷史，并把它定義為研究意識的科學，因此韋特默引起當時很多批評。認為心理學的臨床應用既不成熟，也不是心理學家的任務，心理學家只是作為科學家和教育者。盡管韋特默在美國心理學界受到冷遇，但在費城大學及其他地方卻有很多人支持他。1897年夏天，韋特默開設了一個4周的課程，主題是臨床兒童心理學。內容包括個案演示、診斷技術和心理測驗的實施，以及在教育治療方面的訓練等。這一課程連續(xù)舉辦了幾個夏天，到1900年，他平均每天會見三個孩子，并請來了一些著名專家進行咨詢。

第13頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日到1907年，韋特默的工作取得了明顯的進展。這一年他創(chuàng)辦了系統(tǒng)培訓發(fā)展學校(OrthogenicSchool)作為診所的附屬，主要著重于心理診斷和對智力落后學生的訓練。同時還創(chuàng)辦了《心理學臨床》雜志，發(fā)表個案報告、研究、書評以及與臨床心理學有關的新聞。在此后的30年里這一直是唯一的一份臨床心理學雜志。在雜志的第一期里，韋特默宣稱心理學的一個新的領域已經(jīng)建立起來，他并建議稱之為“臨床心理學”。在此后的30年里，韋特默一直是該雜志的唯一編輯。

“臨床心理學”實際上就是一種關注人類發(fā)展(個人和種族)的職業(yè)。針對個體而言，任何阻礙發(fā)展的因素都是關注的重點，包括對兒童和成年人的成長起破壞作用的社會條件在內。但是，僅僅滿足個體的需要還不是臨床心理學家的全部義務，他們還有義務改善那些帶來消極影響的環(huán)境因素，并努力保障積極的心理環(huán)境，這些都需要預防性的社會行動。因此韋特默將臨床心理學定義為：“系統(tǒng)培訓發(fā)展，既關注智力落后和行為異常的原因和治療方法，但同時它也是關于正常發(fā)展的科學，它試圖把握對心理和軀體的發(fā)展產(chǎn)生促進、保守或阻礙作用的各種條件?！?L.Witrnr，1925)臨床心理學家的工作應該是有利于所有人的－特別優(yōu)秀的、遲鈍的、成就缺陷的以及最有能力的人，同時，他們還要致力于達到有利于全人類的目的。第14頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日我國臨床心理學的現(xiàn)狀與發(fā)展我國的臨床心理學主要是以醫(yī)學心理學的名稱而開始的。1958年，中國科學院心理所成立了“醫(yī)學心理學組”。在十年動亂中，心理學遭到嚴重摧殘，直到1976年，臨床心理學的工作才如雨后春筍在全國各地陸續(xù)開展。第15頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日現(xiàn)狀

20世紀70年代末，我國臨床心理學工作開始得以恢復；

80年代，在臨床和研究領域得到迅速反映；

90年代，越來越多的具有我國自主知識產(chǎn)權的心理測驗方法得以成功研制并推廣應用。，同時我國在建立具有中國特色的心理治療模式方面取得突出成績，鐘友斌創(chuàng)立的認知領悟療法和楊德森等創(chuàng)立的道家認知療法就是代表。目前，全國有關臨床心理學的專業(yè)刊物已有近10種，極大地推動了我國臨床心理學的發(fā)展，對提高專業(yè)領域的學術水平起著積極作用。我國臨床心理學工作逐漸滲透到醫(yī)院、學校、企業(yè)、社區(qū)、監(jiān)獄、司法及軍事等部門。第16頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日發(fā)展趨勢

學科隊伍人數(shù)快速增長，學歷層次進一步提高，專業(yè)服務水平進一步提高；具有我國自主知識產(chǎn)權的適用臨床的心理測驗和計算機輔助的心理測驗將大幅增加；具有某種法律效應的測驗管理法規(guī)必將產(chǎn)生，為研究和開發(fā)提供基本的保障；利用我國病理心理研究對象資源豐富的優(yōu)勢，在心理障礙和腦損傷的病因和發(fā)病機制方面取得國際領先的成果；通過對危險人群進行多方位的、有針對性的早期干預，是非傳染性慢性疾病與人類生活方式關系密切的艾滋病、成癮行為等發(fā)生率大幅度降低；在