婦幼保健院新生兒沐浴操作考核評分標準

新生兒沐?。ㄒ唬┕ぷ髂繕耍?清潔皮膚，促進血液循環(huán)，增進身體的舒適。.預防尿布疹和臍部感染。.沐浴期間可以促使嬰兒四肢活動。.可以為嬰兒作全身體格評分（二）工作規(guī)范要點.溫度應適宜（室溫26℃,水溫40-42℃）.順序準確，動作迅速、輕柔，注意保暖。.注意安全，防止燙傷和跌傷，操作者中途不得離開嬰兒。.臍孔、五官不得進水，若水進入耳內(nèi)，應用棉簽擦干。避免撲粉進去眼內(nèi)和呼吸道。.沐浴時注意觀察皮膚和全身情況，如有異常應及時處理。.宜選擇中性肥皂或沐浴露，清洗臉部時不能使用肥皂。（三）結(jié)果標準.護士操作過程規(guī)范、動作迅速、輕柔，注意保暖。.操作安全，未給嬰兒造成不必要的損傷。.嬰兒皮膚清潔。新生兒沐浴操作流程圖素質(zhì)要求評估：新生兒出生時間、一般情況，環(huán)境（室溫26?28℃,水溫39?41℃）一與母親做好解釋工作，取得配合操作前準備衣服、尿布、大毛巾、無菌持物鉗、無菌紗布、彎盤（內(nèi)置溫濕小毛巾1塊）、沐浴露、消毒棉簽、臍卷（繃帶）、爽身粉、植物油、75%酒精（安爾碘）、污物碗，護臀霜、塑料布1塊檢查物品名稱、有效期用物準備操作中1.記錄、簽名2.清理用物操作后核對新生兒手腕帶腳腕帶上姓名、床號、住院號、生殖器。脫去衣物與尿布，解除臍繃帶，稱重沐浴臺上鋪塑料布，用前臂掌側(cè)下段試溫，溫暖床墊，將新生兒置于沐浴臺上先洗頭，再洗軀干和四肢（頸、對側(cè)上肢、近側(cè)上肢、胸腹部、背部、對側(cè)下肢、近側(cè)下肢、臀部）抱至大毛巾上擦干全身后包裹新生兒小毛巾揩面，從對側(cè)眼內(nèi)眥到外眥（或從眼屎少到眼屎多）近側(cè)眼內(nèi)恥一的卜眥,再到鼻、口、面、頭臍部護理：用消毒棉簽擦干臍輪周圍的水漬，再用消毒棉簽蘸75%酒精（或安爾碘）消毒臍輪、臍帶殘端、臍周撲粉，臀部涂護臀霜，核對新生兒所有信息，兜尿布移開大毛巾，穿好連衣褲。用消毒棉簽吸凈鼻孔、耳孔內(nèi)積水觀察口腔：有無鵝口瘡抱回母親身邊時需再次核對新生兒所有信息新生兒沐浴操作評分標準項 目總分要 求標準分得分素質(zhì)要求5服裝、鞋帽整潔、儀表大方，舉止端莊5操作前準備15修剪指甲，洗手，戴口罩1用物：連衣褲、尿布、大毛巾各1,無菌持物鉗、滅菌紗布、彎盤（內(nèi)置溫濕小毛巾1塊）、沐浴露、棉簽、臍帶布（繃帶）、撲粉各1,75%酒精1瓶，污物杯1只，護臀霜1瓶，塑料布1塊14—操作過程沐浴準備12罌1衣物：連衣褲、尿布各1,大毛巾3取下嬰兒標牌，解開嬰J堆衣褲、尿布，核對母親姓名、嬰兒性別（手圈、腳圈、標牌、外生殖器四一致），核對后標牌放在工作衣上口袋5—脫去嬰兒衣褲尿布1磅嬰兒體重，并記錄，不離開嬰兒3操作方法46用手腕內(nèi)側(cè)或手背測水溫（38-42℃）,并溫熱沐浴床墊2把嬰兒放在沐浴床上，沖濕頭部一沐浴露涂在手上洗頭和耳后一沖凈泡沫（注意保護眼耳鼻）4—沖濕軀干、四肢：頸部一對側(cè)上肢一近側(cè)上肢一胸腹部一背部一對側(cè)下肢一近側(cè)下肢一臀部（保護臍部）6—沐浴露涂擦順序同上（重點：頸下、腋下、腹股溝，最后臀部）2沖凈泡沫順序同上2抱嬰兒到大毛巾上，從對側(cè)眼睛內(nèi)眥至外眥一近側(cè)眼睛內(nèi)眥至外眥一鼻、口一打開小毛巾用消毒面揩面、頭皮（注意小毛巾四個消毒面的使用），揩干全身4—臍聊1理：充分暴露臍部一用2根棉簽75%酒精由內(nèi)到外消毒2次一無菌紗布覆蓋臍部，繃帶包扎6—撲粉（皮膚皺折下均勻撲粉）4臀部涂護臀霜2再次核對母親姓名、嬰兒性別，標牌要求無誤4兜上尿布2穿嬰兒連衣褲（動作輕巧），固定四肢，掛上標牌4耳鼻處理:用1根棉簽卷凈兩鼻孔內(nèi)水，另1根棉簽卷凈兩耳孔內(nèi)水4操