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(優(yōu)選)病房常用醫(yī)療耗材的種類與發(fā)展趨勢目前一頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點長治市人民醫(yī)院簡介

長治市人民醫(yī)院建于1946年,其前身是清咸豐年間由英、美、德等國傳教士創(chuàng)立的教會醫(yī)院——宏恩醫(yī)院,是長治市最早使用西醫(yī)診治疾病的地方,婦產科是她的傳統(tǒng)和優(yōu)勢學科,這里曾走出過全國第一枚白求恩獎章獲得者、人民的好醫(yī)生趙雪芳,被人們親切的稱為“雪芳醫(yī)院”。

現(xiàn)已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、科研、教學、預防為一體的市地級綜合醫(yī)院,是人民的好醫(yī)生、全國首枚白求恩獎章獲得者趙雪芳畢生工作的地方。2000年9月,加盟北京大學第三醫(yī)院跨省市醫(yī)療協(xié)作網。先后榮獲“省級文明單位”“全國精神文明建設工作先進單位”,被全國人大、全國政協(xié)、中華醫(yī)院管理協(xié)會評為全國首批醫(yī)療優(yōu)質高效百姓放心醫(yī)院。目前二頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點呼吸與危重癥醫(yī)學科簡介1990年由大內科分科成立,2005年獨立建科1996年在上黨地區(qū)率先開展了支氣管鏡檢查2007年設立睡眠呼吸疾病診療室2013年被山西衛(wèi)計委授予首批具有“呼吸內鏡四級手術”資質單位2014年長治市呼吸質控部在我院成立2016年7月首批進入“華北早期肺癌協(xié)作組”,同年被“中國肺癌聯(lián)盟”授予“肺結節(jié)診治分中心”。同年加入中日友好呼吸??漆t(yī)聯(lián)體單位2016年長治市重點??啤?017年長治市重點學科2017國家衛(wèi)計委醫(yī)管所授予我科為“全國基層肺癌診療示范基地”2017年成為中日友好醫(yī)院??漆t(yī)聯(lián)體護理聯(lián)盟成員之一2018年5月成立長治市呼吸護理學組目前三頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

歡迎您到上黨來仙堂山太行水鄉(xiāng)太行山大峽谷天脊山目前四頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

歡迎您到上黨來潞城甩餅長子炒餅上黨驢肉羊眼包子目前五頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點個人簡介

申霞

長治市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科護士長

中華護理學會內科護理專業(yè)委員會成員

山西省護理學會內科委員會呼吸學組委員

長治市護理學會內科委員會委員

2015年通過PICCUNA資質認證培訓

2017年獲肺功能檢查規(guī)范化培訓合格證書

目前六頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點ICU病房常用醫(yī)療耗材的種類院感防控儀器氣道患者管路安全外周靜療皮膚內容大綱目前七頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點ICU病房常用醫(yī)療耗材的種類

目前八頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點常見耗材種類目前九頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點常見耗材種類目前十頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點常見耗材種類目前十一頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點常見耗材種類目前十二頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點常見耗材種類目前十三頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

一、院感防控

目前十四頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

一、院感防控

ICU的感染率在10%~50%不等;多重耐藥菌感染情況嚴重;感染部位以下呼吸道為主,其次為上呼吸道及手術切口;長時間留置氣管插管、深靜脈置管及導尿管也是感染高發(fā)的原因。ICU醫(yī)院感染可控可防手衛(wèi)生、清潔消毒和隔離是ICU感控的三大基石;醫(yī)護工作者在醫(yī)院感染的預防中舉足輕重;醫(yī)院感染防控要常態(tài)化;對醫(yī)院感染要“零容忍”;院感工作常抓不懈。目前十五頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

二、外周靜療

注射泵,就是能按分鐘精確泵入藥物的設備,是ICU必不可少的"神器"之一。到ICU的患者都很重,很多藥物進入體內過快或者過慢,都有可能加重病情。比如升壓藥,降壓藥,鎮(zhèn)靜藥……有的患者往往需要用很多這樣的靜脈泵,治療上達到精準精細化,這是ICU和病房用藥很明顯的區(qū)別。目前十六頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

外周靜療

這也是ICU療效好的保證,收費是1元/小時,但如果一個患者用很多,也是一筆不小的費用。ICU為了保證療效,這樣的設備"神器"很多,同時應用它們也導致了費用的增加,所以每個ICU患者的費用都很貴!目前十七頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

外周靜療

輸液泵,能精確控制患者液體輸注速度和輸入量,是ICU內每個患者必備的另一個"神器"。ICU的患者病情重,對液體量輸注速度要求精確,有時候很慢,一小時幾十毫升,甚至十幾毫升,比如心衰患者。輸液泵是ICU的必備設備,是精確化的體現(xiàn),是療效的保證,費用是1元/小時。目前十八頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

外周靜療

目前十九頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

三、儀器

床旁監(jiān)護儀13-19元/小時,時刻關注生命體征,往往被忽略目前二十頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

儀器

血氣分析儀,是每個重癥病房必須有的設備,它能提供患者的血氣,血糖,離子和血色素,主要的內環(huán)境指標都有,沒有它,ICU的醫(yī)生相當于失去了一雙慧眼。每次化驗費用是80元,特殊的動脈采血針20元左右,動脈采血費5元左右,所以一般查一次血氣分析大約是105元左右!目前二十一頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

儀器

體外除顫儀50元/次,大大提高了心臟復跳的成功率降溫毯(俗稱冰毯)10元/小時,發(fā)熱終結者目前二十二頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

儀器

排痰儀,要是一天做一次還可以,一次半小時,但對于一些肺感染嚴重的患者,一般都是每天做3次的,這樣的收費折舊成本都不夠,更不用說人工費用了。目前二十三頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

四、氣道

呼吸機1、第一天的費用大約在1500元左右,包括氣管插管費用在300元左右,呼吸機的管路在350元左右(這兩項是一次性的),呼吸機應用和相關監(jiān)測在550元左右,呼吸機相關護理和吸痰在250元左右。2、以后每天的費用在800元左右,主要是呼吸機及相關監(jiān)測550元左右,加上呼吸機相關護理和吸痰費用250元左右。目前二十四頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

氣道

目前二十五頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

五、皮膚護理

目前二十六頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

六、患者管路安全管道分類

供給性管道:鼻胃管、鼻腸管、CVC、PICC

排出性管道:尿管、各種引流管、腹透管、大口徑

監(jiān)測性管道:動靜脈壓監(jiān)測管、顱內壓監(jiān)測導管、目前二十七頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

患者管路安全目前二十八頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

患者管路安全目前二十九頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點ICU耗材發(fā)展趨勢及未來前景

目前三十頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點

首先,醫(yī)用耗材的可操作性和易用性是必然趨勢;其次,盡可能采取微創(chuàng)或者無創(chuàng);第三,耗材的環(huán)保性也越來越被重視,隨著醫(yī)用耗材銷量和使用的增長,醫(yī)用耗材的拋棄物未來如何處理,這是必須解決的問題;第四,在易用性的基礎上,如何做到物美價廉,如何降低耗材成本和價格,同時實現(xiàn)易用性、可操作性和微創(chuàng)性,這些都是今后醫(yī)用耗材領域所要關注的主要問題。隨著當前科技和設備的迅速發(fā)展,越來越多的ICU醫(yī)用耗材不斷推陳出新,總的趨勢和目標是什么?

目前三十一頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點ICU作為臨床危重患者的專業(yè)診治科室,對醫(yī)用耗材以及醫(yī)護水平方面有哪些特殊要求?如何更好地保證ICU醫(yī)護技人員及時掌握正確、有效的使用,需要哪些方面的努力和促進?

醫(yī)用耗材除了易用性外,還應該比較節(jié)省人力和時間。對ICU醫(yī)護人員而言,醫(yī)用耗材操作繁瑣是醫(yī)療安全和人力資源管理的重大隱患之一。如ICU患者往往接受許多路的輸液和藥物治療,每增加一次的連接,就會增加一次污染的風險,而且這種幾秒鐘的工作量一旦累積起來,對于ICU醫(yī)護技人員而言,都是很可觀的寶貴時間。醫(yī)用耗材的發(fā)展應該是把醫(yī)生和護士“還給”患者,即操作簡單準確,減少操作環(huán)節(jié),每一步操作要求精確安全,每一步驟要求精煉簡單,這是醫(yī)用耗材的客觀要求。同時要求耗材廠商應該對患者要有所了解,只有建立在了解患者需求的基礎上,才有可能實現(xiàn)醫(yī)用耗材的優(yōu)化創(chuàng)新。企業(yè)應加強員工對產品特性了解的培訓,增強與醫(yī)護人員更清晰正確的溝通。目前三十二頁\總數(shù)三十四頁\編于二十一點怎樣看待新型綠色環(huán)保醫(yī)用耗材的出現(xiàn)和發(fā)展?

環(huán)境保護對快速發(fā)展中的中國尤為重要。以史密斯醫(yī)療

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