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中醫(yī)臨床康復(fù)常見病癥的康復(fù)第九節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病二、病因病機(jī)病因:寒邪內(nèi)侵、飲食失調(diào)、情志失節(jié)、久病體虛。胸痹病位在心,涉及肝、脾、腎三臟。胸痹的主要病機(jī)胸痹的主要病機(jī):心脈痹阻。病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜。標(biāo)實(shí)為寒凝、痰濁、氣滯、血瘀,痹阻胸陽(yáng);本虛有氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛以及氣陰兩虛,陰陽(yáng)兩虛。病理演變:輕者多為胸陽(yáng)不振,陰寒之邪上乘。重者則為痰瘀交阻,壅塞胸中,氣機(jī)痹阻。嚴(yán)重者部分心脈突然閉塞,氣血運(yùn)行中斷,可見心胸猝然大痛,而發(fā)為真心痛。5注意與“陽(yáng)微陰弦”相鑒別真心痛真心痛是胸痹的危重證候,表現(xiàn)為心痛劇烈,甚則持續(xù)不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節(jié),脈微或結(jié)代等危侯。胸痹與真心痛的鑒別
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