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病人臥位與安全的護理資料31、園日涉以成趣,門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。病人臥位與安全的護理資料病人臥位與安全的護理資料31、園日涉以成趣,門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。條人個的角Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病人臥位與安全的護理解釋主動臥位、被動臥位、被迫臥章位的概念,陳述去枕仰臥位、中凹臥位、半坐臥位及端坐位的適用范圖協(xié)助病人更換臥位的注意事項本章難點正確妥置半坐臥位和膝胸臥位Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL19—0019—01隨著農(nóng)村遠程教育工程的普遍開展,甘肅省內(nèi)各市縣學校以“加強教育信息化建設,實現(xiàn)教育資源共享,讓農(nóng)村孩子也能享受最好的教育”為宗旨,采取多項措施,努力使農(nóng)村遠程教育資源得以“有效、常效、實效、高效”應用。然而,經(jīng)過一段時間的實施與完善,我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)村現(xiàn)代遠程教育資源的運用情況不盡如人意,甚至有的學校設備還處于閑置狀態(tài);下載的資源僅僅是簡單的保存下來,根本沒有用于教學中;有些學校的資源也只是遇到要講公開課或是上級有關部門要檢查時,老師才突擊使用,編造使用記錄,造成了資源的極度浪費。為什么會出現(xiàn)這種情況?如何擺脫這種困境?是我們必須思考的一個問題。一、教師要充分認識遠程教育資源的優(yōu)越性目前很多農(nóng)村教師仍然采用傳統(tǒng)的講授式教學,“一支粉筆、一本教材、一塊黑板”就完成整個教學過程,缺乏主動利用資源的優(yōu)勢來改善教學環(huán)境和教學方式的意識。應用資源要以學生為中心,而不是以教師和教材為中心的。農(nóng)村教師要適時、自覺地進行角色的轉換,始終把學生放在第一位,把為學生服務放在第一位。教師的主要任務已經(jīng)不再只是傳授知識,而是“幫助學習者去發(fā)現(xiàn)、組織和管理知識,引導他們而并非塑造他們”。有些教師會對我們提出的轉換作出生硬的理解,比如,有個別教師把課件變成電影,一放到底,忽視學生學習、理解、鞏固和練習,完全讓學生自己跟隨課件完成教學。這些現(xiàn)象都是教師沒有從根本上認識到遠程教育資源的優(yōu)越性,不能使遠程教育資源成為自己教學的幫手,反而會對教學帶來一定的難度,增加教學負擔,阻礙了教改前進的步伐。二、教師要提高自己的業(yè)務能力目前農(nóng)村遠程教育資源應用較差的另一原因是部分教師的信息技術水平不高,在一些偏僻的鄉(xiāng)村小學,能夠使用教學資源進行教學的教師已經(jīng)是鳳毛麟角,更不要提根據(jù)自己的教學情況合理地組織資源和進行再加工了。甚至有些教師在上課的時候對設備的使用都不熟悉,設備或軟件的突發(fā)狀況不能自行處理,更談不上在課件和教學的相互配合了。那么,對學科教師開展教學應用培訓,提高他們的課件開發(fā)水平,幫助他們掌握資源的應用策略、教學設計方法、課程整合模式等,就是提高遠程高資源在農(nóng)村中小學應用層次的重要途徑。三、學校要建立有效地保障機制在相當一部分學校里,學校領導對如何貫徹落實遠程教育沒有足夠的重視,自己對遠程教育知識和技術的掌握幾乎為零,只是依賴遠程教育管理員。在設備的正常運轉上,也不能建立常規(guī)的管理機制,制定規(guī)章制度來保障資源的常規(guī)化。造成教師想上信息課的時候設備出現(xiàn)故障,多個班級的信息課安排不合理等情況。在這方面,也有做得很好的學校,校領導親自作為管理員,參與設備下發(fā)、調(diào)試、資源接收等各個環(huán)節(jié)。制定合理的資源應用考核制度,重點獎勵能夠通過使用遠程設備和資源提高課堂教學效率的教師,并全面推廣他們的成功經(jīng)驗。還根據(jù)教師平時使用遠程資源的情況進行量化考評,納入個人期末考評成績,以此激勵教師會用、用好遠程教育資源。四、結合實際,探索遠程教育資源的應用方式1.運用“拿來主義”,促使遠程教育資源直接進入課堂。在教學資源欠缺的農(nóng)村地區(qū),可以采用原汁原味的資源,實行“拿來主義”,不要“太多創(chuàng)新”。教師課前觀看教學光盤,利用光盤內(nèi)容進行備課、教學。在課堂中直接將光盤內(nèi)容給學生觀看,如某些方言較重地區(qū)教師,對于漢語拼音教學,總覺得心有余而力不足,發(fā)音不準確,前后鼻音分不清,現(xiàn)在通過光盤教學代替教師講解發(fā)音方法,指導正音,猶如優(yōu)秀教師親臨課堂一般有效。一張張光盤為農(nóng)村孩子打開一扇扇知識的窗口,有效地解決了農(nóng)村教師水平不高、師資不足的問題,并為這些學校逐步開齊開好國家要求的課程創(chuàng)造了條件。2.不斷創(chuàng)新,自主開發(fā),創(chuàng)造性地使用遠程教育資源。對于農(nóng)村教師,觀摩光盤,鉆研和使用這些寶貴的教學資源,是難得的學習機會。有條件的學校,還可以建立本學校的資源超市,讓廣大教師各盡其能,充分發(fā)揮各自在本學科的特長,在現(xiàn)有遠程教育資源的基礎上,開發(fā)和研制新的教育教學軟件,把自己的教學素材、教學課例、教學經(jīng)驗一一擺放到學校的資源超市中,讓更多的老師學習、利用,達到各取所需,資源共享。教師自制教育資源,不僅提高了教師運用現(xiàn)代教育技術的能力,也更新了教師的教育觀念,提高了教師的科研水平。分類思想是中學數(shù)學四大思想之一,分類思想不像一般數(shù)學知識那樣,通過幾節(jié)課的教學就可以掌握。它根據(jù)學生的年齡特征,學生在學習的各階段的認識水平和知識特點,逐步滲透,螺旋上升,不斷地豐富自身的內(nèi)涵。教學中可以從以下幾個方面,讓學生在數(shù)學學習過程中,通過類比、觀察、分析、綜合、抽象和概括,形成對分類思想的主動應用。1滲透分類思想,養(yǎng)成分類的意識每個學生在日常中都具有一定的分類知識,如人群的分類、文具的分類等,教師利用學生的這一認識基礎,把生活中的分類遷移到數(shù)學中來,在教學中進行數(shù)學分類思想的滲透,挖掘教材提供的機會,把握滲透的契機。如:數(shù)的分類,絕對值的意義,不等式的性質(zhì)等,都是滲透分類思想的很好機會。教授完負數(shù)、有理數(shù)的概念后,及時引導學生對有理數(shù)進行分類,讓學生了解到對不同的標準,有理數(shù)有不同的分類方法,如分為整數(shù)、分數(shù);或分為正有理數(shù),零,負有理數(shù),為下一步分類討論奠定基礎。講解絕對值的意義時,引導學生得到如下分類:正數(shù)的絕對值是正數(shù),負數(shù)的絕對值是正數(shù),零的絕對值是零。通過對正數(shù)、零、負數(shù)的絕對值的認識,讓學生了解如何用分類討論的方法學習理解數(shù)學概念。結合《有理數(shù)》這一章的教學,反復滲透,強化數(shù)學分類思想,使學生逐步形成數(shù)學學習中的分類的意識,并能在分類討論的時候注意一些基本原則,如分類的對象是確定的,標準是統(tǒng)一的,如若不然,對象混雜,標準不一,就會出現(xiàn)遺漏、重復等錯誤。如把有理數(shù)分為:正數(shù)、負數(shù)、整數(shù),就是犯分類標準不一的錯誤。在確定對象和標準之后,還要注意分清層次,不越級討論。2學習分類方法,增強思維的縝密性在教學中滲透分類思想時,應讓學生了解,所謂分類就是選取適當?shù)臉藴?,根?jù)對象的屬性,不重復、不遺漏地劃分為若干類,而后對每一子類的問題加以解答。掌握合理的分類方法,就成為解決問題的關鍵所在。分類的方法常有以下幾種:2.1根據(jù)數(shù)學的概念進行分類。有些數(shù)學概念是分類給出的,解答此類題,一般按概念的分類形式進行分類。例如:比較有理數(shù)的大小。兩個有理數(shù)的大小比較,可以分為:正數(shù)和正數(shù)、正數(shù)和零、、正數(shù)和負數(shù)、負數(shù)和零、負數(shù)和負數(shù)幾類情況來比較。而負數(shù)和負數(shù)的大小比較是新的知識點,這就突出了學習的重點,正確進行分類討論,可得到正確的解答。2.2根據(jù)數(shù)學的法則、性質(zhì)或特殊規(guī)定進行分類。學習一元二次方程根的判別式時,對于變形后的方程ax2+bx+c=0(a≠0)用兩邊開平方法求解,需要分類討論△>0,△<0,△=0這三種情況來對應方程的解的情況。而此題△的符號決定能否開平方,是分類的依據(jù)。從而得到一元二次方程的根的三種情況。又如,解關于x的不等式:ax+3>2x+a,通過變形得到(a-2)x>a-3,這時要根據(jù)不等式的性質(zhì)分類討論(a-2)>0,(a-2)<0,(a-2)=0三種情況分別解不等式。2.3根據(jù)圖形的特征或相互間的關系進行分類。如三角形按角分類,有銳角三角形、直角三角形、鈍角三角形,直線和圓根據(jù)直線與圓的交點個數(shù)可分為:直線與圓相離、直線與圓相切、直線與圓相交。例如,等腰三角形一腰上的高與另一腰的夾角為30°,底邊長為a,則其腰上的高是多少?分析:本題根據(jù)圖形的特征,把等腰三角形分為銳角三角形和鈍角三角形兩類作腰上的高,可得腰上的高出現(xiàn)不同的位置進行分類求解。3引導分類討論,提高合理解題的能力初中課本中有不少定理、法則、公式、習題,都需要分類討論,在教授這些內(nèi)容時,應不斷強化學生分類討論的意識,讓學生認識到這些問題,只有通過分類討論后,得到的結論才是完整的、正確的,如不分類討論,就很容易出現(xiàn)錯誤。在解題教學中,通過分類討論還有利于幫助學生概括、總結出規(guī)律性的東西,從而加強學生思維的條理性,縝密性。一般來講,利用分類討論思想和方法解決的問題有兩大類:其一是涉及代數(shù)式或函數(shù)或方程中,根據(jù)字母不同的取值情況,分別在不同的取值范圍內(nèi)討論解決問題。其二是根據(jù)幾何圖形的點和線出現(xiàn)不同位置的情況,逐一討論解決問題。例4、已知函救y=(m-1)x2+(m-2)x-1(m是實數(shù))。如果函數(shù)的圖象和x軸只有一個交點,求m的值。分析:這里從函數(shù)分類的角度討論,分m-1=0和m-1≠0兩種情況來研究解決問題。解:當m=1時函數(shù)就是一個一次函數(shù)y=-x-1,它與x軸只有一個交點(-1,0);當m-1≠0時,函數(shù)就是一個二次函數(shù)y=(m-1)x2+(m-2)x-1;當△=(m-2)2+4(m-1)=0,得m=0,拋物線y=-x2-2x-1的頂點(-1,0)在x軸上。例5、函數(shù)y=x6-x5+x4-x3+x2-x+1,求證:y的值恒為正數(shù)。分析:將y的表達式分解因式,雖可證得結論但較難。分析可發(fā)現(xiàn),若將變量x在實數(shù)范圍內(nèi)適當分類,則問題容易解決。證明:(1)當x≤0時,∵x5-x3-x≥0∴y≥1恒成立;(2)當0x5,x2>x3,1>x∴y>0成立;(3)當x=1時,y=1>0成立;(4)當x>1時,y=(x6-x5)+(x4-x3)+(x2-x)+1∵x6>x5,x4>x3,x2>x∴y>1成立,綜上可知,y>0成立。由以上的幾個例子,我們可以看出分類討論往往能使一些錯綜復雜的問題變得異常簡單,解題思路非常的清晰,步驟非常的明了。另一方面在討論當中,可以激發(fā)學生學習數(shù)學的興趣。利用現(xiàn)有教材,教學中著意滲透并力求幫助學生初步掌握分類的思想方法,結合其它數(shù)學思想方法的學習,注意幾種思想方法的綜合使用,給學生提供足夠的材料和時間,啟發(fā)學生積極思維,相信會使學生在認識層次上得到極大的提高,收到事半功倍的教學成效。條人個的角Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病人臥位與安全的護理解釋主動臥位、被動臥位、被迫臥章位的概念,陳述去枕仰臥位、中凹臥位、半坐臥位及端坐位的適用范圖協(xié)助病人更換臥位的注意事項本章難點正確妥置半坐臥位和膝胸臥位Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL第一節(jié)臨床常用臥位一、臥位的概禽主動臥位被動臥位被迫臥位病人身體活動目病人自身無支病人意識清自如,能根據(jù)換臥位的能力也有變換臥位的自己的意愿隨躺在被安置的能力,由于疾病意改變體位臥位或治療的原因,被迫系取的臥位Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL二、臥位的種類側臥位仰臥位俯臥位裁石位(九四)半坐臥位滕胸臥位(八(七端坐位(六頭高足低位頭低足高位Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL去枕仰臥位中凹臥位屈滕仰臥位Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL去枕仰臥位適用范圍(1)昏迷或全身麻醉未清酲的病人,可避免嘔吐物誤入氣管而引起室息或肺部感染。2)椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可預防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL知識拓展【椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的病人去枕仰臥位以防頭痛】)痛人在眷髓臉壽剝或娘罔膜下臉廉醉居1~3天肉會出魂頭痛由子嵥罔和硬眷膜被壽,腦眷剎乳鴻入硬眷膜外,重力作用雨出親外竭,腦眷漩的竭夾超過它的生咸速皮,導數(shù)腦春減少,顏肉壓下,胎組歙臭會義排而下嫵,造威對腦膜、顏神經(jīng)和血管的牽拉,而產(chǎn)生頭痛。2)痛人采取齒拋仰臥位,可減少腦脊的外而導致求后頭痛的發(fā)生。一般嵥罔膜下臉麻醉大的12h后,破損的同膜可自行修復,痛人可漫步拾高頭部,但如條出頭痛則應繼去鉀臥。3)硬膜外麝醉由子硬眷膜和嵥罔膜親被破,不會發(fā)生腦春外竭,但有些痛人也會發(fā)生頭痛,原因與扉醉峰詭圓肉血管擴張,痛人直立時引起桐對▲求量減少及心臟每輪出量減少,造成頭部供血不足有英。去仰臥位大約6h可放地減少頭痛的發(fā)生。Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL操作方法去枕仰臥位協(xié)助病人去枕仰臥,頭偏向一側,兩臂放于身體兩側,兩腿自然放平,將枕頭橫立于床頭返回Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAspo

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