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鼻咽癌早讀片第一頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二臨床病史男,17歲現(xiàn)病史:2014-12月初無誘因出現(xiàn)左頸后結(jié)節(jié),并逐漸增大,伴右側(cè)偏頭痛,偶有涕中帶血,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗感染治療,結(jié)節(jié)略縮??;2015-3月于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行鼻竇CT平掃:左側(cè)鼻咽部占位。第二頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二臨床病史實(shí)驗(yàn)室檢查:EBV抗體:IgA/VCA(+)、IgG/VCA(+),IgM/VCA(-);EBV-DNA2500copies/ml;SCCAg(-)。體格檢查:左頸后可觸及一2*1cm質(zhì)韌結(jié)節(jié),邊緣清楚,無壓痛。第三頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二影像表現(xiàn)第四頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二影像表現(xiàn)第五頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二影像表現(xiàn)第六頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二診斷鼻咽癌可能第七頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二病理結(jié)果2015-3月當(dāng)?shù)蒯t(yī)院鼻咽鏡活檢病理提示:(鼻咽頂)非角化癌;2015-3月末我院病理會(huì)診:非角化鱗癌。第八頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二咽分為:鼻咽
口咽喉咽第九頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二鼻咽前:后鼻孔后:椎前軟組織上:蝶骨體、枕骨斜坡下:口咽部?jī)蓚?cè):肌肉、筋膜第十頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二鼻咽頂后壁腺樣體頭長(zhǎng)肌、頸長(zhǎng)肌、頭前直肌厚度:頂壁≤1.5cm
后壁≤8mm(5歲)≤5mm(成人)第十一頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二腺樣體也稱“咽扁桃體”,
為淋巴組織演變發(fā)生于胚胎4月5歲--生理性肥大6~7歲--萎縮14~15歲--成人狀態(tài)第十二頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二鼻咽側(cè)壁咽鼓管圓枕咽鼓管咽口咽隱窩腭帆提肌、腭帆張肌纖維結(jié)締組織第十三頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二咽鼓管后外1/3--骨部前內(nèi)2/3--軟骨部咽鼓管內(nèi)側(cè)軟骨形成突起--咽鼓管圓枕圓枕與咽后壁之間凹陷--咽隱窩第十四頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二鼻咽側(cè)壁第十五頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二鼻咽側(cè)壁第十六頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二咽旁間隙(parapharyngealspace,PPS)是介于吞咽肌與咀嚼肌之間的脂肪間隙邊界上:顱底下:舌骨外:咀嚼肌間隙內(nèi):咽粘膜間隙后內(nèi):椎前肌肉及筋膜后外:腮腺深葉、二腹肌后腹第十七頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二第十八頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二第十九頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二第二十頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二翼腭窩(pterygopalatinefossa,PPF)第二十一頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二第二十二頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二翼腭窩(pterygopalatinefossa,PPF)第二十三頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二翼腭窩通道-圓孔第二十四頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二翼腭窩通道-翼管第二十五頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二翼腭窩通道-蝶腭孔第二十六頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二翼腭窩通道-翼腭管、腭大小管第二十七頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二翼腭窩通道-腭鞘管第二十八頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,星期二翼腭窩通道-翼上頜裂第二十九頁(yè),共三十一頁(yè),編輯于2023年,
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