浙江省紹興市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

浙江省紹興市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.血漿晶體滲透壓主要來(lái)自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

2.膿性指頭炎，切開(kāi)引流應(yīng)選用()

A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

3.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周?chē)窠?jīng)病變

4.在40%的環(huán)境中，機(jī)體散熱的方式是

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散

5.右眼視神經(jīng)損傷，光照左眼，可見(jiàn)兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無(wú)變化

6.下列選項(xiàng)中，不屬于深反射的是

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

7.急性心肌梗塞病人多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個(gè)月內(nèi)B.3個(gè)月內(nèi)C.4個(gè)月內(nèi)D.5個(gè)月內(nèi)E.6個(gè)月內(nèi)

8.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門(mén)裂E.聲門(mén)下腔

9.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是()

A.頭部B.面部C.軀干D.會(huì)陰E.肢體

10.B型血的人紅細(xì)胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

二、A1/A2題型(20題)11.橈骨和尺骨之間相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)面不包括

A.橈骨頭凹B.撓骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面C.橈骨的尺切跡D.尺骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面E.尺骨的橈切跡

12.維生素B12缺乏可導(dǎo)致

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.球形紅細(xì)胞增多癥E.紅細(xì)胞衰老加快

13.完全禁食數(shù)日，蛋白質(zhì)分解主要來(lái)自

A.肌肉B.脂肪組織C.肝臟D.血液E.皮下組織

14.關(guān)于三叉神經(jīng)的敘述正確的是

A.含有軀體運(yùn)動(dòng)纖維B.含有一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維C.含有特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維D.含有特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維E.含有一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

15.含動(dòng)脈血的靜脈是

A.上腔靜脈B.肺靜脈C.頭臂靜脈D.板障靜脈E.冠狀竇

16.聽(tīng)覺(jué)感受器位于

A.壺腹嵴B.橢圓囊C.球嚢D.螺旋板E.前庭膜

17.關(guān)于捻發(fā)音不正確的是

A.出現(xiàn)于吸氣末B.幾次深吸氣后可消失C.多見(jiàn)于肺底部D.變換體位后增多E.持續(xù)存在有病理意義

18.預(yù)防因大量快速輸血造成出血傾向，應(yīng)采取

A.每輸入庫(kù)存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

B.每輸入庫(kù)存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

C.每輸入庫(kù)存血6~9單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

D.每輸入庫(kù)存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

E.每輸入庫(kù)存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

19.動(dòng)眼神經(jīng)損傷會(huì)引起

A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大

20.下列內(nèi)容應(yīng)記錄在過(guò)去史的是

A.出生地B.職業(yè)變動(dòng)C.冶游史D.傳染病史E.婚姻狀況

21.體內(nèi)氧分壓最高的是

A.動(dòng)膝血B.靜脈血C.組織液D.細(xì)胞內(nèi)液E.肺泡氣

22.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

23.糖皮質(zhì)激素對(duì)糖代謝的作用是

A.促進(jìn)糖異生過(guò)程，抑制葡萄糖的消耗，升高血糖

B.抑制糖異生過(guò)程，促進(jìn)葡萄糖的消耗，血糖下降

C.不影響糖異生過(guò)程，而抑制葡萄糖的利用，使血糖升高

D.促進(jìn)糖異生過(guò)程，而不影響葡萄糖的利用，對(duì)血糖水平無(wú)明顯影響

E.增加小腸吸收葡萄糖

24.無(wú)癥狀柏油便表示消化道出血量約每日

A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml

25.使膜電位去極化的因素是

A.內(nèi)向離子電流B.外向離子電流C.外向正離子流D.內(nèi)向負(fù)離子流E.刺激電極的正極在膜外側(cè)，負(fù)極在膜內(nèi)側(cè)

26.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)想到的原因是

A.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E.術(shù)后腸粘連

27.決定心肺復(fù)蘇效果的時(shí)間是

A.循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

B.循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間

C.心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

D.發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

E.循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間

28.脾臟腫大而未觸及，較多原因是

A.觸診手法不當(dāng)B.脾臟位置較深C.腹部脂肪較深D.胃腸臟器與脾臟重疊E.有腹水干擾

29.視網(wǎng)膜感光最敏銳的部分是

A.眼球后極部分B.視神經(jīng)盤(pán)C.黃斑與視神經(jīng)盤(pán)之間的中央凹D.黃斑外側(cè)的部分E.黃斑區(qū)的中央凹

30.對(duì)心跳驟停的患者施行心肺復(fù)蘇，有效指標(biāo)不包括

A.患者口唇、顏面轉(zhuǎn)紅B.自主呼吸開(kāi)始出現(xiàn)C.心室顫動(dòng)D.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)E.瞳孔反射恢復(fù)

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.上消化道大出血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高的時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見(jiàn)的原因是()。

A.原發(fā)性腎小球腎炎B.高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥C.糖尿病腎病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病

33.癲痛持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選_________(藥物)控制其發(fā)作。

34.患者男性，40歲。急性心肌梗死后出現(xiàn)四肢厥冷，多汗，少尿，血壓70／40mmHg，經(jīng)補(bǔ)充血容量后血壓不升，此時(shí)應(yīng)該使用的藥物是()。

A.硝普鈉B.毛花苷丙C.多巴胺D.映塞米(速尿)

35.腦出血病人最常見(jiàn)的出血部位是豆紋動(dòng)脈。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.阿—斯綜合征

37.控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物是()。

A.糖皮質(zhì)激素B.β2腎上腺素受體激動(dòng)劑C.茶堿類(lèi)D.色甘酸鈉E.抗膽堿藥

38.在乙肝病毒性標(biāo)記物中，對(duì)人體有保護(hù)作用的是()。

A.表面抗體B.核心抗體C.Dane顆粒D.e抗體E.DNA多聚酶

39.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多發(fā)生在緩解期，其發(fā)病與化療藥物不易通___________有關(guān)。

40.簡(jiǎn)述慢性胃炎病人飲食護(hù)理要點(diǎn)。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.為對(duì)抗高血鉀引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液內(nèi)靜脈推注，因其作用持續(xù)時(shí)間短(<1h)，必要時(shí)可重復(fù)推注。

42.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是()。

A.貧血B.腹部包塊C.腸梗阻癥狀D.消瘦、乏力

43.簡(jiǎn)述開(kāi)放性傷口的護(hù)理措施。

44.門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后病人的護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入量B.觀察肝性腦病的先兆C.合理應(yīng)用保肝藥物D.術(shù)后一般情況平衡，應(yīng)取側(cè)臥位

45.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難、煩躁不安，在處理上哪項(xiàng)不適當(dāng)()。

A.立即給病人氧氣吸入B.將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰C.立即肌內(nèi)注射嗎啡l0mg鎮(zhèn)靜D.立即鼻導(dǎo)管吸痰

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.在39.1℃～41℃之間的發(fā)熱屬于（）。A.低熱B.中等熱C.高熱D.超高熱

47.應(yīng)在最后書(shū)寫(xiě)的交班報(bào)告的病人是()。

A.出院病人B.危重病人C.手術(shù)病人D.新入院病人

48.現(xiàn)代護(hù)士的角色功能有()。

A.計(jì)劃者B.協(xié)調(diào)者C.研究者D.管理者E.健康的咨詢(xún)者

49.對(duì)服毒的病人解毒在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳()。

A.10hB.6hC.8hD.12h

50.被迫臥位

51.簡(jiǎn)述氧療的副作用。

52.醫(yī)院的社會(huì)環(huán)境包括()。

A.護(hù)患關(guān)系B.病室的溫度與濕度C.醫(yī)患關(guān)系D.患者與家屬的關(guān)系E.探視制度

53.靜脈輸液溶液不滴原因及對(duì)策?

54.簡(jiǎn)述去枕仰臥位的適應(yīng)癥和機(jī)理?

55.麻醉床的目的是（）。A.準(zhǔn)備迎接新病人B.保持病室整潔C.供暫離床病人使用D.預(yù)防并發(fā)癥

參考答案

1.C

2.B

3.C

4.D

5.D

6.E

7.E

8.D

9.E

10.D

11.A

12.A維生素B12吸收障礙時(shí)，影響紅細(xì)胞的有絲分裂，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。

13.A禁食后，首先消耗的是體內(nèi)貯存的糖原，24小時(shí)后，機(jī)體從骨骼肌分解出的氨基酸經(jīng)糖原異生而獲得糖原。5~7天后，機(jī)體以分解貯備的脂肪作為燃料的主要來(lái)源，肌肉釋放出的谷氨酰胺進(jìn)入腸黏膜的量減少，而被腎臟攝取通過(guò)糖異生合成葡萄糖。

14.D三叉神經(jīng)為混合性神經(jīng)，是第5對(duì)腦神經(jīng)，也是面部最粗大的神經(jīng)，含有一般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維。

15.B肺動(dòng)脈血含氧量低進(jìn)入肺部經(jīng)過(guò)與肺泡氣體交換，轉(zhuǎn)變?yōu)楹趿扛叩膭?dòng)脈血經(jīng)肺靜脈流入左心。

16.D

17.D捻發(fā)音是極細(xì)微而均勾的破裂音，像用手指在耳朵邊捻轉(zhuǎn)一束頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的聲音。捻發(fā)音是由于細(xì)支氣管和肺泡壁未展開(kāi)或分泌物增多而相互黏合，在吸氣時(shí)被氣體沖開(kāi)而產(chǎn)生的聲音。捻發(fā)音音調(diào)高低大小均勻一致，于吸氣末期出現(xiàn)。老年人或長(zhǎng)期臥床患者，可在肺底聽(tīng)到捻發(fā)音，深呼吸和咳嗽后可消失，一般認(rèn)為無(wú)臨床意義。持續(xù)存在有病理意義。

18.B

19.D

20.D

21.E肺泡氣內(nèi)氧分壓等于大氣氧分壓，與肺動(dòng)脈血中氧分壓形成梯度，使氧順梯度彌散入血。

22.A

23.A糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)糖異生，減少外周組織對(duì)糖的利用，使血糖升高。

24.C

25.A內(nèi)向離子流使得膜電位絕對(duì)值減小，而發(fā)生去極化。

26.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

27.B循環(huán)停止到重建有效人工循環(huán)時(shí)間的長(zhǎng)短直接關(guān)系到心肺復(fù)蘇的效果及患者的預(yù)后。

28.A脾明顯腫大而位置表淺時(shí)，右手單手稍用力觸診即可查到。如果腫大的脾位置較深，應(yīng)用雙手觸診法檢查。

29.E

30.C

31.A上消化道出血24小時(shí)內(nèi)內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，隨著出血停止，網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸降至正常。

32.A原發(fā)性腎臟疾病是慢性腎衰竭最主要的原因，其中最常見(jiàn)是原發(fā)性腎小球腎炎。高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病均屬于繼發(fā)性腎臟病變，也會(huì)引起慢性腎衰竭，但不是最常見(jiàn)的原因。

33.地西洋地西洋

34.C急性心肌梗死發(fā)生血壓下降，如補(bǔ)充血容量后血壓不升，提示周?chē)軓埩Σ蛔?，可用多巴胺靜脈滴注。

35.A考查腦出血的病因。腦出血病人最常見(jiàn)的出血部位是豆紋動(dòng)脈。

36.阿—斯綜合征：由于心排血量突然減少、中斷引起—過(guò)性腦缺血、缺氧所致的短暫意識(shí)喪失狀態(tài)稱(chēng)為心源性暈厥：伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥又稱(chēng)為阿—斯綜合征(Adams—Stokessyndrome)。阿—斯綜合征：由于心排血量突然減少、中斷,引起—過(guò)性腦缺血、缺氧所致的短暫意識(shí)喪失狀態(tài)稱(chēng)為心源性暈厥：伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥又稱(chēng)為阿—斯綜合征(Adams—Stokessyndrome)。

37.B考查哮喘的治療。哮喘急性發(fā)作時(shí)控制癥狀的首選藥物是p：受體激動(dòng)劑，可擴(kuò)張支氣管。

38.A考查病毒性乙型肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查。在乙肝病毒性標(biāo)記物中對(duì)人體有保護(hù)作用的只有乙肝表面抗體，其余均不具有保護(hù)作用。

39.血腦屏障血腦屏障

40.①飲食治療的護(hù)理原則：鼓勵(lì)病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣少量多餐予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食避免攝入過(guò)冷過(guò)熱、粗糙和辛辣的刺激性食物和飲料養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣戒除煙酒嗜好。②制定飲食計(jì)劃：向病人說(shuō)明攝取足夠營(yíng)養(yǎng)的重要性與病人共同制訂飲食計(jì)劃。指導(dǎo)病人及家屬改進(jìn)烹飪技巧注意食物的色、香、味的搭配刺激病人食欲。胃酸低者的食物應(yīng)完全煮熟后食用以利于消化吸收并給刺激胃酸分泌的食物如肉湯、雞湯等或酌情食用酸性食物如山植、食醋等：高胃酸者應(yīng)避免進(jìn)酸性、多脂肪食物。③提供舒適的進(jìn)食環(huán)境：保持①飲食治療的護(hù)理原則：鼓勵(lì)病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少量多餐,予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,避免攝入過(guò)冷過(guò)熱、粗糙和辛辣的刺激性食物和飲料,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,戒除煙酒嗜好。②制定飲食計(jì)劃：向病人說(shuō)明攝取足夠營(yíng)養(yǎng)的重要性,與病人共同制訂飲食計(jì)劃。指導(dǎo)病人及家屬改進(jìn)烹飪技巧,注意食物的色、香、味的搭配,刺激病人食欲。胃酸低者的食物應(yīng)完全煮熟后食用,以利于消化吸收,并給刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、雞湯等,或酌情食用酸性食物,如山植、食醋等：高胃酸者應(yīng)避免進(jìn)酸性、多脂肪食物。③提供舒適的進(jìn)食環(huán)境：保持

41.10％葡萄糖酸鈣(10％氯化鈣)10％葡萄糖酸鈣(10％氯化鈣)

42.C

43.①清創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備②體位和制動(dòng)③創(chuàng)面觀察與處理①清創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備②體位和制動(dòng)③創(chuàng)面觀察與處理

44.D

45.C

46.C

47.B

48.ABCDE

49.B

50.被迫臥位：指病人意識(shí)清晰也有變換臥位的能力因疾病或治療的原因被迫采取的臥位。被迫臥位：指病人意識(shí)清晰,也有變換臥位的能力,因疾病或治療的原因,被迫采取的臥位。

51.氧中毒；肺不張；呼吸道分泌物干燥；晶狀體后纖維組織增生；呼吸抑制。氧中毒；肺不張；呼吸道分泌物干燥；晶狀體后纖維組織增生；呼吸抑制。

52.ACDE

53.(1)針頭滑出血管壁：拔出更換針頭重新穿刺。(2)針頭斜面緊貼血管壁：調(diào)整針頭位置適當(dāng)變換肢體位置。(3)針頭阻塞：拔出更換針頭重新穿刺。(4)壓力過(guò)低：可抬高輸液瓶位置。(5)靜脈痙攣：用熱水袋熱敷注射部位上端血管。(1)針頭滑出血管壁：拔出,更換針頭,重新穿刺。