振動排痰儀演示文稿

振動排痰儀演示文稿當(dāng)前第1頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)優(yōu)選振動排痰儀當(dāng)前第2頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)振動排痰的作用痰稠厚、不易咳出時(shí)，臨床上作為治療方法之一，振動排痰可以使痰液易于咳出，利于肺炎控制，減少氣管插管的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)前第3頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)概述振動排痰機(jī)：由底座、立柱、主機(jī)、傳動系統(tǒng)和動力輸出裝置（即叩擊頭）等組成。臨床操作：連接叩擊頭、接通主機(jī)電源、設(shè)定頻率強(qiáng)度和時(shí)間、扣擊排痰特點(diǎn)：不受體位限制，不會產(chǎn)生電火花及干擾磁場，對監(jiān)護(hù)及呼吸機(jī)等設(shè)備無任何干擾，特別適用于ICU當(dāng)前第4頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)1.外科術(shù)后病人由于手術(shù)切口使肌肉軟弱無力及術(shù)后恢復(fù)期限制運(yùn)動的患者在肺內(nèi)有大量分泌物積聚。2.呼吸疾?。河捎诟腥尽⑦^敏、化學(xué)物質(zhì)、塵埃等各種因素所導(dǎo)致氣道分泌物清除能力下降，肺泡失去彈性造成粘液排出障礙。3.氣管切開術(shù)后咳嗽機(jī)制受限而導(dǎo)致分泌物聚集。4.昏迷昏迷的病人對外界反應(yīng)差，抵抗力減弱，肺內(nèi)分泌物不易排出。1.胸部接觸部位皮膚及皮下感染2.肺部腫瘤(包括肋骨及脊柱的腫瘤)及血管畸形3.肺結(jié)核、氣胸、胸水及胸壁疾病；未局限的肺膿腫4.出血性疾病或凝血機(jī)制異常有發(fā)生出血傾向的；肺部血栓；肺出血及咯血5.不能耐受震動的病人6.急性心肌梗塞；心臟房、室纖顫；心臟內(nèi)附壁血栓適應(yīng)證禁忌證當(dāng)前第5頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)工作原理：呼吸系統(tǒng)解剖

呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)：鼻→咽→喉→氣管→左、右支氣管→細(xì)支氣管→肺泡當(dāng)前第6頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)工作原理：協(xié)助排痰物理定向叩擊原理垂直力→松馳液化水平力→痰液排出體外痰液經(jīng)振動后（細(xì)支氣管→支氣管→氣管）排出體外

當(dāng)前第7頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)

基本結(jié)構(gòu)

1．底座與立柱：起支撐和固定作用。2．主機(jī)面板：包括時(shí)間控制旋鈕、頻率強(qiáng)度控制旋鈕、時(shí)間頻率顯示窗和通電指示燈。3．傳動系統(tǒng)：包括傳動軟軸和叩擊頭基座。4．動力輸出裝置：由各類叩擊頭組成。叩擊頭當(dāng)前第8頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)安裝連接振動排痰機(jī)的整機(jī)安裝調(diào)試主要有生產(chǎn)廠商負(fù)責(zé)。1．調(diào)節(jié)五個(gè)轱轆水平放置在地面。2．安裝立柱和叩擊頭托盤。3．取出主機(jī)，將主機(jī)固定在立柱上。當(dāng)前第9頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)操作步驟：準(zhǔn)備步驟(1)環(huán)境準(zhǔn)備：安靜，溫暖，光線適宜，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。(2)用品準(zhǔn)備：備好痰杯，對于無力咳嗽的患者，準(zhǔn)備吸痰器。(3)患者準(zhǔn)備：掌握患者病史、熟悉胸部X線病變部位、做好患者解釋工作。(4)儀器準(zhǔn)備：振動排痰機(jī)裝置準(zhǔn)備。當(dāng)前第10頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)操作步驟（1）連接叩擊頭：叩擊接合器的一端旋進(jìn)纜線裝配頭的面板，另一端旋入叩擊頭（2）接通主機(jī)電源：通電后，主機(jī)通電指示燈亮（3）設(shè)定頻率強(qiáng)度和時(shí)間：旋轉(zhuǎn)頻率強(qiáng)度控制旋鈕和定時(shí)控制旋鈕

（4）扣擊排痰當(dāng)前第11頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)操作步驟：結(jié)束步驟（1）按照設(shè)定治療時(shí)間儀器自動停止振動。（2）整理床單位，清理用物。斷開電源，卸下叩擊頭，儀器及配件清潔消毒。當(dāng)前第12頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)應(yīng)用方法患者：一般采用側(cè)臥體位護(hù)士：一手握住叩擊頭，另一手引導(dǎo)叩擊頭，輕加壓力。叩擊部位：從下向上，從外向里，直到整個(gè)肺部時(shí)間：每日治療2～4次，餐前2h或餐后2h進(jìn)行，治療前行20min霧化治療，治療后5～10min吸痰。每次治療時(shí)間5～20min為宜。當(dāng)前第13頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)安全使用1.基本治療頻率為20周/秒~35周/秒，頻率不能超過35周/秒。2.使用叩擊接合器治療時(shí)，要讓叩擊接合器上的紅箭頭指向患者的主氣道。3.避免交叉感染，應(yīng)盡量使用一次性叩擊頭罩。4.大部分患者可選用堅(jiān)固滑面橡皮的叩擊頭，過于敏感的患者可選用聚氨酯海綿組成的叩擊頭。當(dāng)前第14頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)安全使用觀察患者，如遇下列情況，考慮停止使用（1）操作部位出現(xiàn)出血點(diǎn)和／或皮膚瘀斑（2）新出現(xiàn)的血痰（3）使用儀器過程中，患者高度精神緊張（4）危重患者使用過程中，出現(xiàn)明顯的心率、血壓等生命體征改變。當(dāng)前第15頁\共有16頁\編于星期二\7點(diǎn)故障排除與清潔消毒

電源指示燈不亮：檢查電源插座與儀器相連接的插座接觸是否良好，電源線是否斷路。叩擊頭無振動：檢查叩擊接合器是否旋緊