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文檔簡介

護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)題+參考答案1、肺癌大多起源于()。A、肺毛細(xì)血管B、肺小動脈C、肺小靜脈D、支氣管黏膜上皮E、支氣管軟骨答案:D肺癌,又稱支氣管肺癌、原發(fā)性支氣管肺癌,是由于吸煙、肺部慢性疾病等原因引發(fā)的肺原發(fā)性惡性腫瘤,絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管黏膜上皮。2、關(guān)于母乳喂養(yǎng)下列哪項是錯誤的?()A、實行母嬰同室B、母乳中含有多種抗體C、給嬰兒吸橡皮奶頭作安慰物D、幫助嬰兒在產(chǎn)后半小時內(nèi)吸吮母乳E、鼓勵按需哺乳答案:C母乳中含有多種抗體,有利于嬰兒健康成長。實行母嬰同室,可增進(jìn)母子感情。給嬰兒在產(chǎn)后半小時內(nèi)吸吮母乳,通過新生兒吸吮動作可刺激乳汁分泌。關(guān)于哺乳時間,原則是按需哺乳。C項,不可給嬰兒吸橡皮奶頭作安慰物。3、下列哪項是嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因?()A、心力衰竭B、腦水腫C、呼吸衰竭D、喉痙攣E、吸入性肺炎答案:D嬰兒手足搐搦癥是由于血清鈣離子降低,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高所致。手足搐搦癥患兒可出現(xiàn)喉痙攣,表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣,出現(xiàn)呼吸困難,吸氣時喉鳴。嚴(yán)重者可發(fā)生窒息而死亡,是主要死亡原因。4、護(hù)士長準(zhǔn)備以小組討論的形式在病區(qū)進(jìn)行一次護(hù)理問題征集,小組討論時最好采取的座位形式是()。A、扇形B、矩形C、三角形D、馬蹄形E、階梯型答案:D座位的排列也是保證小組討論成功的重要因素。座位應(yīng)圍成圓圈式或馬蹄形,以利于參與者面對面地交談。5、“對目標(biāo)人群因健康教育項目所導(dǎo)致的相關(guān)行為及其影響因素的變化進(jìn)行評價”為()。A、形成評價B、過程評價C、效應(yīng)評價D、結(jié)果評價E、總結(jié)評價答案:C健康教育是通過改變目標(biāo)人群的健康相關(guān)行為來實現(xiàn)其目的。效應(yīng)評價正是對目標(biāo)人群因健康教育項目所導(dǎo)致的相關(guān)行為及其影響因素的變化進(jìn)行評價。與健康結(jié)局相比,健康相關(guān)行為的影響因素及行為本身較早發(fā)生改變,故效應(yīng)評價又稱近中期效果評價。6、妊娠晚期常見出血疾病是()。A、流產(chǎn)B、宮外孕C、葡萄胎D、胎盤早剝E、前置胎盤答案:E妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀,偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。陰道流血時間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān)。7、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因是()。A、腦血管畸形B、顱內(nèi)動脈瘤C、腦動脈硬化D、腫瘤卒中E、高血壓答案:B蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因(70%左右)為顱內(nèi)動脈瘤破裂。其次是腦動靜脈畸形、高血壓動脈硬化等。8、不易引起空洞的肺炎是()。A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、大腸桿菌肺炎E、梭形桿菌肺炎答案:A肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、大腸桿菌、梭形桿菌引起的肺炎均為化膿性炎癥,可致肺組織壞死形成空洞。9、下列哪項是細(xì)菌性咽、扁桃體炎最常見的致病菌?()A、葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、革蘭陰性桿菌答案:B細(xì)菌性咽、扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起。扁桃體作為呼吸道及消化道的“門戶”,當(dāng)細(xì)菌病毒來臨時,扁桃體首當(dāng)其沖,一旦人的抵抗力下降,細(xì)菌病毒就會在此大量繁殖,扁桃體就會發(fā)炎。發(fā)炎的扁桃體充血、腫脹、化膿。扁桃體的陷窩上出現(xiàn)許多小膿栓,嚴(yán)重的會布滿膿苔。10、與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是()。A、腺癌B、大細(xì)胞未分化癌C、小細(xì)胞未分化癌D、細(xì)支氣管肺泡癌E、鱗狀上皮細(xì)胞癌答案:E吸煙可使支氣管上皮細(xì)胞纖毛脫落、上皮細(xì)胞增生、鱗狀上皮化生、核異形變。吸煙量越多、年限越長,鱗狀上皮細(xì)胞癌發(fā)生率越高。11、組織有形要素中最主要的是()。A、人力B、物力C、財力D、信息E、時間答案:A護(hù)理管理中有形要素是指具有某種實體形態(tài)的資源,包括人力、物力和財力,其中人力是有形要素當(dāng)中最為重要的因素。12、患兒生后3天,診斷為右向左分流型先天性心臟病,偶有呼吸暫停、前囟張力稍高、吸吮反射減弱、腦電圖可見癲癇樣波,應(yīng)考慮的診斷是()。A、新生兒窒息B、新生兒缺血缺氧性腦病C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒肺透明膜病E、新生兒低血糖答案:B新生兒缺氧缺血性腦病是由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒的腦損傷。右向左分流型先天性心臟病是患兒發(fā)生該病的主要因素。本病病情中度可見前囟張力正?;蛏愿?擁抱、吸吮反射減弱,瞳孔縮小,對光反應(yīng)遲鈍等,腦電圖檢查可見癲癇樣波或電壓改變。13、下列部門中感染風(fēng)險最高的是()。A、人流室B、治療室C、換藥室D、產(chǎn)房E、感染科病房答案:E根據(jù)人體接觸暴露危險因素的機(jī)會可知,感染科病房中,接觸較復(fù)雜且容易傳播疾病的機(jī)會較多,故感染風(fēng)險最高。14、更年期功血患者體內(nèi)激素的變化是()。A、LH水平低B、FSH相對不足C、FSH及LH均低D、FSH及LH均高E、FSH水平高答案:D更年期婦女由于卵巢功能逐漸退化,不能產(chǎn)生成熟的卵泡而排卵,從而失去正常女性激素的周期性變化出現(xiàn)的不規(guī)律陰道出血,稱為更年期功血。更年期功血患者體內(nèi)激素的變化,卵巢的激素水平下降,失去了對下丘腦、垂體的反饋作用,使垂體分泌的促性腺激素不同程度的增高,促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)均升高。15、屬于乙類傳染病,但須采取甲類傳染病的預(yù)防,控制措施的疾病是()。A、肺炭疽B、艾滋病C、病毒性肝炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、麻疹答案:A《中華人民共和國傳染病防治法》(2013修訂版)規(guī)定:對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。而國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站2013年11月4日發(fā)布《關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》規(guī)定:將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病;將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類,并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理;解除對人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施。因此只有乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽采取甲類傳染病的預(yù)防,控制措施。(特別說明:原題中A項為甲型H1N1流感,故原題沒有正確答案,為方便考生做題,特將A項改為肺炭疽。)16、小兒泌尿道感染最主要的途徑是()。A、糞便污染尿道口B、化膿性病灶通過血行感染C、鄰近器官直接擴(kuò)散D、蟲媒接觸感染E、淋巴通路感染答案:A上行感染是小兒泌尿道感染最主要的感染途徑,主要是糞便污染尿道口,造成病原體上行感染。17、繼發(fā)性痛經(jīng)的原因哪項不正確?()A、多見于青春期少女B、子宮內(nèi)膜異位癥C、子宮發(fā)育不良D、子宮頸管狹窄E、子宮過度前屈或后屈答案:A繼發(fā)性痛經(jīng)的原因多是生殖器官有器質(zhì)性病變,包括子宮內(nèi)膜異位癥、子宮發(fā)育不良、子宮頸管狹窄、子宮過度前屈或后屈等疾病。青春期少女的痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)。18、下列不屬于尿道損傷的病理類型的是()。A、尿道斷裂B、尿道挫傷C、尿道出血D、尿道裂傷E、尿外滲答案:C尿道損傷是泌尿系統(tǒng)最常見的損傷,多見于男性,以青壯年居多。尿道損傷的病理類型根據(jù)損傷程度可分為尿外滲、尿道挫傷、尿道裂傷、尿道斷裂。其中尿外滲,是尿道損傷的嚴(yán)重病變,常發(fā)生于尿道破裂或尿道斷裂。尿道出血不屬于尿道損傷的病理類型,為尿道損傷最常見的癥狀。19、小組討論的人數(shù)一般宜為()。A、4~6人B、6~10人C、10~12人D、12~16人E、16~20人答案:B小組討論的步驟:①明確討論主題;②組成小組,小組討論的人數(shù)一般以6~10人為宜;③選擇時間和地點,討論時間一般掌握在1小時左右;④排列座位,座位的排列同樣是保證小組討論成功的重要因素。20、健康促進(jìn)的目的是()。A、改變個體不健康行為B、改變?nèi)祟惿姝h(huán)境C、改變政府行為D、改變?nèi)后w不健康行為E、改變不良生活方式答案:D健康促進(jìn)以個人和社會對健康各自應(yīng)有的責(zé)任感為動力,以行政、經(jīng)濟(jì)、政策、法規(guī)等手段為保證,以良好的自然和社會環(huán)境作后盾,強(qiáng)調(diào)個人和社會對健康各自所負(fù)的責(zé)任。動員衛(wèi)生部門、非衛(wèi)生部門以及全體社會成員的總體力量,干預(yù)和改變危害人們健康的生活方式和生活環(huán)境,促使人們消除危及健康的各種主客觀因素,形成有益于健康的生活方式和生活環(huán)境,不斷提高社會群體健康水平進(jìn)而達(dá)到提高人類生命質(zhì)量的目的。21、導(dǎo)致二尖瓣狹窄病人死亡的最常見原因是()。A、呼吸道感染B、心律失常C、充血性心力衰竭D、感染性心內(nèi)膜炎E、心臟驟停答案:C二尖瓣狹窄病人死亡原因為心力衰竭(62%)、血栓栓塞(22%)和感染性心內(nèi)膜炎(8%)。22、關(guān)于胎兒附屬物的敘述,正確的是()。A、胎盤是由底蛻膜和絨毛膜組成的B、臍帶平均長度約70厘米,內(nèi)有動靜脈各2條C、胎盤有氣體交換、營養(yǎng)供應(yīng)、分泌激素、排出胎兒代謝物、防御和合成功能D、胎膜為一層透明的薄膜E、胎盤分胎兒面和母體面,母體面被覆羊膜成灰藍(lán)色半透明答案:CAE兩項,胎盤由胎兒部分的羊膜、葉狀絨毛膜和母體部分的底蛻膜組成;B項,臍帶平均長度55cm,內(nèi)有一條臍靜脈和2條臍動脈;D項,胎膜由外層的平滑絨毛膜和內(nèi)層的羊膜組成。23、泌尿系統(tǒng)梗阻后最常見的并發(fā)癥是()。A、感染B、結(jié)石C、敗血癥D、菌血癥E、腎衰竭答案:A泌尿系統(tǒng)梗阻后常見的并發(fā)癥是感染。梗阻后因尿液停滯,腎組織受損及尿外滲等,有利于細(xì)菌侵入、繁殖和生長,引起感染,例如腎盂腎炎、腎周圍炎和膀胱炎等。24、為了保護(hù)公民的身體健康,維護(hù)公民利益,政府規(guī)定在公共場所禁止吸煙,此項規(guī)定屬于()。A、服務(wù)干預(yù)B、政策干預(yù)C、人際干預(yù)D、環(huán)境干預(yù)E、信息干預(yù)答案:BA項,服務(wù)干預(yù):通過服務(wù)的提供從而促成人們的行為發(fā)生改變或維持的措施;B項,政策干預(yù):通過出臺、改變影響人的行為改變的政策、法規(guī)、規(guī)章制度等措施,對人的行為產(chǎn)生強(qiáng)制性影響和干預(yù)的措施;C項,人際干預(yù):利用同伴壓力、社會示范、從眾等社會心理現(xiàn)象,對人的行為進(jìn)行干預(yù)的過程;D項,環(huán)境干預(yù):通過改變環(huán)境以促使人們的行為發(fā)生改變或維持的措施;E項,信息干預(yù):通過教育、傳播、咨詢等措施為人們提供有益于行為改變或維持的知識、信息,以促使人們形成促使行為改變或維持的態(tài)度、意識、價值觀,掌握健康技能等,最終促使人們行為改變的措施。25、低血容量性休克的治療原則是()。A、抗生素預(yù)防感染B、及時補(bǔ)充血容量C、使用血管收縮藥D、積極手術(shù)治療E、使用血管擴(kuò)張藥答案:B低血容量性休克的治療原則是:及時補(bǔ)充血容量、治療病因和制止繼續(xù)失血、失液。26、引起病人發(fā)生內(nèi)源性感染的微生物來自()。A、患同類疾病的病人B、床位醫(yī)生C、探視親友D、病人自身E、責(zé)任護(hù)士答案:D內(nèi)源性醫(yī)院感染又稱自身感染,是指患者自身抵抗力降低,對本身固有的微生物感受性增加而發(fā)生的感染。27、患者男,60歲?;加新灾夤苎?有吸煙史40年,他了解吸煙對自身的危害,但總是找各種借口縱容自己吸煙。依據(jù)知信行模式,護(hù)士健康教育的重點應(yīng)放在()。A、傳播知識B、改變態(tài)度C、樹立信心D、提高技能E、糾正行為答案:B知信行模式是改變?nèi)祟惤】迪嚓P(guān)行為的模式之一,也是一種行為干預(yù)理論,它將人類行為的改變分為獲取知識,產(chǎn)生信念及形成行為三個連續(xù)的過程?!爸睘橹R、學(xué)習(xí),“信”為信念、態(tài)度,“行”為行為、行動。為改變一個人的吸煙行為,使其戒煙,首先要使吸煙者了解吸煙的危害和戒煙的益處,掌握如何戒煙的方法;從而使吸煙者形成吸煙危害健康的信念,產(chǎn)生自覺、自愿戒煙的積極態(tài)度;最終才可能產(chǎn)生戒煙的行為?;颊咭丫邆洹爸?但態(tài)度不端正,總是找借口,逃避戒煙,故教育的重點應(yīng)放在“信”上。28、下列哪項是正式臨產(chǎn)的主要表現(xiàn)?()A、見紅B、下腹隱痛C、先露固定D、宮頸變軟E、規(guī)律宮縮及宮頸口逐漸擴(kuò)大答案:E臨產(chǎn)的主要標(biāo)志為:有規(guī)律并且逐漸增強(qiáng)的宮縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降,用鎮(zhèn)靜藥物不能抑制。29、下列哪一種病癥不是腹腔鏡檢查的適應(yīng)證?()A、生殖器發(fā)育異常B、不孕癥C、子宮內(nèi)膜異位癥D、羊水異常E、子宮穿孔答案:D腹腔鏡檢查適應(yīng)證包括:①診斷不清的盆腔包塊、腫瘤、炎癥、不孕癥、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位等。②生殖道發(fā)育異常。③如不明原因的急慢性下腹痛。④不孕癥及內(nèi)分泌疾病。⑤人工流產(chǎn)放環(huán)術(shù)后可疑子宮穿孔。⑥惡性腫瘤手術(shù)和化療后的效果評價。30、急性白血病出血的主要原因是()。A、紅細(xì)胞減少B、血小板減少C、白細(xì)胞減少D、白血病細(xì)胞浸潤E、彌漫性血管內(nèi)凝血答案:B白血病患者出血的原因包括:①血小板的數(shù)量減少,質(zhì)量也有缺陷,此為引起出血的首要原因。②某些類型的急性白血病,通過釋放某些物質(zhì)激活人體凝血系統(tǒng),消耗了大量凝血因子,同時激活體內(nèi)的纖溶系統(tǒng),導(dǎo)致DIC。③白血病細(xì)胞在體內(nèi)廣泛浸潤血管壁,破壞了血管壁的完整性及正常收縮功能。31、急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因是()。A、劇烈腹痛B、大量嘔吐失液C、呼吸循環(huán)功能不全D、胃腸道滲出液刺激E、毒素吸收及血容量減少答案:E急性腹膜炎多指繼發(fā)性化膿性腹膜炎,發(fā)生感染性休克的主要原因是毒素吸收及血容量減少。32、患者男,35歲。上腹閉合性損傷2小時入院。查體:面色蒼白,四肢厥冷,血壓70/46mmHg,脈搏140次/分,B超示腹腔積液?;颊咦羁赡艿脑\斷是()。A、胃穿孔B、十二指腸穿孔C、肝脾破裂D、腹壁軟組織損傷E、胰腺破裂答案:C根據(jù)題意,患者出現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,血壓70/46mmHg,脈搏140次/分的現(xiàn)象,疑發(fā)生失血性休克。失血性休克常由于有效循環(huán)血量銳減引起,如消化道大出血,肝脾破裂出血等。33、應(yīng)用環(huán)磷酰胺時,鼓勵患兒多喝水可避免或減輕下列哪項副作用?()A、肝功能損害B、出血性膀胱炎C、脫發(fā)D、胃腸反應(yīng)E、骨髓抑制答案:B環(huán)磷酰胺除了具有一般化療藥物的常見副反應(yīng),還可能引發(fā)出血性膀胱炎,因此需要鼓勵患兒多喝水,加快排出體內(nèi)的藥物。34、患者女,50歲。B超示膀胱頸可見一菜花狀腫物,要確診需進(jìn)行的檢查是()。A、膀胱CT平掃加增強(qiáng)B、泌尿系MRI平掃加增強(qiáng)C、膀胱鏡取組織活檢D、靜脈尿路造影E、膀胱腔內(nèi)造影答案:C菜花狀腫物多為惡性腫瘤,為確診需膀胱鏡取腫物組織活檢病理證實性質(zhì)。35、支氣管擴(kuò)張常見病因不包括()。A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺結(jié)核答案:C大多數(shù)支氣管擴(kuò)張癥由于支氣管、肺組織感染和支氣管阻塞所引起。病因以嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎最為常見。肺結(jié)核、重癥肺炎、COPD、肺癌等也可引起。C項,急性呼吸道感染不引起支氣管擴(kuò)張。36、急性腎小球腎炎患兒當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時首選的治療藥物是()。A、強(qiáng)心藥B、降壓藥C、抗感染藥D、利尿藥E、擴(kuò)張血管藥答案:D明顯水腫、少尿或循環(huán)充血的患兒,應(yīng)用利尿藥,可選用呋塞米(速尿),口服或注射,每日1~2次。37、馬斯洛提出的需要層次論中最高層次的需要是指()。A、生理需要B、愛與歸屬的需要C、尊重需要D、自我實現(xiàn)的需要E、安全的需要答案:D馬斯洛提出的需要層次論中將人類需要像階梯一樣從低到高按層次分為五種,分別是:生理需要、愛與歸屬的需要、社交需要、尊重需要和自我實現(xiàn)需要。38、有關(guān)子宮肌瘤下列哪些說法是錯誤的?()A、多發(fā)性肌瘤多見B、易發(fā)生月經(jīng)過多C、絕經(jīng)后肌瘤不再長大D、發(fā)生惡變低E、子宮體部肌瘤比較少見答案:E按肌瘤所在部位,子宮肌瘤可分為子宮體部肌瘤(占95%~98%)和子宮頸部肌瘤(占2%~5%)。39、暖休克常發(fā)生于()。A、創(chuàng)傷性休克B、感染性休克C、心源性休克D、神經(jīng)性休克E、過敏性休克答案:B暖休克時會出現(xiàn)周圍血管阻力降低,氧耗量減低,乳酸增多,低氧血癥,低碳酸血癥。表現(xiàn)為皮膚發(fā)亮、膚暖、皮膚干。脈壓差較大,呼吸急促,煩躁不安。實際上,“暖休克”較少見,僅是一部分革蘭陽性菌感染引起的早期休克表現(xiàn),常發(fā)生于感染性休克。40、微循環(huán)的最主要功能是()。A、調(diào)節(jié)體溫B、參與維持動脈血壓C、實現(xiàn)物質(zhì)交換D、影響血管內(nèi)外體液分布E、維持外周血管阻力答案:C微循環(huán),是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán),是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。41、腎移植術(shù)后患者超急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于術(shù)后()。A、24小時內(nèi)B、36小時內(nèi)C、48小時內(nèi)D、72小時內(nèi)E、96小時內(nèi)答案:A超急性排斥:由于受者體內(nèi)已有抗供者組織抗原的抗體,在移植手術(shù)后24小時內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生,移植器官內(nèi)形成廣泛血栓,移植器官功能迅速衰竭。42、下列哪項是原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)?()A、骨質(zhì)破壞,邊緣不清,骨膜反應(yīng)明顯B、骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜反應(yīng)明顯C、骨質(zhì)密度增高,邊緣不清,骨膜反應(yīng)明顯D、骨質(zhì)破壞,邊緣不清,骨膜反應(yīng)不明顯E、骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜無反應(yīng)答案:A原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)為影像不規(guī)則,邊緣模糊不清,溶骨現(xiàn)象較明顯,骨質(zhì)破壞,變薄,斷裂,缺失,原發(fā)性惡性腫瘤常出現(xiàn)骨膜反應(yīng)明顯。43、乳癌病人局部皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因是()。A、粘連B、腫物壓迫C、并發(fā)炎癥D、癌腫侵及Cooper韌帶E、癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管答案:D若癌腫侵及Cooper韌帶,可使其縮短而致癌腫表面皮膚凹陷,呈“酒窩征”。44、急性胰腺炎的病理生理變化是胰腺發(fā)生了()。A、自身消化B、化膿性炎癥C、漿液性炎癥D、纖維素性炎癥E、肉芽腫性炎癥答案:A急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起的胰腺組織的自身消化、出血、水腫甚至壞死的炎癥反應(yīng)。45、患者男,58歲,高血壓病史多年。平素有心前區(qū)不適,持續(xù)3~5分鐘,含服硝酸甘油可緩解。今晨患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,持續(xù)2小時不緩解。為明確診斷,首選的檢查是()。A、心電圖+心肌酶學(xué)B、X線胸片C、運動試驗D、HolterE、超聲心動圖答案:A患者平素有心前區(qū)不適,含服硝酸甘油緩解,結(jié)合多年高血壓病史,考慮穩(wěn)定性心絞痛。后突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,無法自行緩解,應(yīng)考慮進(jìn)展為不穩(wěn)定性心絞痛,首選檢查應(yīng)為心電圖和心肌酶譜,以明確有無心肌損傷。46、醫(yī)院感染研究的主要對象是()。A、探視者B、陪護(hù)家屬C、門診病人D、醫(yī)護(hù)人員E、住院病人答案:E由于門急診患者、陪護(hù)人員、探視人員及其他流動人員在醫(yī)院內(nèi)停留時間相對短暫,常常難以確定其感染是否來自于醫(yī)院,所以醫(yī)院感染的對象主要為住院患者。47、人文地理、教育環(huán)境屬于影響行為的()。A、遺傳因素B、基礎(chǔ)因素C、衛(wèi)生服務(wù)因素D、自然環(huán)境因素E、社會環(huán)境因素答案:E自然環(huán)境和社會環(huán)境是人類行為發(fā)展的外在大環(huán)境。其中生態(tài)環(huán)境、人文地理、醫(yī)療衛(wèi)生、風(fēng)俗信仰、教育環(huán)境、制度與法規(guī)、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、事物發(fā)展的規(guī)律及意外事件等是人類行為發(fā)展的外在大環(huán)境,屬于影響行為的社會環(huán)境因素。48、0~3歲嬰兒的行為發(fā)展處于()。A、自由發(fā)展階段B、自主發(fā)展階段C、被動發(fā)展階段D、主動發(fā)展階段E、鞏固發(fā)展階段答案:C人類行為的形成和發(fā)展可分為四個階段:①被動發(fā)展階段在0~3歲內(nèi),此階段的行為主要靠遺傳和本能的力量發(fā)展而成;②主動發(fā)展階段在3~12歲內(nèi),此階段的行為有明顯的主動性;③自主發(fā)展階段自12~13歲起延續(xù)至成年,此階段人們開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會的綜合認(rèn)識,調(diào)整自己的行為;④自由發(fā)展階段在成年后,此階段行為基本定型,由于環(huán)境、社會及個人狀況不斷變化,人們對自己的行為不斷調(diào)整、完善、充實和提高。49、胃壁主細(xì)胞主要分泌()。A、鹽酸和黏液B、胰蛋白酶原與胃蛋白酶原C、胃蛋白酶原D、鹽酸和抗貧血因子E、胃泌素和生長抑素答案:C主細(xì)胞主要分泌胃蛋白酶原。胃蛋白酶原被鹽酸或已活化的胃蛋白酶激活后,參與蛋白質(zhì)的消化。50、手衛(wèi)生包括()。A、外科手消毒B、內(nèi)科手消毒C、隔離消毒D、皮膚消毒E、黏膜消毒答案:A手衛(wèi)生是洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛(wèi)生主要是針對醫(yī)護(hù)人員在工作中存在的交叉感染的風(fēng)險而采取的措施,是醫(yī)院感染控制的重要手段。51、中暑高熱熱射病的首要治療措施包括()。A、治療腦水腫B、降溫C、抗休克D、吸氧E、糾正水、電解質(zhì)紊亂答案:B快速降溫是治療的首要措施。體外降溫:迅速脫離高溫高濕環(huán)境,轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處,將患者平臥并去除全身衣物,對皮膚肌肉按摩,促進(jìn)散熱。無循環(huán)障礙者,冰水擦浴。對循環(huán)障礙者,采用蒸發(fā)散熱降溫,用涼水反復(fù)擦拭皮膚,同時應(yīng)用電風(fēng)扇或空調(diào)加快蒸發(fā)。體內(nèi)降溫:體外降溫?zé)o效者,用冰鹽水進(jìn)行胃或直腸灌洗,也可用無菌生理鹽水進(jìn)行腹膜腔灌洗或血液透析,或?qū)⒆泽w血液體外冷卻后回輸體內(nèi)降溫。藥物降溫:患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時可應(yīng)用氯丙嗪靜脈輸注,并同時監(jiān)測血壓。52、下列屬于右向左分流型的先天性心臟病是()。A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、房間隔缺損D、主動脈縮窄E、肺動脈狹窄答案:B右向左分流型為先天性心臟病中最嚴(yán)重的一組,因心臟結(jié)構(gòu)異常,靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合作用,可出現(xiàn)持續(xù)性青紫。根據(jù)肺血流量的多少,將右向左分流型分為肺缺血型(法洛四聯(lián)癥、三尖瓣閉鎖)和肺充血型(完全性大動脈轉(zhuǎn)位等)。53、早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要原因是()。A、肋間肌肌力弱B、肺泡數(shù)量相對少C、肺泡表面活性物質(zhì)少D、呼吸中樞相對不成熟E、膈肌位置高答案:C呼吸暫停是指呼吸停止超過15~20秒,或雖不到15秒,但心率減慢<100次/min,并出現(xiàn)發(fā)紺及肌張力減低。早產(chǎn)兒呼吸中樞相對更不成熟,呼吸不規(guī)則,由于肺部發(fā)育不成熟,肺泡表面活性物質(zhì)少,易發(fā)生肺透明膜病,而導(dǎo)致呼吸暫停。54、胸部損傷中,下列哪項發(fā)生率最高?()A、肋骨骨折B、氣胸C、血氣胸D、血胸E、胸腹聯(lián)合傷答案:A肋骨骨折在胸部損傷中發(fā)生率最高,常因外來暴力所致。55、患者男性,68歲。刺激性咳嗽3周,經(jīng)抗生素治療未緩解。胸部X線顯示右肺原因不明的陰影。此時進(jìn)一步檢查首選()。A、放射性核素檢查B、肺功能測定C、動脈血氣分析D、胸腔穿刺術(shù)E、纖維支氣管鏡檢查答案:E根據(jù)該患者的年齡,有咳嗽、抗生素?zé)o效的癥狀,以及X線出現(xiàn)不明原因的陰影,下一步可以進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查術(shù),進(jìn)行病因診斷,其他適應(yīng)證包括原因不明的咯血,需明確病因及出血部位者;引流呼吸道分泌物、做支氣管肺泡灌洗、去除異物、摘除息肉、局部止血及用藥、擴(kuò)張狹窄支氣管或激光治療者;引導(dǎo)氣管插管。56、喜歡自我表現(xiàn),脾氣大,易激惹,屬于人類行為發(fā)展過程的()。A、被動發(fā)展階段B、自我發(fā)展階段C、主動發(fā)展階段D、自主發(fā)展階段E、鞏固發(fā)展階段答案:C人類行為形成和發(fā)展過程包括:①被動發(fā)展階段:被動發(fā)展階段在0~3歲內(nèi),此階段的行為主要靠遺傳和本能的力量發(fā)展而成,如嬰兒的吸吮、抓握、啼哭等行為;②主動發(fā)展階段:主動發(fā)展階段在3~12歲內(nèi),此階段的行為有明顯的主動性,其主要表現(xiàn)為愛探究、好攻擊、易激惹、喜歡自我表現(xiàn)等;③自主發(fā)展階段:自主發(fā)展階段自12~13歲起延續(xù)至成年,此階段人們開始通過對自己、他人、環(huán)境、社會的綜合認(rèn)識,調(diào)整自己的行為;④鞏固發(fā)展階段:鞏固發(fā)展階段在成年后,持續(xù)終生,此階段的行為已基本定型,但由于環(huán)境、社會及個人狀況均在不斷變化,人們必須對自己的行為加以不斷的調(diào)整、完善、充實和提高。因此答案選C。57、晚期產(chǎn)后出血的定義是指()。A、產(chǎn)后2h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血B、產(chǎn)后12h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血C、產(chǎn)后24h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血D、產(chǎn)后48h至產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血E、產(chǎn)褥期后的陰道大量出血答案:C晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。以產(chǎn)后1~2周發(fā)病最常見,亦有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病者。58、患者女,62歲。因尿毒癥于全麻下行腎移植術(shù),術(shù)后給予平臥位,為減少切口疼痛和血管吻合口的張力,其腎移植側(cè)下肢屈曲的角度范圍正確的是()。A、5°~10°B、10°~15°C、15°~25°D、25°~30°E、35°~45°答案:C患者取平臥位,腎移植側(cè)下肢屈曲15°~25°,以減少切口疼痛和血管張力。59、關(guān)于團(tuán)體決策的方法,不正確的敘述是()。A、德爾菲法B、名義集體決策法C、記錄統(tǒng)計法D、電子會議法E、頭腦風(fēng)暴法答案:C團(tuán)體決策的方法包括:德爾菲法、名義集體決策法、頭腦風(fēng)暴法、電子會議法、無領(lǐng)導(dǎo)會議法。60、患者男,56歲,診斷為急性胰腺炎。經(jīng)治療后腹痛、嘔吐癥狀基本消失,開始給予的流質(zhì)飲食為()。A、高脂無蛋白B、低脂低蛋白C、高脂高蛋白D、高脂低蛋白E、低脂高蛋白答案:B腹痛和嘔吐基本消失后,可進(jìn)食低脂低糖流食,而后逐步恢復(fù)正常飲食,以便使胰腺分泌減少??蛇x用少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每日供25g左右,以利于胰腺的恢復(fù)。61、胃腸道手術(shù)后開始進(jìn)流質(zhì)的時間是()。A、切口疼痛輕微B、病人有食欲C、惡心嘔吐消失D、肛門排氣后E、拆線后答案:D胃腸道手術(shù),待腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣后開始進(jìn)水、少量流食,逐步過渡到半流食、普食。62、護(hù)理部制定護(hù)士年度培訓(xùn)計劃時擬對全員護(hù)士加強(qiáng)常用搶救技術(shù)培訓(xùn),下列哪項技術(shù)可不作為需全員培訓(xùn)的項目?()A、吸氧B、吸痰C、止血包扎法D、骨折固定E、血液凈化答案:E常用搶救技術(shù)主要包括給氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心電監(jiān)護(hù)、心內(nèi)注射、胸外心臟按壓、人工呼吸機(jī)的使用。63、我國護(hù)理組織的最高行政職能機(jī)構(gòu)是()。A、國務(wù)院B、各省省政府C、中華護(hù)理學(xué)會D、國家人社部E、國家衛(wèi)生健康委員會答案:E根據(jù)法律可知,我國護(hù)理組織的最高行政職能機(jī)構(gòu)為國家衛(wèi)生計生委,現(xiàn)改名為國家衛(wèi)生健康委員會。64、調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)流行的基本原則和主要手段是()。A、制定有效的控制措施先查找感染源B、首先采取措施再調(diào)查C、邊調(diào)查邊采取措施D、先調(diào)查再采取措施E、先進(jìn)行病原學(xué)檢查答案:C調(diào)查暴發(fā)流行的基本原則和主要手段就是邊調(diào)查邊采取措施,以爭分奪秒的精神阻止感染進(jìn)一步發(fā)展。醫(yī)院必須對病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測,以掌握本地醫(yī)院感染的發(fā)病情況65、小兒肺炎合并心力衰竭是由于肺動脈高壓和()。A、循環(huán)充血B、中毒性心肌炎C、心肌水腫D、電解質(zhì)紊亂E、代謝性酸中毒答案:B缺氧可使肺小動脈反射性收縮,造成肺動脈壓力增高,同時病原體和毒素的作用可引起中毒性心肌炎,兩種因素共同作用的結(jié)果是誘發(fā)心力衰竭。66、冠心病患者心絞痛發(fā)作的常見部位是()。A、左心前區(qū)B、下頜C、左肩D、右臂E、左腋下答案:A心絞痛疼痛常見部位:胸骨體中段或上段之后,可波及心前區(qū),約手掌大小范圍,甚至整個前胸,邊界不清??煞派渲磷蠹?、左臂內(nèi)側(cè),甚至可達(dá)左手無名指和小指,向上放射可至頸、咽部和下頜部。部分病人疼痛部位可不典型。67、與慢性胃炎的發(fā)生有密切關(guān)系的細(xì)菌是()。A、大腸桿菌B、沙門氏菌C、嗜鹽桿菌D、幽門螺桿菌E、糞鏈球菌答案:D幽門螺桿菌感染引起胃黏膜炎癥,感染后機(jī)體難以清除而變成慢性感染。此菌是慢性淺表性胃炎的最主要病因。68、屬于內(nèi)分泌功能興奮性試驗的是()。A、胰島素低血糖試驗B、葡萄糖耐量試驗C、地塞米松試驗D、可樂定試驗E、T3抑制試驗答案:A興奮試驗多適用于分泌功能減退的情況,可估計激素的貯備功能,應(yīng)用促激素試驗探測靶腺的反應(yīng)。抑制試驗多適用于分泌功能亢進(jìn)的情況,觀察其正常反饋調(diào)節(jié)是否消失,有無自主性激素分泌過多,是否有功能性腫瘤存在。A項,胰島素低血糖興奮生長激素試驗是確診生長激素缺乏的經(jīng)典檢查方法。B項,葡萄糖耐量試驗用以了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對血糖的調(diào)節(jié)能力,是診斷糖尿病的確診試驗。C項,地塞米松抑制試驗用于鑒別不同原因所致的皮質(zhì)醇增多癥。D項,可樂定抑制試驗用于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤。E項,T3抑制試驗主要用于診斷不典型甲亢和T3型甲亢,也可作為判斷長期接受抗甲狀腺藥物治療者停藥后是否易于復(fù)發(fā)的指標(biāo)。69、門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是()。A、肝腫大B、脾腫大C、腹水D、嘔血E、交通支擴(kuò)張答案:B門靜脈高壓癥形成后的病理變化有:①脾腫大、脾功能亢進(jìn):門靜脈受阻后,首先出現(xiàn)的是充血性脾腫大,可見脾竇擴(kuò)張,脾內(nèi)纖維增生,單核-吞噬細(xì)胞增生和吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象;②交通支擴(kuò)張,可見食管胃底靜脈曲張破裂,可出現(xiàn)嘔血、黑便的臨床表現(xiàn);③腹水形成,由于門靜脈壓力增高、低蛋白血癥、繼發(fā)性的醛固酮分泌過多所致。70、新生兒肺透明膜病的原因是()。A、窒息B、產(chǎn)時感染C、羊水吸入D、胎糞吸入E、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏答案:E新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征,主要見于早產(chǎn)兒,因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張。71、早泄的處理措施不正確的是()。A、消除心理障礙B、不要使用安全套C、治療前列腺炎癥D、性感集中訓(xùn)練E、切除過長包皮答案:B早泄患者仍需使用安全套,以達(dá)到避孕的效果。72、護(hù)士長甲,做護(hù)士長工作5年,在工作中她非常善于關(guān)注不同護(hù)士的個性和特點,積極為她們創(chuàng)造良好的工作和生活環(huán)境,用人所長,避人所短,她們病區(qū)的質(zhì)量考核成績一直名列全院前茅,護(hù)士長甲的管理原理主要是遵循了()。A、系統(tǒng)原理B、人本原理C、動態(tài)原理D、效益原理E、節(jié)能原理答案:B人本原理是梅奧提出的以人為本的管理思想。人本原理就是在管理中堅持以人為本,注重發(fā)揮被管理者的積極性、主動性,使被管理者在工作中充分發(fā)揮自己的潛能,創(chuàng)造性地完成工作任務(wù)。73、下列哪項是引起急性腎功能衰竭的腎前因素?()A、先天性尿路畸形B、尿路梗阻C、嘔吐、腹瀉引起血容量減少D、腎實質(zhì)病變E、腎小管壞死答案:C腎前因素是指任何原因引起的血容量減少,從而導(dǎo)致腎血流量下降,腎小球濾過率減少,出現(xiàn)少尿或無尿,如脫水、嘔吐、腹瀉、外科手術(shù)大出血、燒傷等引起血容量減少。74、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是()。A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、肺炎鏈球菌D、A組β溶血性鏈球菌E、柯薩奇病毒答案:D急性腎小球腎炎多有前驅(qū)感染,最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染。75、急性胰腺炎發(fā)病的梗阻因素中最常見的病因是()。A、膽道疾病B、胰管結(jié)石C、腫瘤D、腸梗阻E、胰管梗阻答案:A國內(nèi)急性胰腺炎發(fā)病的梗阻因素中最常見的病因是膽道疾病,占50%以上。76、不會誘發(fā)甲狀腺危象的是()。A、感染B、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷C、準(zhǔn)備不夠充分的甲狀腺次全切手術(shù)D、非甲狀腺的大手術(shù)E、應(yīng)用β-受體阻滯劑答案:EE項,β-受體阻滯劑為治療甲狀腺危象的藥物,降低周圍組織對甲狀腺素(TH)反應(yīng)。ABCD四項,甲狀腺危象(thyroidcrisis)又稱甲亢危象,是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征,發(fā)生原因可能與循環(huán)中的甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術(shù)、術(shù)前準(zhǔn)備不夠充分、精神刺激等。77、下列哪項是慢性腎衰竭實驗室檢查最早出現(xiàn)的改變?()A、血pH下降B、內(nèi)生肌酐清除率下降C、血尿素氮濃度升高D、血肌酐濃度升高E、血尿酸升高答案:B尿素氮、肌酐這類代謝性廢物水平升高時,提示腎功能不全。血肌酐濃度增高,內(nèi)生肌酐清除率和腎小球濾過率下降。78、引起內(nèi)源性感染的病原體是來自()。A、醫(yī)院自身環(huán)境中存在的致病菌B、病人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌C、醫(yī)院內(nèi)工作人員攜帶的病菌D、由探視人員帶到院內(nèi)的病菌E、感染部位分離出的致病菌答案:B醫(yī)院感染的分類:①內(nèi)源性感染,又稱自身感染,指病人自身攜帶病原體引起的感染。通常寄居在人體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌是不致病的,只有當(dāng)人體免疫力低下、健康不佳及正常菌群發(fā)生移位時才會發(fā)生感染;②外源性感染,又稱交叉感染,感染源不是病人自身。病原微生物通過人與人或環(huán)境造成直接或間接傳播給病人,引起感染。79、小兒輕度脫水的標(biāo)準(zhǔn)是丟失水分占體重的百分比為()。A、<5%B、5%~6%C、7%~8%D、9%~10%E、10%~12%答案:A脫水一般分為三度:輕度指丟失水分占體重5%以下;中度指丟失水分占體重5%~10%;重度指丟失水分占體重10%以上。通常脫水很少超過12%,此量已占細(xì)胞外液的一半,若超過15%已基本不能存活。80、關(guān)于雌激素的作用,下列說法正確的是()。A、使陰道上皮角化現(xiàn)象消失B、使宮頸黏液分泌減少、變稠C、能抑制輸卵管蠕動D、有升高體溫的作用E、促進(jìn)乳腺發(fā)育,使乳腺管增生答案:E雌激素的生理功能:①促進(jìn)卵泡發(fā)育、調(diào)節(jié)卵泡內(nèi)分泌功能。②促進(jìn)子宮發(fā)育,促進(jìn)子宮血運增加,促進(jìn)子宮平滑肌細(xì)胞增生肥大,提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性和收縮力。雌激素可使宮頸口松弛,宮頸黏液分泌增多,質(zhì)變稀薄,易拉成絲狀。③促進(jìn)輸卵管發(fā)育和加強(qiáng)輸卵管蠕動,有利于受精卵的運行。④促進(jìn)陰道上皮增生和角化。⑤雌激素參與下丘腦-垂體-卵巢軸的正負(fù)反饋調(diào)節(jié),控制垂體促性腺激素的分泌。⑥促進(jìn)水、鈉潴留。⑦促進(jìn)骨鈣的沉積。D項,孕激素有升高體溫作用。E項,孕激素、雌激素和生乳素相互作用,促進(jìn)乳腺發(fā)育,使乳腺管增生。81、典型的膽結(jié)石B超圖像是()。A、低回聲光團(tuán),無聲影B、不均勻強(qiáng)回聲光團(tuán),無聲影C、強(qiáng)回聲光團(tuán),無聲影D、強(qiáng)回聲光團(tuán),有聲影E、低回聲光團(tuán),有聲影答案:D膽囊膽結(jié)石的B超圖像:膽囊內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán),后緣有聲影,當(dāng)翻動身體時,結(jié)石隨體位向膽囊低位方向移動。82、急性腎衰竭少尿或無尿期引起患者死亡的最常見原因是()。A、水中毒B、代謝性酸中毒C、尿毒癥D、高鉀血癥E、低鈣血癥答案:D急性腎衰竭少尿或無尿期時,鉀排出量急劇減少,體內(nèi)鉀迅速蓄積,極易引發(fā)高鉀血癥。高鉀血癥易引發(fā)惡性心律失常,是高度致死性疾病,需緊急行血液透析并輸注葡萄糖酸鈣以拮抗鉀對心肌的毒性作用。83、麻醉后不需去枕平臥的麻醉方式是()。A、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、硬脊膜外阻滯C、吸入麻醉D、靜脈麻醉E、復(fù)合麻醉答案:B硬膜外阻滯病人術(shù)后即可睡軟枕平臥休息,觀察6小時,生命體征平穩(wěn)后可采取半臥位。84、下列哪種組織類型是卵巢腫瘤最多見的?()A、轉(zhuǎn)移性腫瘤B、上皮性腫瘤C、性索間質(zhì)腫瘤D、生殖細(xì)胞腫瘤E、卵泡膜細(xì)胞瘤答案:B卵巢腫瘤的常見病理類型有以下幾種:①卵巢上皮性腫瘤發(fā)病年齡多為30~60歲女性,腫瘤可分為良性、交界性和惡性,是最常見的卵巢腫瘤。②卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,是由于生殖細(xì)胞在發(fā)生、移行及發(fā)育過程中發(fā)生變異所致??砂l(fā)生于任何年齡,包括胎兒,但好發(fā)于兒童和青少年,絕經(jīng)后少見,發(fā)病率僅次于卵巢上皮性腫瘤,占卵巢腫瘤第二位。③卵巢性索間質(zhì)腫瘤,占卵巢惡性腫瘤的5%~8%,是由分化不等的顆粒細(xì)胞、卵泡膜細(xì)胞及構(gòu)成纖維瘤的膠原、梭形細(xì)胞等單一或多種性腺間質(zhì)成分形成的腫瘤。④卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤,占卵巢腫瘤的5%~10%,由原發(fā)于卵巢外的惡性腫瘤播散至卵巢所致。85、導(dǎo)致產(chǎn)褥病率的主要原因是()。A、手術(shù)切口感染B、乳腺炎C、上呼吸道感染D、泌尿系統(tǒng)感染E、產(chǎn)褥感染答案:E產(chǎn)褥病率是指分娩24小時以后的10日內(nèi)用口表每日測量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃。產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主,也包括產(chǎn)后生殖道以外的其他感染與發(fā)熱,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。86、經(jīng)過昆蟲為媒介傳播的疾病為()。A、麻疹B、腮腺炎C、脊髓灰質(zhì)炎D、流行性腦脊膜炎E、流行性乙型腦炎答案:E流行性乙型腦炎是一種蟲媒傳播的人畜共患疾病,主要傳播途徑是蚊蟲。87、屬于乙類傳染病,但需采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的是()。A、甲型H1N1流感B、艾滋病C、病毒性肝炎D、肺炭疽E、麻疹答案:D對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。88、風(fēng)濕性瓣膜病患者行機(jī)械瓣膜置換后需長期服用的藥物是()。A、肝素B、華法林C、VitKD、利多卡因E、阿司匹林答案:B服用華法林期間,凝血酶原時間應(yīng)保持在正常對照值的1.5~2.0倍范圍內(nèi)??鼓O(jiān)測方案要求出院后頭2個月2周1次,2個月~6個月2周~3周1次,6個月后2個月~3個月1次。89、下列哪項是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離?()A、骶恥間徑B、坐骨棘間徑C、髂恥間徑D、坐骨結(jié)節(jié)間徑E、真結(jié)合徑答案:D坐骨結(jié)節(jié)間徑:測最兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣之間的距離,正常值為8.5~9.5cm,平均值9cm。A項,骶恥外徑:測量第五腰椎棘突下凹陷處(相當(dāng)于腰骶部米氏菱形窩的上角)至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離,正常值18~20cm。無骶恥間徑說法。B項,坐骨棘間徑:測量兩側(cè)坐骨棘間的距離。正常值約為10cm。CE兩項,骶恥內(nèi)徑:也稱對角徑。正常值為12.5~13cm,此值減去1.5~2cm,即為真結(jié)合徑值,正常值為11cm。無髂恥間徑說法。90、急性腎功能衰竭無尿期護(hù)理正確的是()。A、尿量增加時快速補(bǔ)液B、多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白C、多吃橘子補(bǔ)充鉀離子D、嚴(yán)格限制靜脈補(bǔ)液量E、輸入庫存血糾正貧血答案:D嚴(yán)格限制入量,準(zhǔn)確記錄出入量,包括尿液、糞便、汗液、引流液等。補(bǔ)液原則是“量出為入,寧少勿多”。91、患者女,36歲。急性腎功能衰竭少尿期第2天尿量不足100mL,患者的飲食要求為()。A、高脂B、高蛋白C、低蛋白D、低糖E、低脂答案:C限制蛋白質(zhì)攝入,降低血尿素氮,減輕尿毒癥癥狀。92、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變累及的部位主要是()。A、關(guān)節(jié)腔B、肌肉和筋膜C、肌腱和腱膜D、關(guān)節(jié)周圍肌肉E、關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)答案:E類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變累及的部位主要是關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì),以腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)最多見。增生形成的肉芽組織血管翳逐漸覆蓋于關(guān)節(jié)軟骨表面,軟骨下骨,使骨小梁減少,骨質(zhì)疏松。93、引起子癇抽搐的主要原因是()。A、血內(nèi)尿素氮、尿酸、肌酐升高B、腦小動脈痙攣發(fā)生腦水腫或腦血管栓塞C、顱內(nèi)出血D、代謝性酸中毒E、毒素作用答案:B子癇是妊高癥的最嚴(yán)重階段,其特征是抽搐,先是意識消失,眼球固定,由部分肌肉抽搐到全身抽搐,約一分鐘后轉(zhuǎn)入全身松弛昏迷狀態(tài),抽搐和昏迷反復(fù)交替,病癥越發(fā)嚴(yán)重。子癇基本病理生理變化是全身小動脈痙攣,內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙。引起子癇抽搐的主要原因是腦小動脈痙攣發(fā)生腦水腫或腦血管栓塞。94、腸內(nèi)營養(yǎng)液的保存方法是()。A、0℃以下冰箱內(nèi),24h內(nèi)用完B、0℃以下冰箱內(nèi),48h內(nèi)用完C、4℃以下冰箱內(nèi),24h內(nèi)用完D、4℃以下冰箱內(nèi),48h內(nèi)用完E、常溫放置,24h內(nèi)用完答案:C營養(yǎng)液要在無菌環(huán)境下配制,放置于4℃以下的冰箱內(nèi)暫時存,并于24小時內(nèi)用完,調(diào)制容器、輸注用具保持清潔無菌。95、心理健康測量指標(biāo)不包括下列哪項?()A、智力測量B、日常生活活動能力評估C、人格測量D、精神心理測量E、情緒評價答案:B日常生活活動能力評估屬于軀體評估。96、患者男,29歲。肺結(jié)核,護(hù)士處理其痰液和口鼻分泌物的正確方法是()。A、加入等量1%過氧乙酸作用20分鐘進(jìn)行消毒B、壓力蒸汽滅菌C、用紙盒、紙袋盛裝后焚燒D、按感染性廢棄物盛裝在紅色污染袋內(nèi)E、紫外線照射30~60分鐘答案:C結(jié)核桿菌的特點:對外界抵抗力較強(qiáng),在陰濕環(huán)境能生存5個月以上,但在烈日下曝曬2~7小時、5%~12%來蘇接觸2~24小時、70%酒精接觸2分鐘或煮沸5分鐘均能被殺滅,將痰吐在紙上直接焚燒是最簡單的滅菌方法。97、左心衰的主要病理生理變化是()。A、體循環(huán)淤血B、毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高C、肺循環(huán)淤血D、肺泡張力降低,彈性減退E、門靜脈高壓答案:C左心衰竭由左心室代償功能不全所致,以肺循環(huán)淤血為特征。98、有關(guān)上呼吸道感染的護(hù)理措施,不正確的是()。A、適當(dāng)休息,多飲水B、清淡飲食C、作必要的對癥處理D、中醫(yī)中藥治療E、常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物答案:E上呼吸道感染主要病原體是病毒,少數(shù)是細(xì)菌,不需常規(guī)使用抗菌藥物,合并細(xì)菌感染時才需酌情使用。99、肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是()。A、脾功能亢進(jìn)B、腎功能不全C、門靜脈壓力增高D、便秘E、血清白蛋白降低答案:CC項,腹水是多種因素綜合作用的結(jié)果,門靜脈高壓是水分潴留在腹腔的主要原因。門靜脈高壓時,肝竇靜水壓升高(門脈壓力>10mmHg,是腹水形成的基本條件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過多。當(dāng)胸導(dǎo)管不能引流過多的淋巴液時,就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。E項,血清白蛋白降低,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液外滲,促使腹水的形成,但不是主要原因;B項,腎功能不全時,腎小球濾過率降低,排鈉、排尿量減少,也是形成腹水的原因之一;AD兩項,與腹水產(chǎn)生無直接關(guān)系。100、下列關(guān)于甲狀腺的敘述,正確的是()。A、甲狀腺位于胸骨后面B、甲狀旁腺位于甲狀腺背面,在外層被膜的外側(cè)C、正常成人甲狀腺約重60克D、甲狀腺借外層被膜固定于氣管和環(huán)狀軟骨上E、甲狀腺僅由甲狀腺上動脈供血答案:D甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,呈薄薄的一層,位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三、四軟骨環(huán)前面,由兩側(cè)葉和峽部組成,平均重量成大約20~25g,女性略大略重。甲狀腺后面有甲狀旁腺4枚及喉返神經(jīng)。101、計劃的第一個步驟是()。A、發(fā)展可選方案B、選定方案C、評估形勢D、確定目標(biāo)E、編制預(yù)算答案:C任何計劃工作都要遵循一定的程序或步驟,其步驟依次包括:評估形勢、確定目標(biāo)、發(fā)展可選方案、選定方案、編制預(yù)算。102、下面哪種細(xì)菌不是陰道正常菌群?()A、乳桿菌B、腸球菌C、葡萄球菌D、衣原體E、支原體答案:D陰道正常菌群由多種厭氧菌和需氧菌構(gòu)成。陰道分泌物中已分離到29種之多的微生物,其中最重要的是乳桿菌。現(xiàn)已確定定植于正常陰道內(nèi)的微生物群主要由細(xì)菌、真菌、原蟲和病毒組成,它們主要棲居于陰道的側(cè)壁黏膜皺褶中,其次是穹隆,部分在宮頸。細(xì)菌主要有革蘭陽性需氧菌(葡萄球菌)及兼性厭氧菌、革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌有大腸桿菌。此外,還有一些病原體,如活動彎曲桿菌、支原體及念珠菌等。其中不包括衣原體。103、不屬于護(hù)理質(zhì)量評價定性分析法的是()。A、分層法B、調(diào)查法C、直方圖法D、因果分析圖E、頭腦風(fēng)暴法答案:C護(hù)理質(zhì)量評價結(jié)果的分析方法包括定性分析法和定量分析法。①定性分析法包括調(diào)查表法、分層法、水平對比法、流程圖法、頭腦風(fēng)暴法、因果分析圖等。②定量分析法包括排列圖法(主次因素分析法)、直方圖法和散點圖的相關(guān)分析等。104、幽門梗阻病人持續(xù)嘔吐可造成()。A、低氯高鉀堿中毒B、低鉀性酸中毒C、低氯高鈉堿中毒D、低氯低鉀堿中毒E、低氯低鉀酸中毒答案:D幽門梗阻病人長期大量嘔吐胃十二指腸內(nèi)容物,其中含有大量的消化液,可喪失大量的H+、Cl-及Na+,通過K+和Na+、H+和Na+的代償性交換,會導(dǎo)致K+及H+的進(jìn)一步減少,從而形成低氯低鉀性堿中毒。105、下列哪項是閉合性多根肋骨多處骨折發(fā)生胸壁軟化后的急救方法?()A、應(yīng)用胸腔閉式引流B、止痛C、藥物鎮(zhèn)痛D、吸氧E、加壓包扎固定胸廓答案:E閉合性多根多處肋骨骨折的急救方法包括:①止痛、局部固定或加壓包扎。②出現(xiàn)反常呼吸運動時,應(yīng)首先處理,可采用牽引固定或厚棉墊加壓包扎,以消除或減輕反常呼吸。③建立人工氣道:對咳嗽無力、不能有效排痰或呼吸功能不全者,行氣管插管或氣管切開呼吸機(jī)輔助呼吸。④清除呼吸道分泌物,防止感染。106、世界衛(wèi)生組織(WHO)針對血紅蛋白判斷貧血的依據(jù)正確的是()。A、6個月~6歲時低于110g/LB、6個月~6歲時低于100g/LC、6~14歲時低于110g/LD、6~14歲時低于100g/LE、6~14歲時低于90g/L答案:A世界衛(wèi)生組織指出診斷兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn):6個月~6歲兒童血紅蛋白(Hb)<110g/L;6~14歲兒童Hb<120g/L。我國小兒血液病學(xué)會暫定6個月以下嬰兒貧血標(biāo)準(zhǔn):新生兒Hb<145g/L;1~4個月Hb<90g/L;4~6個月Hb<100g/L者為貧血。107、下列哪項是DIC的病理特征?()A、重要器官缺血B、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷C、廣泛性微血栓形成D、血液黏稠度增加E、凝血因子減少答案:CDIC的病理特征是微循環(huán)內(nèi)廣泛性微血栓形成,全身皮膚黏膜和內(nèi)臟出血,受累器官發(fā)生栓塞與梗死。108、屬于傳染源的是()。A、土壤B、空氣C、食物D、病人E、血液答案:D傳染病流行的三個環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感人群。其中,傳染源包括病人、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。109、患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()。A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒答案:CCOPD隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜態(tài)順應(yīng)性和肺總量增加,肺通氣/血流比例失調(diào),引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。110、門靜脈高壓癥行脾切除及分流術(shù)后,不正確的護(hù)理是()。A、限制蛋白質(zhì)飲食B、腸蠕動恢復(fù)后,可給流質(zhì)飲食C、術(shù)后48小時內(nèi)取平臥位或低半臥位D、定期復(fù)查血小板計數(shù)E、術(shù)后3天早期下床活動答案:E分流術(shù)后48小時內(nèi),病人取平臥位,翻身動作宜輕柔,應(yīng)臥床1周,保持大便通暢,以防血管吻合口破裂。111、腸結(jié)核的發(fā)病部位多位于()。A、回盲部B、升結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、空腸E、降結(jié)腸答案:A腸結(jié)核好發(fā)于回盲部,常常會出現(xiàn)上腹,或者是臍周的疼痛,主要是回盲部病變而引起的牽涉痛。腸結(jié)核的患者,需要進(jìn)行有效的抗結(jié)核和對癥治療。如果并發(fā)腸梗阻或者是腸穿孔,需要積極進(jìn)行手術(shù)治療。112、某醫(yī)院護(hù)理部在制定今年的工作計劃的時候,請大家集思廣益,并采納了一些新思路、新方法和新措施放入工作計劃中。該護(hù)理部的做法應(yīng)用了計劃工作的()。A、彈性原則B、重點原則C、創(chuàng)新原則D、系統(tǒng)性原則E、可考核性原則答案:C創(chuàng)新原則指計劃是一個創(chuàng)造性的管理活動,要求充分發(fā)揮創(chuàng)造力,提出一些新思路、新方法、新措施。113、檢查胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是()。A、檢查引流管有無扭曲B、檢查引流管內(nèi)有無液體C、觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動D、觀察病人呼吸音是否正常E、觀察水封瓶內(nèi)有無胸液答案:C水封瓶中長管與病人的胸腔內(nèi)引流管相通,若胸腔引流管通暢,隨著病人的呼吸,因胸腔內(nèi)壓力的變化,長管內(nèi)的水柱也可出現(xiàn)波動。114、工作人員在接觸病人前后均應(yīng)認(rèn)真洗手,用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部等,時間不少于()。A、5~8sB、10~15sC、16~20sD、21~25sE、26~30s答案:B用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部等,時間不少于10~15s,流動水洗凈。115、下列哪一項檢查可直接觀察潰瘍的部位、病變大小?()A、X線鋇餐檢查B、超聲檢查C、幽門桿菌感染的檢測D、胃鏡檢查E、胃液檢查答案:D胃鏡檢查與黏膜活檢可直接觀察潰瘍病變部位、大小、性質(zhì),并可進(jìn)行Hp檢測,對消化性潰瘍有確診價值。116、血栓閉塞性脈管炎的病變部位在()。A、下肢中小動靜脈B、上肢中小動靜脈C、髂-股深靜脈D、上腔靜脈E、下腔靜脈答案:A血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢的中、小動脈與靜脈,但以下肢最為多見117、體外沖擊碎石兩次的間隔時間至少要大于()。A、3天B、5天C、7天D、9天E、14天答案:C體外沖擊波碎石(ESWL)是指在X線、B型超聲定位下,將沖擊波聚焦后作用于結(jié)石使之粉碎,然后隨尿流排出。適用于大多數(shù)上尿路結(jié)石,最適宜于直徑<2.5cm的結(jié)石。兩次治療間隔時間>7日。118、子宮腔的容積在非妊娠時約()。A、1mLB、2mLC、4mLD、5mLE、12mL答案:D宮腔容積由非妊娠時為5mL,足月妊娠時可達(dá)5000mL。119、急性心肌梗死時發(fā)生室顫盡快應(yīng)用()。A、非同步直流電復(fù)律B、起搏器臨時起搏C、同步直流電復(fù)律D、胸外心臟按壓E、體外反搏術(shù)答案:A同步直流電復(fù)律時電流僅在心動周期的絕對不應(yīng)期中發(fā)放,避免誘發(fā)室顫,適用于所有除室顫以外的快速異位心律失常的轉(zhuǎn)復(fù)。非同步直流電復(fù)律可在任何時間放電,僅適用于心室顫動。120、江女士,65歲。吸煙史30年,診斷為“晚期肺癌”。近日呼吸困難,疼痛加劇。護(hù)士指導(dǎo)其減輕疼痛,其中不妥的護(hù)理措施是()。A、放松療法B、局部冷濕敷C、遵醫(yī)囑使用哌替啶D、給安慰劑E、聽輕音樂答案:B晚期肺癌侵及壁層胸膜或肋骨,可出現(xiàn)胸痛進(jìn)行性加劇。減輕疼痛的方法包括:①放松療法:疼痛時聽輕音樂、看書或聊天,以轉(zhuǎn)移注意力;②取舒適體位;③遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑,如哌替啶;④給安慰劑。B項,局部冷濕敷并不能減輕肺癌侵及壁層胸膜或肋骨引起的疼痛。121、有關(guān)分娩機(jī)制,下列哪項是錯的?()A、雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面為銜接B、胎頭下降以坐骨結(jié)節(jié)水平來確定C、胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)是為了適應(yīng)骨盆出口前后徑大于橫徑D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)和外旋轉(zhuǎn)都旋轉(zhuǎn)45°E、仰伸是在完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)之后答案:B雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面為銜接;胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)是為了適應(yīng)骨盆出口前后徑大于橫徑,內(nèi)旋轉(zhuǎn)和外旋轉(zhuǎn)都旋轉(zhuǎn)45°;仰伸是在完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)之后。B項,胎頭下降的程度以顱骨最低點與坐骨棘平面的關(guān)系標(biāo)示。122、肝硬化上消化道出血導(dǎo)致肝性腦病的主要機(jī)制是()。A、腸道積血致血氨增高B、微循環(huán)障礙C、肝缺血缺氧D、腦缺血缺氧E、腎臟血流量減少答案:A上消化道出血積于腸道導(dǎo)致血氨增高,氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制。123、中骨盆狹窄時主要會導(dǎo)致()。A、胎頭跨恥征陽性B、胎膜早破C、胎位異常D、持續(xù)性枕后位或枕橫位E、胎先露入盆受阻答案:D骨盆入口狹窄易發(fā)生胎位異常、繼發(fā)性子宮收縮乏力,產(chǎn)程延長或停滯,或因?qū)m縮過強(qiáng),出現(xiàn)病理性子宮縮復(fù)環(huán)致子宮破裂。中骨盆狹窄可發(fā)生持續(xù)性枕后位、枕橫位造成難產(chǎn);胎頭長時間嵌頓可致生殖道瘺;胎膜早破、產(chǎn)程延長、陰道檢查與手術(shù)機(jī)會增多可使感染發(fā)生率增高;子宮收縮乏力可致產(chǎn)后出血。124、下列哪項是宮頸癌的癌前病變?()A、宮頸腺囊腫B、宮頸鱗狀上皮化生C、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變D、宮頸鱗狀上皮化E、重度宮頸糜爛答案:C宮頸重度上皮內(nèi)瘤樣病變是宮頸癌的癌前病變,它具有可逆性,即一部分病變可自然消失,但它還具有進(jìn)展性,即病灶可發(fā)展,甚至癌變。其可逆性和發(fā)展性與病變的范圍、程度有關(guān)。輕度上皮內(nèi)瘤樣病變自然消失的可能性明顯大于中、重度。重度上皮內(nèi)瘤樣病變發(fā)展為癌的可能性明顯大于輕、中度。125、某產(chǎn)婦計劃剖宮產(chǎn),青霉素過敏試驗陽性,該產(chǎn)婦可以選擇預(yù)防應(yīng)用的抗生素是()。A、阿莫西林B、克林霉素C、安滅菌D、頭孢哌酮/舒巴坦E、甲硝唑答案:B青霉素與頭孢菌素都含有β-內(nèi)酰胺環(huán),可以發(fā)生交叉過敏反應(yīng)。AC兩項屬于(或含有)青霉素類抗生素;D項為頭孢類抗生素;E項,甲硝唑?qū)傧趸溥蝾惪股?主要用于治療或預(yù)防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染。B項,克林霉素屬于

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