急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)之歐陽化創(chuàng)編_第1頁
急性胰腺炎護(hù)理常規(guī)之歐陽化創(chuàng)編_第2頁
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歐陽化創(chuàng)編 2021..02.12急性胰腺炎護(hù)理慣例時(shí)間：2021.02.12 創(chuàng)作人：歐陽化急性胰腺炎是罕見的急腹癥之一，是胰酶激活后引起胰腺組織自身消化所致的急性炎癥?！驹u(píng)估】1．生命體征是否正常。2．腹痛的部位、性質(zhì)、水平及放射部位。3．有無惡心、嘔吐、腹脹、排氣、排便等消化道癥狀?！咀o(hù)理問題】1體溫過高：與急性胰腺炎組織壞死或感染有關(guān)；2痛：1)胰腺及其周圍組織炎癥。2)膽道疾病。3)膽道梗阻。4)年夜量飲酒。5)暴飲暴食。6)腹膜炎。3(1消化道出血：與胰腺炎胃腸穿孔有關(guān)。(2歐陽化創(chuàng)編 2021..02.12歐陽化創(chuàng)編 2021..02.12(3)休克：與低血壓或嘔吐喪失體液或消化道出血有關(guān)。(4低血糖/高血糖：與胰腺炎破壞胰島細(xì)胞有關(guān)。4漱，如廁，更衣：與患者禁食水、發(fā)熱或腹痛等招致的體質(zhì)虛弱有關(guān)?！咀o(hù)理辦法】〔一般護(hù)理〕1．臥床休息，包管睡眠。2．禁食期間，病人口渴，可用水漱口或濕潤(rùn)口唇，待癥狀好轉(zhuǎn)逐漸給予清淡流質(zhì)、半流質(zhì)軟食，恢復(fù)期仍禁止高脂飲食。3．急性期按慣例做好口腔、皮膚護(hù)理。4．說明禁食的重要性，消除不良心理活動(dòng)，指導(dǎo)病人使用抓緊技術(shù)，如緩慢的深呼吸，使全身肌肉抓緊。〔癥狀護(hù)理〕1（1（2錄管道通暢。2．惡心嘔吐的護(hù)理（1（2歐陽化創(chuàng)編 2021..02.12歐陽化創(chuàng)編 2021..02.12（3）及時(shí)更換污染的衣物、被服。（4（5）遵醫(yī)囑給予解痙、止吐治療?！窘】抵笇?dǎo)】1．禁食高脂飲食，避免暴飲暴食，以防疾病復(fù)發(fā)。2．戒煙禁酒。3．按期門診復(fù)查，呈現(xiàn)緊急情況，隨時(shí)到醫(yī)院就診?！驹u(píng)價(jià)】1.病人疼痛緩解的水平。2.血壓、脈搏、尿量是否正常。3.病人體溫是否恢復(fù)正常。4.24h收支液量。5.皮膚、粘膜的濕度及

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