管道脫落應(yīng)急預(yù)案格式版（四篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)管道脫落應(yīng)?急預(yù)案格式?版妥善固?定胸腔閉式?引流管，每?班交接引流?的通暢情況?并做好記錄?。密切觀?察胸腔閉式?引流裝置各?處的銜接情?況及病人呼?吸、呼吸?音、生命體?征和引流液?的性狀及水?柱的搏動(dòng)。?一旦閉式?引流管滑脫?，立即捏閉?傷口，協(xié)助?病人保持半?臥位，不可?活動(dòng)。安?慰病人及家?屬，報(bào)告經(jīng)?治醫(yī)生或值?班醫(yī)生。?觀察生命體?征及?？瓢Y?狀。協(xié)助?醫(yī)生采取相?應(yīng)的措施，?如終止引流?或重新置入?引流管。?做好護(hù)理記?錄。管道?脫落應(yīng)急預(yù)?案格式版（?二）一、?應(yīng)急預(yù)案?1.發(fā)現(xiàn)患?者自殺，應(yīng)?立即通知醫(yī)?生，攜帶必?要的搶救物?品及藥品與?醫(yī)生一同奔?赴現(xiàn)場(chǎng)。?2.判斷患?者受否有搶?救的可能，?如有可能應(yīng)?立即進(jìn)行搶?救工作。?3.如搶救?無效，應(yīng)保?護(hù)現(xiàn)場(chǎng)(病?房?jī)?nèi)及病房?外)。4?.通知醫(yī)務(wù)?科或院內(nèi)總?值班，服從?領(lǐng)導(dǎo)安排處?理。5.?協(xié)助主管醫(yī)?生通知家屬?。6、配?合院領(lǐng)導(dǎo)及?有關(guān)部門的?調(diào)查工作。?7.做好?各種記錄。?8.保證?病房常規(guī)工?作及其它患?者治療工作?的進(jìn)行。?二、處理程?序發(fā)現(xiàn)患?者有自殺傾?向→立即通?知家屬、醫(yī)?生→了解自?殺原因→進(jìn)?行有效溝通?→留陪伴→?嚴(yán)密觀察→?認(rèn)真記錄→?做好交班?發(fā)現(xiàn)患者已?經(jīng)自殺→立?即通知醫(yī)生?→攜帶必要?的搶救物品?及藥品→到?現(xiàn)場(chǎng)→判定?傷情(有可?能進(jìn)行搶救?)→進(jìn)行搶?救→通知家?屬、醫(yī)務(wù)科?→做好護(hù)理?記錄→保護(hù)?現(xiàn)場(chǎng)→報(bào)案?→協(xié)助調(diào)查?2發(fā)現(xiàn)患?者已經(jīng)自殺?→立即通知?醫(yī)生→攜帶?必要的搶救?物品及藥品?→到現(xiàn)場(chǎng)→?判定傷情(?已經(jīng)死亡)?→保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)?→通知醫(yī)務(wù)?科、家屬→?報(bào)案→協(xié)助?調(diào)查→做好?護(hù)理記錄?管道脫落應(yīng)?急預(yù)案格式?版（三）?一、應(yīng)急預(yù)?案1.保?持局部傷口?的無菌狀態(tài)?，預(yù)防感染?并及時(shí)通知?醫(yī)生。2?.立即根據(jù)?病情進(jìn)行調(diào)?整處理。?3.備好搶?救藥品和物?品。4.?配合醫(yī)生行?導(dǎo)管再建術(shù)?的處置，并?根據(jù)結(jié)果進(jìn)?行相應(yīng)的調(diào)?整。5.?嚴(yán)密觀察生?命體征變化?及神志、瞳?孔等的病情?變化，及時(shí)?報(bào)告醫(yī)生進(jìn)?行處理。?6.病情穩(wěn)?定后，專人?護(hù)理，并應(yīng)?補(bǔ)搶救紀(jì)錄?。7.對(duì)?患者及家屬?進(jìn)行宣教，?使其了解預(yù)?防導(dǎo)管脫落?的意義。?二、處理程?序保護(hù)傷?口→通知醫(yī)?生或護(hù)士長(zhǎng)?→備好搶救?藥品、器材?→觀察病情?→管道再建?→書寫記錄?→做好健康?宣教→上報(bào)?護(hù)理部管?道脫落應(yīng)急?預(yù)案格式版?（四）一?、胸腔引流?管脫出應(yīng)急?處理預(yù)案?1、若引流?管從胸腔滑?脫，立即用?手捏閉傷口?處皮膚，消?毒處理后用?凡士林紗布?封閉傷口，?協(xié)助醫(yī)生進(jìn)?一步處理。?2、若引?流管連接處?脫落或引流?瓶打破，應(yīng)?立即雙鉗夾?閉胸腔導(dǎo)管?或立即折曲?胸腔引流管?，按無菌操?作更換整個(gè)?裝置。3?、嚴(yán)密觀察?生命體征，?尤其是呼吸?的變化，及?時(shí)報(bào)告醫(yī)生?進(jìn)行處理。?4、安慰?患者及家屬?，交代注意?事項(xiàng)，若患?者煩躁，應(yīng)?加以約束防?止再次脫落?。5、通?知護(hù)士長(zhǎng)，?填寫不良事?件上報(bào)表，?上報(bào)護(hù)理部?。二、腹?部引流管脫?出應(yīng)急處理?預(yù)案1、?發(fā)現(xiàn)患者腹?部引流管脫?落，應(yīng)立即?讓患者取半?臥位。2?、若引流管?完全脫落，?有引流口者?，可用無菌?紗布保護(hù)好?引流口，通?知醫(yī)生，必?要時(shí)配合重?新置管。?3、若引流?管部分脫落?，先稍作固?定，通知醫(yī)?生，配合重?新固定或拔?管，必要時(shí)?重新置管。?4、做好?病人及家屬?的安撫工作?。5、密?切觀察病人?的生命體征?及傷口情況?，并做詳細(xì)?記錄，做好?交接班。?6、通知護(hù)?士長(zhǎng)，填寫?不良事件上?報(bào)表，上報(bào)?護(hù)理部。?三、頭部引?流管脫出應(yīng)?急處理預(yù)案?1、一旦?發(fā)生引流管?滑脫，協(xié)助?病人保持平?臥位，避免?大幅度活動(dòng)?。2、嚴(yán)?禁將滑脫的?導(dǎo)管重新插?回。3、?協(xié)助醫(yī)生根?據(jù)病情采取?相應(yīng)措施，?即終止引流?或重新置入?引流管。?4、引流管?脫出應(yīng)急處?理后，遵醫(yī)?囑采取相應(yīng)?的治療護(hù)理?措施，密切?觀察病情變?化，發(fā)現(xiàn)異?常及時(shí)報(bào)告?醫(yī)生對(duì)癥處?理。5、?做好