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第四章中藥的性能何謂中藥性能?又稱藥性,即中藥作用的基本性質(zhì)與特征的概括。何謂藥性理論?有關(guān)藥性的理論,包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。1中藥的性狀:指中藥的形質(zhì)特征,強調(diào)中藥的形狀、質(zhì)地、顏色等。學(xué)習(xí)藥性理論的意義(指導(dǎo)臨床和現(xiàn)代研究)2第一節(jié)四氣一、概念:寒、熱、溫、涼四種性質(zhì),又稱四性。(平)二、確定依據(jù):從人體對藥物的反應(yīng)中總結(jié)出來的。
3三、陰陽屬性:寒涼屬陰,溫?zé)釋訇枴K?、量化表?大寒—寒—微寒—涼—平
大熱—熱—溫—微溫—平4五、四氣的作用1、溫?zé)嵝缘淖饔脺乩锷⒑褐委熇锖C及表寒證。補火助陽:治療陽虛證?;仃柧饶妫褐委熗鲫栕C。溫通氣血:治療寒凝氣滯血瘀證。副作用:傷陰液。5五、四氣的作用2、寒涼性的作用清熱瀉火:治療里熱證及表熱證。養(yǎng)陰:治療陰虛內(nèi)熱證。涼血:治療血熱證。副作用:傷陽氣6一、概念:是藥物酸、苦、甘、辛、咸五種味道,也是對藥物不同功能的高度概括。另外,澀附于酸,淡附于甘。二、確定依據(jù):口嘗實踐和藥效歸納。三、陰陽屬性:辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。第二節(jié)五味7四、五味的作用1、辛味的作用(1)能散:散表邪(治表證,荊芥),散內(nèi)結(jié)(治痰核瘰疬,夏枯草)第二節(jié)五味81、辛味的作用(2)能行:行氣(治氣滯證,陳皮),行血(治血瘀證,川芎)。(3)能潤:潤腎燥(治腎虛證,菟絲子)。不良反應(yīng):耗氣傷陰。9(1)能泄:清泄(清熱泄火,治火熱內(nèi)熾證,梔子),通泄(通便瀉下,治熱結(jié)便秘證,大黃),降泄(降肺氣,治喘咳,厚樸;降胃氣,治嘔惡,柿蒂)。2、苦味的作用10(2)能燥:清熱燥濕(苦寒藥,治濕熱證,黃連),燥濕散寒(苦溫藥,治寒濕證,蒼術(shù))(3)能堅:黃柏堅腎陰,治腎陰虛相火妄動證。不良反應(yīng):傷津、敗胃。2、苦味的作用11(1)能補養(yǎng):補氣(治氣虛證,人參),補血(治血虛證,熟地),補陰(治陰虛證,麥冬),補陽(治陽虛證,巴戟天)。(2)能緩急:緩和筋脈拘攣(治筋脈拘攣證,甘草),緩和急躁易怒(治臟躁病,小麥)。3、甘味的作用12(3)能調(diào)和:調(diào)和藥性,如甘草。(4)能解毒:解食毒、藥毒等,如甘草、綠豆。不良反應(yīng):膩膈滯胃。3、甘味的作用13(1)能收澀:治滑脫不禁證。在肺斂汗固表、斂肺止咳,治自汗盜汗、久咳不止,如五味子;在腎澀精止遺,治遺精滑精遺尿等,如山茱萸;在大腸,澀腸止瀉,治久瀉久痢,如石榴皮;在五臟,收斂固脫,治元氣將脫證,如龍骨。4、酸味的作用14(2)能生津:治津虧口渴證,如烏梅。不良反應(yīng):收斂邪氣。4、酸味的作用15(1)能軟堅:軟堅散結(jié),治癥瘕等,如鱉甲。(2)能瀉下:治燥屎內(nèi)結(jié)證,如芒硝。不良反應(yīng):多食咸則脈凝澀。5、咸味的作用16五、五味的現(xiàn)代研究六、氣味配合原則(一藥只能有一性,但可以有數(shù)味)氣味配合規(guī)律:氣味俱同則功效相似,氣味不同則功效各異,一藥數(shù)味者功效相兼。第二節(jié)五味17《珍珠囊》:辛主散、酸主收、甘主緩,苦主堅、咸主軟;辛能散結(jié)潤燥、致津液、通氣,酸能收緩斂散,甘能緩急調(diào)中,苦能燥濕堅欽,咸能軟堅,淡能利竅。第二節(jié)五味參考18現(xiàn)代研究,認為藥物味道的不同,與所含的化學(xué)成分有關(guān);味辛的多含揮發(fā)油,味酸的多含有機酸,味甘的多含糖類,味苦的則可能含生物堿等。
第二節(jié)五味參考19第三節(jié)升降浮沉一、概念:指藥物進入人體后四種不同作用趨勢。升是上升,降是下降,浮(向外)是發(fā)散、外行,沉(向內(nèi))是收斂、固藏。二、陰陽屬性20三、作用1、升浮性:升陽發(fā)表,祛風(fēng)散寒,涌吐,開竅等。2、沉降性:瀉下,利水,重鎮(zhèn)安神,潛陽熄風(fēng),降逆止嘔,止咳平喘等。
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