胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義課件整理-002

胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義胎兒常見(jiàn)超聲軟指標(biāo)的臨床意義秦愛(ài)平●軟指標(biāo)(Softmarkers):超聲檢查發(fā)現(xiàn)的非持異性的結(jié)構(gòu)異常,這些異常提示某些潛在風(fēng)險(xiǎn)可能只是正常結(jié)構(gòu)的變異●在咨詢時(shí)臨床醫(yī)生多有困惑,也給孕婦及家屬帶來(lái)較大的心理負(fù)99中學(xué)數(shù)學(xué)相對(duì)于其他學(xué)科來(lái)說(shuō)是一門(mén)非?？菰锏膶W(xué)科，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)需要有足夠的動(dòng)力，興趣就是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的最大動(dòng)力，愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：“對(duì)一切來(lái)說(shuō)，只有喜愛(ài)才是最好的老師，它遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)責(zé)任感。”看來(lái)著重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，讓他們喜歡學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，才是學(xué)好數(shù)學(xué)的最佳方法。而如何培養(yǎng)興趣，需要從學(xué)生、教師等多方面角度來(lái)考慮。一、建立良好的師生關(guān)系教師要改變傳統(tǒng)的教學(xué)態(tài)度，放棄原始的師生關(guān)系，與學(xué)生做知心朋友，深入的了解學(xué)生各方面的生活情況。尤其是對(duì)于數(shù)學(xué)成績(jī)比較低和數(shù)學(xué)能力比較差的學(xué)生更要主動(dòng)接近他們，在和他們成為朋友之后，細(xì)心的開(kāi)導(dǎo)、鼓勵(lì)他們，使他們重新?lián)碛袑W(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心。作為教師，在教育學(xué)生的同時(shí)，也要嚴(yán)于利己、態(tài)度認(rèn)真、負(fù)責(zé)，為學(xué)生樹(shù)立榜樣；在自己所擁有數(shù)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)上，努力拓展知識(shí)面，不怕困難，勇于鉆研，用自己不畏困難的精神激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性；盡自己最大的能力去解決學(xué)生在生活中、學(xué)習(xí)中遇到的各種困難，使學(xué)生喜歡教師，讓他們?yōu)橛羞@樣的教師而感到驕傲。只要做到了這些，就不再擔(dān)心學(xué)生討厭學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，他們會(huì)由喜歡教師發(fā)展成為喜歡數(shù)學(xué)，從而改變了學(xué)生懼怕數(shù)學(xué)的心理。二、創(chuàng)造問(wèn)題情境激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣在教師傳授新知識(shí)的課堂中，教師可以根據(jù)自己豐富的閱歷來(lái)創(chuàng)設(shè)出生動(dòng)的情境，從而增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)的效率。例如，在新課程“等比數(shù)列”的教學(xué)中，可以創(chuàng)造出這樣的情境來(lái)讓同學(xué)們對(duì)等比數(shù)列有充分的理解。小明和烏龜賽跑，烏龜在距離小明前方1里處，小明的速度是烏龜?shù)?0倍，當(dāng)他追到了1里處時(shí)，烏龜前進(jìn)了1/10里，當(dāng)他追到了1/10里，烏龜又前進(jìn)了1/100里，當(dāng)小明追到了1/100里時(shí)候，烏龜又前進(jìn)了1/1000里。問(wèn)題是“寫(xiě)出各個(gè)相同時(shí)間段小明和烏龜所行走的路程”和“小明能否追上烏龜”。通過(guò)形象又生動(dòng)的情境，讓學(xué)生融入其中，產(chǎn)生濃厚的興趣，激發(fā)起他們的好奇心和求知欲。三、采用鼓勵(lì)性的評(píng)價(jià)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣心理學(xué)家曾指出，人最大的需要就是被了解和欣賞。所以，在教學(xué)過(guò)程中要對(duì)布置作業(yè)、課堂講解、考試等方面進(jìn)行平衡的估量，既要考慮尖子生也要關(guān)注差生，兩頭兼顧。對(duì)于數(shù)學(xué)能力比較差的學(xué)生，要適當(dāng)?shù)膶?duì)他們提出比較簡(jiǎn)單的問(wèn)題，在他們答對(duì)之后要及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)與表?yè)P(yáng)，增加他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的動(dòng)力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。有些學(xué)生在學(xué)習(xí)中方法不對(duì)，作業(yè)完成質(zhì)量不好、考試成績(jī)不理想，很容易在這種狀態(tài)下就產(chǎn)生了厭惡的思想，教師要及時(shí)的對(duì)他們進(jìn)行幫助，協(xié)助他們完成作業(yè)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行課后輔導(dǎo)，尤其是對(duì)他們的考核一定要斟酌而行，試題的難度應(yīng)該循序漸進(jìn)，以免挫傷他們的自信心。四、營(yíng)造良好的課堂氣氛，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣中學(xué)時(shí)代的學(xué)生還處于青少年時(shí)期，他們朝氣蓬勃、具有非常強(qiáng)的好勝心。雖然這種好勝欲在很大程度上導(dǎo)致了不好的結(jié)果，但是教師如果能很好的利用它，把這種好勝欲望引進(jìn)課堂，在課堂上營(yíng)造出積極的競(jìng)爭(zhēng)氣氛。所以，在教學(xué)過(guò)程中，可以將學(xué)生分為不同小組，進(jìn)行分組討論，然后每個(gè)小組進(jìn)行比賽，對(duì)于最后答案突出的小組進(jìn)行相應(yīng)的鼓勵(lì)與表?yè)P(yáng)，這樣不僅滿足了學(xué)生的好勝心，同時(shí)也訓(xùn)練了他們討論問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)了學(xué)生思維能力的提高，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。五、聯(lián)系生活實(shí)際激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣數(shù)學(xué)知識(shí)雖然比較枯燥乏味，但是數(shù)學(xué)也是在實(shí)際生活中應(yīng)用最廣泛的學(xué)科之一。教師應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生將自己所學(xué)的知識(shí)用于生活中，一旦他們用自己所學(xué)的數(shù)學(xué)知識(shí)解決了生活中的某些問(wèn)題時(shí)，會(huì)大幅度的增加他們對(duì)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。例如，在學(xué)習(xí)了軸對(duì)稱圖形的性質(zhì)后，可以順勢(shì)提問(wèn)：在一斷直的鐵路兩旁分別有兩個(gè)住戶，要在鐵路附近開(kāi)一個(gè)食雜店，使食雜店到兩邊的住戶距離最小，這個(gè)食雜店應(yīng)該建在哪里？在經(jīng)過(guò)學(xué)生們的激烈討論后，肯定會(huì)有同學(xué)利用剛剛學(xué)過(guò)的軸對(duì)稱圖形畫(huà)出食雜店的位置。經(jīng)過(guò)這樣的問(wèn)題討論，一定會(huì)增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，從而學(xué)習(xí)的積極性有所提高。六、利用多媒體輔助教學(xué)，從而提高學(xué)習(xí)興趣在數(shù)學(xué)教學(xué)中，也需要利用多媒體來(lái)制作出圖文并茂、形象生動(dòng)的課件，利用多媒體課件能讓學(xué)生從不同的角度感受數(shù)學(xué)的魅力，從而增加他們的學(xué)習(xí)興趣。例如，在講解空間四邊形時(shí)，單單只在黑板上描繪出具有空間感的四邊形，學(xué)生會(huì)認(rèn)為空間四邊形的兩條對(duì)角線是相交的。而利用多媒體課件，可以展示出真實(shí)的立體四邊形，讓立體四邊形旋轉(zhuǎn)的同時(shí)，學(xué)生能通過(guò)觀察，更深入的了解到空間四邊形的具體構(gòu)成，也就能讓他們知道空間四邊形的兩條對(duì)角線是不相交的。這樣，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的觀察力，還讓他們從更多角度去了解到了數(shù)學(xué)，從而學(xué)好數(shù)學(xué)七、結(jié)語(yǔ)總的來(lái)說(shuō)，缺乏興趣就是中職學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難的主要原因，對(duì)于學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)與增強(qiáng)有很多方法。只要教育者能夠結(jié)合中學(xué)生的心理、性格、思想勇于探索，不斷的更新教學(xué)方法，讓學(xué)生不在認(rèn)為數(shù)學(xué)是個(gè)枯燥的學(xué)科，意識(shí)到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要性，感受到數(shù)學(xué)所存在的魅力，數(shù)學(xué)教學(xué)才能達(dá)到更高的層次。高中階段的學(xué)生，由于學(xué)習(xí)任務(wù)比較緊，學(xué)習(xí)的內(nèi)容比較多，如果一科落下之后就會(huì)很難拾起學(xué)習(xí)的勇氣和信心。所以，老師們應(yīng)該根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)緊得特點(diǎn)，及時(shí)的激發(fā)和抓住學(xué)生的學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。接下來(lái)，本文將詳細(xì)介紹高中英語(yǔ)課堂教學(xué)中如何激發(fā)學(xué)生興趣：一、引進(jìn)多媒體技術(shù)的教學(xué)方式和教學(xué)手段隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和普及，網(wǎng)絡(luò)對(duì)我們的影響越來(lái)越重要。在新時(shí)代的課堂教學(xué)中，再也不是老師拿著一支粉筆在黑板上講課的情況了。老師可以利用多媒體技術(shù)來(lái)幫助自己教學(xué)，不斷的提高自己的教學(xué)水平和抓住學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在上課之前，老師可以根據(jù)這堂課要講的知識(shí)點(diǎn)和學(xué)生的特點(diǎn)，利用多媒體技術(shù)來(lái)制作各種各樣的小短片來(lái)給學(xué)生觀看，或者利用給各種音頻軟件，播放外國(guó)的歌曲來(lái)供大家欣賞等等，這樣的方式會(huì)很容易的抓住學(xué)生的興趣點(diǎn)，會(huì)很好的融入到這節(jié)課的課堂教學(xué)中來(lái)。例如，在講高中英語(yǔ)“廣告”這一單元的時(shí)候，在上課之前老師就可以播放兩段不同類型的廣告讓學(xué)生去看，這樣學(xué)生會(huì)很容易的找出兩段廣告中的不同點(diǎn)，然后再讓學(xué)生們積極地發(fā)言、積極地展開(kāi)討論，順其自然的過(guò)渡到課堂教學(xué)中來(lái)。在上課的時(shí)候，老師可以利用不同高的話題創(chuàng)設(shè)不同的情景模式。例如，在練習(xí)每個(gè)單元的Talking的學(xué)習(xí)的時(shí)候，老師就可以設(shè)置不同的情景模式，鼓勵(lì)學(xué)生們積極的發(fā)言。二、利用小組教學(xué)的方法，展開(kāi)合作教學(xué)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)就是一種學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與老師之間、學(xué)生與課本之間的交流，所以在英語(yǔ)的課堂教學(xué)中一定要發(fā)揮學(xué)生的主體地位，培養(yǎng)學(xué)生交互合作、學(xué)習(xí)的能力。老師可以把全班同學(xué)分成幾個(gè)小組，每個(gè)小組里面都應(yīng)該有領(lǐng)導(dǎo)者和協(xié)作者和執(zhí)行者這些角色，這些小組之間迎合合理的劃分，形成勢(shì)均力敵的形式。然后針對(duì)同一個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)，讓四個(gè)小組的學(xué)生進(jìn)行組織討論、合作學(xué)習(xí)，先進(jìn)行小組之間的學(xué)習(xí)和合作，再進(jìn)行小組與小組之間的交流和合作。培養(yǎng)學(xué)生們積極、主動(dòng)的學(xué)習(xí)英語(yǔ)的好習(xí)慣，這樣的小組合作學(xué)習(xí)的方法很容易抓住學(xué)生的興奮點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。三、老師可以采用激勵(lì)的教學(xué)，讓學(xué)生體會(huì)到成功的快樂(lè)經(jīng)過(guò)大量的實(shí)踐證明，學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣跟學(xué)生的學(xué)習(xí)成功度是成正比例關(guān)系的。在成功面前，能夠很好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的信心和動(dòng)力，所以，老師應(yīng)該采用激勵(lì)的教學(xué)方法，讓不同的學(xué)生體驗(yàn)到成功的快樂(lè)和喜悅，只有這樣才會(huì)激發(fā)每個(gè)學(xué)生的興趣，然后這些興趣經(jīng)過(guò)持續(xù)的激勵(lì)會(huì)轉(zhuǎn)化成一種持久的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，不斷的促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)。在布置任務(wù)或者是作業(yè)的甚至是考試的時(shí)候，老師應(yīng)該針對(duì)不同層次的學(xué)生給予不同的任務(wù)。像英語(yǔ)底子比較好的學(xué)生，可以給他們具有挑戰(zhàn)性的任務(wù)和試題，對(duì)于學(xué)習(xí)成績(jī)落后的學(xué)生，老師可以多給他們布置基礎(chǔ)知識(shí)方面的任務(wù)或者是試題。只要是這些學(xué)生能夠完成這些任務(wù)，老師就應(yīng)該在課堂上讀出他們的名字，進(jìn)行鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)。老師的認(rèn)可和鼓勵(lì)，是很多學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，也會(huì)很好的激發(fā)學(xué)生積極的學(xué)習(xí)英語(yǔ)。四、老師對(duì)于每一節(jié)課都要進(jìn)行精心的準(zhǔn)備1、上課之前的導(dǎo)入部分上課之前的導(dǎo)入和過(guò)度的部分是相當(dāng)重要的，好的開(kāi)頭是成功的一半。一個(gè)好的開(kāi)場(chǎng)白或者是導(dǎo)語(yǔ)會(huì)馬上引起學(xué)生的興趣或者是注意力。如果老師沒(méi)有這個(gè)過(guò)度階段，直接引到正文的學(xué)習(xí)上來(lái)的話，學(xué)生會(huì)很不適應(yīng)這樣的教學(xué)方法，學(xué)生的注意力和思維很難跟得上老師的講課速度和講課的內(nèi)容。所以說(shuō)，老師要精心設(shè)計(jì)每一節(jié)課的開(kāi)場(chǎng)白，可以利用上面講到的多媒體技術(shù)的運(yùn)用或者情景模式的創(chuàng)作來(lái)最大限度的抓住學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。2、上課過(guò)程中的討論和想象學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，只有尊重這條教學(xué)規(guī)律，讓學(xué)生積極、主動(dòng)的學(xué)習(xí)，這樣才會(huì)激發(fā)學(xué)生積極、主動(dòng)的學(xué)習(xí)英語(yǔ)。所以，老師在課堂上應(yīng)該多多鼓勵(lì)學(xué)生們針對(duì)某個(gè)話題進(jìn)行討論和思考，可以用小組討論或者同桌討論的形式來(lái)進(jìn)行英語(yǔ)知識(shí)的探討和學(xué)習(xí)。讓學(xué)生在討論和交流之中來(lái)完成英語(yǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)和運(yùn)用。這時(shí)候，老師還可以鼓勵(lì)學(xué)生們到講臺(tái)上來(lái)把自己討論的結(jié)果說(shuō)給大家聽(tīng)，把自己的信息轉(zhuǎn)換成大家的信息，形成有效的信息共享。3、老師自身素質(zhì)對(duì)這節(jié)英語(yǔ)課的影響老師的個(gè)人魅力對(duì)教學(xué)的影響是相當(dāng)大的。俗話說(shuō)“信其人，聽(tīng)其道”，只有讓學(xué)生接納你這個(gè)老師，信任這個(gè)老師，學(xué)生才會(huì)更加喜歡這個(gè)老師乃至這個(gè)老師教學(xué)的科目。在英語(yǔ)課堂上，老師一口流利的、標(biāo)準(zhǔn)的、地道的英語(yǔ)發(fā)音，敏銳的應(yīng)變和掌控現(xiàn)場(chǎng)的能力以及飽滿的激情和生動(dòng)、幽默的語(yǔ)言很能夠調(diào)動(dòng)起學(xué)生的積極性、和學(xué)習(xí)的興趣。這就要求老師要不斷增強(qiáng)自身的綜合素質(zhì)和英語(yǔ)能力，用自己的人格魅力來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。結(jié)語(yǔ)：綜上所述，興趣對(duì)學(xué)習(xí)的深刻影響，使我們不得不加以重視和研究。高中生面臨著巨大的學(xué)習(xí)壓力和學(xué)習(xí)任務(wù)，再加上高中英語(yǔ)相對(duì)于初中英語(yǔ)來(lái)說(shuō)，它的難度大大增加，單詞、詞匯量增多，語(yǔ)言點(diǎn)、語(yǔ)法增多并且難度加大。如果不及時(shí)的激發(fā)和抓住學(xué)生的學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，那么就很容易導(dǎo)致學(xué)生聽(tīng)不懂英語(yǔ)、英語(yǔ)成績(jī)下滑等很好問(wèn)題。所以，老師們一定要利用各種教學(xué)手段和教學(xué)方法，在高中英語(yǔ)課堂教學(xué)中不斷的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義胎兒超聲軟指1胎兒常見(jiàn)超聲軟指標(biāo)的臨床意義秦愛(ài)平胎兒常見(jiàn)超聲軟指標(biāo)的臨床意義2●軟指標(biāo)(Softmarkers):超聲檢查發(fā)現(xiàn)的非持異性的結(jié)構(gòu)異常,這些異常提示某些潛在風(fēng)險(xiǎn)可能只是正常結(jié)構(gòu)的變異●在咨詢時(shí)臨床醫(yī)生多有困惑,也給孕婦及家屬帶來(lái)較大的心理負(fù)99●軟指標(biāo)(Softmarkers):超聲檢查發(fā)現(xiàn)的非3常見(jiàn)的軟指術(shù)1、頸項(xiàng)透明層(NuchalTranslucencyNT2、側(cè)腦室增寬(cerebralventriculomegalyVM)3、脈絡(luò)膜囊腫(choroidplexuscystsCPC)4、后顱窩積液5、心內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲(echogenicintracardiacfoCusEIF常見(jiàn)的軟指術(shù)4:頸項(xiàng)透明層(NT)是指有胎兒頸部水平矢狀切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚反映皮下組織內(nèi)淋巴液體的積聚狀況992年,kyprosNicolaides及其合作者在大量的早孕期檢查中證實(shí)在篩查非整倍體中有效,其靈敏度和假陽(yáng)率為75%和5%、NT增厚病理生理學(xué)心功能障礙頭頸靜脈充血頸部外基質(zhì)轉(zhuǎn)移淋巴管發(fā)育不全貧血及你蛋白血癥先天性感染:頸項(xiàng)透明層(NT)5胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義課件整理_0026NT增厚厚度超過(guò)第95百分位數(shù)定義為增厚Crown-rumplength∞∞70加45確67窗80e《NT增厚7NT增厚的意義染色體異常抬兒宮內(nèi)死亡3-52%1%胎兒畸形遺傳綜合征NT增厚的意義8色體核型異常與N「增厚Table3.MulticentrestudycoodinatedbytheFetolMedicineFoumdofon.Numberofpregnancieswithnuddmonshuxenoy(NT)thicknessabovethe95centileondanestimatedriskfortrisomy21,basedonmaternalogeandfetalnuchalmonsluenyandcrownrumplength,of1n300ormore(Snijdersetof998)FetalkaryotypeNT>95contileRisk21in300Normal4209{4.4%7907(8.3%Trisomy21326234【71.2%268(B22%Trisomy1811989(748%97舊81.5%1333【71.7%37(80.4%)Turnersyndrome47【870%48(88.9%)Triploidy19(59.4%20(62.5%)Other41(64.1%)51g97%)96.1274767[5.0%8428(8.8%Dootiens,partiatrisomies,unbalancedtransectionschromasome色體核型異常與N「增厚9NT增厚相關(guān)的胎兒結(jié)構(gòu)畸形●中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形胎兒貧血●面部畸形經(jīng)肌肉畸形●頸部畸形代謝缺阝臟畸形骨骼畸形生殖泌尿系統(tǒng)畸形肺部畸形●胃腸道畸形腹壁畸形NT增厚相關(guān)的胎兒結(jié)構(gòu)畸形10心臟結(jié)構(gòu)畸形作者人數(shù)頸皮厚度心臟結(jié)構(gòu)13192.5-3.4毫米18/722024.9/1,00≥35毫米42597(70.4/1,00apesefal20032752.5-3.4毫米2150(1261,0035毫米11/51(215.71,00Galindoetal20/033532.5-3.9毫7131(53.4/1,004,0毫來(lái)2522201261.000MeAullnerta200417725-3.4毫米5/122(41.01,003.5毫米8/55(145s/1.000)總計(jì)3.4482.5-3.4毫未38223601>3.5毫米95121(841.07.8%心臟結(jié)構(gòu)畸形是NT增厚的非染色體異常最常見(jiàn)的原因心臟結(jié)構(gòu)畸形11胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義課件整理_00212胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義課件整理_00213胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義課件整理_00214胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義課件整理_00215胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義課件整理_00216胎兒超聲軟指標(biāo)的臨床意義課件整