急診科常見護理操作技術(shù)并發(fā)癥預(yù)防及處理考試試題

急診科常見護理操作技術(shù)并發(fā)癥預(yù)防及處理考試試題一．單選題（每題2分，共20分）1、口腔護理時，出現(xiàn)窒息，最迅速有效的處理方法是（）[單選題]A.用中、示指從病人口腔中口出異物B.將病人倒轉(zhuǎn)180°，頭面部向下，用手拍擊背部利用重力作用使異物滑落C.讓病人仰臥，用拳向上推壓其腹部，利用空氣壓力將異物沖出喉部D.利用吸引器負(fù)壓吸出阻塞的痰液或液體物質(zhì)。(正確答案)2、皮下注射主要并發(fā)癥有（）[單選題]A.局部硬結(jié)(正確答案)B感染C.出血斷針D.過敏反應(yīng)E.以上都是3、吸氧并發(fā)室:氧中毒的處理方式不包活（）[單選題]A機械通氣(正確答案)B.密切注意觀察出現(xiàn)胸骨后不適及痛，吸氣時加重收、呼吸困難等C.使用氧氣濕化吸氧D.持續(xù)血氧飽和度監(jiān)測，定做血氣分析4、靜脈輸液的并發(fā)癥:靜脈炎的預(yù)防措施(）[單選題]A.嚴(yán)格無菌操作B.掌握藥物配忌C根據(jù)病情及藥物調(diào)節(jié)滴速D以上都是(正確答案)5、鼻飼患者應(yīng)當(dāng)胃潴留（）時，應(yīng)暫停鼻飼。[單選題]A.100ml(正確答案)B.150mlC.200mlD.250ml6、喉頭水腫引起窒息時，應(yīng)盡快（）[單選題]A.高流量面罩吸氧B.球囊面罩吸氧C.肌注呼吸興奮劑D.氣管切開(正確答案)7、在為患者肌內(nèi)注射刺激性藥物時，護士可采用（）預(yù)防藥液滲漏至皮下組織或表皮以減輕疼痛或組織受損.，[單選題]A.選擇合適注射部位(正確答案)B.每次輪換注射部位C.注射后及時熱敷，按摩，加速局部血液循環(huán)D.Z字形途徑注射法8、進行肌內(nèi)注射時護士進行下列哪項操作可避免造成針頭阻塞（）[單選題]A.一次性注射器針尖斜面小(正確答案)B.一次性注射器針頭過細C.藥液為渾濁液D.粉劑未充分溶解9、靜脈輸液時輸液部位出現(xiàn)藥液外滲，主要表現(xiàn)不包括（）.[單選題]A.注射部位腫脹B.注射部位疼痛C.皮膚溫度高D.皮膚溫度低(正確答案)10、皮內(nèi)注射發(fā)生過敏性休克時，搶救措施錯誤的是（）[單選題]A.立即停藥(正確答案)B.立即靜脈注射0.1%腎上腺素1mlC.氧氣吸入D.若心跳停止、立即CPRE.密切觀察病情二．多選題（每題3分，共30分）1、皮膚損傷的預(yù)防及處理包括（）A.揭除膠布或敷料時，動作要緩慢、輕柔，采用0°或180°手法(正確答案)B.正確固定裝置，使用高舉平抬法固定針翼、延長管及肝素帽接口C.留置針使用期間加強巡視觀察(正確答案)D.一旦發(fā)現(xiàn)，立即更換固定部位，避免再次受壓(正確答案)E.如果發(fā)生表皮撕脫傷，注意保持傷口皮膚清潔干燥，用碘伏消毒包扎(正確答案)2、鼻飼引起腹瀉常見原因（）A.鼻飼液過多引起消化不良性腹瀉。B.流質(zhì)內(nèi)含脂肪過多引起脂性腹瀉。(正確答案)C.灌注的速度太快，營養(yǎng)液濃度過大，溫度過高或過低，刺激腸蠕動增強。(正確答案)D.鼻飼液配制過程中未嚴(yán)格遵循無菌原則，食物被細菌污染，導(dǎo)致腸道感染。(正確答案)E.對牛奶、豆?jié){不耐受者，易引起腹瀉。(正確答案)3、導(dǎo)管阻塞的發(fā)生原因包括（）A.輸注藥物發(fā)生配伍禁忌產(chǎn)生微粒(正確答案)B.沖封管技術(shù)不當(dāng)(正確答案)C.輸液時，輸液側(cè)肢體未放低或者用力，或液體瓶未抬高，致靜脈血回流(正確答案)D.活動時將導(dǎo)管扭曲打折、針頭斜面緊貼血管壁、輸液側(cè)肢體受壓未及時發(fā)現(xiàn)(正確答案)E.輸注高營養(yǎng)高濃度物質(zhì)后，未徹底沖洗留置針通路(正確答案)4、靜脈輸血出現(xiàn)非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的處理（）A.輕者減慢輸血速度。(正確答案)B.重者立即停止輸血，密切觀察生命體征，給予對癥處理。(正確答案)C.必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥。(正確答案)D.輸血器、剩余血、貯血袋送檢(正確答案)E.抽血培養(yǎng)(正確答案)5、靜脈注射法操作并發(fā)癥包括哪些（）A.藥液外滲性損傷(正確答案)B.靜脈穿刺失敗(正確答案)C.血腫(正確答案)D.靜脈炎(正確答案)6、防止胃食管反流、誤吸的方法（）A.選用管徑適宜的胃管，勻速限速滴注。(正確答案)B.昏迷病人在管飼前翻身，以免胃因受機械性刺激引起反流。(正確答案)C.危重患者，管飼前吸凈氣道內(nèi)痰液，以免管飼后吸痰憋氣使腹內(nèi)壓增高引起反流。(正確答案)D.管飼時和管飼后取半臥位，借重力和坡床作用防止反流。(正確答案)E.喂養(yǎng)時輔以胃腸動力藥,喂養(yǎng)后半小時由鼻飼管內(nèi)注入。F.鼻飼前回抽，檢查胃潴留量。(正確答案)7、鼻飼患者出現(xiàn)發(fā)生低血糖，可表現(xiàn)為（）A.出汗(正確答案)B.頭暈(正確答案)C惡心D嘔吐E心動過速(正確答案)8、靜脈輸液健康教育內(nèi)容（）A.說明靜脈輸液的目的(正確答案)B.告知所輸藥物的名稱、作用(正確答案)C.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)(正確答案)D.向患者強調(diào)切勿自行調(diào)節(jié)滴速(正確答案)E.輸液過程中有不良反應(yīng)聯(lián)系護士(正確答案)三、判斷題（每題2分，共20分）1、臀大肌注射定位法:從從臀裂頂點向左或右作一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直平分線，將一側(cè)臀部分劃分為4個象限，其外上象限為注射部位，注意避開內(nèi)角(從髂后上棘至大轉(zhuǎn)子連線)（）A.對B.[判斷題]對(正確答案)錯2、“兩快一慢”，即注射進針、拔針快，推注藥液慢。（）A.對B.[判斷題]對(正確答案)錯3、昏迷、吞咽障礙的病人，口腔護理時應(yīng)采取仰臥位，棉球不宜過濕以防誤吸。（）[單選題]A.對(正確答案)B.錯4、皮下注射藥量不宜過大，每次不宜超過3ml。（）A.對B.[判斷題]對錯(正確答案)5、肌肉注射的藥量，每次不宜超過5ml（）A.對B.[判斷題]對錯(正確答案)6、動脈抽血拔針后，局部按壓3-5分鐘至不出血。（）A.對B.[判斷題]對(正確答案)錯7、口腔護理需用開口器時，從臼齒處置入口內(nèi)。（）A.對B.[判斷題]對錯(正確答案)8、吸氧持續(xù)時間超過24h，氧濃度超過60%，可出現(xiàn)氧中毒。（