外科股腫病(下肢深靜脈血栓形成)慢性期中醫(yī)臨床路徑

股腫病〔下肢深靜脈血栓形成〕慢性期中醫(yī)臨床路徑〔2023〕路徑說明：本路徑適合于西醫(yī)診斷為下肢深靜脈血栓形成的慢性期患者。一、股腫病〔下肢深靜脈血栓形成〕中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程〔一〕適用對象中醫(yī)診斷:第一診斷為股腫病(TCD編碼:BWC220)。西醫(yī)診斷:第一診斷為下肢深靜脈血栓形成慢性期(ICD10編碼:I80.205)。1.疾病診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》〔ZY/T001.2-94〕。1995年公布的《下肢深靜脈血栓形成診斷標(biāo)準(zhǔn)》。2.分期診斷急性期：發(fā)病4周以內(nèi)4周至3個月3.證候診斷(2023年版)”?！陈云谂R床常見證候：血瘀濕阻證氣虛濕阻證〔三〕治療方案的選擇(2023年版)”。診斷明確，第一診斷為股腫病〔下肢深靜脈血栓形成〕。患者適合并承受中醫(yī)治療。〔四〕標(biāo)準(zhǔn)治療時間≤24天〔五〕進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)第一診斷必需符合股腫病〔下肢深靜脈血栓形成〕的住院患者。疾病分期屬于慢性期。斷的臨床路徑流程實施時，可以進(jìn)入路徑?！擦持嗅t(yī)證候?qū)W觀看1.必需的檢查工程D-二聚體、血常規(guī)；下肢靜脈彩超；肝腎功能、電解質(zhì)、血脂、血糖、尿常規(guī)、糞便常規(guī)及潛血試驗；心電圖、胸片；傳染性疾病篩查。B〔肝、膽、脾、胰、腎等〕CT和MRI、血清超敏C反響蛋白、血沉、血清腫瘤標(biāo)記物、血清免疫學(xué)指標(biāo)檢查等。能、電解質(zhì)、肝腎功能和其他消滅特別的指標(biāo)?！舶恕持委煼椒?.辨證選擇口服中藥湯劑、中成藥血瘀濕阻證：活血化瘀、利濕通絡(luò)。2.辨證選擇靜脈滴注中藥注射液3.其它中醫(yī)特色治療中藥溻漬技術(shù)中藥外敷技術(shù)體位療法4.氣壓治療飲食療法西藥治療護(hù)理調(diào)攝要點1.病癥緩解。2.下肢靜脈彩超顯示患肢靜脈循環(huán)明顯改善或正常。〔十〕變異及緣由分析退出路徑。間延長、費用增加。因患者及其家屬意愿而影響本路徑的執(zhí)行，退出該路徑。二、股腫病〔下肢深靜脈血栓形成〕慢性期中醫(yī)臨床路徑住院表單適用對象：第一診斷中醫(yī)：股腫病〔TCD：BWC220〕西醫(yī)：下肢深靜脈血栓形成〔ICD－10：I80.205〕患者姓名：發(fā)病時間：年月性別：日時年齡： 門診號：分住院日期：年月日住院號：出院日期：年月 日標(biāo)準(zhǔn)住院日：≤24實際住院日：天時間年 月 日〔1〕年 月 日〔2～3〕目標(biāo)初步診斷，評估病情，選擇治療方案完善檢查，明確原發(fā)病及誘因并予以訂正主要診療工作□完成病史采集與體格檢查□采集中醫(yī)四診信息□中醫(yī)診斷〔病名和證侯〕□西醫(yī)診斷□完成入院記錄和首次病程記錄□初擬定診療方案□向患者家屬交代病情□關(guān)心檢查工程□中醫(yī)治療□上級醫(yī)師查房□完成主治醫(yī)師查房記錄□確認(rèn)檢查結(jié)果并制定相應(yīng)處理措施□明確原發(fā)病及誘因訂正□中醫(yī)治療重長期醫(yī)囑□外科護(hù)理常規(guī)□分級護(hù)理□普食□中藥湯劑辨證論治□口服中成藥□中藥靜脈注射劑□其它中醫(yī)特色療法□中藥泡洗技術(shù)□中藥溻漬技術(shù)臨時醫(yī)囑必需檢查醫(yī)囑：□凝血功能+D-二聚體□血常規(guī)□下肢靜脈彩色超聲多普勒□尿常規(guī)□大便常規(guī)+潛血□肝腎功能、血糖血脂、電解質(zhì)長期醫(yī)囑□外科護(hù)理常規(guī)□分級護(hù)理□普食□中藥湯劑辨證論治□口服中成藥□中藥靜脈注射劑□其它中醫(yī)特色療法□中藥泡洗技術(shù)□中藥溻漬技術(shù)點□纏縛療法□傳染性疾病篩查□纏縛療法醫(yī)□運(yùn)動康復(fù)〔氣壓治療〕□心電圖□運(yùn)動康復(fù)〔氣壓治療〕囑□西藥□抗凝劑□原劑量□劑量削減□劑量增加□抗血小板聚攏劑□原劑量□劑量削減□劑量增加□胸片選擇性檢查工程□下肢靜脈順行性造影□B〔肝膽胰脾腎等〕□腹部CT□腹部MAI□血清超敏C□血沉□血清腫瘤標(biāo)記物□血清免疫學(xué)指標(biāo)□西藥□抗凝劑□原劑量□劑量削減□劑量增加□抗血小板聚攏劑□原劑量□劑量削減□劑量增加臨時醫(yī)囑□連續(xù)完善入院檢查□入院介紹、入院評估主□安康宣教要□發(fā)放臨床路徑告知書護(hù)□依據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者完成相關(guān)檢查理□飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理工□指導(dǎo)陪護(hù)工作作□定時巡察