椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)-課件

腰椎間盤突出癥的CT診斷

梅河口市新華醫(yī)院

9/28/20231腰椎間盤突出癥的CT診斷

腰椎CT的檢查方法和掃描技術(shù)普通掃描增強(qiáng)掃描CT三維重建椎管造影CT掃描CTM椎間盤造影CT掃描CTD9/28/20232腰椎CT的檢查方法和掃描技術(shù)普通掃描8/6/20232普通掃描1、連續(xù)掃描。取5mm層厚、5mm層距。該方法主要用于要檢查部位的骨及軟組織結(jié)構(gòu)，特別是對(duì)骨結(jié)構(gòu)異常顯示好。椎管狹窄等。2、重疊掃描取5mm層厚、3mm層距。每個(gè)椎間盤掃描3～5層，其中上下兩層位于椎間隙上下骨質(zhì)內(nèi)。觀察椎間盤、小關(guān)節(jié)、黃韌帶、神經(jīng)根、側(cè)隱窩等。最常見(jiàn)的掃描方式。3、薄層掃描取2mm層厚、間隔2mm。當(dāng)椎間盤變窄或者精確掃描時(shí)應(yīng)用。9/28/20233普通掃描1、連續(xù)掃描。8/6/20233增強(qiáng)掃描靜脈注射造影劑后，進(jìn)行掃描的方式稱為增強(qiáng)掃描或者強(qiáng)化掃描。9/28/20234增強(qiáng)掃描靜脈注射造影劑后，進(jìn)行掃描的方式稱為增強(qiáng)掃描或者強(qiáng)化CT腰椎三維重建掃描后采用脊柱三維重建軟件進(jìn)行處理顯像。9/28/20235CT腰椎三維重建掃描后采用脊柱三維重建軟件進(jìn)行處理顯像。8/椎管造影及椎間盤造影CT掃描CTM優(yōu)點(diǎn)在于造影劑可以彌散均勻的填滿蛛網(wǎng)膜下腔，清晰地勾畫出脊髓、脊神經(jīng)及終絲形態(tài)，以便測(cè)量脊髓的大小、蛛網(wǎng)膜下腔的寬窄等。CTD對(duì)椎間孔和孔外型椎間盤突出以及椎間盤源性疼痛（DiscognicLowBackPain）有及其重要的診斷價(jià)值。9/28/20236椎管造影及椎間盤造影CT掃描CTM優(yōu)點(diǎn)在于造影劑可以彌散椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)_課件椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)_課件矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）Ｉ層可見(jiàn)椎間盤組織及神經(jīng)根9/28/20239矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）Ｉ層可見(jiàn)椎間盤組織及神經(jīng)根8/6/2矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）II層椎間盤上方可見(jiàn)椎體椎間孔處可見(jiàn)神經(jīng)根影9/28/202310矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）II層椎間盤上方可見(jiàn)椎體8/6/2矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）III層可見(jiàn)椎體與椎弓相連，部分椎間孔內(nèi)可見(jiàn)神經(jīng)根9/28/202311矢狀面表現(xiàn)（Ｌ５／Ｓ１）III層可見(jiàn)椎體與椎弓相連，部分椎間腰椎CT的正常表現(xiàn)上關(guān)節(jié)突9/28/202312腰椎CT的正常表現(xiàn)上關(guān)節(jié)突8/6/202312腰椎CT的正常表現(xiàn)下關(guān)節(jié)突和關(guān)節(jié)突間隙9/28/202313腰椎CT的正常表現(xiàn)下關(guān)節(jié)突和關(guān)節(jié)突間隙8/6/202313腰椎CT的正常表現(xiàn)椎板9/28/202314腰椎CT的正常表現(xiàn)椎板8/6/202314腰椎CT的正常表現(xiàn)棘突9/28/202315腰椎CT的正常表現(xiàn)棘突8/6/202315腰椎CT的正常表現(xiàn)椎間孔9/28/202316腰椎CT的正常表現(xiàn)椎間孔8/6/202316腰椎CT的正常表現(xiàn)黃韌帶9/28/202317腰椎CT的正常表現(xiàn)黃韌帶8/6/202317腰椎CT的正常表現(xiàn)脊髓9/28/202318腰椎CT的正常表現(xiàn)脊髓8/6/202318腰椎CT的正常表現(xiàn)背根神經(jīng)節(jié)9/28/202319腰椎CT的正常表現(xiàn)背根神經(jīng)節(jié)8/6/202319腰椎CT的正常表現(xiàn)神經(jīng)根9/28/202320腰椎CT的正常表現(xiàn)神經(jīng)根8/6/202320腰椎正常CTM的表現(xiàn)9/28/202321腰椎正常CTM的表現(xiàn)8/6/202321腰椎CTD的表現(xiàn)9/28/202322腰椎CTD的表現(xiàn)8/6/202322腰椎間盤突出癥

ＬumbarDiscHerniation

旁中央型椎間盤突出9/28/202323腰椎間盤突出癥

ＬumbarDiscHerniation

ＬumbarDiscHernation右側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊鈣化致神經(jīng)跟管狹窄9/28/202324

ＬumbarDiscHernation右側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊

ＬumbarDiscHerniation極外側(cè)型椎間盤突出9/28/202325

ＬumbarDiscHerniation極外側(cè)型椎間盤

ＬumbarDiscHerniation突出髓核組織鈣化9/28/202326

ＬumbarDiscHerniation突出髓核組織鈣

ＬumbarDiscHerniation突出髓核組織鈣化9/28/202327

ＬumbarDiscHerniation突出髓核組織鈣

ＬumbarDiscHerniation突出合并黃韌帶鈣化9/28/202328

ＬumbarDiscHerniation突出合并黃韌帶LumbarDiscHerniation椎間盤突出合并椎體后緣撕脫骨折9/28/202329LumbarDiscHerniation椎間盤突出合并LumbarStenosis骨性椎管狹窄合并較小椎間盤突出9/28/202330LumbarStenosis骨性椎管狹窄合并較小椎間盤突出LumbarStenosis腰椎失穩(wěn)性椎管狹窄9/28/202331LumbarStenosis腰椎失穩(wěn)性椎管狹窄8/6/20LumbarStenosisＣＴＭ顯示L3~L5椎管狹窄合并L5右側(cè)椎間盤突出9/28/202332LumbarStenosisＣＴＭ顯示L3~L5椎管狹窄合LumbarStenosis椎間盤突出致相對(duì)性椎管狹窄突出椎間盤組織增生肥厚的黃韌帶受壓的硬膜囊9/28/202333LumbarStenosis椎間盤突出致相對(duì)性椎管狹窄突出LumbarStenosis雙側(cè)關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚致骨性椎管狹窄9/28/202334LumbarStenosis雙側(cè)關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚致骨性椎管狹Ｓchmorl結(jié)節(jié)9/28/202335Ｓchmorl結(jié)節(jié)8/6/202335椎間盤退變積氣9/28/202336椎間盤退變積氣8/6/202336ＤiscognicLowBackPainandCTD9/28/202337ＤiscognicLowBackPainandCTＤiscognicLowBackPainandCTD9/28/202338ＤiscognicLowBackPainandCTＤiscognicLowBackPainandCTD9/28/202339ＤiscognicLowBackPainandCTＤiscognicLowBackPainandCTD9/28/202340ＤiscognicLowBackPainandCTＤiscognicLowBackPainandCTD9/28/202341ＤiscognicLowBackPainandCTLumbarSlippage9/28/202342LumbarSlippage8/6/202342LumbarSlippage9/28/202343LumbarSlippage8/6/202343LumbarSlippage