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文檔簡介

2016122、14.14.6.6.13. 813. 8

MRICTMRI67.7.33㈡125522315—3。4 3 2 14 3 2 1112122112~3圍手術(shù)期患者護理評估制度和處理流程及應急預案㈠、1、所有手術(shù)患者均需建立圍手術(shù)期患者護理評估單，通過對患者的評估，了解手術(shù)患者基本的現(xiàn)狀和護理服務的需求,為制定適宜于患者的手術(shù)計劃提供依據(jù)。2、圍手術(shù)期患者評估的內(nèi)容：（1）手術(shù)前期病人的評估，包括一般資料、既往史及健康狀況、親屬對手術(shù)的看法、親屬對手術(shù)的關(guān)心程度及經(jīng)濟承受能力、病人對手術(shù)的耐受性、實驗室檢查結(jié)果及重要臟器功能等。（2）手術(shù)中病人評估，包括手術(shù)體位的要求、手術(shù)野皮膚消毒、手術(shù)過程中的觀察等。（3）手術(shù)后期病人的評估，包括麻醉恢復情況；身體重要臟器的功能；傷口情況；手術(shù)情況（手術(shù)方式、術(shù)中出血、輸血、麻醉等）；神志、生命體征情況；疼痛及癥狀管理、切口引流情況；自理能力和活動耐受力；心理狀態(tài)；用藥情況，藥物的作用及副作用；安全管理等。3、擇期手術(shù)患者術(shù)前評估由責任護士在手術(shù)前24小時內(nèi)完成,急診手術(shù)患者術(shù)前評估在手術(shù)前1小時內(nèi)完成,特殊情況除外。手術(shù)室護士負責手術(shù)中病人評估。4、在評估中出現(xiàn)可能影響手術(shù)安全的情況時，護士應及時向主管醫(yī)生報告并協(xié)同進行相應處理。

㈡、處理流程圖圍術(shù)期術(shù)前處理流程圖

圍手術(shù)期術(shù)中處理流程圍手術(shù)期術(shù)后處理

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