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廣A2I-醐1臞3467六一國際兒童節(jié)(InternationalChildren'sDay),又稱兒童節(jié),是保障世界各國兒童的生存權(quán)、保健權(quán)和受教育權(quán),為了改善兒童的生活,為了反對(duì)虐殺兒童和毒害兒童的節(jié)日。1925年在瑞士日內(nèi)瓦召開的關(guān)于兒童福利的國際會(huì)議上,國際兒童幸福促進(jìn)會(huì)首次提出了“兒童節(jié)”的概念,號(hào)召各國設(shè)立自己的兒童紀(jì)念日。該倡議得到世界許多國家的贊同。大多數(shù)國家通常定為每年的6月1日。,r81942年6月德國法西斯槍殺了捷克利迪策村16歲以上的男性公民140余人和全部嬰兒,并把婦女和90名兒童押往集中營。村I露了帝國主義分里的房舍、建筑物均被燒毀。好端端的一個(gè)村莊就這樣被德!為了悼念利迪策村》略戰(zhàn)爭(zhēng)中死難的兒童,1949年11月,國

際民主婦女聯(lián)合會(huì)在莫斯科舉行理事會(huì)議,中國和各國代表憤怒子和各國反動(dòng)派殘殺、毒害兒童的罪行。為了保障世界各國兒童的生存權(quán)、保健權(quán)和受教育權(quán),為了改善兒童的生活,會(huì)議決定以每年的6月1日為國際兒童節(jié)。醐給毀了。界所有在法西斯910__我們的節(jié)日開頭創(chuàng)i\結(jié)尾*慶祝地點(diǎn)慶祝方式心情和感受學(xué)校家庭班級(jí)1112目的要求■掌握缺乳的定義、辨證論治■熟悉缺乳主要機(jī)理13定義■產(chǎn)婦在晡乳期內(nèi),乳汁甚少或全無,稱為產(chǎn)后缺乳?!叭橹恍小?,“乳汁不足〃14特點(diǎn)-多發(fā)于產(chǎn)后二、三天至半月內(nèi)___-產(chǎn)后即乳房不脹,乳汁稀少,不足哺乳,或全無乳汁?!鲂庐a(chǎn)后哺乳正常,因突然髙熱或七情所傷,乳汁驟減。15沿革■隋《諸病源候論》“產(chǎn)后乳無汁候”,機(jī)理為“津液暴竭,經(jīng)血不足〃■唐《備急千金要方》“治婦人乳無汁二十一首下乳方〃。并提出飲食療法:豬蹄、鯽魚?!鏊巍度驑O一病證方論》“產(chǎn)婦有兩種乳脈不行,有氣血盛而壅閉不行者,有血?dú)馍偃鯘恍姓摺ā?6■金《儒門事親》“本生無乳者不治〃。-明《景岳全書》“痰滯壅盛,乳汁不來〃?!鏊巍秼D人大全良方》首先明確指出了乳汁由氣血津所化,并資于沖任。■清《傅青主女科》著眼于“氣血〃,虛則補(bǔ)之,實(shí)則疏之,反對(duì)專事通乳。17病因病機(jī)■乳汁生化不足:氣血虛弱■乳絡(luò)不暢:肝郁氣滯t痰濁阻滯18氣血虛弱—乳汁化源不足肝郁氣滯一氣機(jī)不暢,乳脈不暢第痰濁阻滯_乳脈乳絡(luò)不暢或氣虛無力行乳」19診斷■病史:素體氣血虛弱,產(chǎn)時(shí)失血過多,或素性抑郁,產(chǎn)后情志不遂,素體肥胖■臨床表現(xiàn):乳汁甚少或全無■檢查:乳房柔軟或脹硬,乳汁清稀或濃稠,乳腺發(fā)育正?;蚯芳选?0辨證論治■辨證要點(diǎn):依據(jù)乳汁和乳房的情況辨虛實(shí)虛-乳房松軟不脹不痛,擠壓乳汁點(diǎn)滴而出,質(zhì)稀。實(shí)-乳房脹滿而痛,擠壓乳汁疼痛難出,質(zhì)稠。21■治療法則:虛則補(bǔ)之,實(shí)則疏之具體治法:調(diào)理氣血,通絡(luò)下乳221、氣血虛弱■主證:產(chǎn)后乳汁少,甚或全無,乳汁清稀,乳房柔軟,無脹滿感+氣血虛弱證■治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,佐以通乳?!龇剿帲和ㄈ榈と藚⑸S芪當(dāng)歸麥冬木通桔梗豬蹄23附:豬蹄湯■《胎產(chǎn)新法八珍湯加黃芪、漏蘆、陳皮、木通(或通草)桔梗豬蹄(2個(gè),去爪殼)若脾胃虛弱、納呆者,或痰滯者不宜用之。242、肝氣郁滯■主證:產(chǎn)后乳汁分泌少,或全無,乳房脹硬、疼痛,乳汁稠+肝郁氣滯證?!鲋畏ǎ菏韪谓庥?,通絡(luò)下乳。■方藥:下乳涌泉散。(《清太醫(yī)院配方》)25下乳涌泉散「青皮、柴胡--舒肝解郁四物、天花粉---養(yǎng)血滋液<穿山甲、王不留行、漏蘆--活絡(luò)下乳桔梗、通草—宣絡(luò)通乳甘草—調(diào)和諸藥26加減-乳積化熱,加蒲公英、夏枯草、赤芍-乳房脹痛甚,加橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)、香附■紅腫熱痛,髙熱寒戰(zhàn),或結(jié)塊波動(dòng)感一

按乳癰治療。273、痰濁阻滯-主證:乳汁甚少或無乳可下,乳房碩大或下垂不脹滿,乳汁不稠+痰濁內(nèi)盛證:肥胖,胸悶痰多,納少便溏或食多乳少,舌淡胖,苔膩,脈沉細(xì)。-治法:健脾化痰,佐以通乳-方藥:蒼附導(dǎo)痰丸合漏蘆散。漏蘆散:漏蘆、瓜蔞、蛇蛻28其他療法■食療1、豬蹄2只,通草24克,同燉,去通草食豬蹄,飲湯。2、花生米120克,黃豆120克,燉豬蹄3、鯉魚100-150克,蔥50克,煎湯飲服4、碎核桃肉,加豬油、紅糖沖服■針灸:膻中、乳根29預(yù)防與調(diào)攝-孕前調(diào)治:盡早診治乳腺發(fā)育不良,肥胖者加強(qiáng)鍛煉。■孕期保?。杭m正貧血,調(diào)暢情志,清潔乳房、牽拉乳頭,穿著寬松。■產(chǎn)后調(diào)攝:調(diào)暢情志;注意惡露的情況足夠睡眠,正確哺乳,合理營養(yǎng),飲食不可過于滋膩■早期治療(半月內(nèi)療效較好)30附:回乳■適應(yīng)癥:-因病不能授乳■斷乳___■中期引產(chǎn)及死胎分娩31回乳-中藥1、炒麥芽120克,代茶飲2、炒麥芽200克,蟬衣5克代茶飲3、炒麥芽200克,神曲10克代茶飲4、外敷回乳:芒硝120克布包外敷雙乳。32■西藥1、溴隱停2.5mg,BID,7~14天,餐中服(適用于已有大量乳汁分泌者)2、已烯雌酚5mg,tidX3日;以后用5mg,qdX3日;再用2mg,qdX3日33習(xí)題練習(xí)-通乳丹用于下列哪種病證:A、產(chǎn)后乳汁量少,甚或全無,質(zhì)清稀,乳房柔軟無脹感。B、產(chǎn)后乳汁量少,甚或全無,質(zhì)稠,乳房脹痛。C、產(chǎn)后乳汁不暢,量少,

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