場所健康促進理論基礎與健康促進縣區(qū)建設-2

健康促進縣區(qū)建設與場所健康促進理論基礎健康教育健康教育：通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會活動和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康和提高生活質(zhì)量。核心：行為和生活方式改善主體手段：信息傳播，行為干預等健康教育更注重需求評估與效果評價。健康促進

健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自身健康的過程。

-《渥太華憲章》

健康促進是指一行為和生活條件向有益于健康的方向改變的教育和環(huán)境支持的綜合體。

-勞倫斯?格林

調(diào)整衛(wèi)生服務方向保護人群健康發(fā)展個人技能強化社區(qū)行動創(chuàng)造支持性環(huán)境制定健康的公共政策健康促進5大行動領域倡導（Advocate）:影響決策者，促進政策制定與政策落實。賦權(quán)/增能

（Empowerment）:使人們具備預防疾病、維護和增進健康的能力。協(xié)調(diào)（Mediation）:動員多部門（政府、非政府、社會團體等）參與、形成有效合作。核心策略是社區(qū)動員健康促進的基本策略

承認促進健康和社會發(fā)展是政府的核心義務和職責，并由社會所有部門共同分擔。

《衛(wèi)生部長宣言》多部門合作的原則健康決定因素的多樣性和復雜性決定了解決健康問題必須采取多部門合作的途徑。健康的前提條件包括和平、充足的經(jīng)濟資源（及其分配）、食物、居所、清潔水、穩(wěn)定的生態(tài)系統(tǒng)、可持續(xù)的資源利用、可獲得的基本人權(quán)等，幾乎涵蓋了社會、經(jīng)濟、政治、生活各個方面，僅依靠一個部門都無法解決。只有在政府的領導下，通過多部門合作以更好地發(fā)揮各部門的優(yōu)勢，才能較好地解決社區(qū)與人群的健康問題。政策背景《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》：到2030年，全民健康素養(yǎng)大幅提高，健康生活方式得到全面普及，有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成。居民健康素養(yǎng)水平到2020年達到20%。2030年達到30%。健康促進縣區(qū)概念健康促進縣區(qū)，是指縣區(qū)治理者將健康放在優(yōu)先發(fā)展位置，發(fā)揮政府、社會及個人的健康責任，通過改善各類健康影響因素提高人群健康水平，最終實現(xiàn)經(jīng)濟社會與人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展的社會治理行動?，F(xiàn)階段，健康促進縣區(qū)建設以健康促進理論為指導，主要工作領域包括實施“把健康融入所有政策”，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境，營造健康社會氛圍，提升人群健康素養(yǎng)水平。已啟動三批全國試點首批試點64個：2014年8月-2016年7月。第二批試點64個：2015年8月-2017年7月第三批試點68個：2016年8月-2018年7月共196個全國試點項目目標（一）實施“將健康融入所有政策”策略，試點地區(qū)政府和有關(guān)部門制定有利于居民健康的公共政策，多部門聯(lián)合開展健康行動。（二）建設健康社區(qū)、健康家庭、健康促進醫(yī)院、學校、機關(guān)和企業(yè)，發(fā)揮健康促進場所的示范作用，建設促進健康的支持性環(huán)境。（三）動員媒體和社會廣泛參與，居民健康素養(yǎng)水平高于全省平均水平。（四）創(chuàng)新體制機制，總結(jié)適合基層、可推廣的健康促進綜合干預模式，探索區(qū)域健康促進工作長效機制。健康教育網(wǎng)絡社區(qū)、醫(yī)院、學校、企事業(yè)單位、公共場所……場所健康促進健康促進學校健康促進醫(yī)院健康促進企業(yè)健康促進社區(qū)健康家庭支持性環(huán)境——讓人們工作、生活、休閑的場所成為保護和促進健康的資源。01020304051場所是人們進行日?；顒拥牡攸c或社會場合，在此其環(huán)境、組織、個人因素的交互作用均會對健康有所影響，場所也是人們可以主動利用并改造不利于健康的環(huán)境因素。現(xiàn)實生活中，人們不但在一定群體和組織中從事各種活動，而且人們的活動離不開一定的地域空間，即場所。場所是開展健康促進的理想場所，能夠直接接觸到目標人群，有社會支持，并且有改善健康和生產(chǎn)能力的經(jīng)濟因素。2345健康促進場所，是指能夠使人們控制和改善他們健康提供支持環(huán)境的社會和自然場所。學校、醫(yī)院、企業(yè)、社區(qū)是常見的實施健康促進和健康教育的有效途徑，針對各場所的健康問題，開展針對性的場所健康促進，提高公民健康素養(yǎng)是實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化的保障措施。建設到管理城市規(guī)劃以人的健康為中心

保障市民健康生活和工作建設到管理城市規(guī)劃以人的健康為中心

保障市民健康生活和工作健康環(huán)境生活和工作環(huán)境有利于健康健康社會政治、經(jīng)濟文化等公平資源共享健康人群有科學文明的行為生活方式健康單位建設調(diào)整衛(wèi)生服務方向制定健康公共政策強化社區(qū)行動發(fā)展個人技能創(chuàng)造支持性環(huán)境倡導促成協(xié)調(diào)促進健康的物質(zhì)環(huán)境和社會環(huán)境安全、凈化、綠化、美化、優(yōu)化的物質(zhì)環(huán)境。安定、和諧、關(guān)愛、平等的社會風尚；建立合作關(guān)系形成社會聯(lián)盟，關(guān)注社會，回報社會健康技能通過各種形式讓職工獲得相應的健康知識、信念、以及技能，以便對健康問題做出比較正確的判斷促進健康的組織和政策建立組織機構(gòu)；制度、保障機制；完善工作網(wǎng)絡和人員培訓；多部門合作健康服務定期體檢和健康監(jiān)測；與地方和地區(qū)的健康服務機構(gòu)建立合作關(guān)系，向職工提供直接的服務不斷提高健康服務提供者的技能健康環(huán)境影響健康的不良物質(zhì)環(huán)境因素（生物因子和理化因素）的減少，自然資源的保護和合理利用，促進健康的人造環(huán)境和產(chǎn)品健康社會健康公共政策社會支持網(wǎng)絡和社會和諧良好的社會風尚享有公共社會資源公平性生活質(zhì)量期望壽命健康壽命發(fā)病率患病率下降良好的健康素養(yǎng)和健康行為健康人群建設健康單位內(nèi)容不同類型健康單位建設

社區(qū)：良好有效的健康保健服務和公共服務，如弱勢群體救助，基本醫(yī)療保險覆蓋率；公共設施建設如適宜的健身場地和器械

、康復場所、閱覽室等；

機關(guān)：提高現(xiàn)代的健康理念并對社會產(chǎn)生引領作用，如控煙、低碳消費、改變有害健康的習慣等，講究工作效率，改變不利健康的工作方式。

醫(yī)院：醫(yī)院建設成獲得健康的場所，不是傳染疾病的地方；對不同對象:職工、住院和門診病人、家屬開展不同的健康教育。同時承擔社會健康教育任務。

學校：與學校的素質(zhì)教育相結(jié)合，培養(yǎng)學生具有現(xiàn)代健康理念和良好的行為習慣，強調(diào)家長、社區(qū)人員共同參與和關(guān)心孩子們的成長。

企業(yè)：企業(yè)的社會責任，如環(huán)境的保護，污染防制，食品的健康與安全衛(wèi)生；勞動保護與安全生產(chǎn)，如改善工作環(huán)境,以防職業(yè)危害及職業(yè)病防治等。

健康市場：食物的安全意識和安全知識。進貨源頭、渠道的把關(guān)，防止食源疾病和傳染病，如腸道傳染病、禽流感等

健康餐館健康賓館食品安全：進貨渠道運輸過程存放加工過程烹調(diào)留樣；餐具等物品的清洗、消毒；賓館要加強艾滋病防治宣傳。

健康商場：場所的安全，如空氣的流