風(fēng)濕病的合理飲食和鍛煉

風(fēng)濕病的合理飲食和鍛煉疑惑：得了風(fēng)濕病，要不要忌口?2021/5/92

首先，對過去曾明顯誘發(fā)和加重自己病情的食物應(yīng)該避免食用，尤其是出現(xiàn)皮疹、皮膚過敏時(shí)要忌食海鮮、水產(chǎn)品、羊肉、辛辣等刺激性食物。其次，對于生冷食品要避免或盡量少吃，如冰鎮(zhèn)啤酒、冰棍等，以免寒涼之邪從胃腸道侵入機(jī)體。第三，平時(shí)少吃油膩食品，尤其是服中藥湯劑治療期間，更不可吃油炸、過酸、過咸食物等。除此之外，大部分食物都是可以吃的。痛風(fēng)患者除外2021/5/9可能會(huì)加重關(guān)節(jié)癥狀的高脂肪類脂肪在體內(nèi)氧化過程中，能產(chǎn)生酮體，而過多的酮體對關(guān)節(jié)有較強(qiáng)的刺激作用，故患者不宜多吃高脂肪類食物，如肥肉及油炸食品等；。2021/5/9可能會(huì)加重關(guān)節(jié)癥狀的海產(chǎn)類如海帶、海參、海蝦、海魚等，因其尿酸含量高，被人體吸收后，能在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶，從而使關(guān)節(jié)癥狀加重。。2021/5/9可能會(huì)加重關(guān)節(jié)癥狀的過量的鹽如常吃咸菜、咸蛋、咸魚等腌制食品會(huì)使體內(nèi)鈉離子增多，水鈉潴留，引起水腫，從而加重患者的癥狀。2021/5/9成人每人每日6克食鹽量2021/5/97可能會(huì)加重關(guān)節(jié)癥狀的對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，吸煙可誘導(dǎo)抗CCP抗體的產(chǎn)生；在狼瘡患者，吸煙可使抗雙鏈DNA抗體水平增高。因此，目前不僅強(qiáng)調(diào)患有呼吸道疾病的患者要戒煙，而且自身免疫病患者也應(yīng)戒煙。2021/5/9患有骨質(zhì)疏松的人，不妨多喝點(diǎn)紅茶。日本的一項(xiàng)新研究顯示，紅茶含有的茶黃素有助防止形成破壞骨骼的破骨細(xì)胞，患有骨質(zhì)疏松癥的實(shí)驗(yàn)鼠攝入這種苦味成分后，其癥狀得到改善。但骨質(zhì)疏松癥患者還是不要把喝紅茶當(dāng)作主要治療手段。紅茶有助改善骨質(zhì)疏松2021/5/9特殊疾病需對癥飲食干燥綜合征患者多喝開水，多喝低脂牛奶或脫脂牛奶，多吃青菜水果；多吃滋陰清熱生津的食物?？谏喔稍镎呖沙：捗?、藏青果等；戒煙酒，盡量避免食用咖啡、油炸物、辛辣刺激物，不吃過咸食物。2021/5/911紅斑狼瘡患者只要沒有食物過敏，通常無需禁忌。因?yàn)殚L期服用激素會(huì)造成血鉀過多排除、血鈉潴留造成浮腫，因此，病人飲食宜清淡，低鹽、低脂肪、高蛋白和多食含鉀的水果，如香蕉、蘋果、橙子、西紅柿等；但病人已有腎功能衰竭，則不能進(jìn)食含鉀高的食物和高蛋白食物?；继悄虿〉募t斑狼瘡病人還需限制主食及甜食。2021/5/912急性期緩解期蛋白質(zhì)每日不超過80g禁用含嘌呤高的第一類食物有限量選用第二、第三類食物自由選用含嘌呤低的第四類食物

禁用含嘌呤高的肝、腎、胰、沙丁魚、小蝦、肉汁、肉湯、鯖魚。

每日嘌呤<150mg

液體食入量不少于每日3升痛風(fēng)患者痛風(fēng)處在不同時(shí)期，其膳食也不同2021/5/9類別常見食物第一類:含嘌呤高的食物（每100g食物含嘌呤大于100mg）如動(dòng)物的肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯、鯖魚、鳳尾魚、沙丁魚、魚子、小蝦、鵝、斑魚、石雞、酵母等。第二類：含嘌呤較少的食品（每100g食物含嘌呤75-100mg）鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、鰻魚及鱔魚；貝殼類熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、兔肉、鹿肉等鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞等第三類：含嘌呤較少的食品（每100g食物含嘌呤25-75mg）青魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣等火腿、羊肉、牛肉湯、雞肉、熏肉等麥片、粗糧等蘆筍、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆類、豆腐等第四類：含嘌呤很少的食物（每100g食物含嘌呤小于25mg）大米、小麥、小米、蕎麥、玉米面、精白粉、面條、面包、饅頭、蘇打餅干等白菜、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍(lán)、萵筍、刀豆、南瓜、西葫蘆、番茄、山芋、土豆等各種水果鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精等汽水、茶、咖啡、可可、巧克力等各種油脂、花生醬、果醬、干果等2021/5/914關(guān)于運(yùn)動(dòng)有關(guān)鍛煉的誤區(qū)鍛煉≠運(yùn)動(dòng)越多就越好2021/5/9

通過適當(dāng)合理的鍛煉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵直攣縮，防止肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，振奮精神，增強(qiáng)體質(zhì)，增加康復(fù)信心。鍛煉的目的鍛煉的原則急性期以靜養(yǎng)為主，在恢復(fù)期時(shí)進(jìn)行功能鍛煉;功能鍛煉要有計(jì)劃，切不可因關(guān)節(jié)疼痛而放棄功能鍛煉，要循序漸進(jìn)。當(dāng)然，有劇烈疼痛時(shí)可暫停;要?jiǎng)屿o結(jié)合，以動(dòng)為主，主動(dòng)鍛煉與被動(dòng)鍛煉相結(jié)合，以主動(dòng)鍛煉為主。貴在堅(jiān)持。2021/5/9運(yùn)動(dòng)前后的準(zhǔn)備活動(dòng)比一般人更重要:每一次運(yùn)動(dòng)的安排應(yīng)是：熱敷→暖身運(yùn)動(dòng)(散步、原地踏步、或小跑步三至五分鐘)→伸展運(yùn)動(dòng)(每個(gè)部位的伸展約為十至二十秒鐘，約二至三次)→主要運(yùn)動(dòng)→確實(shí)收操(先伸展，再做如熱身運(yùn)動(dòng)的暖身運(yùn)動(dòng))→冰敷發(fā)炎部位。這樣的安排能避免運(yùn)動(dòng)的反效果，并能達(dá)成鍛煉的目的。2021/5/9伸展運(yùn)動(dòng)2021/5/92021/5/92021/5/92021/5/92021/5/92021/5/9疾病累及上肢關(guān)節(jié)者如手部、腕部、肘部等，避免投球、擊球，可考慮手腕部鍛煉操。最好在睡醒后、起床前進(jìn)行，每遍需要10分鐘，每次做二遍，每天至少做二次。2021/5/9第一節(jié)按摩：按摩病變手關(guān)節(jié)及周圍組織，先按摩疼痛關(guān)節(jié)，再按摩周圍肌肉組織，每個(gè)關(guān)節(jié)1min。開始按摩時(shí)要緩慢進(jìn)行，逐個(gè)關(guān)節(jié)按摩，注意按摩的力量要均勻。2021/5/9第二節(jié)掌指關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)：使掌指關(guān)節(jié)按其生理功能狀態(tài)活動(dòng)，盡可能外展，屈位時(shí)盡可能保持90度。注意腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)不能隨之?dāng)[動(dòng)。2021/5/9第三節(jié)手握伸運(yùn)動(dòng)：以最大力量緩慢握拳，后盡力伸展五指分開、伸直到最大可能。注意要緩慢、用力進(jìn)行。2021/5/9第四節(jié)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練：腕關(guān)節(jié)正向慢旋轉(zhuǎn)5圈，后再反向慢旋轉(zhuǎn)5圈。注意速度不能過快，前臂和肘關(guān)節(jié)不要隨之運(yùn)動(dòng)。2021/5/9最后，雙手手掌合龍，對撮雙手，直至感到手心發(fā)熱為止。2021/5/9疾病累及下肢關(guān)節(jié)者如腳掌、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等，陸上運(yùn)動(dòng)如跑步、登山、舞蹈等，會(huì)大大增加下肢關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，應(yīng)避免這類的運(yùn)動(dòng)，慢性期可維持輕松的散步。2021/5/9強(qiáng)直性脊柱炎患者首選運(yùn)動(dòng)：游泳游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng)，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是強(qiáng)直性脊柱炎患者最適合的全身運(yùn)動(dòng)，但游泳時(shí)要避免冷水。運(yùn)動(dòng)雖好，但不要過度。2021/5/9朗生關(guān)愛俱樂部2021/5/9為風(fēng)濕病友服務(wù)的公益組織支持單位：寧波朗生醫(yī)藥有限公司宗旨：配合醫(yī)院開展健康教育，普及健康知識(shí)！

朗生關(guān)愛俱樂部，歡迎您的加入！請將填寫的