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文檔簡介
考研口腔綜合(口腔頜面外科學)模擬試卷5(題后含答案及解析)題型有:1.A1/A2型題2.B1型題3.B1型題4.X型題5.簡答題1.活檢時,切取活檢組織的部位是()。A.腫瘤組織內(nèi)B.腫瘤邊沿與正常組織交界處C.腫瘤邊沿處D.切取腫瘤深層組織E.切取腫瘤表面組織對的答案:B解析:切取活檢組織合用于表淺或有潰瘍的腫瘤,切取的部位最佳在腫瘤邊沿與正常組織交界處切取0.5~1.0cm的一塊楔狀組織。切取組織活檢時不適宜切取位于腫瘤內(nèi)部(深部)或邊沿處,不利于正常和病變組織的對比研究。B項的切取組織最全方面,故選B。知識模塊:口腔頜面外科學2.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉注射法,注射針與上頜牙的長軸成45°,向何方向刺入,進針時針尖沿著上頜結節(jié)弧形表面滑動,深約2cm()。A.上后外B.上前內(nèi)C.上后內(nèi)D.上前外E.平后內(nèi)對的答案:C解析:上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉即上頜結節(jié)法,將局麻藥注射于上頜結節(jié),以麻醉上牙槽后神經(jīng)。注射麻藥時注射針頭需要繞過上頜結節(jié),即針尖要沿著上頜結節(jié)弧形表面對上后內(nèi)的方向滑動。故選C。知識模塊:口腔頜面外科學3.干槽癥發(fā)生在拔牙術后的幾天()。A.立刻B.1天C.2天D.3天E.10天對的答案:D解析:干槽癥是拔牙后2~3天仍有激烈疼痛,向耳顳部、下頜下區(qū)、頭項部放射,普通鎮(zhèn)痛藥不能止痛,拔牙窩內(nèi)空虛,或有腐敗血凝塊,有惡臭。麻醉下徹底清創(chuàng),生理鹽水沖洗,填入碘仿紗條。故本題選D。知識模塊:口腔頜面外科學4.傳統(tǒng)骨折愈合過程中,骨痂形成時間普通在骨折后()。A.1~6天B.7~14天C.15~20天D.21~28天E.29~35天對的答案:B解析:二期骨愈合即傳統(tǒng)的愈合方式,愈合模式大致經(jīng)歷四個階段:①血腫形成:普通在傷后4~8小時即可在骨折斷端形成血腫。②血腫機化:骨折后24~72小時內(nèi)血腫逐步機化。③骨痂形成:骨折1~2周后形成骨痂。④骨痂改建:普通在骨折2周后。故選B。知識模塊:口腔頜面外科學5.腮腺咬肌區(qū)手術后,應使用的繃帶類型是()。A.四頭帶B.交叉十字繃帶C.頭部繃帶D.顱頜彈性繃帶E.石膏繃帶對的答案:B解析:腮腺咬肌區(qū)手術后,普通都需要加壓包扎,消亡死腔、避免積液。A和C的包扎辦法,對術區(qū)不能起到良好的加壓效果。D顱頜彈性繃帶重要用于頜骨骨折或顳下頜關節(jié)脫位的包扎固定;E石膏繃帶不慣用于口腔科。B交叉十字繃帶更適合對頜面和上頸部術后創(chuàng)口進行加壓包扎。故選B。知識模塊:口腔頜面外科學6.單側唇裂整復術最適合的年紀為()。A.出生后即刻B.1~2個月C.3~6個月D.7~12個月E.1~2歲對的答案:C解析:進行單側唇裂整復術最適宜的年紀為3~6個月,體重達5~6kg以上。雙側唇裂修復的年紀是6~12個月。腭裂修復時間多選擇在患兒12~18個月時進行。牙槽突植骨術普通于9~11歲時進行。故本題選C。知識模塊:口腔頜面外科學7.患兒,女性,6個月。出生后1個月發(fā)現(xiàn)左腮腺區(qū)膨隆。漸長大,觸診較硬,體位移動實驗(±):全身狀況良好。該患兒現(xiàn)在最不恰當?shù)慕鉀Q是()。A.B超檢查B.嚴密觀察C.作雌二醇檢查D.手術切除E.穿刺檢查對的答案:D解析:幼兒的腮腺腫物應保守治療,嚴密觀察,不應那么早手術切除,應當用B超檢查確診腮腺膨隆區(qū),擬定腫物性質(zhì),作雌二醇檢查,擬定激素水平和生長發(fā)育狀態(tài),必要時需要做穿刺檢查以擬定腫物的性質(zhì),如果需要切除,則要等到幼兒能夠耐受手術之后,再考慮手術切除腫物。故選D。知識模塊:口腔頜面外科學8.患者,男性,29歲,3天前因“右上唇癰”入院治療,今晨起體溫急劇上升達39.5℃,相繼出現(xiàn)頭痛伴惡心,右球結膜淤血,右眼球前突及眼球運動受限。應考慮并發(fā)了()。A.腦膜炎B.腦膿腫C.敗血癥D.膿毒血癥E.海綿竇血栓性靜脈炎對的答案:E解析:患者的癰發(fā)生在面部危險三角區(qū),此處靜脈常無靜脈瓣,有感染時易在靜脈內(nèi)形成血栓,使血液發(fā)生逆向流動,經(jīng)眼上靜脈,通向顱內(nèi)的海綿竇,從而將面部炎癥傳輸?shù)斤B內(nèi),產(chǎn)生海綿竇血栓性靜脈炎。本題中患者體溫上升,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受激癥狀,同時出現(xiàn)了眼部的并發(fā)癥狀,更應考慮本病。故選E。知識模塊:口腔頜面外科學9.患者,女性,45歲。交通事故致頭面部創(chuàng)傷。因伴發(fā)顱腦損傷而發(fā)生了吸入性窒息。當即進行環(huán)甲膜切開及插管術,現(xiàn)窒息已基本緩和。行氣管切開術,縫合環(huán)甲膜處創(chuàng)口的時間不應超出環(huán)甲膜切開術后()。A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時對的答案:D解析:對于病情危急,需立刻急救者,可先行環(huán)甲膜切開手術,環(huán)甲膜切開術后的插管時間,普通不應超出48小時,待呼吸困難緩和后,再作常規(guī)氣管切開術。因此D對的,其它選項時間不適宜,故此題選D。知識模塊:口腔頜面外科學10.患者,女性,76歲。右舌根癌,其頸淋巴結轉(zhuǎn)移的常見部位為()。A.對側下頜下淋巴結B.左側頸深上淋巴結C.左側頸深中淋巴結D.右側下頜下淋巴結或頸深淋巴結E.右側下頜下淋巴結或頸淺淋巴結對的答案:D解析:舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移率為35%,重要轉(zhuǎn)換部位是頸深上區(qū)約26.1%。頰癌頸淋巴轉(zhuǎn)移率為52.9%,重要轉(zhuǎn)移到下頜下區(qū)淋巴占41.2%。口底癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移率42.8%,為下頜下區(qū)轉(zhuǎn)移。下齦癌頸轉(zhuǎn)移率為75%,下頜下區(qū)及頸深上區(qū)基本相稱(均為T4)。綜上,應選D。知識模塊:口腔頜面外科學11.患兒,女性,3個月。出生時發(fā)現(xiàn)唇部裂開。檢查:右下唇從紅唇向上大部分裂開,但未裂至鼻底,對的的診療為()。A.完全性唇裂B.Ⅲ度唇裂C.Ⅱ度唇裂D.Ⅰ度唇裂E.隱性唇裂對的答案:C解析:Ⅰ度唇裂,僅限于紅唇部分的裂開;Ⅱ度唇裂,上唇部分裂開,但鼻底尚完整。Ⅲ度唇裂整個上唇至鼻底完全裂開。題干中右下唇從紅唇向上大部分裂開,但未裂至鼻底,診療為Ⅱ度唇裂。故選C。知識模塊:口腔頜面外科學A.顱面分離B.耳鼻出血C.復視D.張口受限E.局部水腫12.顱底骨折常伴有()。A.B.C.D.E.對的答案:B解析:上頜骨高位骨折多伴有顱底骨折,出現(xiàn)耳鼻出血或腦脊液漏,故選B。知識模塊:口腔頜面外科學13.眶底骨折常伴有()。A.B.C.D.E.對的答案:C解析:眶底骨折后,可因眼球移位,外展肌滲血和局部水腫及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中,限制眼球運動等因素而發(fā)生復視,故選C。知識模塊:口腔頜面外科學14.顴弓骨折常伴有()。A.B.C.D.E.對的答案:D解析:顴弓骨折,壓迫了顳肌和咬肌,妨礙冠突運動,造成張口疼痛和開口受限,故選D。知識模塊:口腔頜面外科學15.上頜骨高位骨折常伴有()。A.B.C.D.E.對的答案:A解析:頜骨骨折最重要的體征是咬關系錯亂,對于不同類型的骨折又有各自的特性。上頜骨高位骨折即LeFortⅢ型骨折,骨折線自鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶部,經(jīng)顴額縫向后達翼突,形成顱面分離,故選A。知識模塊:口腔頜面外科學A.0.1%B.0.5%C.1%D.2%E.3%16.用于消毒頭皮部的碘酊濃度為()。A.B.C.D.E.對的答案:E解析:慣用消毒藥品有碘酊、氯己定(洗必泰)、碘伏、75%乙醇溶液。碘酊所用濃度:頭皮部用3%,選E。知識模塊:口腔頜面外科學17.用于消毒頜面頸部的碘酊濃度為()。A.B.C.D.E.對的答案:D解析:慣用消毒藥品有碘酊、氯己定(洗必泰)、碘伏、75%乙醇溶液。碘酊所用濃度:頸部用2%,選D。知識模塊:口腔頜面外科學18.用于消毒口腔黏膜的碘酊濃度為()。A.B.C.D.E.對的答案:C解析:慣用消毒藥品有碘酊、氯己定(洗必泰)、碘伏、75%乙醇溶液。碘酊所用濃度:口腔黏膜用1%,選C。知識模塊:口腔頜面外科學A.口腔頜面部位于體表B.口腔頜面頸部組織較疏松C.面部血液循環(huán)豐富D.面頸部含有豐富的淋巴組織E.面頸部存在內(nèi)含疏松結締組織互相連通的筋膜間隙19.口腔頜面部感染易被控制的有利條件是()。A.B.C.D.E.對的答案:C解析:口腔頜面部血液循環(huán)豐富,組織抗感染能力強,此特點使頜面部感染易被控制,故選C。知識模塊:口腔頜面外科學20.面頸部感染后局部水腫反映快而明顯是由于()。A.B.C.D.E.對的答案:B解析:顏面頜骨周邊存在較多互相連通的潛在筋膜間隙,其間含有疏松的蜂窩結締組織,形成感染易于蔓延的通道,同時,疏松的結締組織由于張力小,容易出現(xiàn)積液發(fā)生水腫,選B。知識模塊:口腔頜面外科學21.面頸部感染后易向鄰近區(qū)擴散蔓延是由于()。A.B.C.D.E.對的答案:E解析:顏面頜骨周邊存在較多互相連通的潛在筋膜間隙,其間含有疏松的蜂窩結締組織,形成感染易于蔓延的通道,故選E。知識模塊:口腔頜面外科學A.小朋友復發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結核E.腺淋巴瘤符合下列腮腺造影體現(xiàn)的病變是22.主導管擴張,邊沿不整潔呈羽毛狀,末梢導管彌漫,散在的點狀擴張()。A.B.C.D.E.對的答案:B解析:舍格倫綜合征唾液腺造影重要體現(xiàn)為末梢導管點球狀擴張,也可體現(xiàn)為僅主導管及葉間導管顯影末梢,因此選B。知識模塊:口腔頜面外科學23.主導管擴張呈臘腸狀,分支導管擴張()。A.B.C.D.E.對的答案:C解析:阻塞性腮腺炎腮腺造影顯示主觀、葉間、小葉間導管部分狹窄、部分擴張,呈臘腸樣變化。因此選C。知識模塊:口腔頜面外科學24.主導管形態(tài)正常,分支導管數(shù)目較少,末梢導管點狀擴張,8年后復查末梢導管點狀擴張完全消失()。A.B.C.D.E.對的答案:A解析:小朋友復發(fā)性腮腺炎腮腺造影顯示末梢導管呈點狀、球狀擴張,排空緩慢,主導管及腺內(nèi)導管無明顯異常,因此選A。知識模塊:口腔頜面外科學25.判斷頜面部間隙感染與否有膿腫形成的辦法涉及()。A.波動實驗B.穿刺法C.B超D.CTE.曲面體層片對的答案:A,B,C,D解析:炎癥早期感染區(qū)的紅、腫、熱、痛是重要體現(xiàn),也是診療局部感染的基本根據(jù)。在炎癥局限形成膿腫后,波動感是診療膿腫的重要特性,波動實驗是臨床上診療淺部膿腫的重要辦法。對深部膿腫,為了擬定有無膿腫或膿腫的部位,能夠用穿刺法以協(xié)助診療,必要時還能夠借B超或CT進行輔助檢查,明確膿腫部位及大小。X線對頜骨骨髓炎的診療,病變范疇,破壞程度,或形成死骨的部位等能提供可靠根據(jù)。知識模塊:口腔頜面外科學26.行唇裂整復術應考慮的問題中,涉及患者的()。A.手術失血量B.全身健康狀況C.手術損傷狀況D.與否伴發(fā)腭裂E.年紀對的答案:A,B,C,E解析:唇裂整復術術前規(guī)定做充足的準備,制訂周密的治療方案。唇裂整復術有最適宜的年紀范疇,普通單側最適合為3~6個月,雙側為6~12個月適宜。同時要考慮患兒的全身狀況能否耐受手術,另外,手術損傷狀況和手術失血量也是手術需要考慮的范疇。腭裂的存在并不影響唇裂整復術,故不需要考慮與否伴發(fā)腭裂。知識模塊:口腔頜面外科學27.試述慢性阻塞性腮腺炎的臨床體現(xiàn)和造影特點。對的答案:(1)臨床體現(xiàn):①男性發(fā)病略多于女性,多為單側受
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