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文檔簡介

痰濁中阻型中風(fēng)病一、臨床方案（一）一般項目姓

名：盧某性

別：男

年

齡：56歲初診日期：2010年5月25日

一、臨床方案（二）病史

主訴：語言不清.吞咽困難，四肢不遂4日。

病史：既往糖尿病史，患者于2010年2月27日出現(xiàn)過性語言不利，經(jīng)輸液治療好轉(zhuǎn),未再發(fā)作,后于2010年5月4日下午6時許，無明顯誘因突然出現(xiàn)持續(xù)左側(cè)肢體活動不利伴頭暈，當(dāng)時神清，無頭痛，無胸悶憋氣、二便失禁癥狀，就診于天津市某醫(yī)院.查顱腦MRI示:腦橋及雙側(cè)枕葉梗死，由急診收住院，于急診觀察過程中，病情進(jìn)展出現(xiàn)左側(cè)肢體不遂、吞咽困難收住院后子抗血小板聚集控制血糖改善腦代謝改善腦循環(huán)治療予長春西汀注射液治療，住院期間行CTA(CT血管造影)檢查提示:腦血管不全閉塞，于2010年5月21日行腦血管造影檢查，檢查后出現(xiàn)右側(cè)肢體不遂，繼續(xù)前治療，經(jīng)治病情平穩(wěn)，轉(zhuǎn)診于我院針灸科住院治療。一、臨床方案（三）體格檢查查體及實驗室檢查:咽部色澤黯紅,咽反射雙側(cè)消失,頸無抵抗，吞咽困難，依靠胃管進(jìn)食流質(zhì)，雙側(cè)肢體痛溫覺減弱，左側(cè)肢體肌張力升高,左上肢肌力2級,右上肢全癱，雙下肢肌力3級，雙側(cè)掌頜試驗(+)、巴氏征(+)、查多克征(+)一、臨床方案（四）入院檢查中醫(yī)診斷：中風(fēng)（風(fēng)喑）

痰濁中阻證西醫(yī)診斷：腦梗死，假性延髓性麻痹二、診療方案

（一）針灸治療

針灸治療：治療原則：醒腦開竅，利咽通痹選穴處方：內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、風(fēng)池、翳風(fēng)、極泉、尺澤、委中。療程：內(nèi)關(guān)捻轉(zhuǎn)提插瀉法1分鐘;人中雀啄瀉法，以眼球充滿淚水為度;三陰交提插補法,以肢體抽動3次為度;風(fēng)池向結(jié)喉方向深刺2.5-3寸，捻轉(zhuǎn)補法施術(shù)1~3分鐘,以咽部麻脹感為度;翳風(fēng)穴向?qū)?cè)翳風(fēng)方向深刺2.5-3寸，做捻

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