醫(yī)學(xué)高級職稱-環(huán)境衛(wèi)生(醫(yī)學(xué)高級)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。醫(yī)學(xué)高級職稱-環(huán)境衛(wèi)生(醫(yī)學(xué)高級)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.某工廠排放廢水量為3000kg/d，其中鎘濃度為0.6mg/L，鎘的排放標準為0.1mg/L。鎘的等標污染負荷為（）。A、0.14B、0.15C、0.16D、0.17E、0.182.發(fā)育各階段中對致畸物最敏感的時期是（）。A、著床前期B、器官形成期C、胎兒期D、圍生期E、出生后的發(fā)育期3.公共衛(wèi)生執(zhí)法行為的效力表現(xiàn)為（）。A、約束力和執(zhí)行力B、確定力和執(zhí)行力C、確定力、強制力和執(zhí)行力D、約束力、確定力和執(zhí)行力E、約束力、強制力和執(zhí)行力4.為保證生活飲用水衛(wèi)生安全，保障人民健康，環(huán)境衛(wèi)生工作者要重點掌握飲用水的衛(wèi)生調(diào)查．監(jiān)測和監(jiān)督，包括對集中式給水的水源選擇．水質(zhì)的凈化與消毒，水源水和飲用水的采樣方法和飲用水的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測與評價。目前我國用于飲用水消毒的方法主要有（）。A、氯化消毒B、二氧化氯消毒C、紫外線消毒D、臭氧消毒E、液氯消毒F、漂白粉消毒5.衛(wèi)生行政執(zhí)法行為一經(jīng)有效成立，非依法不得變更與撤銷，是指衛(wèi)生行政執(zhí)法行為的（）。A、拘束力B、執(zhí)行力C、強制力D、確定力E、證明力6.經(jīng)過公共場所的人群流動引起大規(guī)模流行的疾病是（）。A、SARSB、流行性腦脊髓膜炎C、流行性感冒D、肺結(jié)核E、以上都可以7.與居住、辦公等場所比較起來，公共場所有什么特點？8.低氣壓會引起（）A、左心室肥大

B、右心室肥大

C、左心房缺損

D、右心房缺損

E、心室肥大9.環(huán)境健康影響評價有哪些基本評價方法？10.為了防止水源和飲用水遭受污染，主要針對哪些項目實施給水衛(wèi)生防護（）。A、水源B、水廠和輸水管C、配水管網(wǎng)D、水中的微生物E、水質(zhì)11.社會調(diào)查研究首先要提出研究的問題，那么問題的提出不包括下列哪個原則（）。A、需要性原則B、創(chuàng)新性原則C、科學(xué)性原則D、可行性原則E、方便性原則12.選擇200名5歲兒童進行免疫接種預(yù)防試驗，在2年的觀察期間90％的接種者未患所研究的疾病。下列觀點正確的是（）。A、該疫苗有效，因為有90％的兒童未患此疾病B、該疫苗無效，因為有10％的兒童患了此疾病C、不能下結(jié)論，因為未進行統(tǒng)計學(xué)檢驗D、不能下結(jié)論，因為未設(shè)對照組E、不能下結(jié)論，因為觀察對象不夠多13.化學(xué)毒物及其代謝產(chǎn)物的腸肝循環(huán)可影響化學(xué)毒物的（）。A、毒作用發(fā)生快慢B、毒作用的性質(zhì)C、代謝解毒D、毒作用持續(xù)時間E、以上都正確14.用氯制劑消毒水時，水中何種病菌對氯抵抗力最強A、腸道細菌B、芽胞菌C、病毒D、結(jié)核桿菌E、阿米巴囊胞15.人體對環(huán)境的適應(yīng)在維持人類的生存和健康上有何意義？16.噪聲所致聽力曲線圖上的“V”形下陷常發(fā)生在（）。A、500～2000HzB、1000～3000HzC、2000～5000HzD、3000～6000HzE、4000～8000Hz17.公共場所中也可能存在放射性污染，長期接觸高濃度的氡及子體可以引發(fā)（）。A、肝癌B、肺癌C、哮喘D、膀胱癌E、肺結(jié)核18.氟斑牙的診斷標準是什么？19.《公共場所衛(wèi)生管理條例》中規(guī)定的行政處罰包括（）。A、警告B、罰款C、停業(yè)整頓D、吊銷“衛(wèi)生許可證”E、開除肇事者20.建立流行病學(xué)模型的最重要的基礎(chǔ)是A、明確建模目的B、提出假設(shè)C、有適當?shù)臄?shù)學(xué)模型結(jié)構(gòu)D、精通計算機技術(shù)E、已知疾病的分布特征、流行過程、主要影響因素及其相互制約關(guān)系等相關(guān)知識和理論21.總懸浮顆粒物的粒徑范圍是（）。A、>100μmB、10μmD、<10μmE、以上都不是22.環(huán)境衛(wèi)生標準與基準的區(qū)別與聯(lián)系？23.大氣衛(wèi)生：人通過呼吸與外界進行氣體交換，從空氣中吸收氧氣，呼出二氧化碳，以維持生命活動。一個成年人每天呼吸2萬多次，吸入10~15m3空氣。因此，掌握大氣污染對人體健康的影響是極其重要的，掌握大氣的衛(wèi)生標準與基準兩者的不同，還有制訂大氣衛(wèi)生標準的方法。煤煙型大氣污染事件發(fā)生的特點是（）。A、污染物來自汽車排出物B、污染物來年煤炭燃燒物C、夏季氣候，陽光強烈D、冬季氣候，氣溫低有逆溫，天氣寒冷E、受害者以老人、嬰幼兒居多F、受害者以青壯年為主24.下列關(guān)于慢性鎘中毒的敘述中錯誤的是（）。A、患者均為多子女的婦女B、妊娠、哺乳、營養(yǎng)不良等是發(fā)病的誘因C、不同地區(qū)慢性鎘中毒患者的臨床表現(xiàn)相同D、尿鎘主要與體內(nèi)鎘負荷量及腎鎘濃度有關(guān)E、痛痛病是慢性鎘中毒的代表性實例25.二次污染物26.砂濾的作用原理是A、篩濾作用B、沉淀作用C、吸附作用D、生物濾膜作用E、電中和作用27.疾病預(yù)防控制機構(gòu)在傳染病的預(yù)防與控制中，不具有的職責(zé)是（）。A、組織實施免疫規(guī)劃B、開展健康教育、咨詢C、進行流行病學(xué)調(diào)查D、疫區(qū)的宣布E、進入現(xiàn)場采樣28.區(qū)域環(huán)境質(zhì)量評價不包括（）。A、污染源調(diào)查評價B、環(huán)境質(zhì)量綜合評價C、環(huán)境質(zhì)量調(diào)查評價D、環(huán)境效應(yīng)調(diào)查評價E、環(huán)境管理調(diào)查評價29.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究對象包括（）。A、生活居住環(huán)境B、自然環(huán)境和生活環(huán)境C、大氣圈，土壤巖石圈和生物圈D、以上都是E、以上都不是30.土壤衛(wèi)生標準的制定原則有（）。A、不影響感官性狀B、不影響人體健康C、不影響土壤自凈D、防止傳播疾病E、對人體無間接危害卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:B3.參考答案:D4.參考答案:A,B,C,D5.參考答案:D6.參考答案:E7.參考答案:①人群密集，流動性大。公共場所常在一定的空間和時間內(nèi)接納眾多人群，不同性別、不同年齡、不同職業(yè)、不同身體狀況（健康和非健康）的人員密切接觸，給疾病傳播提供了機會；②設(shè)備及物品易被污染。由于公共場所的設(shè)備和物品供公眾長期反復(fù)使用，極易造成致病微生物污染，如不消毒或消毒不徹底，可通過交叉污染危害人群健康；③涉及面廣。無論城鄉(xiāng)，只要是有人群居住的地方，都會有大小不一、數(shù)量不等、建筑各異及功能不同的公共場所；④從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊。8.參考答案:B9.參考答案: 環(huán)境健康影響評價是預(yù)測、分析和評估由規(guī)劃和建設(shè)項目實施后可能造成的環(huán)境質(zhì)量變化而帶來的人群健康影響及其安全性。環(huán)境健康影響評價的基本評價方法是 ①健康影響因素的識別，弄清其將排放的各種污染物種類和數(shù)量，應(yīng)盡量查明其理化性狀包括易燃性、易爆性、腐蝕性、放射性以及急、慢性毒作用、致癌、致畸、致突變等毒理學(xué)資料。 ②健康影響的估計。 項目實施后人群的健康影響包括 ①該項目未建前的人群健康狀況基線資料，這可以通過收集當?shù)貐^(qū)人群健康狀況的統(tǒng)計資料，或進行健康調(diào)查得到。 ②項目實施后對健康影響的增量。這需要通過環(huán)境影響評價，預(yù)測出擬建工業(yè)項目對周圍地區(qū)的環(huán)境質(zhì)量影響，如污染物濃度的增量，并估計預(yù)測范圍內(nèi)人群可能的暴露狀況，在此基礎(chǔ)上，運用環(huán)境流行病學(xué)、毒理學(xué)以及健康危險度評價資料，尤其是運用劑量－反應(yīng)或暴露－反應(yīng)關(guān)系對擬建項目可能引起的健康影響做出估計。 環(huán)境健康影響預(yù)測的基本方法有：專家預(yù)測法、趨勢外推法和類比法等。10.參考答案:A,B,C11.參考答案:E12.參考答案:D13.參考答案:D14.參考答案:D15.參考答案: （1）人類的環(huán)境條件是變動的，人體對環(huán)境的變化形成一定的調(diào)節(jié)功能以適應(yīng)環(huán)境狀態(tài)的變動。適應(yīng)性提供一種保護機制以維持機體的健康。機體的適應(yīng)性是人類在長期發(fā)展的進程中與環(huán)境相互作用所形成的遺傳特征。長期生活在不同地區(qū)的人群，對各種異常的外環(huán)境有著不同的適應(yīng)性。 （2）另一方面，人體對環(huán)境變化的這種適應(yīng)能力是有一定限度的，如果環(huán)境條件發(fā)生劇烈的異常變化（如氣象條件的劇變，自然的或人為的污染等），超越了人類正常的生理調(diào)節(jié)范圍，就會引起人體某些功能、結(jié)構(gòu)發(fā)生異常反應(yīng)，使人體產(chǎn)生疾病甚至造成死亡。16.參考答案:D17.參考答案:B18.參考答案: 氟斑牙的診斷標準規(guī)定，有明確的牙發(fā)育期間攝氟過量病史，結(jié)合臨床檢查，按照氟牙癥診斷要求，具有以下1項，可診斷為氟斑牙。 ①白堊樣變：牙表面部分或全部失去光澤，出現(xiàn)不透明的云霧狀或粗糙似粉筆樣的條紋、斑點、斑塊，或整個牙面呈白色粉筆樣改變； ②釉質(zhì)著色：牙表面出現(xiàn)點、片狀淺黃褐色、黃褐色、深褐色病變，重者呈黑褐色，著色不能被刮除； ③釉質(zhì)缺損：牙釉質(zhì)破壞、脫落，牙面出現(xiàn)點狀甚至地圖樣凹坑，缺損呈淺蜂窩狀，深度僅限于釉質(zhì)層，嚴重者釉質(zhì)大片缺失。19.參考答案:A,B,C,D20.參考答案:E21.參考答案:B22.參考答案:（1）基準和標準是兩個不同的概念?；鶞适峭ㄟ^科學(xué)研究得出的對人群不產(chǎn)生有害或不良影響的最大濃度，是根據(jù)劑量－反應(yīng)關(guān)系和一定的安全系數(shù)確定的。它不考慮社會、經(jīng)濟、技術(shù)等人為因素，不具有法律效力。（2）基準和標準既有區(qū)別又有聯(lián)系，且兩者的數(shù)值不是一成不變的?；鶞适峭ㄟ^大量科學(xué)實驗和調(diào)查研究而確定的。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人們認識水平的提高，基準的內(nèi)容必然要隨之而修訂。標準以基準為科學(xué)依據(jù)，會隨基準的變化而變化，也會隨政治、社會、經(jīng)濟技術(shù)和人們的要求等而變化。23.參考答案:B,D,E24.參考答案:C25.參考答案:一次污染物進入環(huán)境后在物理、化學(xué)、生物學(xué)作用下，或與其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)而形成與初始污染物的理化性質(zhì)和毒性完全不同的新的污染物。26.參考答案:A,B,C,D27.參考答案:D28.參考答案:E29.參考答案:B30.參考答案:B,C卷II一.參考題庫(共30題)1.影響人類健康的因素分為四大類，下列哪項不屬于這四大類（）。A、生物學(xué)因素B、環(huán)境因素C、生態(tài)因素D、行為生活方式E、衛(wèi)生服務(wù)2.健康危險度評價是按一定的準則對暴露于某一特定環(huán)境條件下，該環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)或因素可能引起個人和群體產(chǎn)生某些有害健康效應(yīng)的概率進行定性、定量評價。危險度特征分析對有閥化學(xué)物評價指標是（）。A、人群年超額病例數(shù)B、人均患癌年超額危險度C、人群超額患癌病例數(shù)D、人群終生超額危險度E、人群終生患癌超額危險度F、人群年超額危險度3.亞慢性毒性試驗的設(shè)計中，哪個劑量組相當于觀察到LOCAL（）。A、高劑量組B、中劑量組C、低劑量組D、最低劑量組E、對照組4.閾劑量是指（）。A、化學(xué)物質(zhì)引起受試對象中少數(shù)個體出現(xiàn)某種最輕微的異常改變所需要的最低劑量B、化學(xué)物質(zhì)引起受試對象出現(xiàn)亞臨床癥狀的最小劑量C、化學(xué)物質(zhì)引起受試對象出現(xiàn)實驗室檢查能檢查到的最小劑量D、化學(xué)物質(zhì)引起受試對象的免疫功能減低的最小劑量E、化學(xué)物質(zhì)引起受試對象出現(xiàn)臨床癥狀的最小劑量5.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督的方式是（）。A、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督B、經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督C、現(xiàn)場抽樣檢驗D、A+BE、以上均不是6.幾種實驗動物的一次灌胃容量范圍正確的是（）。A、小鼠0.1～0.5ml／100gB、大鼠1ml／10gC、家兔<5ml／kgD、狗<50ml／kgE、以上均正確7.我國標準分級為（）。A、二級B、三級C、四級D、五級E、不分級8.甲基汞作用的靶器官是（）。A、肝B、腦C、腎D、心臟E、骨骼、肌肉9.亞慢性毒性試驗的期限是（）。A、環(huán)境毒理學(xué)3～6個月B、食品毒理學(xué)3～6個月C、工業(yè)毒理學(xué)1～3個月D、食品毒理學(xué)90天喂養(yǎng)E、以上都對10.在病例對照研究中，下列哪種研究對象代表性最好（）。A、一含醫(yī)院所有已診斷的病例，同一醫(yī)院內(nèi)患其他病的患者B、多個醫(yī)院或門診部的病例，多個醫(yī)院或門診部診斷的其他病例C、多個醫(yī)院或門診部的病例，病例所在同一街道或住宅區(qū)中的健康人D、社區(qū)中所有新診斷的病例，在社區(qū)與病例具有可比性的非該病病例或健康者E、多個醫(yī)院或門診部的病例，在社區(qū)中隨機抽樣的非病例11.生物地球化學(xué)性疾病沒有下列哪項流行特點（）。A、農(nóng)村多發(fā)于城市B、與微量元素的地質(zhì)化學(xué)分布有關(guān)C、市場經(jīng)濟的發(fā)達程度D、漁民高發(fā)E、沿海地區(qū)發(fā)病少12.燃料的燃燒是大氣污染的主要來源，煤的主要雜質(zhì)是硫化物，此外還有氟、砷、鈣、鐵、鎘等化合物。燃料燃燒完全的主要污染物是是CO2、SO2、NO2水汽和灰分。我國制定大氣衛(wèi)生標準的方法有（）。A、大氣中有害物質(zhì)嗅覺和刺激作用閥的測定B、毒理學(xué)試驗C、流行病學(xué)方法D、健康危險度評價方法E、即時監(jiān)測的方法F、快速計算方法13.《公共場所管理條例》列出的公共場所除了（）。A、茶座B、美容店C、購物超市D、辦公室E、公園14.預(yù)防性勞動衛(wèi)生監(jiān)督工作屬于（）。A、一級預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、防治結(jié)合E、四級預(yù)防15.某河流中出現(xiàn)大量魚類死亡，最常見的原因可能是（）。A、pH異常B、溶解氧過低C、缺少營養(yǎng)物質(zhì)D、有毒物存在E、被病原體污染16.關(guān)于致癌強度系數(shù)，說法不正確的是（）。A、它是指一個個體終生（70年）暴露于某一致癌物后發(fā)生癌癥的概率的95%上限估計值，其單位以［mg/（kg.D.］-1表示B、終生暴露于劑量為每日每千克體重1mg致癌物時的終生超額患癌危險度，其值為劑量一反應(yīng)曲線斜率的95%上限，以［mg/（kg.D.］-1表示C、它是指一個個體終生（70年）暴露于某一致癌物后發(fā)生癌癥的概率的90%上限估計值，其單位以［μg/（kg.D.］-1表示D、致癌強度系數(shù)可因暴露途徑不同而異E、此值越大，則單位劑量致癌物的致癌概率越高17.軍團菌對生長條件有特殊要求，生長時需要（）。A、L-半胱氨酸和鐵鹽B、L-半胱氨酸和鋁鹽C、賴氨酸和鐵鹽D、賴氨酸和鋁鹽E、α-酮戊二酸18.環(huán)境污染的特征是（）。A、影響人群面廣B、多為低劑量高濃度多種物質(zhì)聯(lián)合作用C、影響范圍大，作用時間長D、很難消除環(huán)境危害E、以上都正確19.急性經(jīng)口毒性試驗對動物操作要求（）。A、各劑量組實驗動物數(shù)量可以不相等B、灌胃時各劑量組等濃度投予受試物C、動物隨機分組D、各組動物染毒前后一直禁食24小時E、各組動物隔夜禁食、禁水20.社會醫(yī)學(xué)研究的“社會病因分析”是指（）。A、研究社會衛(wèi)生狀況B、研究影響人群健康的因素C、研究疾病的發(fā)病機制D、研究社會衛(wèi)生策略E、研究疾病的治療措施21.慢性阻塞性呼吸道疾病是指（）。A、慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫B、慢性支氣管炎，支氣管哮喘和肺水腫的統(tǒng)稱C、慢性支氣管炎，支氣管哮喘和塵肺的統(tǒng)稱D、慢性支氣管炎，支氣管哮喘和肺氣腫的統(tǒng)稱E、以上都不是22.相反應(yīng)包括（）。A、氧化B、還原C、水解D、結(jié)合E、ABCD23.衛(wèi)生標準規(guī)定理發(fā)刀具、胡須刷、毛巾不得檢出的細菌是（）。A、鏈球菌和白色葡萄球菌B、大腸桿菌和金黃色葡萄球菌C、枯草桿菌和鏈球菌D、枯草桿菌和微球菌E、所有雜菌24.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)描述最恰當?shù)氖茿、以二級、三級衛(wèi)生機構(gòu)為主體的基層衛(wèi)生服務(wù)B、以個人為單位的基層衛(wèi)生服務(wù)C、以臨床?？漆t(yī)生為骨干的基層衛(wèi)生服務(wù)D、以預(yù)防為主、需求為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)E、以醫(yī)療為中心的基層衛(wèi)生服務(wù)25.簡述地表水環(huán)境質(zhì)量標準制定的原則及研究方法。26.某地有20萬人口，1998年全死因死亡2000人，同年有結(jié)核病患者600人，其中男性400人，女性200人；該年有120人死于結(jié)核病，其中100人為男性。該地1998年初死亡率為（）。A、300／10萬B、60／1000C、10／1000D、100／1000E、所給資料不能計算27.大氣衛(wèi)生：人通過呼吸與外界進行氣體交換，從空氣中吸收氧氣，呼出二氧化碳，以維持生命活動。一個成年人每天呼吸2萬多次，吸入10~15m3空氣。因此，掌握大氣污染對人體健康的影響是極其重要的，掌握大氣的衛(wèi)生標準與基準兩者的不同，還有制訂大氣衛(wèi)生標準的方法。近年來認為反映人體暴露水平較為準確的方法是（）。A、大氣監(jiān)測B、生物材料監(jiān)測C、個體采樣D、疾病資料調(diào)查E、個體采樣和疾病資料調(diào)查F、生物材料監(jiān)測和疾病資料調(diào)查28.下列哪組疾病屬于生物地球化學(xué)性疾病