黃褐斑知識(shí)課件

安心顧問護(hù)膚教程之

黃褐斑知識(shí)1目錄黃褐斑的病因黃褐斑的特點(diǎn)黃褐斑的分類黃褐斑和雀斑的區(qū)別黃褐斑的治療方法注意事項(xiàng)2中醫(yī)角度黃褐斑的病因分多少種？現(xiàn)代科學(xué)角度黃褐斑的誘發(fā)原因是什么？黃褐斑的臨床表現(xiàn)有哪些？什么東西治療黃褐斑比較好？3黑色素是怎樣生成的20分鐘后開始灼傷1小時(shí)后開始曬黑4以下5圖哪些是黃褐斑5病因病機(jī)：黃褐斑黃褐斑也稱為肝斑，是發(fā)生在顏面的色素沉著斑；淡褐色到深褐色的色素斑對(duì)稱分布面部，不累及眼瞼和口腔；邊緣清楚或呈彌漫性，有時(shí)呈蝶翼狀；育齡期女性多見。中醫(yī)稱本病為“面上雜病”、“黧黑斑”、“面塵”、“蝴蝶斑”等。肝氣郁結(jié)脾虛濕陰腎氣虧損沖任失調(diào)內(nèi)分泌原因中醫(yī)角度肝氣郁結(jié)脾虛濕陰腎氣虧損沖任失調(diào)6肝氣郁結(jié)成斑：凡憂患抑郁、肝失條達(dá)、肝氣郁滯，郁久化熱，灼傷陰血，致使顏面氣血失和而發(fā)病。臨床表現(xiàn)：肝主疏泄，具有調(diào)節(jié)情志的功能，肝氣郁結(jié)證，一般情志抑郁，肝經(jīng)所過部位發(fā)生脹悶疼痛，胸脅或少腹脹悶竄痛，胸悶，善太息，情志抑郁易怒，或咽部異物感。7脾虛濕陰凡飲食不節(jié)，勞倦過度，偏嗜辛膩，致脾失健運(yùn)，化源不足，氣血不能潤澤于顏觀，故色如塵垢，萎暗不華而得病。適用于食欲不振，消化不良，咳嗽痰多8腎氣虧損因房勞過度，傷及腎精，腎陰不足，虛火上炎，以致膚失所養(yǎng)，或腎陽不足，陰氣彌散，腎之本色泛于顏面而成。臨床表現(xiàn)：1.腰膝酸軟無力；2.小便頻數(shù)清長，或余瀝不盡，或夜尿多，遺尿；3.男子遺精早泄，女子帶下清稀量多；4.月經(jīng)淋漓不盡或胎動(dòng)不安，滑胎；5.久病咳喘，呼多吸少，氣短，動(dòng)則喘甚；6.面色淡白，神疲乏力；7.舌淡白，脈細(xì)弱或沉弱。9沖任失調(diào)妊娠血已養(yǎng)胎，氣血不能上榮于面所致。臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，月經(jīng)周期紊亂，時(shí)寒時(shí)熱，煩躁不安，見于經(jīng)期綜合征，原發(fā)性高血壓，乳腺增生，蕁麻疹等。10現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因11現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因1、日光照射：紫外線照射可增強(qiáng)黑素細(xì)胞活性，引起顏面部色素沉著。2、妊娠性黃褐斑：其一，臨床約30％常服避孕藥的婦女可發(fā)生黃褐斑；其二，妊娠中，體內(nèi)過多的雌激素及黃體酮可刺激黑素細(xì)胞，使黑素生成增加，面部出現(xiàn)黃褐色斑，開始于妊娠3～5個(gè)月，分娩后色斑可逐漸消失。3、慢性消耗性疾病如結(jié)核、腫瘤、慢性肝腎病、慢性胃腸疾病等會(huì)導(dǎo)致酪氨酸酶活性增強(qiáng)，黑色素產(chǎn)生增加，而機(jī)體自身排除黑色素的能力卻隨之減弱，黑色素一旦不能及時(shí)排出體外，久而久之也會(huì)在面部產(chǎn)生黃褐斑。4、遺傳因素：黃褐斑也有遺傳背景。12現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因5、不良化妝品的使用。6、精神神經(jīng)因素：精神壓力大者。7、長期應(yīng)用某些藥物：如苯妥英鈉、冬眠靈、避孕藥均可發(fā)生黃褐斑。另外，多食感光性較強(qiáng)的食物，如芹菜、香菜、胡蘿卜等也容易引起黃褐斑。

9、黃褐斑也見于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。13黃褐斑的特點(diǎn)好發(fā)于面部的顴骨、額及口周圍，多對(duì)稱呈蝴蝶狀，故又名“蝴蝶斑”。起初色如塵垢，日久加深，變?yōu)闇\灰褐色或深褐色，枯暗不澤。大小不定，斑點(diǎn)邊緣清晰，表面光滑，無炎癥反應(yīng)，無痛癢。經(jīng)常使用口服避孕藥及妊娠女性，面部會(huì)出現(xiàn)“妊娠斑”，也屬于黃褐斑的一種。女性有黃褐斑者多伴有月經(jīng)紊亂、經(jīng)前乳脹，或慢性病癥。男性黃褐斑患者多伴有陽萎、早瀉、胃腸功能紊亂等一般認(rèn)為日照是黃褐斑的促發(fā)因素。14黃褐斑的臨床表現(xiàn)女性多見，尤其好發(fā)于育齡期婦女，男性也可發(fā)生。皮損常對(duì)稱分布于面部，以顴部、頰部及鼻、前額、頦部為主，一般不累及眼瞼和口腔粘膜。表現(xiàn)為淡褐到深褐色的色素斑，邊緣清楚或呈彌漫性，局部無炎癥及鱗屑，也無自覺癥狀。其色素隨內(nèi)分泌變化、日曬等因素可稍有變化，部分患者分娩后或停服避孕藥后可緩慢消退，但大多數(shù)患者病程難于肯定，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。15黃褐斑的臨床分型①面部中央型：最常見，皮損分布于前額、頰、上唇、鼻和下頦部；

②面頰型：皮損主要位于雙側(cè)頰部和鼻部；

③下頜型：皮損主要位于下頜，偶累及頸部V形區(qū)。

16與雀斑的鑒別雀斑的特點(diǎn)：1.針尖至米粒大的棕色小斑點(diǎn)，因其形狀、顏色如雀卵，故名雀斑。2.雀斑好發(fā)于顏面，頸部、手臂等日曬部位，面部多散布在兩頰及鼻梁。3.雀斑數(shù)量多少不定，各個(gè)之間互不融合。4.一般幼年時(shí)就有，女性多于男性，常伴有家族史，無其他癥狀。17中醫(yī)辨證治療肝郁氣滯型臨床表現(xiàn)：面部黃褐斑片多呈地圖樣，不均勻，伴月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)前加重，乳房脹痛，煩躁易怒，或伴胸脅悶脹，納谷不馨，舌質(zhì)紅或有瘀斑，脈弦滑。治則：疏肝理氣，化瘀消斑方藥：丹梔逍遙丸加減成分：牡丹皮、白芍(酒炒)、白術(shù)(土炒)、梔子(炒

焦)、當(dāng)歸、薄荷、柴胡(酒制)、茯苓、甘草(蜜炙)。18中醫(yī)辨證治療脾虛濕阻型臨床表現(xiàn)：面部淡褐斑片，斑色隱隱，邊界不清，伴神疲乏力，飲食不佳，脘腹脹悶，或帶下清稀，舌淡苔膩，脈弦滑。治則：健脾益氣，清熱化濕方藥：歸脾湯加減。(黨參12g，白術(shù)12g，黃芪15g，當(dāng)歸12g，茯苓12g，遠(yuǎn)志10g，酸棗仁12g，龍眼肉10g，木香9g，生姜4片，紅棗4枚)19中醫(yī)辨證治療腎陰不足型：臨床表現(xiàn):面部深褐或黑褐，斑片如蝴蝶，邊界尚清，伴腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，失眠多夢，月?jīng)紊亂，五心煩熱，舌質(zhì)紅，苔少，脈沉細(xì)。治則：滋水養(yǎng)陰，養(yǎng)血潤膚。方藥：六味地黃丸加減。(熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉)20注意事項(xiàng)1、要從根本上去除黃褐斑，必須從調(diào)整內(nèi)分泌入手，調(diào)理好女性內(nèi)分泌環(huán)境。2、積極治療慢性肝、腎疾病，糾正月經(jīng)不調(diào)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能障礙。3、注意調(diào)節(jié)情志，保持心情舒暢、精神愉快、適當(dāng)適量運(yùn)動(dòng)、保持充足的睡眠，矯正抽煙、喝酒、熬夜等不良習(xí)慣。4、要增強(qiáng)營養(yǎng)，多喝水、多吃新鮮水果蔬菜，少食辛辣等刺激性食物。嘗試抗氧化劑的保健食品如：維生素E、β-胡蘿卜素軟膠囊、蕃茄紅素、蘆薈膠囊等。21注意事項(xiàng)5、避免咖啡、可樂、濃茶、香酒等刺激性的食物或飲料，刺激性食物易使皮膚老化，引致黑色素分子浮在皮表，黑斑范圍擴(kuò)大、顏色加深。6、謹(jǐn)防陽光暴曬，日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多、色斑斑點(diǎn)增多、顏色加深、損害范圍變大。7、慎用各種化妝品，禁用含有激素、鉛、汞等成分的快速祛斑霜，長期使用激素容易產(chǎn)生依賴性，形成激素依賴性皮炎，造成皮膚萎縮、角質(zhì)層變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張等損害。22注意