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從生命源頭做起殘疾預(yù)防DISABILITYPREVENTIONSTARTSFROMTHESOURCEOFLIFE加強(qiáng)新生兒及兒童早期篩查和早期干預(yù),推動從生命源頭做好殘疾預(yù)防LOGO預(yù)防先天殘疾守護(hù)美好未來PREVENT今年“殘疾預(yù)防日”的主題是“殘疾預(yù)防,從生命源頭做起”。賈勇表示,殘疾預(yù)防工作覆蓋全人群和全生命周期,是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程。今年主要圍繞預(yù)防出生缺陷和發(fā)育障礙致殘,以育齡婦女、孕產(chǎn)婦和兒童家長等為重點(diǎn)人群,大力倡導(dǎo)加強(qiáng)婚前、孕前健康檢查,做好產(chǎn)前篩查、診斷,加強(qiáng)新生兒及兒童早期篩查和早期干預(yù),推動從生命源頭做好殘疾預(yù)防。

預(yù)防先天殘疾守護(hù)美好未來目錄PART01殘疾預(yù)防行動計劃DISABILITYPREVENTIONACTIONPLANPART02殘疾預(yù)防核心知識COREKNOWLEDGEOFDISABILITYPREVENTIONPART03殘疾兒童康復(fù)救助制度REHABILITATIONANDASSISTANCESYSTEMFORDISABLEDCHILDREN加強(qiáng)新生兒及兒童早期篩查和早期干預(yù),推動從生命源頭做好殘疾預(yù)防PREVENT01殘疾預(yù)防行動計劃DISABILITYPREVENTIONSTARTSFROMTHESOURCEOFLIFEDISABILITYPREVENTIONSTARTSFROMTHESOURCEOFLIFETHESOURCEOFLIFELOGO預(yù)防先天殘疾加強(qiáng)新生兒及兒童早期篩查和早期干預(yù),推動從生命源頭做好殘疾預(yù)防按照《海寧市殘疾預(yù)防行動計劃(2018-2020年)》精神,圍繞有效控制出生缺陷和發(fā)育障礙致殘、著力防控疾病致殘、努力減少傷害致殘、改善康復(fù)服務(wù)等四大殘疾預(yù)防行動,建立綜合性防控網(wǎng)絡(luò),形成系統(tǒng)全面、信息準(zhǔn)確、方法科學(xué)、措施得力、管理完善、監(jiān)控有效、效果良好的殘疾預(yù)防機(jī)制。1.殘疾預(yù)防行動計劃。按照《海寧市殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施方案》要求,重點(diǎn)在承擔(dān)兒童保健、兒童殘疾篩查診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),以及殘聯(lián)各級組織和殘疾人工作專干中加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助政策的宣傳,使有康復(fù)需求的殘疾兒童家長在第一時間、知曉救助條件、求助標(biāo)準(zhǔn)、申請程序等內(nèi)容,讓殘疾兒童在第一時間得以康復(fù)救助,把黨和政府對殘疾兒童的惠民政策執(zhí)行好、落實(shí)好。2.殘疾兒童康復(fù)救助制度。加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育宣傳,以孕齡婦女、孕產(chǎn)婦和兒童家長等人群為重點(diǎn),圍繞婚前、孕前、孕期、兒童保健,廣泛宣傳婚前保健、孕期優(yōu)生健康檢查、孕期保健、產(chǎn)前篩查和診斷、新生兒疾病篩查、0-6歲兒童殘疾篩查和早期干預(yù)等相關(guān)知識,增強(qiáng)重點(diǎn)人群殘疾預(yù)防知識,減少出生缺陷和發(fā)育障礙。

3.殘疾預(yù)防核心知識。中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心主任助理、宣傳教育室主任楊琦介紹,出生缺陷是導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、嬰兒死亡、兒童和成人殘障的重要原因,中國出生缺陷總體發(fā)生率約為5.6%。但有很多出生缺陷是可以預(yù)防的,在1999年世界衛(wèi)生組織提出了出生缺陷的三級預(yù)防。隨著我國二孩政策的全面實(shí)行,孕婦高齡是出生缺陷和多種不良妊娠結(jié)局的高危因素,更需要做好出生缺陷的預(yù)防和篩查。殘疾,其實(shí)離我們每個人都不遠(yuǎn),殘疾預(yù)防是指針對常見的致殘原因,如遺傳、發(fā)育、外傷、疾病、環(huán)境、行為等危險因素,采取有效措施和方法,預(yù)防或減少致殘性疾病和傷害的發(fā)生,限制或逆轉(zhuǎn)由傷病而引起的殘疾,并在殘疾發(fā)生后防止殘疾轉(zhuǎn)變成為殘障。PREVENT02殘疾預(yù)防核心知識DISABILITYPREVENTIONSTARTSFROMTHESOURCEOFLIFEDISABILITYPREVENTIONSTARTSFROMTHESOURCEOFLIFETHESOURCEOFLIFELOGO預(yù)防先天殘疾加強(qiáng)新生兒及兒童早期篩查和早期干預(yù),推動從生命源頭做好殘疾預(yù)防就是夫妻雙方能在結(jié)婚以前,得到一定的健康保護(hù),有利于婚后的幸福生活?;榍氨=》?wù)內(nèi)容包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù)。1.婚前保健”1)嚴(yán)重遺傳性疾?。河捎谶z傳因素先天形成,患者全部或部分喪失自主生活能力,子代再現(xiàn)風(fēng)險高,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的疾病。(2)指定傳染?。骸吨腥A人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病。(3)有關(guān)精神病:精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。(4)其他與婚育有關(guān)的疾病,如重要臟器疾病和生殖系統(tǒng)疾病等。2.孕前優(yōu)生健康檢查是出生缺陷一級預(yù)防的重要手段,通過對準(zhǔn)備懷孕的夫婦進(jìn)行優(yōu)生健康檢查與指導(dǎo),根據(jù)孕前優(yōu)生檢查結(jié)果向待孕夫婦提供個性化咨詢和健康促進(jìn)服務(wù),指導(dǎo)待孕夫婦改變不良生活方式,遠(yuǎn)離高危壞境,合理營養(yǎng),培養(yǎng)健康行為,有效降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險。3.孕期保健的要求,是在特定的時間,系統(tǒng)提供有證可循的產(chǎn)前檢查項目。產(chǎn)前檢查的時間安排,要根據(jù)產(chǎn)前檢查的目的來決定。一、產(chǎn)前檢查的次數(shù)及孕周:根據(jù)目前我國孕期保健的現(xiàn)狀和產(chǎn)前檢查項目的需要,本指南推薦的產(chǎn)前檢查孕周分別為:妊娠6~13周+6,14~19周+6,20~24周,25~28周,29~32周,33~36周,37~41周。共7~11次。有高危因素者,酌情增加次數(shù)。4.產(chǎn)前篩查和診斷:1)產(chǎn)前篩查指的是對胎兒畸形的篩查,這包括早孕期或中孕期通過血清學(xué)和超聲檢查等來預(yù)測胎兒患有唐氏綜合征和其他染色體異常的風(fēng)險(早唐、中唐、超聲軟標(biāo)志物等),以及在中孕期通過超聲進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)異常的“大畸形篩查”,也叫“大排畸”。無創(chuàng)胎兒DNA檢查(NIPT)也是屬于篩查,是高級篩查,不是診斷。同時,產(chǎn)前篩查還包括了母親疾病的篩查,例如母親甲狀腺功能的篩查,妊娠期糖尿病的篩查,子癇前期的篩查,早產(chǎn)的篩查等。2)產(chǎn)前診斷指的是對高風(fēng)險的胎兒進(jìn)行進(jìn)一步的確診檢查,例如對唐氏篩查高風(fēng)險,NIPT高風(fēng)險,不良孕產(chǎn)史,遺傳性疾病家族史的孕婦進(jìn)行檢查。可以采用絨毛膜活檢,羊膜腔穿刺,臍帶血穿刺等侵入性方法獲取胎兒組織進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)和分子遺傳學(xué)的檢查。5.新生兒疾病篩查:新生兒篩查一般是在嬰兒出生后三天采取臍血或足跟血的紙片進(jìn)行。新生兒篩查是指在新生兒群體中,用快速、敏感的實(shí)驗室方法對新生兒的遺傳代謝病、先天性內(nèi)分泌異常以及某些危害嚴(yán)重的遺傳性疾病進(jìn)行篩查的總稱。其目的是對那些患病的新生兒在臨床癥狀尚未表現(xiàn)之前或表現(xiàn)輕微時通過篩查,得以早期診斷、早期治療,防止機(jī)體組織器官發(fā)生不可逆的損傷。避免患兒發(fā)生智力低下、嚴(yán)重的疾病或死亡。6.0-6歲兒童殘疾篩查和早期干預(yù)相關(guān)知識:0-6歲兒童殘疾篩查工作范圍主要是開展視力、聽力、智力、肢體(重點(diǎn)是腦癱、足內(nèi)翻、足外翻、O型腿、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、燒傷患兒矯形、小兒麻痹后遺癥等)、孤獨(dú)癥等疑似殘疾兒童、高危兒童的篩查。(1)生長發(fā)育是一連續(xù)過程,又有階段性。生長發(fā)育在整個兒童期不斷進(jìn)行,但不是等速進(jìn)行的,各年齡階段生長發(fā)育有一定的特點(diǎn)。所謂階段性是指每個發(fā)育階段都有鮮明的特點(diǎn),而連續(xù)性則是指前后發(fā)育階段間規(guī)律地交替銜接,前一階段為后一階段奠定基礎(chǔ),后一階段是前一階段的必然趨勢。如體重和身長在生后第一年,尤其在前三個月增長速度很快,出現(xiàn)生后的第一個生長高峰,以后生長速度逐漸減慢,至青春期生長速度又加快,出現(xiàn)第二個生長高峰。(2)各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性:各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同,各有先后。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚;淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮;皮下脂肪發(fā)育年幼時較發(fā)達(dá);肌肉組織的發(fā)育到學(xué)齡期才加速。(3)生長發(fā)育一般規(guī)律有一定順序性:一般生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。(4)個體差異性:長發(fā)育在一定范圍內(nèi)因受先天和后天各種因素影響而存在較大的個體差異。生長發(fā)育規(guī)律:生長發(fā)育規(guī)律口訣:一聽二看三抬頭;四撐五抓六翻身;七坐八爬九扶立;十二個月左右能獨(dú)走。四月大笑五認(rèn)生;七月無意說爸媽;八月有意仿大人;十月招手會再見;一歲以后能說話。以下家庭監(jiān)測10條,便于家長們在日常生活中進(jìn)行自我觀察和監(jiān)測,如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以下的任何一種情況,都應(yīng)及時到醫(yī)院就診。1、嬰兒手腳經(jīng)?!按蛲Α?,“異常用力”屈曲或伸直;2、滿月后頭老往后仰,豎不起頭;3、3個月不能抬頭;4、四個月仍手緊握拳,拇指內(nèi)收,貼近手心;5、五個月手臂不能支撐身體;5、五個月手臂不能支撐身體;6、六個月扶站時腳尖撐地,像跳芭蕾一樣;7、七個月不能發(fā)“baba,mama”的音;8、八個月不會坐;9、頭和手整天頻繁抖動,哭鬧不安,喂養(yǎng)困難;10、不能好好的看面前的玩具或?qū)β曇舴磻?yīng)弱。PREVENT03殘疾兒童康復(fù)救助制度DISABILITYPREVENTIONSTARTSFROMTHESOURCEOFLIFEDISABILITYPREVENTIONSTARTSFROMTHESOURCEOFLIFETHESOURCEOFLIFELOGO預(yù)防先天殘疾加強(qiáng)新生兒及兒童早期篩查和早期干預(yù),推動從生命源頭做好殘疾預(yù)防每一個孩子都是降落凡間的小天使,應(yīng)該擁有純真美好、無憂無慮的童年。為了讓更多患兒重獲新生,海寧皮城康復(fù)醫(yī)院開設(shè)兒童康復(fù)特色診療,針對兒童腦癱、自閉癥、注意力缺陷多動癥、運(yùn)動發(fā)育落后、神經(jīng)損傷、運(yùn)動損傷、兒童骨科手術(shù)后的功能恢復(fù),運(yùn)用物理治療、言語療法、作業(yè)療法、引導(dǎo)式教育、感覺統(tǒng)合功能訓(xùn)練、音樂治療、多感官訓(xùn)練、藥物治療等,對每個患兒進(jìn)行個體化評估和制定診療方案。主診范圍:腦癱、注意力缺陷多動癥、自閉癥、偏癱、失語、認(rèn)知功能障礙、精神障礙、心理障礙、骨關(guān)節(jié)疾病與損傷、小兒神經(jīng)肌肉疾病、小兒脊髓損傷等。兒童康復(fù)治療中心我院擁有近800平米的兒童康復(fù)治療中心,童真歡樂的空間設(shè)計,讓患兒在玩樂中接受治療。兒童康復(fù)中心配備全套的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練器械、SET懸吊運(yùn)動治療系統(tǒng)、手功能評估系統(tǒng)、無線魔方、音頻治療儀、引導(dǎo)式教育系統(tǒng)、小兒聽注意力評估及訓(xùn)練系統(tǒng)、平衡檢測及訓(xùn)練系統(tǒng)等國內(nèi)外先進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備。診療項目:物理治療、作業(yè)療法、引導(dǎo)式教育、感覺統(tǒng)合功能訓(xùn)練、音樂治療、藥物治療、多感官訓(xùn)練、言語療法、個體化評估-制定診療方案等。??特色治療項目①引導(dǎo)式教育?通過引導(dǎo)、誘發(fā)和教育,采用綜合的康復(fù)手段,調(diào)動患兒的自主運(yùn)動等各方面的潛力,以娛樂性和節(jié)律性意向來激發(fā)患兒的興趣和參與意識,促進(jìn)功能障礙的改善。目前廣泛應(yīng)用于小兒腦性癱瘓的臨床及家庭康復(fù)治療,是國際公認(rèn)有效的方法之一。適應(yīng)癥:適應(yīng)癥:神經(jīng)系統(tǒng)疾病后遺癥、語言障礙、運(yùn)動障礙、腦癱、自閉癥、智力低下、運(yùn)動發(fā)育落后②感覺統(tǒng)合功能訓(xùn)練基于患兒的神經(jīng)需要,引導(dǎo)對感覺刺激作適當(dāng)反應(yīng)的訓(xùn)練,此訓(xùn)練提供前庭(重力與運(yùn)動)、本體感覺(肌肉與感覺)及觸覺等刺激的全身運(yùn)動,實(shí)現(xiàn)患兒大腦與身體各種機(jī)能的聯(lián)系與協(xié)調(diào)。適應(yīng)癥:適應(yīng)癥:本體感覺失調(diào)、視覺系統(tǒng)失調(diào)、前庭感覺失調(diào)、觸覺系統(tǒng)失調(diào)、聽覺系統(tǒng)失調(diào)等。③音樂治療:根據(jù)聲音和音樂情緒的各種形式,運(yùn)用聽、唱、演奏、創(chuàng)作、以及不同的聆聽方式達(dá)到治療的目的。能夠促進(jìn)聽覺能力、注意力、持續(xù)度、記憶力、感受力、辨認(rèn)能力(強(qiáng)弱、快慢、音色、音高等)、引導(dǎo)與刺激想象力、進(jìn)行音樂放松等。適應(yīng)癥:適應(yīng)癥:腦部損傷、語言障礙、聽力障礙、學(xué)習(xí)障礙、智力缺陷、自閉癥等。④水療功能性水療整合了多種物理治療動作設(shè)計,并增加感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的綜合性水療模式,是目前較流行的一種康復(fù)治療辦法。能夠改善患兒的運(yùn)動功能、呼吸功能、心血管功能、消化功能,對患兒的神經(jīng)系統(tǒng)及智力發(fā)育有幫助。適應(yīng)癥:適應(yīng)癥:自閉癥、感統(tǒng)失調(diào)、發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)障礙、腦癱等。一、有效控制出生缺陷和發(fā)育障礙致殘1、有計劃懷孕,避免大齡生育。2、遠(yuǎn)離煙酒,遠(yuǎn)離有毒有害物質(zhì),孕育健康寶寶。3、主動接受婚前保健服務(wù)和孕前優(yōu)生健康檢查。4、不偏食,補(bǔ)葉酸,科學(xué)補(bǔ)碘,合理控制體重。5、防止孕早期感染,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。?6、定期接受孕產(chǎn)期保健和產(chǎn)前篩查。?7、積極接受新生兒疾病篩查和訪視。?8、密切關(guān)注兒童生長發(fā)育狀況,定期參加健康體檢。二、著力防控疾病致殘1.合理膳食,少油、少鹽、少糖,多吃蔬菜水果。2.堅持運(yùn)動,吃動平衡,避免超重肥胖。3.不吸煙少喝酒,遠(yuǎn)離二手煙。4.學(xué)會自我健康管理,關(guān)注血壓、血糖、血脂變化。5.定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)疾病,及時治療。6.注意個人和環(huán)境衛(wèi)生,遠(yuǎn)離傳染源,及時全程接種國家免疫規(guī)劃疫苗。7.保持心情愉悅,與他人和諧相處,發(fā)現(xiàn)心理異常及時尋求專業(yè)幫助。8.及時就醫(yī),遵從醫(yī)囑,規(guī)范治療。三、努力減少傷害致殘1.照看好兒童,防止溺水、跌倒、墜落等傷害。2.營造安全家居環(huán)境,加強(qiáng)平衡鍛煉,減少老年跌倒。3.遵守交通法規(guī),安全文明出行,預(yù)防交通傷害。4.遵守安全生產(chǎn)規(guī)程,做好職業(yè)防護(hù)。5.掌握基本急救技能,

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