便秘老人要善用開(kāi)塞露

精品文檔-下載后可編輯脂肪肝病人應(yīng)慎服降脂藥/棄膠囊吃藥粉使不得/便秘老人要善用開(kāi)塞露脂肪肝病人應(yīng)慎服降脂藥

文/劉靜賢

對(duì)于降血脂藥物，有脂肪肝的老人應(yīng)該慎重對(duì)待，只有這樣才不會(huì)讓自己的病情“雪上加霜”，在不了解自己病情的情況下一定不能亂用藥。

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并不是所有患有脂肪肝的老年人血脂都高。脂肪肝主要分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是酒精性脂肪肝，這類(lèi)病人中只有很少一部分人可能出現(xiàn)血脂增高的現(xiàn)象。另一類(lèi)是非酒精性脂肪肝，其病理原因比較復(fù)雜，包括肥胖、糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等，還有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是說(shuō)，即使在非酒精性脂肪肝病人中，也只有很少一部分人的血脂升高。顯而易見(jiàn)，血脂不高的脂肪肝病人服用降血脂藥，對(duì)治療脂肪肝沒(méi)有任何意義。

其次，脂肪肝病人即使是伴有高血脂的癥狀，也不要貿(mào)然使用降血脂藥。這是因?yàn)椋鄶?shù)降血脂藥可促使血液中的脂質(zhì)集中到肝臟進(jìn)行代謝，患了脂肪肝的老年人肝臟原本就存在脂肪代謝，對(duì)從血中突然來(lái)的大量脂質(zhì)更加難于處理，只能將其再度堆積在肝臟之內(nèi)，這無(wú)疑會(huì)加重脂肪肝的病情。另外，醫(yī)生們還觀察到，長(zhǎng)期濫用降血脂藥的老年人有發(fā)生門(mén)靜脈炎、門(mén)靜脈周?chē)w維化的可能，甚至可促進(jìn)脂肪肝向肝硬化方向發(fā)展。

再者，伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝病人，治療的最佳選擇理應(yīng)是戒酒，多數(shù)病人無(wú)需服用降血脂藥。肥胖癥引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂之時(shí)，如無(wú)冠心病存在，主要應(yīng)以控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和治療原發(fā)病為主。

健康提示

單純性脂肪肝病人在日常生活中只要認(rèn)真做到戒酒(包括啤酒等含酒精的飲料)、限制自己的體重和改變不良的生活方式，不用任何藥物也有可能恢復(fù)正常。

棄膠囊吃藥粉使不得

輕則無(wú)效重則傷身

湖南省兒童醫(yī)院副主任護(hù)師符瑞玲

最近，“問(wèn)題膠囊”曝光后，有些患者擔(dān)心膠囊有毒，于是打開(kāi)膠囊只吃其中的藥粉。這樣做不但影響療效，而且還會(huì)產(chǎn)生一些副反應(yīng)。因?yàn)槟承┧幬镏瞥赡z囊制劑是有其必要性的：

提高藥物穩(wěn)定性。對(duì)光敏感或遇濕熱不穩(wěn)定的藥物，如維生素、抗生素等，膠囊劑保證了藥品的藥效。

提高藥物的生物利用度。硬膠囊中的藥物粉末，在囊殼中不受壓力等因素影響，能在腸道中迅速分散、溶解和吸收，其生物利用度高于丸劑和片劑。

延緩藥物釋放，達(dá)到定位釋藥的目的。如某些治療腸道疾病的藥物，為了不讓其在胃中溶解，集中在病變腸道溶解，需制成腸溶膠囊劑。并且腸溶膠囊里的藥物多數(shù)對(duì)胃黏膜有刺激性，如果在胃內(nèi)提前釋放會(huì)造成胃黏膜損傷，甚至引起胃出血、胃潰瘍及胃穿孔。

包裝方便。部分藥物，如含油量高或液態(tài)藥物難以制成丸劑或片劑，但可制成軟膠囊，如魚(yú)肝油丸、維生素E膠丸、牡荊油膠丸等。

提高服藥依從性。部分藥物制成控釋膠囊劑后，藥物緩慢釋放，以減少服藥次數(shù)，可提高患者服藥依從性。如果打開(kāi)膠囊，不但藥效難以保證，而且更危險(xiǎn)的是藥物在體內(nèi)快速釋放，容易導(dǎo)致藥物中毒。

便秘老人要善用開(kāi)塞露

文/蘇磊

便秘是老人的常見(jiàn)疾患。在使用開(kāi)塞露幫助老年患者時(shí)，應(yīng)先幫助患者趴下，不能趴下者可向左側(cè)臥位，并適當(dāng)墊高臀部。然后剪去開(kāi)塞露頂端（注意不可斜著方向剪，以免開(kāi)塞露出現(xiàn)尖銳鋒利的頂端），并擠出少許甘油開(kāi)塞露入段，再將開(kāi)塞露緩慢插入，到達(dá)開(kāi)塞露頸部后，快速擠壓開(kāi)塞露球部，同時(shí)讓患者深吸氣。擠盡后，一手用紗布按摩處，一手快速拔出開(kāi)塞露外殼，讓患者保持原10分鐘左右。

開(kāi)塞露適用于老年性便秘、習(xí)慣性便秘、生活規(guī)律改變等各種因素引起的功能性便秘者。但是，如果稍有排便困難就使用開(kāi)塞露，反