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文檔簡介

中級衛(wèi)生專業(yè)資格外科護理主管護師(中級)模擬題2021

年(254)

(總分94.28,考試時間120分鐘)

不定項選擇

L患者,女性,59歲。因頭痛,頭暈,左側(cè)肢體麻木無力2個月,嘔吐2日入院。查體:

意識清楚,130/70mmHg,眼底視盤模糊不清,視乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不

完全癱瘓,右側(cè)病理反射陽性,頭CT:顱內(nèi)占位性病變?;颊邞?yīng)首先考慮診斷為

A.慢性硬膜下血腫

B.腦出血

C.顱內(nèi)腫瘤

D.腦膿腫

E.急性硬膜下血腫

2.陳先生,29歲。多發(fā)性創(chuàng)傷入院,入院頭部CT提示腦挫裂傷,急診行大腦開顱挫裂傷

腦組織切除、去骨瓣減壓手術(shù)。病人術(shù)中留置創(chuàng)腔引流,下列哪項是創(chuàng)腔引流的護理措施

A.引流袋放置高度應(yīng)低于頭部創(chuàng)腔15?20cm

B.手術(shù)6小時后,可將引流袋略放低

C.引流5?7天后,當血性腦脊液轉(zhuǎn)清,即可拔除引流管

D.創(chuàng)腔引流的目的是引流血性滲液和氣體,使殘腔逐步閉合

E.術(shù)后取頭低足高患側(cè)臥位

3.患者,女性,59歲。因頭痛,頭暈,左側(cè)肢體麻木無力2個月,嘔吐2日入院。查體:

意識清楚,130/70mmHg,眼底視盤模糊不清,視乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不

完全癱瘓,右側(cè)病理反射陽性,頭CT:顱內(nèi)占位性病變。此時最有效的處理措施是

A.持續(xù)腰穿引流

B.使用脫水藥

C.開顱病灶切除

D.過度換氣

E.去骨瓣減壓

4.王女士,47歲。6年前無明顯誘因右眼視力進行性下降,2年前右眼失明,7個月來,左

眼視力進行性下降,近半個月眼視力下降明顯,自覺視野缺損。MRI:鞍區(qū)占位性病變,垂

體瘤可能性大。行垂體瘤切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)尿崩癥。病人術(shù)后腦水腫,出現(xiàn)梗阻性腦積水,

急診行腦室外引流,腦室引流每日引流腦脊液量一般不超過

A.300ml

B.350ml

C.400ml

D.450ml

E.500ml

A1/A2題型

1.關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷,下列哪項說法是正確的

A.額葉腫瘤可出現(xiàn)視覺障礙

B.顆葉腫瘤主要表現(xiàn)為精神異常

C.中央前、后回腫瘤表現(xiàn)出對側(cè)肢體運動和感覺障礙

D.10%以上的病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征

E.垂體腺瘤來源于神經(jīng)垂體,屬于良性腫瘤

2.預(yù)防逆行性顱內(nèi)感染的措施是

A.在外耳道口或鼻前庭放置濕棉球

B,在鼻腔和外耳道滴藥

C.囑患者用力咳嗽、打噴嚏

D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染

E.必要時腰椎穿刺

3.顱腦手術(shù)后留置腦室引流,通常情況下每日引流量不宜超過

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

4.確診顱內(nèi)腫瘤目前最常用的輔助檢查()

A.X線

B.B超

C.CT和MRI

D.PET

E.DSA

5.動脈瘤診斷的金標準是

A.CT

B.MRI

C.X線片

D.腦血管造影

E.PET

6.下列哪項是診斷顱內(nèi)動脈瘤最主要的影像學檢查

A.頭顱X線平片

B.頭部CT

C.腦MRI

D.全腦血管造影

E.腦PET

7.李女士,35歲。因頭痛伴噴射性嘔吐1周為主訴入院,行顱腦磁共振平掃十增強檢查提

示膠質(zhì)瘤,行開顱手術(shù)切除后。對術(shù)后并發(fā)癥的觀察和護理,下列哪項表述是錯誤的

A.出血多發(fā)生在手術(shù)后24?48小時

B.尿崩癥病人每日尿量大于4000mL尿量增多大于200ml/h

C.可出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍

D.癲癇多發(fā)生在術(shù)后2?4天腦水腫高峰期

E.一旦發(fā)現(xiàn)胃出血,應(yīng)立即放置胃管,適當給予鼻飼飲食

8.治療顱內(nèi)腫瘤首選的方法是

A.手術(shù)治療

B.化學治療

C.放射治療

D.免疫治療

E.脫水治療

9.腦室引流術(shù)后病人引流管護理方法不妥的是

A.引流管開口高于側(cè)腦室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超過500ml

D.定時無菌生理鹽水沖洗

E.觀察并記錄引流液的量、性狀

10.枕骨大孔疝與顆葉鉤回疝臨床經(jīng)過的主要區(qū)別是

A.意識障礙

B.瞳孔散大

C.呼吸驟停

D.錐體束征陽性

E.惡心、嘔吐

11.腦脊液漏是由于

A.嚴重腦挫傷

B.嚴重顱蓋骨骨折

C.多處顱蓋骨骨折

D.顱底骨折并蛛網(wǎng)膜撕裂

E.顱底骨骨折并硬腦膜撕裂

12.亞急性硬膜下血腫是指硬膜下血腫出現(xiàn)在傷后

A.24小時內(nèi)

B.1日?3日

C.3日?3周

D.3天?4周

E.4周?5周

13.關(guān)于顱內(nèi)動脈瘤的臨床表現(xiàn)及診斷的敘述,下列哪項是正確的

A.小的動脈瘤破裂前也可有癥狀

B.較大動脈瘤可壓迫鄰近結(jié)構(gòu)出現(xiàn)相應(yīng)的局灶癥狀

C.頭部CTA是確診顱內(nèi)動脈瘤必需的檢查方法

D.動脈瘤破裂出血多與運動、情緒激動、咳嗽有關(guān)

E.破裂出血大多流至腦室

14.富先生,腦外傷術(shù)后。該病人的護理原則中,下列哪項說法是錯誤的

A.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該及早進行

B.手術(shù)后出現(xiàn)癲癇的病人應(yīng)在指導(dǎo)下長期服藥

C.出院后繼續(xù)鼻飼者要掌握方法

D.高血壓病人應(yīng)規(guī)律服藥

E.去骨瓣減壓手術(shù)后病人,外出需要戴安全帽

15.最常見的顱內(nèi)腫瘤是

A.腦膜瘤

B.膠質(zhì)細胞瘤

C.小腦瘤

D.垂體瘤

E.聽神經(jīng)瘤

16.腦室引流管通常放置的時間不超過

A.24小時

B.5-7天

C.1周

D.10天

E.2周

17.關(guān)于顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)后創(chuàng)腔引流,下列說法正確的是

A.創(chuàng)腔引流的目的是防止形成腦脊液漏

B.術(shù)后創(chuàng)腔引流袋放置于頭旁枕上或枕邊,高度應(yīng)高于頭部創(chuàng)腔水平面

C.術(shù)后48小時后,可將引流袋略抬高,以期較快引流出創(chuàng)腔內(nèi)的液體

D.引流3?4日后,當血性腦脊液轉(zhuǎn)清,即可拔除引流管

E.引流5?6日后,當沒有腦脊液流出,即可拔除引流管

18.關(guān)于顱底骨折伴腦脊液漏的護理,正確的是

A.避免清潔、消毒鼻前庭或外耳道

B.在外耳道口或鼻前庭放置引流管

C.腦脊液鼻漏者,可經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧

D.用力咳嗽避免肺淤血

E.禁忌做腰椎穿刺

19.顱內(nèi)動脈瘤發(fā)病特點錯誤的是

A.以青年多見

B.由于顱內(nèi)局部血管壁異常產(chǎn)生的囊性膨出

C.在腦血管意外的發(fā)病率中,僅次于腦血栓形成和高血壓腦出血

D.多數(shù)位于大腦動脈環(huán)的前部及其鄰近的動脈主干上

E.發(fā)病原因有先天性缺陷,或后天性動脈粥樣硬化和高血壓

20.關(guān)于顱內(nèi)動靜脈畸形的描述,下列哪項說法是正確的

A.發(fā)病年齡一般大于40歲

B.最常見的首發(fā)癥狀是癲癇

C.較常見的癥狀是意識障礙、頭痛、嘔吐

D.老年人可因顱內(nèi)血管短路出現(xiàn)心力衰竭

E.腦血管造影是確診本病的必須手段

21.開顱手術(shù)最危險的并發(fā)癥是

A.顱內(nèi)感染

B.顱內(nèi)出血

C.中樞性高熱

D.尿崩癥

E.癲癇發(fā)作

22.高血壓腦出血最好發(fā)的部位是

A.腦干

B.小腦

C.腦室

D.腦橋

E.基底節(jié)殼部

23.關(guān)于慢性硬腦膜下積液引流術(shù)后正確的護理措施是

A.清醒后給予半臥位

B.健側(cè)臥位以利于引流

C.引流瓶應(yīng)低于創(chuàng)腔60cm

D.術(shù)后使用強力脫水藥

E.術(shù)后不需要嚴格限制水分攝入

24.關(guān)于缺血性腦卒中的臨床表現(xiàn)的描述,下列哪項是不正確的

A.短暫性腦缺血發(fā)作的神經(jīng)功能障礙持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,并在24小時內(nèi)恢復(fù)正常,可反

復(fù)發(fā)作

B.頸動脈系統(tǒng)閉塞的主要表現(xiàn)為眩暈、惡心嘔吐、眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)

C,可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙持續(xù)時間超過24小時,可達數(shù)天

D.完全性腦卒中有不同程度昏迷,神經(jīng)功能障礙長期不能恢復(fù)

E.發(fā)病24~48小時后CT可顯示缺血病灶

25.腦出血最常見的原因是

A.顱內(nèi)腫瘤破裂

B.顱內(nèi)動脈瘤破裂

C.高血壓腦動脈硬化

D.動靜脈畸形

E.頭部創(chuàng)傷

26.開顱術(shù)后腦脊液持續(xù)腦室外引流,要求引流管開口高于側(cè)腦室平面多少厘米,以維持正

常的顱內(nèi)壓

A.5-10

B.10-15

C.15-20

D.20-25

E.25-30

27.可導(dǎo)致因門遲閉的疾病是()

A.佝僂病

B.小頭畸形

C.呆小病

D.腦膜炎

E.甲狀腺功能減退癥

28.下列哪項是高血壓腦出血的好發(fā)部位

A.腦干

B.小腦

C.基底核殼部處

D.小腦蚓部

E.腦室

29.高血壓腦出血最常見的誘因是

A.情緒激動、劇烈活動

B.睡眠狀態(tài)

C.頭部創(chuàng)傷

D.使用抗凝藥物

E.寒冷

30.判斷腦室引流管是否通暢的簡單而有效的方法是根據(jù)

A.病人病情是否緩解

B,是否有引流液

C.引流液的量的多少

D.管內(nèi)的液面隨病人呼吸、脈搏上下波動

E.導(dǎo)管是否扭曲、受壓

31.顱內(nèi)動靜脈畸形的治療要點錯誤的是

A.腦血管造影是確診本病的必需手段

B.手術(shù)切除是最根本的治療方法

C.化學藥物治療是重要的綜合治療方法之一

D.對血流豐富且體積較大者可行血管內(nèi)栓塞術(shù)

E.對位于腦深部或重要功能區(qū)直徑小于3cm的顱內(nèi)動靜脈畸形,可以用伽馬刀治療

32.下列哪項是顱腦疾病的護理措施

A.全麻未清醒的病人,取平臥位

B.手術(shù)后2?4天是腦水腫高峰期

C.手術(shù)后取頭部減壓窗向下臥位,以防引起顱內(nèi)壓增高

D.手術(shù)后長期昏迷的病人主要經(jīng)靜脈提供營養(yǎng)

E.第IX?刈對腦神經(jīng)麻痹者,可出現(xiàn)面癱

33.診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血最直接的證據(jù)是

A.腦膜刺激征

B.顱內(nèi)壓增高

C.CT結(jié)果

D.腦脊液血性

E.意識障礙

34.不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是

A.劇烈頭痛

B.反復(fù)嘔吐

C.意識改變出現(xiàn)早

D.瞳孔改變較晚出現(xiàn)

E.呼吸驟停發(fā)生早

35.腦室外引流拔管指征不包括

A.引流時間一般為7天

B.拔管前應(yīng)行頭顱CT檢查,夾閉引流管1?2天,觀察瞳孔及生命體征變化

C.夾管期間應(yīng)注意患者神志、拔管時先夾閉引流管,以免管內(nèi)液體逆流入顱內(nèi)引起感染

D.患者出現(xiàn)腸蠕動恢復(fù)后方可拔管

E.拔管后要注意觀察有無腦脊液漏出

36.關(guān)于顱腦疾病護理措施的描述,下列哪項是正確的

A.腦室外引流管固定在床頭,引流管開口高于側(cè)腦室平面10~15cm

B.腦室外引流量以每日不超過800ml為宜

C.腦室外引流管引流時間一般為5?7天

D.開顱手術(shù)后腦室引流不超過1?2周

E.拔管前應(yīng)行頭顱CT檢查并夾住引流管2小時

37.診斷顱內(nèi)動脈瘤最重要的檢查是

A.X線片

B.CT

C.MRI

D.腦脊液檢查

E.數(shù)字減影血管造影

38.下列有關(guān)腦卒中的描述不正確的是

A.缺血性腦卒中多于出血性腦卒中

B.情緒激動是缺血性腦卒中的誘因

C.出血性腦卒中是高血壓的主要死亡原因

D.完全性腦卒中病人多遺留神經(jīng)功能障礙

E.急性腦出血首選CT檢查

39.顱內(nèi)動靜脈畸形最根本的治療是

A.手術(shù)切除

B.血管栓塞

C.伽馬刀治療

D.X刀治療

E.微波治療

40.顱內(nèi)腫瘤治療原則不包括

A.手術(shù)切除腦腫瘤是主要的治療方法

B.腫瘤位于重要功能區(qū)或部位深不宜手術(shù)者可選用放射治療

C.對放射線敏感的惡性腫瘤可選用放射治療

D.化學藥物治療是重要的綜合治療方法之一

E.為了防止出血和再出血,應(yīng)及早行介入治療

B1題型

1.枕葉腫瘤()

A.精神未異常,如淡漠、情緒欣快,注意力不集中

B.視野的改變和不同程度的幻覺

C.視覺障礙

D.共濟失調(diào)

E.視力改變和內(nèi)分泌功能障礙

2.小腦幕裂孔疝急性期首發(fā)癥狀是

A.意識障礙、瞳孔散大

B.呼吸暫停

C.癲癇持續(xù)狀態(tài)

D.血壓下降

E.肢體癱瘓

3.小腦腫瘤()

A.精神未異常,如淡漠、情緒欣快,注意力不集中

B.視野的改變和不同程度的幻覺

C.視覺障礙

D.共濟失調(diào)

E.視力改變和內(nèi)分泌功能障礙

4.枕骨大孔疝急性期的首發(fā)癥狀是

A.意識障礙、瞳孔散大

B.呼吸暫停

C.癲癇持續(xù)狀態(tài)

D.血壓下降

E.肢體癱瘓

5.鞍區(qū)腫瘤()

A.精神未異常,如淡漠、情緒欣快,注意力不集中

B.視野的改變和不同程度的幻覺

C.視覺障礙

D.共濟失調(diào)

E.視力改變和內(nèi)分泌功能障礙

6.頭部受到撞擊后,立即發(fā)生一過性神經(jīng)功能障礙,無肉眼可見的神經(jīng)病理改變,為()

A.腦裂傷

B.腦挫傷

C.腦震蕩

D.急性硬腦膜下血腫

E.急性硬腦膜外血腫

7.額葉腫瘤()

A.精神未異常,如淡漠、情緒欣快,注意力不集中

B.視野的改變和不同程度的幻覺

C.視覺障礙

D.共濟失調(diào)

E.視力改變和內(nèi)分泌功能障礙

8.小腦病變可以引起

A.對側(cè)肢體運動和感覺障礙

B.共濟失調(diào)

C.記憶力障礙和精神改變

D.耳鳴和幻聽

E.視幻覺

9.暴力作用于頭部后,腦組織遭受破壞較輕,軟腦膜尚完整為()

A.腦裂傷

B.腦挫傷

C.腦震蕩

D.急性硬腦膜下血腫

E.急性硬腦膜外血腫

10.潁葉腫瘤()

A.精神未異常,如淡漠、情緒欣快,注意力不集中

B.視野的改變和不同程度的幻覺

C.視覺障礙

D.共濟失調(diào)

E.視力改變和內(nèi)分泌功能障礙

11.中央前、后回腫瘤可以引起

A.對側(cè)肢體運動和感覺障礙

B.共濟失調(diào)

C.記憶力障礙和精神改變

D.耳鳴和幻聽

E.視幻覺

12.軟腦膜、血管及腦組織同時破裂,伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下隙出血為()

A.腦裂傷

B.腦挫傷

C.腦震蕩

D.急性硬腦膜下血腫

E.急性硬腦膜外血腫

13.額葉腫瘤主要表現(xiàn)是

A.會引起視力改變和內(nèi)分泌功能障礙

B.精神異常,如淡漠、情緒欣快、注意力不集中、記憶力和智力減退等

C.視野的改變和不同程度的幻覺

D.枕葉腫瘤可出現(xiàn)視覺障礙

E.會引起共濟失調(diào)

14.額葉病變可以引起

A.對側(cè)肢體運動和感覺障礙

B.共濟失調(diào)

C.記憶力障礙和精神改變

D.耳鳴和幻聽

E.視幻覺

15.腦實質(zhì)血管破裂所致為()

A.腦裂傷

B.腦挫傷

C.腦震蕩

D.急性硬腦膜下血腫

E.急性硬腦膜外血腫

16.潁葉腫瘤主要表現(xiàn)是

A.會引起視力改變和內(nèi)分泌功能障礙

B.精神異常,如淡漠、情緒欣快、注意力不集中、記憶力和智力減退等

C.視野的改變和不同程度的幻覺

D.枕葉腫瘤可出現(xiàn)視覺障礙

E.會引起共濟失調(diào)

17.枕葉病變可

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