2024心臟病學(xué)生入學(xué)免責(zé)協(xié)議書書

編號：__________2024心臟病學(xué)生入學(xué)免責(zé)協(xié)議書書甲方：___________________乙方：___________________簽訂日期：_____年_____月_____日

2024心臟病學(xué)生入學(xué)免責(zé)協(xié)議書書合同目錄第一章：總則1.1合同簽訂主體1.2合同簽訂目的1.3合同適用范圍1.4合同效力第二章：定義與解釋2.1術(shù)語解釋2.2名詞解釋第三章：學(xué)生信息3.1學(xué)生基本信息3.2學(xué)生健康狀況3.3學(xué)生家族病史第四章：免責(zé)條款4.1學(xué)生健康狀況聲明4.2學(xué)生家族病史聲明4.3突發(fā)疾病處理4.4醫(yī)療費用承擔(dān)第五章：學(xué)校責(zé)任5.1教育服務(wù)質(zhì)量5.2住宿與飲食5.3校園安全5.4醫(yī)療保障第六章：學(xué)生義務(wù)6.1遵守學(xué)校規(guī)章制度6.2按時完成學(xué)業(yè)6.3配合學(xué)校管理第七章：家長（監(jiān)護人）責(zé)任7.1關(guān)心學(xué)生健康成長7.2配合學(xué)校教育管理7.3按時繳納學(xué)費及有關(guān)費用7.4督促學(xué)生履行合同義務(wù)第八章：違約責(zé)任8.1學(xué)生違約8.2學(xué)校違約8.3家長（監(jiān)護人）違約第九章：爭議解決9.1爭議類型9.2協(xié)商解決9.3調(diào)解解決9.4法律途徑第十章：合同的變更、解除與終止10.1合同變更10.2合同解除10.3合同終止第十一章：合同的延續(xù)11.1合同延續(xù)條件11.2合同延續(xù)程序第十二章：附則12.1合同生效條件12.2合同有效期限12.3合同修改與補充第十三章：其他約定13.1雙方認為需要約定的其他事項13.2附件第十四章：簽署頁14.1學(xué)校簽字蓋章14.2學(xué)生簽字14.3家長（監(jiān)護人）簽字合同編號：_________第一章：總則1.1合同簽訂主體甲方（學(xué)校）：_________乙方（學(xué)生）：_________丙方（家長/監(jiān)護人）：_________1.2合同簽訂目的為明確甲方、乙方、丙方之間的權(quán)利義務(wù)，確保乙方在甲方就讀期間的健康和安全，共同維護雙方的合法權(quán)益，特制定本免責(zé)協(xié)議。1.3合同適用范圍本協(xié)議適用于乙方在甲方就讀期間的相關(guān)事宜，包括但不限于教育、醫(yī)療、安全等方面。1.4合同效力本協(xié)議自三方簽字蓋章之日起生效，至乙方畢業(yè)或終止學(xué)籍之日終止。第二章：定義與解釋2.1術(shù)語解釋甲方：指_________學(xué)校乙方：指在校就讀的學(xué)生，姓名：_________，身份證號：_________丙方：指乙方的法定監(jiān)護人，姓名：_________，關(guān)系：_________2.2名詞解釋學(xué)籍：指乙方在甲方學(xué)校的注冊記錄及學(xué)習(xí)狀態(tài)。突發(fā)疾?。褐敢曳皆诩追骄妥x期間發(fā)生的、突然發(fā)生的、需要立即醫(yī)療救治的疾病。第三章：學(xué)生信息3.1學(xué)生基本信息乙方姓名：_________性別：_________年齡：_________出生日期：_________3.2學(xué)生健康狀況乙方患有心臟病，病種：_________，病情描述：_________主治醫(yī)生：_________，就診醫(yī)院：_________3.3學(xué)生家族病史乙方家族中有心臟病病史，具體成員：_________，關(guān)系：_________第四章：免責(zé)條款4.1學(xué)生健康狀況聲明乙方已知自身健康狀況，并保證所提供的信息真實有效。4.2學(xué)生家族病史聲明乙方已知家族病史，并保證所提供的信息真實有效。4.3突發(fā)疾病處理甲方發(fā)現(xiàn)乙方突發(fā)疾病，應(yīng)立即采取救治措施，并通知丙方。救治過程中產(chǎn)生的費用由丙方承擔(dān)。4.4醫(yī)療費用承擔(dān)乙方在甲方就讀期間因心臟病產(chǎn)生的醫(yī)療費用，由丙方承擔(dān)。第五章：學(xué)校責(zé)任5.1教育服務(wù)質(zhì)量甲方提供符合國家規(guī)定的中等教育服務(wù)，確保乙方享有平等的受教育權(quán)利。5.2住宿與飲食甲方為乙方提供符合國家規(guī)定的住宿和飲食條件。5.3校園安全甲方確保校園安全，采取必要措施預(yù)防意外事故的發(fā)生。5.4醫(yī)療保障甲方協(xié)助乙方獲得醫(yī)療服務(wù)，確保乙方在就讀期間的健康。第六章：學(xué)生義務(wù)6.1遵守學(xué)校規(guī)章制度乙方應(yīng)遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度，服從學(xué)校管理。6.2按時完成學(xué)業(yè)乙方應(yīng)按時完成規(guī)定的學(xué)業(yè)，不得遲延。6.3配合學(xué)校管理乙方應(yīng)配合學(xué)校的教育管理，積極參與學(xué)校組織的活動。第八章：違約責(zé)任8.1學(xué)生違約乙方違反本協(xié)議的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償甲方和丙方的損失。8.2學(xué)校違約甲方違反本協(xié)議的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償乙方和丙方的損失。8.3家長（監(jiān)護人）違約丙方違反本協(xié)議的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償甲方和乙方的損失。第九章：爭議解決9.1爭議類型本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，包括但不限于履行方式、履行費用、違約責(zé)任等。9.2協(xié)商解決爭議發(fā)生時，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。9.3調(diào)解解決協(xié)商不成的，可以向?qū)W校所在地的調(diào)解組織申請調(diào)解。9.4法律途徑調(diào)解不成的，任何一方均有權(quán)向?qū)W校所在地的人民法院提起訴訟。第十章：合同的變更、解除與終止10.1合同變更本協(xié)議的變更，應(yīng)由三方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂。10.2合同解除本協(xié)議解除的條件和程序，依照法律規(guī)定和三方協(xié)商確定的內(nèi)容執(zhí)行。10.3合同終止本協(xié)議在履行期限屆滿或者履行目的實現(xiàn)后終止。第十一章：合同的延續(xù)11.1合同延續(xù)條件本協(xié)議的延續(xù)，需滿足雙方約定的條件和程序。11.2合同延續(xù)程序合同延續(xù)應(yīng)由三方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂。第十二章：附則12.1合同生效條件本協(xié)議自三方簽字蓋章之日起生效。12.2合同有效期限本協(xié)議的有效期限為乙方在甲方就讀期間。12.3合同修改與補充本協(xié)議的修改和補充，應(yīng)由三方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂。第十三章：其他約定13.1雙方認為需要約定的其他事項本協(xié)議未涉及的事項，雙方認為需要約定的，可以另行簽訂補充協(xié)議。13.2附件本協(xié)議附件為乙方健康證明和家族病史證明，與本協(xié)議具有同等法律效力。第十四章：簽署頁14.1學(xué)校簽字蓋章學(xué)校：（簽字）_________蓋章：_________14.2學(xué)生簽字學(xué)生：（簽字）_________日期：_________14.3家長（監(jiān)護人）簽字家長/監(jiān)護人：（簽字）_________日期：_________多方為主導(dǎo)時的，附件條款及說明一、當甲方為主導(dǎo)時，增加的多項條款及說明1.甲方提供醫(yī)療服務(wù)甲方應(yīng)確保校園內(nèi)設(shè)有醫(yī)療設(shè)施，并為乙方提供定期的健康檢查。若乙方在校期間發(fā)生心臟病發(fā)作，甲方應(yīng)立即提供必要的醫(yī)療救治，并通知丙方。2.甲方保障乙方隱私甲方應(yīng)保護乙方的隱私權(quán)，不得將乙方的健康狀況和家族病史透露給無關(guān)人員。3.甲方提供心理支持甲方應(yīng)為乙方提供心理健康支持，包括心理咨詢和輔導(dǎo)，以幫助乙方應(yīng)對學(xué)習(xí)和生活中的壓力和挑戰(zhàn)。4.甲方協(xié)助丙方甲方應(yīng)協(xié)助丙方了解乙方的學(xué)習(xí)和健康狀況，并提供必要的支持和幫助。二、當乙方為主導(dǎo)時，增加的多項條款及說明1.乙方主動告知病情乙方應(yīng)主動向甲方和丙方告知自身的健康狀況和家族病史，確保甲方能夠提供適當?shù)尼t(yī)療服務(wù)和支持。2.乙方遵守學(xué)校規(guī)定乙方應(yīng)遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度，包括但不限于宿舍管理規(guī)定、食堂用餐規(guī)定等，以確保自身的健康和安全。3.乙方積極參與學(xué)習(xí)乙方應(yīng)積極參與學(xué)習(xí)，不得遲延完成規(guī)定的學(xué)業(yè)，并積極配合甲方和丙方的工作。三、當有第三方中介時，增加的多項條款及說明1.第三方中介的職責(zé)第三方中介應(yīng)協(xié)助甲方和乙方簽訂本協(xié)議，并負責(zé)解釋協(xié)議內(nèi)容和解答相關(guān)問題。2.第三方中介的保密義務(wù)第三方中介應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容和乙方的健康狀況等信息保密，不得泄露給無關(guān)人員。3.第三方中介的服務(wù)費用第三方中介的服務(wù)費用由甲方和乙方共同承擔(dān)，具體費用在簽訂協(xié)議時協(xié)商確定。4.第三方中介的違約責(zé)任若第三方中介未能履行其職責(zé)，導(dǎo)致本協(xié)議無法正常履行，第三方中介應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償甲方和乙方的損失。附件及其他補充說明一、附件列表：1.乙方健康證明2.乙方家族病史證明3.甲方醫(yī)療設(shè)施證明4.甲方心理咨詢服務(wù)說明5.第三方中介資質(zhì)證明6.第三方中介服務(wù)費用明細二、違約行為及認定：1.甲方違反本協(xié)議的，包括但不限于未提供適當?shù)尼t(yī)療服務(wù)、未保護乙方隱私、未提供心理支持等。2.乙方違反本協(xié)議的，包括但不限于未主動告知病情、未遵守學(xué)校規(guī)定、未積極參與學(xué)習(xí)等。3.第三方中介違反本協(xié)議的，包括但不限于未能協(xié)助簽訂協(xié)議、未能保密信息、未能履行服務(wù)職責(zé)等。三、法律名詞及解釋：1.心臟?。褐赣绊懶呐K正常功能的疾病，包括但不限于心肌病、冠心病、先天性心臟病等。2.突發(fā)疾?。褐冈谛Ｆ陂g突然發(fā)生的、需要立即醫(yī)療救治的疾病。3.違約行為：指違反本協(xié)議約定的行為。4.損失：指因違約行為導(dǎo)致的直接經(jīng)濟損失。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方提供的醫(yī)療服務(wù)不足。解決辦法：乙方可以要求甲方增加醫(yī)療服務(wù)設(shè)施或?qū)で笸獠酷t(yī)療支持。2.問題：乙方未主動告知病情。解決辦法：甲方