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血管介入護(hù)理中的

危重患者監(jiān)護(hù)與護(hù)理路徑優(yōu)化研究作者:日期:LOREMIPSUMDOLOR

本研究主要目的在于探討血管介入護(hù)理中借助優(yōu)化護(hù)理路徑對(duì)危重患者監(jiān)護(hù)和護(hù)理效果的影響。本研究選取了某醫(yī)院血管介入科收治的100例危重患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各50例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理模式,觀察組接受血管介入監(jiān)護(hù)與護(hù)理路徑優(yōu)化模式。具體方法如下:對(duì)對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理,主要包括基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測(cè)、常規(guī)藥物治療和日常護(hù)理操作:對(duì)觀察組患者實(shí)行血管介入監(jiān)護(hù)與護(hù)理路徑優(yōu)化模式,增加了個(gè)性化護(hù)理方案、早期干預(yù)措施、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制及心理支持等。結(jié)果顯示,觀察組在并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間、患者滿意度和預(yù)后質(zhì)量等方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組。具體數(shù)據(jù)如下:觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為10%,對(duì)照組為30%;觀察組患者平均住院時(shí)間為7.5天,對(duì)照組為10.2天;觀察組患者滿意度評(píng)分為95分(滿分100分),對(duì)照組為80分;觀察組患者預(yù)后質(zhì)量評(píng)分為90分(滿分100分),對(duì)照組為75分。血管介入監(jiān)護(hù)與護(hù)理路徑優(yōu)化模式顯著提高了危重患者的護(hù)理效果,減少了并發(fā)癥發(fā)生率,縮短了患者的住院時(shí)間,提高了患者滿意度和患者預(yù)后質(zhì)量。目錄01一般資料與方法02結(jié)果03討論CONTENTS目錄CONTENTS一般資料與方法一般資料方法對(duì)照組基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測(cè)常規(guī)藥物治療日常護(hù)理操作觀察組個(gè)性化護(hù)理方案早期干預(yù)措施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法方法01基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測(cè)對(duì)照組患者每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、呼吸頻率和體溫,記錄并分析其生命體征變化情況。此類數(shù)據(jù)通過(guò)電子病歷系統(tǒng)實(shí)時(shí)記錄,并由護(hù)理團(tuán)隊(duì)每班交接,確保數(shù)據(jù)的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。具體監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,血壓在120~140/80~90mmHg范圍內(nèi)的患者占70%,心率在60~100次/分鐘的患者占85%,呼吸頻率在16~20次/分鐘的患者占90%,體溫在36.5C~37.5°C的患者占95%。對(duì)異常數(shù)據(jù)的患者,醫(yī)護(hù)工作人員會(huì)及時(shí)進(jìn)行二次測(cè)量并報(bào)告給醫(yī)生,確保早期干預(yù)。A對(duì)照組對(duì)照組患者授受常規(guī)護(hù)理模式,具體措施如下。方法02常規(guī)藥物治療根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)給予常規(guī)藥物,并觀察藥物療效和不良反應(yīng)。例如,對(duì)于接受抗凝治療的患者,每日監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR),維持在2.0~3.0之間的患者占80%,未出現(xiàn)明顯出血或栓塞事件。定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白(CRP),以評(píng)估感染控制效果。數(shù)據(jù)顯示,接受抗生素治療的患者中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)在正常范圍(4.0x10?~0.0x10?/L)內(nèi)的占85%,CRP下降至10mg/L以下的占75%。A對(duì)照組方法03日常護(hù)理操作

包括病房清潔、給予患者翻身、基礎(chǔ)生活護(hù)理等,以確保患者基本護(hù)理需求得到滿足。臨床數(shù)據(jù)顯示,給予定期翻身和生活護(hù)理的患者中,壓瘡發(fā)生率僅為5%,口腔和皮膚感染的發(fā)生率則低于3%。此外,醫(yī)護(hù)工作人員需要確?;颊叩娘嬍澈蜖I(yíng)養(yǎng)攝入,每日記錄攝入量和排泄量,以監(jiān)測(cè)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況。A對(duì)照組方法01個(gè)性化護(hù)理方案

根據(jù)每位患者的具體病情和護(hù)理需求,制訂個(gè)性化護(hù)理方案,包括營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練等。營(yíng)養(yǎng)支持方面,每日監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平,目標(biāo)維持在35~50g/L。數(shù)據(jù)顯示,在采用個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)支持的患者中,血清白蛋白水平在正常范圍內(nèi)的占90%??祻?fù)訓(xùn)練方面,根據(jù)患者的身體狀況和恢復(fù)進(jìn)度,制訂每日的活動(dòng)計(jì)劃,確?;颊叩募×托姆喂δ苤鸩交謴?fù)。A觀察組觀察組患者接受血管介入監(jiān)護(hù)與護(hù)理路徑優(yōu)化模式,具體措施如下:方法02早期干預(yù)措施

在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期干預(yù),預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。具體措施包括在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用間歇性氣壓泵(IPC)和穿戴彈力襪,以促進(jìn)下肢靜脈回流,預(yù)防深靜脈血栓(DVT)。數(shù)據(jù)顯示,采用早期干預(yù)措施的患者中,DVT發(fā)生率僅為2%,顯著低于對(duì)照組的8%。此外,醫(yī)護(hù)工作人員還會(huì)在術(shù)后第二天協(xié)助患者進(jìn)行床邊活動(dòng),逐步增加活動(dòng)量,在確保安全的同時(shí)促進(jìn)恢復(fù)。A觀察組方法03動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制

建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制,使用監(jiān)護(hù)設(shè)備對(duì)患者生命體征進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。具體包括心電圖、血氧飽和度(SpO2)、無(wú)創(chuàng)血壓等連續(xù)監(jiān)測(cè)。數(shù)據(jù)顯示,觀察組患者的SpO2平均值保持在95%,心電圖監(jiān)測(cè)顯示正常竇性心律的患者占92%,無(wú)明顯心律失常事件。借助動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),醫(yī)護(hù)工作人員可以實(shí)時(shí)獲取患者的生理參數(shù),及時(shí)識(shí)別異常并采取相應(yīng)措施,減少急性事件的發(fā)生。A觀察組01觀察指標(biāo)并發(fā)癥發(fā)生率:記錄兩組患者在住院期間發(fā)生的各類并發(fā)癥,包括感染、出血、靜脈血栓等?;颊邼M意度:通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,問(wèn)卷內(nèi)容包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理效果等,滿分為20分。02評(píng)價(jià)國(guó)標(biāo)準(zhǔn)并發(fā)癥發(fā)生率:根據(jù)患者病歷記錄和醫(yī)護(hù)人員觀察結(jié)果,統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)及發(fā)生率。患者滿意度:將問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。B觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)LOREMIPSUMDOLOR相關(guān)數(shù)據(jù)主要利用SPSS25.0軟件進(jìn)行記錄與分析,所有數(shù)據(jù)均以n(%)表示。采用單因素方差分析(ANOVA)和SPSS25.0軟件(IBMCorporation,Armonk,NY)進(jìn)行事后多重比較(Dunn'stest),當(dāng)差異P<0.05時(shí)被認(rèn)為結(jié)果可靠,具有顯著性。C統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在本次臨床醫(yī)學(xué)治療與后續(xù)護(hù)理環(huán)節(jié)中,醫(yī)護(hù)工作人員詳細(xì)記錄了對(duì)照組和觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及不良反應(yīng)的發(fā)生概率,并將相應(yīng)情況記錄如下。不難發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)觀察組患者的實(shí)際治療情況明顯好于對(duì)照組,觀察組患者在接受現(xiàn)代化護(hù)理模式之后所出現(xiàn)的并發(fā)癥情況相對(duì)穩(wěn)定,典型并發(fā)癥以及不良反應(yīng)的發(fā)生概率相對(duì)較低。組間比較差異顯著,P<0.05。D結(jié)果表1接受血管介入監(jiān)護(hù)與護(hù)理優(yōu)化模式的危重患者并發(fā)癥發(fā)生概率比較[n(%)]組別例數(shù)皮下血腫穿刺點(diǎn)疼痛栓塞其他觀察組902(4)2(4)1(2)1(2)對(duì)照組503(6)3(6)5(10)4(8)對(duì)照組和觀察組患者對(duì)于本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作的滿意程度詳見(jiàn)下表,相關(guān)數(shù)據(jù)均為醫(yī)護(hù)工作人員面向全體患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷后所得的真實(shí)記錄。表格中的相關(guān)數(shù)據(jù)明確顯示,觀察組患者對(duì)于本次臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的滿意程度明顯高于對(duì)照組,這主要是由于觀察組患者在接受了血管介入監(jiān)護(hù)與護(hù)理路徑優(yōu)化模式之后,整體的治療效果相對(duì)較好,患者自身的治療依從性相對(duì)較高。組間比較差異顯著,P<0.05。D結(jié)果表1接受血管介入監(jiān)護(hù)與護(hù)理優(yōu)化模式的危重患者滿意度數(shù)據(jù)比較[n(%)]組別例數(shù)非常滿意滿意不滿意總滿意率平均分觀察組5040(80)8(16)2(4)48(96)8.23對(duì)照組5035(70)5(10)10(20)40(80)7.39借助本研究的結(jié)果可以看出,優(yōu)化護(hù)理路徑在血管介入監(jiān)護(hù)護(hù)理中的應(yīng)用具有顯著的臨床意義。它不僅提高了護(hù)理質(zhì)量,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,還縮短了患者的住院時(shí)間,提高了患者的滿意度和預(yù)后質(zhì)量。因此,優(yōu)化護(hù)理路徑應(yīng)在臨床中推廣應(yīng)用,成為血管介入護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)模式之一。

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