婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《專業(yè)知識》考前點(diǎn)題卷一

［單選題］L以下檢查不能應(yīng)用于壓力性尿失禁的是

A.壓力試驗(yàn)

B.亞甲藍(lán)試驗(yàn)

C.指壓試驗(yàn)

D.棉簽試驗(yàn)

E.尿動力學(xué)實(shí)驗(yàn)

參考答案：B

［單選題］2.子宮肉瘤I期患者首選的治療措施是

A.單純放療

B.單純化療

C.子宮及雙附件切除

D.大劑量孕激素制劑治療

E.子宮切除及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除

參考答案：C

［單選題］3.關(guān)于骨盆測量，下列哪項是錯的

A.骨盆出口橫徑與后矢狀徑之和大于15cm時，表增骨盆出口無明顯狹窄

B.舐胚外徑值減去1/2尺樓周徑值，即相當(dāng)于骨盆入口前后徑值

C.骼棘間徑可間接推測骨盆入口橫徑的長度

D.根據(jù)骼棘間徑可間接推測中骨盆橫徑的長度

E.測量坐骨結(jié)節(jié)間徑，若其間能容納入人手拳，則大于8.5cm

參考答案：D

參考解析：根據(jù)骼棘間徑可間接推測骨盆入口橫徑的長度。

［單選題］4.36歲初產(chǎn)婦，曾有不孕癥病史，孕1產(chǎn)0,孕38周，因陣發(fā)性腹

痛、見紅入院，宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎，

羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦應(yīng)高度懷疑

A.先兆早產(chǎn)

B.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

C.妊娠期糖尿病

D.巨大胎兒

E.胎兒畸形

參考答案：D

參考解析：1.該孕婦宮高、腹圍及胎兒雙頂徑均明顯大于同齡孕婦，羊水指數(shù)

提示有羊水過多，因此高度懷疑巨大胎兒。2.該孕婦為高齡初產(chǎn)婦，且有不孕

癥病史，故應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征，且體檢及B型超聲均提示巨大胎兒，因此應(yīng)選

擇直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠較為合適。3.產(chǎn)后出血是巨大胎兒終止妊娠后最常見

的并發(fā)癥，因此生產(chǎn)時應(yīng)做好預(yù)防工作。

［單選題］5.36歲初產(chǎn)婦，曾有不孕癥病史，孕1產(chǎn)0,孕38周，因陣發(fā)性腹

痛、見紅入院，宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎，

羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦的分娩方式應(yīng)選擇

A.直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠

B.經(jīng)陰道試產(chǎn)，經(jīng)充分試產(chǎn)，無法經(jīng)陰道分娩則行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.經(jīng)陰道試產(chǎn)，必要時陰道助產(chǎn)

D.根據(jù)孕婦要求，可行陰道試產(chǎn)

E.根據(jù)孕婦要求，可行陰道助產(chǎn)

參考答案：A

參考解析：1.該孕婦宮高、腹圍及胎兒雙頂徑均明顯大于同齡孕婦，羊水指數(shù)

提示有羊水過多，因此高度懷疑巨大胎兒。2.該孕婦為高齡初產(chǎn)婦，且有不孕

癥病史，故應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征，且體檢及B型超聲均提示巨大胎兒，因此應(yīng)選

擇直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠較為合適。3.產(chǎn)后出血是巨大胎兒終止妊娠后最常見

的并發(fā)癥，因此生產(chǎn)時應(yīng)做好預(yù)防工作。

［單選題］6.33歲女性，近2年未避孕未懷孕而就診。月經(jīng)規(guī)律，4?5/28天，

繼發(fā)痛經(jīng)并進(jìn)行性加重5年，多次測基礎(chǔ)體溫呈雙相型。婦檢：子宮后位，不

活動，正常大小，后峽部有0.5cm觸痛結(jié)節(jié)，右側(cè)卵巢可及3cmX3cmX4cm大

小，囊實(shí)性，固定在子宮后方。為明確診斷，以下哪項輔助檢查最有意義

A.宮腔鏡檢查

B.腹腔鏡檢查

C.子宮輸卵管造影

D.B超檢查

E.血CEA測定

參考答案：B

參考解析：1.本例有不孕、繼發(fā)痛經(jīng)進(jìn)行性加重病史；子宮固定不活動，峽部

有觸痛結(jié)節(jié)，一側(cè)卵巢囊實(shí)性、觸痛小包塊?？紤]子宮內(nèi)膜異位癥可能性大。2.

對于子宮內(nèi)膜異位癥，最可靠的診斷方法是腹腔鏡檢查，在腹腔鏡下見到典型

病灶即可確診內(nèi)異癥，并可進(jìn)行臨床分期。

［單選題］7.經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，妊娠33周，無原因、無痛性少量陰道流血2次，今

晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，查體：血壓110/75mmHg,脈搏96次/分，宮高

31cm,腹圍86cm,臀先露、未入盆，胎心144次/分。為明確診斷，首選輔助

檢查是

A.陰道檢查

B.肛門檢查

C.胎心監(jiān)護(hù)

D.B型超聲檢查

E.凝血功能

參考答案：D

參考解析：1.對于妊娠晚期的無原因、無痛性陰道流血，應(yīng)首先考慮到前置胎

盤的可能。2.B超檢查能清楚顯示子宮壁、胎盤、胎先露部及宮頸的位置，并根

據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，明確前置胎盤的類型。故為可疑前置胎盤患者

首選的輔助檢查。3.該患者目前妊娠〈34周，陰道流血量不多，血壓

110/75mmHg,脈搏96次/分，臀先露、未入盆，胎心144次/分，提示母兒目

前狀況尚好，故應(yīng)期待治療。應(yīng)住院臥床休息，左側(cè)臥位，定時間斷吸氧，提

高胎兒血氧供應(yīng)。盡量維持妊娠達(dá)36周。在等待過程中，配血備用，予鎮(zhèn)靜藥

及補(bǔ)血藥，必要時給宮縮抑制藥。

［單選題］8.初產(chǎn)婦，25歲，產(chǎn)后4日出現(xiàn)下腹痛、低熱，惡露量多，臭味明

顯，子宮平臍。本例符合實(shí)際的診斷應(yīng)是

A.急性子宮內(nèi)膜炎

B.急性子宮肌炎

C.急性輸卵管炎

D.急性盆腔結(jié)締組織炎

E.盆腔腹膜炎

參考答案：A

［單選題］9.胎兒電子監(jiān)護(hù)中，下述提示胎兒窘迫的是

A.胎動后胎心律加速＞15次/分以上，持續(xù)時間＞15秒

B.子宮收縮后胎心率基線增加15次/分以上，持續(xù)時間＞15秒

C.胎心率減速與子宮收縮同時出現(xiàn)，宮縮后迅速恢復(fù)正常，下降幅度＜50次/

分，時間短，恢復(fù)快

D.胎心率與宮縮無恒定關(guān)系的減速，下降迅速且幅度＜50次/分，持續(xù)時間長

短不一，恢復(fù)迅速

E.子宮收縮開始后一段時間，出現(xiàn)胎心率減慢，但下降緩慢，下降幅度＜50次

/分，時間長，恢復(fù)慢

參考答案：E

［單選題］10.28歲已婚婦女，因停經(jīng)47天，尿妊娠試驗(yàn)(+),要求行人工流產(chǎn)

術(shù)。術(shù)前婦科檢查：宮體后傾后屈，稍大稍軟，附件未捫及，術(shù)中測宮腔深

9cm,吸出物未見絨毛，出血少。吸出組織最可能是

A.蛻膜

B.葡萄胎

C.子宮內(nèi)膜息肉

D.增生期子宮內(nèi)膜

E.分泌期子宮內(nèi)膜

參考答案：A

參考解析：1.根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查結(jié)果可判斷，該患者最可能的

診斷是異位妊娠。異位妊娠時子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)，所以吸出組織最可能是

蛻膜。2.B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有妊娠囊圖像即可確診宮外孕。

［單選題］11.經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，妊娠33周，無原因、無痛性少量陰道流血2次，

今晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，查體：血壓110/75mmHg,脈搏96次/分，宮高

31cm,腹圍86cm,臀先露、未入盆，胎心144次/分。本例首先考慮的診斷是

A.胎盤早剝

B.先兆早產(chǎn)

C.前置胎盤

D.胎膜早破

E.凝血功能障礙

參考答案：C

參考解析：1.對于妊娠晚期的無原因、無痛性陰道流血，應(yīng)首先考慮到前置胎

盤的可能。2.B超檢查能清楚顯示子宮壁、胎盤、胎先露部及宮頸的位置，并根

據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，明確前置胎盤的類型。故為可疑前置胎盤患者

首選的輔助檢查。3.該患者目前妊娠〈34周，陰道流血量不多，血壓

110/75mmHg,脈搏96次/分，臀先露、未入盆，胎心144次/分，提示母兒目

前狀況尚好，故應(yīng)期待治療。應(yīng)住院臥床休息，左側(cè)臥位，定時間斷吸氧，提

高胎兒血氧供應(yīng)。盡量維持妊娠達(dá)36周。在等待過程中，配血備用，予鎮(zhèn)靜藥

及補(bǔ)血藥，必要時給宮縮抑制藥。

［單選題］12.36歲初產(chǎn)婦，曾有不孕癥病史，孕1產(chǎn)0,孕38周，因陣發(fā)性腹

痛、見紅入院，宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎，

羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦產(chǎn)后最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.產(chǎn)褥感染

B.胎盤植入

C.胎盤滯留

D.產(chǎn)道損傷

E.產(chǎn)后出血

參考答案：E

參考解析：1.該孕婦宮高、腹圍及胎兒雙頂徑均明顯大于同齡孕婦，羊水指數(shù)

提示有羊水過多，因此高度懷疑巨大胎兒。2.該孕婦為高齡初產(chǎn)婦，且有不孕

癥病史，故應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征，且體檢及B型超聲均提示巨大胎兒，因此應(yīng)選

擇直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠較為合適。3.產(chǎn)后出血是巨大胎兒終止妊娠后最常見

的并發(fā)癥，因此生產(chǎn)時應(yīng)做好預(yù)防工作。

［單選題］13.32歲，藥物流產(chǎn)后5天，高熱伴右下腹痛2天。婦檢：白帶膿性，

宮頸舉痛，宮體如妊娠6周，右附件區(qū)有明顯壓痛。此例處理錯誤的是

A.平臥位休息

B.抗生素藥物治療為主

C.糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡紊亂

D.必要時少量輸血

E.必要時手術(shù)治療

參考答案：A

參考解析：1.該患者有藥物流產(chǎn)病史（急性盆腔炎的誘因），“宮體壓痛，宮

頸觸痛、附件區(qū)壓痛，附加標(biāo)準(zhǔn)高熱、膿性分泌物、實(shí)驗(yàn)室檢查”等也符合急

性盆腔炎的特點(diǎn)。2.急性盆腔炎患者應(yīng)臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直

腸子宮陷凹而使炎癥局限。

［單選題］14.下列哪一項是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)

A.舊結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.盆腔X線攝片

C.子宮內(nèi)膜病理檢查

D.B型超聲

E.子宮輸卵管碘油造影

參考答案：C

參考解析：子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)，刮宮時注意

刮取子宮角部內(nèi)膜，但陰性結(jié)果并不能排除結(jié)核的可能。

［單選題］15.關(guān)于宮頸息肉的治療，下列哪項最合適

A.微波治療

B.硝酸銀腐蝕

C.宮頸錐形切除術(shù)

D.紅外線凝結(jié)療法

E.息肉摘除術(shù)

參考答案：E

參考解析：最佳的治療為進(jìn)行息肉摘除術(shù)，術(shù)后將切除息肉送做病理組織學(xué)檢

查。

［單選題］16.關(guān)于激素替代治療的說法不正確的是

A.絕經(jīng)及相關(guān)癥狀是應(yīng)用HRT的首要適應(yīng)證

B.單用雌激素增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險

C.應(yīng)用HRT是預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的有效方法

D.HRT可用于心血管疾病的一級和二級預(yù)防

E.應(yīng)用HRT時，應(yīng)根據(jù)情況，制訂個體化用藥方案

參考答案：D

［單選題］17.子宮肌瘤變性說法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.紅色變時腹痛劇烈

B.囊性變是癌變的前期

C.玻璃樣變最常見

D.肉瘤變多見于較大年齡女性

E.鈣化多見于蒂部狹小的漿膜下肌瘤

參考答案：B

［單選題］18.羊水過多者放羊水治療的論述，哪一項是錯誤的

A.癥狀嚴(yán)重，無法忍受

B.要求放羊水速度小于500ml/小時

C.總量最好超過2000ml

D.放羊水太多，可引起早產(chǎn)

E.3?4周后可重復(fù)

參考答案：C

參考解析：孕婦自覺癥狀嚴(yán)重且無法忍受時應(yīng)當(dāng)治療，用B型超聲定位穿刺

點(diǎn)，放羊水速度不宜過快，每小時500ml,一次放羊水量不超過1500ml,以緩

解癥狀，3?4周后可重復(fù)。

［單選題］19.若患者想改用口服短效避孕藥避孕，以下哪種情況不是短效口服避

孕藥的禁忌證

A.糖尿病

B.月經(jīng)量過多

C.慢性腎炎

D.血液病

E.血栓性疾病

參考答案：B

參考解析：藥物避孕禁忌證：①重要器官病變；②血液及內(nèi)分泌疾?。虎蹛盒?/p>

腫瘤、癌前病變、子宮病變或乳房腫塊；④精神病生活不能自理；⑤月經(jīng)稀少

或年齡》45歲；⑥年齡＞35歲的吸煙婦女不宜長期服用；⑦哺乳期、產(chǎn)后未滿半

年或月經(jīng)未來潮。

［單選題］20.初孕婦，32歲。24周妊娠，月經(jīng)周期正常，B型超聲檢查，LOA,

雙頂徑為44mll1,胸徑40nlm,腹徑40mlli,胎動正常，胎心124次/分，羊水池最

大直徑2cm,腎臟結(jié)構(gòu)隱約可見，膀胱未顯示。目前的診斷是

A.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，合并羊水過少

B.胎兒窘迫

C.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

D.正常妊娠

E.羊水過少

參考答案：A

［單選題］21.高危型胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤給予輔助化療，首選的方案是

A.5-FU

B.5-FU+KSM

C.EMA-CO

D.ACM

E.MTX

參考答案：C

參考解析：胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤對化療不及絨癌敏感，化療僅為輔助治療，

首選EMA-CO方案。

［單選題］22.酮癥酸中毒對胎兒的影響，不包括

A.胎兒窘迫

B.胎兒畸形

C.宮內(nèi)發(fā)育遲緩

D.巨大兒

E.死胎

參考答案：D

［單選題］23.下列關(guān)于內(nèi)異癥性激素治療說法錯誤的是

A.抑制雌激素合成

B.切斷下丘腦-垂體-卵巢軸的刺激

C.適用于較大的卵巢內(nèi)異癥

D.GnRH-a是常用藥物之一

E.達(dá)那喋直接抑制和競爭子宮內(nèi)膜的雌、孕激素受體

參考答案：C

［單選題］24.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌孕激素治療，以下哪點(diǎn)是錯誤的？

A.有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能手術(shù)者

B.晚期或復(fù)發(fā)癌患者

C.細(xì)胞分化好

D.選用大劑量孕激素1個月后觀察療效

E.孕激素受體陽性者

參考答案：D

［單選題］25.輸卵管梗阻的原因，以下哪項不是

A.PCOS

B.盆腔結(jié)核

C.淋菌感染

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.IUD所致慢性盆腔炎性疾病

參考答案：A

參考解析：PCOS主要影響排卵，不影響輸卵管。

［單選題］26.反映體內(nèi)雌激素水平的指數(shù)不包括

A.CI

B.EI

C.KI

D.MI

E.RI

參考答案：E

參考解析：CI(cornificationindex)為角化指數(shù)，指鱗狀細(xì)胞中表層細(xì)胞中嗜

伊紅致密核細(xì)胞所占的百分率，表示雌激素水平；El(eosinophilicindex)為嗜

伊紅細(xì)胞指數(shù)，指鱗狀上皮表層中紅染細(xì)胞所占的比率，EI越高上皮越成熟；

KI(karyopyknoticindex)為致密核細(xì)胞指數(shù)，指鱗狀上皮表層細(xì)胞中致密核細(xì)

胞所占的百分率，KI越高提示雌激素越高。MI(maturationindex)為成熟指數(shù)，

指計算陰道上皮3層細(xì)胞百分比，按底層/中層/表層順序?qū)懗?。RI為超聲檢查

中的阻力指數(shù)。

［單選題］27.下列哪項是宮腔鏡遠(yuǎn)期并發(fā)癥

A.宮頸裂傷

B.宮腔粘連

C.輸卵管破裂

D.心腦綜合征

E.稀釋性低鈉血癥

參考答案：B

參考解析：宮腔鏡手術(shù)可造成宮頸裂傷、子宮穿孔、輸卵管破裂、出血、感

染、氣體栓塞、心腦綜合征、TURP綜合征、子宮內(nèi)膜去除輸卵管絕育術(shù)后綜合

征、電意外損傷、宮腔積血、醫(yī)源性腺肌病等，遠(yuǎn)期可造成宮腔粘連。當(dāng)宮腔

內(nèi)手術(shù)操作破壞了大面積的基底層，又合并術(shù)后感染，則可能繼發(fā)宮腔粘連，

術(shù)后放置IUD、雌孕激素周期治療、間斷探擴(kuò)宮腔等方法是預(yù)防術(shù)后宮腔粘連的

有效措施。

［單選題］28.放療效果和手術(shù)效果類似的腫瘤是

A.卵巢無性細(xì)胞瘤

B.子宮頸鱗癌

C.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

D.子宮頸腺癌

E.子宮內(nèi)膜癌

參考答案：B

參考解析：卵巢腫瘤中，無性細(xì)胞瘤對放療最敏感，顆粒細(xì)胞瘤中度敏感，上

皮性癌也有一定敏感，適用于術(shù)后殘余灶直徑〈2cm,無腹水，無肝、腎轉(zhuǎn)移

者。但卵巢惡性腫瘤以手術(shù)為主，化療為輔，放療僅對個別特殊類型療效較

好；子宮內(nèi)膜癌也是以手術(shù)為主，存在手術(shù)禁忌證的可放療；子宮頸鱗癌的任

何期別，手術(shù)和放療的結(jié)局類似，11b以上的原則是放化療。

［單選題］29.初產(chǎn)婦III度胎盤早剝，宮口開大4cm,最佳的處理方法是

A.人工破膜加靜滴縮宮素

B.剖宮產(chǎn)

C.人工破膜加頭皮鉗牽引

D.靜滴縮宮素

E.抗休克同時給予抗凝藥

參考答案：B

參考解析：一旦確診in度胎盤早剝，應(yīng)及時終止妊娠。

［單選題］30.發(fā)生尿?qū)业脑蛞韵虏徽_的是

A.難產(chǎn)處理不適當(dāng)

B.婦科手術(shù)損傷

C.生殖器放療后

D.膀胱結(jié)石及先天性輸尿管口異位畸形

E.子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱

參考答案：E

參考解析：尿?qū)乙援a(chǎn)傷和手術(shù)損傷為主，其他包括外傷、放療后、晚期泌尿系

腫瘤、生殖器結(jié)核、先天性畸形、局部治療子宮脫垂等，子宮內(nèi)膜異位癥侵及

膀胱導(dǎo)致尿?qū)液币姟?/p>

［單選題］31.性交后試驗(yàn)用于檢查

A.男性不孕

B.免疫性不孕

C.子宮性不孕

D.有無排卵

E.精神因素引起的不孕

參考答案：B

參考解析：性交后試驗(yàn)是檢測不孕癥的方法之一，其目的是檢測精子在陰道和

子宮頸內(nèi)的存活情況，了解子宮頸黏液是否適合于精子的穿透。精子在頸管黏

液中不是向前游走，而是在原地?fù)u擺或抖顫，則提示有可能是因免疫反應(yīng)所

致。

［單選題］32.有關(guān)前庭大腺，哪項不正確

A.前庭大腺又稱巴氏腺

B.腺管細(xì)長4?5cm

C.正常情況下，不能觸及此腺

D.位于大陰唇后部

E.開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)

參考答案：B

參考解析：前庭大腺又稱巴氏腺，位于大陰唇后部，開口于前庭后方小陰唇與

處女膜之間的溝內(nèi)。性興奮時分泌黃白色黏液，起潤滑作用。正常情況檢查時

不能觸及此腺。如感染、腺管口閉塞，可形成膿腫或囊腫，則能看到或觸及。

出口長度1.5?2cm。

［單選題］33.關(guān)于閉經(jīng)泌乳綜合征，下列哪項錯誤

A.PRL是由腺垂體分泌的

B.PIF是由下丘腦分泌的

C.當(dāng)GnRH受到抑制時，促性腺激素水平減低，而PRL水平升高

D.TSH可刺激PRL的分泌

E.甲低的患者可出現(xiàn)乳汁分泌的現(xiàn)象

參考答案：D

參考解析：促甲狀腺激素釋放激素(TRH)能刺激催乳激素的分泌。

［單選題］34.最容易合并皮-杰綜合征(Peutz-Jegheossyndrome)的卵巢腫瘤是

A.內(nèi)胚竇瘤

B.纖維瘤

C.卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌

D.透明細(xì)胞癌

E.環(huán)管狀性索間質(zhì)瘤

參考答案：E

參考解析：皮杰綜合征是指一組皮膚黏膜色素沉著、胃腸道息肉為特點(diǎn)的綜合

征，常伴有卵巢性索間質(zhì)腫瘤。

［單選題］35.關(guān)于苗勒管混合瘤哪項不正確

A.含有肉瘤和癌兩種成分

B.來源于殘留胚胎細(xì)胞或間質(zhì)細(xì)胞化生

C.惡性程度低，預(yù)后好

D.對放療敏感

E.葡萄狀肉瘤多發(fā)生于幼女

參考答案：C

參考解析：惡性中胚葉混合瘤、癌肉瘤及腺肉瘤等一起稱為惡性苗勒管混合

瘤，惡性中胚葉混合瘤常發(fā)生在女性生殖系統(tǒng)，此病發(fā)病率很低，惡性程度

高，無良好的治療方法，預(yù)后不佳。

［單選題］36.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)，下列哪項是錯誤的

A.是子宮破裂先兆

B.由子宮平滑肌不協(xié)調(diào)收縮引起

C.腹部臍水平可見一環(huán)狀凹陷，環(huán)的下方有壓痛

D.常伴有胎心聽不清，血尿

E?環(huán)的位置隨宮縮而上升

參考答案：B

［單選題］37.妊娠期糖尿病對胎兒的影響不包括

A.巨大兒

B.胎兒畸形

C.胎兒生長受限

D.早產(chǎn)

E.臍帶異常

參考答案：E

［單選題］38.最易發(fā)生肺水腫的心臟病類型為

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.動脈導(dǎo)管未閉

參考答案：C

［單選題］39.妊娠合并重癥胰腺炎的產(chǎn)科處理不正確的是

A.嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況

B.禁食、禁水、胃腸減壓

C.營養(yǎng)支持和抗休克治療

D.不宜剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.保守?zé)o效時外科手術(shù)

參考答案：D

參考解析：重癥胰腺炎產(chǎn)科處理為適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。

［單選題］40.特發(fā)性血小板減少性紫瘢妊娠期的處理正確的是

A.一旦妊娠應(yīng)盡快終止

B.應(yīng)用丙種球蛋白是治療首選

C.肌注雄激素

D.有出血傾向時可輸血小板

E.大量使用免疫抑制劑治療

參考答案：D

［單選題］41.肥胖、多毛的不孕癥常見的婦科疾病是

A.多囊卵巢綜合征

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.子宮腺肌病

D.卵巢腫瘤

E.子宮肌瘤

參考答案：A

［單選題］42.關(guān)于單側(cè)外陰原位癌，正確的治療方法是

A.單側(cè)外陰切除

B.單側(cè)廣泛切除

C.外陰廣泛切除

D.單側(cè)外陰切除加同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃

E.放射治療

參考答案：A

［單選題］43.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌放射治療不正確的是

A.IV期患者仍可選擇放療

B.老年患者不能耐受手術(shù)可考慮放療

C.大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌對放射治療敏感

D.透明細(xì)胞癌且懷疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者術(shù)后需加放療

E.II>III期術(shù)前放療可減少復(fù)發(fā)或縮小手術(shù)范圍

參考答案：C

參考解析：子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療為首選治療方法，以早期為宜。手術(shù)聯(lián)合放射

治療n、ill期可在術(shù)前放射治療，可減少復(fù)發(fā)或縮小手術(shù)范圍。也可在術(shù)后根

據(jù)手術(shù)病理情況，輔助放療。對于病理類型為透明細(xì)胞癌、漿液性乳頭狀腺

癌，組織分化差，侵肌深，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)術(shù)后進(jìn)行放射治療。單純放射治療

適用于老年或有嚴(yán)重合并癥不能耐受手術(shù)者，IILw期病例不宜手術(shù)者，均可

考慮放射治療，或放化療同步。

［單選題］44.急性盆腔炎的治療措施，錯誤的是

A.臥床休息，半臥位

B.靜滴足量抗生素

C.行血培養(yǎng)或?qū)m頸分泌物培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

D.盆腔膿腫破裂時應(yīng)保守治療

E.盆腔膿腫抗感染治療后，仍持續(xù)存在可以手術(shù)治療

參考答案：D

［單選題］45.下列哪項是確診妊娠期病毒性肝炎的根據(jù)

A.蛋白尿、水腫

B.皮膚瘙癢、黃疸

C.妊娠晚期上腹部疼痛、吐咖啡樣物

D.黃疸、昏迷

E.血中谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高、HBsAg陽性

參考答案：E

［單選題］46.多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的閉經(jīng)屬

A.原發(fā)性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.卵巢性閉經(jīng)

D.垂體性閉經(jīng)

E.下丘腦性閉經(jīng)

參考答案：C

［單選題］47.28歲已婚婦女，因停經(jīng)47天，尿妊娠試驗(yàn)(+),要求行人工流產(chǎn)

術(shù)。術(shù)前婦科檢查：宮體后傾后屈，稍大稍軟，附件未捫及，術(shù)中測宮腔深

9cm,吸出物未見絨毛，出血少。為排除宮外孕，有價值的輔助檢查項目是

A.尿HCG定量

B.婦科B型超聲檢查

C.急查血常規(guī)

D.陰道后穹隆穿刺

E.吸出物送病理檢查

參考答案：B

參考解析：1.根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查結(jié)果可判斷，該患者最可能的

診斷是異位妊娠。異位妊娠時子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)，所以吸出組織最可能是

蛻膜。2.B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有妊娠囊圖像即可確診宮外孕。

［單選題］48.經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，妊娠33周，無原因、無痛性少量陰道流血2次，

今晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，查體：血壓110/75mmHg,脈搏96次/分，宮高

31cm,腹圍86cm,臀先露、未入盆，胎心144次/分。下列關(guān)于該患者的治療

原則，錯誤的是

A.住院觀察

B.絕對臥床休息

C.配血備用

D.B超檢查

E.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

參考答案：E

參考解析：1.對于妊娠晚期的無原因、無痛性陰道流血，應(yīng)首先考慮到前置胎

盤的可能。2.B超檢查能清楚顯示子宮壁、胎盤、胎先露部及宮頸的位置，并根

據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，明確前置胎盤的類型。故為可疑前置胎盤患者

首選的輔助檢查。3.該患者目前妊娠〈34周，陰道流血量不多，血壓

110/75mmHg,脈搏96次/分，臀先露、未入盆，胎心144次/分，提示母兒目

前狀況尚好，故應(yīng)期待治療。應(yīng)住院臥床休息，左側(cè)臥位，定時間斷吸氧，提

高胎兒血氧供應(yīng)。盡量維持妊娠達(dá)36周。在等待過程中，配血備用，予鎮(zhèn)靜藥

及補(bǔ)血藥，必要時給宮縮抑制藥。

［單選題］49.32歲，藥物流產(chǎn)后5天，高熱伴右下腹痛2天。婦檢：白帶膿性，

宮頸舉痛，宮體如妊娠6周，右附件區(qū)有明顯壓痛。本例最可能的診斷是

A.急性闌尾炎

B.宮外孕

C.急性盆腔炎

D.卵巢巧克力囊腫破裂

E.腸穿孔

參考答案：C

參考解析：1.該患者有藥物流產(chǎn)病史（急性盆腔炎的誘因），“宮體壓痛，宮

頸觸痛、附件區(qū)壓痛，附加標(biāo)準(zhǔn)高熱、膿性分泌物、實(shí)驗(yàn)室檢查”等也符合急

性盆腔炎的特點(diǎn)。2.急性盆腔炎患者應(yīng)臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直

腸子宮陷凹而使炎癥局限。

［單選題］50.33歲女性，近2年未避孕未懷孕而就診。月經(jīng)規(guī)律，4?5/28天，

繼發(fā)痛經(jīng)并進(jìn)行性加重5年，多次測基礎(chǔ)體溫呈雙相型。婦檢：子宮后位，不

活動，正常大小，后峽部有0.5cm觸痛結(jié)節(jié)，右側(cè)卵巢可及3cmX3cmX4cm大

小，囊實(shí)性，固定在子宮后方。關(guān)于此病人的診斷，最可能的診斷為

A.盆腔結(jié)核

B.卵巢癌

C.雙附件炎性包塊

D.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥

E.多囊卵巢綜合征

參考答案：D

參考解析：1.本例有不孕、繼發(fā)痛經(jīng)進(jìn)行性加重病史；子宮固定不活動，峽部

有觸痛結(jié)節(jié)，一側(cè)卵巢囊實(shí)性、觸痛小包塊?？紤]子宮內(nèi)膜異位癥可能性大。2.

對于子宮內(nèi)膜異位癥，最可靠的診斷方法是腹腔鏡檢查，在腹腔鏡下見到典型

病灶即可確診內(nèi)異癥，并可進(jìn)行臨床分期。

［單選題］51.女，45歲。白帶增多約半年，伴下腹墜脹。婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸肥大，輕

度糜爛，子宮正常大小，雙附件未見異常。宮頸刮片為巴氏ni級，陰道鏡下宮

頸定位活檢病理報告為慢性宮頸炎，再次宮頸刮片仍為巴氏ni級。進(jìn)一步的處

理應(yīng)首選以下哪種措施

A.全子宮切除術(shù)

B.宮頸錐形切除術(shù)

C.3個月后復(fù)查宮頸刮片

D.分段診斷性刮宮術(shù)

E.宮頸激光治療

參考答案：B

［單選題］52.氯米芬(CC)不是一種

A.價格昂貴的促排卵藥

B.類雌激素藥物

C.阻斷內(nèi)生雌激素負(fù)反饋?zhàn)饔玫乃幬?/p>

D.有抗雌激素作用的藥物

E.降低子宮內(nèi)膜留體激素受體的藥物

參考答案：A

參考解析：氯米芬是廉價的促排卵藥物。

［單選題］53.WHO確立男性精子密度正常值為

A.2X107ml以上

B.2X107/ml以上

C.2X107ml以上

D.2X105/ml以上

E.2X107ml以上

參考答案：B

［單選題］54.關(guān)于尿?qū)?，哪項不正確

A.產(chǎn)傷是引起尿?qū)业闹饕?/p>

B.尿?qū)一颊叱：喜⒂心蚵犯腥?/p>

C.行膀胱鏡檢查，可直接了解屢孔位置

D.亞甲藍(lán)試驗(yàn)，陰道內(nèi)流出清亮液體，為輸尿管陰道屢

E.產(chǎn)后1周時如發(fā)現(xiàn)尿?qū)?，即行修補(bǔ)

參考答案：E

參考解析：器械損傷所致新鮮清潔瘦孔一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即手術(shù)修補(bǔ)，壞死型尿?qū)一?/p>

瘦孔伴感染者應(yīng)等待3?6個月，待炎癥消除、瘢痕軟化、局部血供恢復(fù)正常后

再行手術(shù)。

［單選題］55.關(guān)于HELLP綜合征的論述錯誤的是

A.常與特發(fā)性血小板減少性紫瘢并存

B.有肝酶升高

C.有血小板減少

D.常與先兆子癇與子癇并存

E.有溶血發(fā)生

參考答案：A

參考解析：HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，本病以溶血、肝酶

升高及血小板減少為特點(diǎn)，常危及母兒生命。

［單選題］56.關(guān)于子宮肉瘤診斷，哪項不正確

A.分段診刮可以是有效的診斷方法

B.CT/B超可以協(xié)助診斷

C.病理檢查可以確診

D.手術(shù)中切除肌瘤肉眼檢查可以協(xié)助診斷

E.術(shù)前通過輔助檢查均可以確診

參考答案：E

參考解析：B型超聲及CT等檢查可協(xié)助診斷，但最后確診必須根據(jù)病理切片檢

查結(jié)果。

［單選題］57.狹窄骨盆的處理原則下列哪項正確

A.中骨盆狹窄，先露棘下2cm,可經(jīng)陰道助產(chǎn)

B.出口橫徑+后矢狀徑之和為15cm,剖宮產(chǎn)

C.出口橫徑5cm,估計胎兒體重4000g,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)

D.均小骨盆，估計胎兒體重3500g,可試產(chǎn)

E.骨盆畸形，選擇性剖宮產(chǎn)

參考答案：E

參考解析：骨盆絕對性狹窄已很少見，臨床多見的是骨盆相對性狹窄。分娩時

應(yīng)明確狹窄骨盆的類型和程度，了解產(chǎn)力、胎方位、胎兒大小、胎心率、宮口

擴(kuò)張程度、胎先露下降程度、破膜與否，同時結(jié)合年齡、產(chǎn)次、既往分娩史進(jìn)

行綜合分析、判斷，決定分娩方式，故E正確。根據(jù)題意，正確答案選擇E

［單選題］58.不宜妊娠的心臟病是

A.動脈導(dǎo)管未閉

B.艾格曼斯綜合征

C.房間隔缺損

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.室間隔缺損

參考答案：B

［單選題］59.妊娠期高血壓疾病的孕婦當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時，不能作為預(yù)示有可能

發(fā)生子癇的是

A.持續(xù)頭痛

B.視覺異常

C.體重每周突然增加20.9kg

D.惡心、嘔吐

E.上腹部持續(xù)疼痛

參考答案：C

參考解析：體重突然增加每周20.9kg或每月2.7kg是子癇前期的信號。

［單選題］60.目前上皮性卵巢癌化療療效的實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)是

A.CA125和CA199

B.血沉和球蛋白總量

C.性激素水平

D.AFP和hCG

E.CA274和C反應(yīng)蛋白

參考答案：A

［單選題］61.近絕經(jīng)期的癥狀不明顯的子宮腺肌病患者治療首選

A.子宮或病灶切除術(shù)

B.子宮+一側(cè)卵巢切除術(shù)

C.子宮+雙側(cè)卵巢切除術(shù)

D.藥物治療誘導(dǎo)絕經(jīng)

E.股動脈插管高選擇性子宮動脈栓塞治療

參考答案：D

［單選題］62.葡萄胎的高危因素不包括

A.hCG>100000U/L

B.子宮明顯大于相應(yīng)孕周

C.卵巢黃素化囊腫大于6cm

D.年齡大于30歲

E.重復(fù)葡萄胎

參考答案：D

［單選題］63.絨毛膜癌化療用藥，下列哪項是不正確的

A.低?；颊哌x擇單一藥物

B.推薦單一藥物為MTX或5-FU

C.中、高?；颊哌x擇聯(lián)合化療

D.目前多采用以5-FU為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案

E.每周測血B-hCGl次，連續(xù)3次轉(zhuǎn)陰后，再鞏固治療1療程，即可停藥

參考答案：E

參考解析：化療停藥指征：化療應(yīng)持續(xù)到癥狀和體征消失，原發(fā)和轉(zhuǎn)移灶消

失，每周測血B-hCGl次，連續(xù)3次轉(zhuǎn)陰后，再鞏固治療2?3療程。

［單選題］64.不屬于高危妊娠范疇的是

A.34歲初產(chǎn)婦

B.過期妊娠

C.妊娠合并急性腎盂腎炎

D.有子宮肌瘤切除術(shù)史

E.前置胎盤

參考答案：A

［單選題］65.關(guān)于羊水的敘述，下列哪項正確

A.羊水不屬于胎兒附屬物的一部分

B.妊娠晚期羊水主要來源于羊膜上皮細(xì)胞分泌

C.羊水量超過3000ml,為羊水過多

D.羊水量低于100mL為羊水過少

E.足月妊娠時羊水量為500~1000ml

參考答案：E

［單選題］66.關(guān)于痛經(jīng)，下列哪項表述正確

A.痛經(jīng)患者血中前列腺素含量下降

B.痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜前列腺素含量下降

C.痛經(jīng)患者應(yīng)給予前列腺素治療

D.行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛者稱痛經(jīng)

E.痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中PGF2a和PGE2含量較正常婦女明顯升高

參考答案：E

參考解析：PGF2a是造成痛經(jīng)的決定性因素，痛經(jīng)患者中PGF2a的含量更高，引

起子宮收縮過強(qiáng)，甚至痙攣導(dǎo)致痛經(jīng)。

［單選題］67.妊娠高血壓綜合征基本病理變化是

A.過度水鈉潴留

B.腦血管自身調(diào)節(jié)功能失調(diào)

C.全身各組織器官缺氧缺血

D.慢性血管內(nèi)彌散性凝血

E.全身小動脈痙攣

參考答案：E

參考解析：全身小動脈痙攣是妊高征的病理基礎(chǔ)。

［單選題］6&關(guān)于產(chǎn)前檢查，哪項是正確的

A.孕早期第一次檢查不應(yīng)做內(nèi)診，以防流產(chǎn)

B.有遺傳病家族史的孕婦，都不應(yīng)該繼續(xù)妊娠

C.高危孕婦應(yīng)與其他孕婦一樣，每月做一次產(chǎn)前檢查

D.早孕檢查不需要測尿蛋白

E.早孕檢查測量血壓作為基礎(chǔ)血壓

參考答案：E

參考解析：早孕檢查應(yīng)該對產(chǎn)婦做一個較全面的查體，了解產(chǎn)道、基礎(chǔ)血壓、

肝腎功能等情況，為妊娠后期做一參考。

［單選題］69.有關(guān)外生殖器的神經(jīng)支配錯誤的是

A.支配外陰部的神經(jīng)主要是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)

B.由第2、3、4舐神經(jīng)的分支所組成

C.與陰部內(nèi)動脈走向相同

D.在坐骨結(jié)下內(nèi)側(cè)下方合成分支

E.將下神經(jīng)的陰蒂背神經(jīng)及會陰神經(jīng)分布于肛門、陰蒂、陰唇、會陰

參考答案：A

參考解析：外陰部的神經(jīng)主要為陰部神經(jīng)，系體干神經(jīng)，由第2、3、4舐神經(jīng)

的分支所構(gòu)成，與陰部內(nèi)動脈取相同途徑，在坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)下方分為3支，即

痔下神經(jīng)、陰蒂神經(jīng)及會陰神經(jīng)。

［單選題］70.某卵巢癌患者術(shù)后病理報告提示：大網(wǎng)膜、腸系膜內(nèi)及肝表面、膈

表面均有癌轉(zhuǎn)移，最大直徑為1.5cm,余未見轉(zhuǎn)移。該患者分期應(yīng)為

A.11c期

B.Ilie期

C.111b期

D.Illa期

E.IV期

參考答案：C

參考解析：腹腔腹膜種植〈2cm,淋巴結(jié)陰性為卵巢癌111b期。

［單選題］71.28歲孕婦，20周妊娠，近1個月面部及下肢水腫，尿蛋白微量至

(+)o近3天血壓增高至160/110mmHg,尿蛋白(++―+++),有時可見顆粒管

型，經(jīng)治療孕34周行剖宮產(chǎn)，術(shù)后血壓120/75mmHg,尿蛋白持續(xù)(+?++),最

可能的診斷是

A.妊娠合并急性腎炎

B.慢性腎炎合并重度妊娠高血壓綜合征

C.妊娠合并嗜格細(xì)胞瘤

D.重度妊娠高血壓綜合征

E.原發(fā)性高血壓合并重度妊娠高血壓綜合征

參考答案：B

參考解析：根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征及輔助檢查不難診斷。

［單選題］72.女性，55歲。因經(jīng)絕4年，發(fā)生陰道出血淋漓不盡3個月來院就

診。婦檢外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，雙附件無異常。最恰當(dāng)

的處理是

A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

B.分段診刮

C.止血及抗生素治療

D.陰道鏡檢查

E.激素藥物治療

參考答案：B

參考解析：絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血應(yīng)警惕內(nèi)子宮膜癌可能，絕經(jīng)后出血的首

要診斷手段是分段診刮。

共享題干題

初產(chǎn)婦，29歲，宮內(nèi)孕40周，1am.臨產(chǎn)，8am.宮口開大3cm,10am.檢查宮口

仍開大3cm,胎膜未破，先露頭，S-2,宮縮20?30秒/5?6分，弱。

［單選題目前情況符合以下哪項診斷

A.滯產(chǎn)

B.潛伏期延長

C.潛伏期停滯

D.活躍期停滯

E.活躍期延長

參考答案：D

［單選題］2.目前子宮收縮情況是

A.子宮收縮不協(xié)調(diào)

B.子宮收縮過強(qiáng)

C.子宮收縮乏力

D.子宮痙攣性收縮

E.子宮收縮正常

參考答案：C

［單選題］3.目前的處理應(yīng)是

A等待自然分娩

B.產(chǎn)程過長，陰道分娩困難，應(yīng)行剖宮產(chǎn)

C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮

E.人工破膜觀察宮縮，必要時靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮

參考答案：E

22歲初產(chǎn)婦，孕39周，肛查宮口8cm,先露0,胎膜未破，頭先露，有宮縮，

但子宮體部不變硬，持續(xù)時間30秒，間隔5分鐘，胎心136次/分，B超提

示：胎兒雙頂徑9.0cm。

［單選題］4.出現(xiàn)以上情況最可能的診斷是

A.子宮收縮過強(qiáng)

B.胎兒過大

C.子宮收縮乏力

D.骨盆狹窄

E.胎兒畸形

參考答案：C

參考解析：〃宮口8cm,先露0〃提示產(chǎn)程已進(jìn)入第一產(chǎn)程的活躍期，此時宮縮持

續(xù)時間短（30秒）、間隔時間長（5分鐘）、強(qiáng)度低（有宮縮時子宮體部不變

硬），故考慮子宮收縮乏力。

［單選題］5.此病例最適宜的處理是

A.人工破膜

B.立即剖宮產(chǎn)

C.靜脈點(diǎn)滴縮宮素5U

D.肌注哌替咤100mg

E.觀察2小時后再決定

參考答案：A

參考解析：此患者為第一產(chǎn)程協(xié)調(diào)性宮縮乏力，胎膜未破，且宮口擴(kuò)張＞3cm、

無頭盆不稱、胎頭已銜接，所以此病例最適宜的處理是人工破膜。破膜后，胎

頭直接緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，引起反射性子宮收縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。

女，33歲。孕3產(chǎn)1,主訴大便時陰道脫出一物，婦查：用力時陰道壁膨出，

宮頸外口距陰道口約2cm,宮體及附件正常。

［單選題］6.該病人的診斷為

A.單純陰道膨出

B.子宮I度脫垂合并膀胱膨出

c.子宮n度脫垂

D.子宮n度脫垂合并膀胱膨出

E.子宮I度脫垂

參考答案：B

參考解析：根據(jù)〃宮頸外口距陰道口約2cm〃可判斷該患者為子宮脫垂I度。根據(jù)

〃用力時陰道壁膨出〃可判斷該患者合并有膀胱膨出。

［單選題］7.對于該病人適合的治療為

A.子宮托保守治療

B.陰道壁修補(bǔ)術(shù)

C.陰式子宮切除術(shù)

D.腹式子宮全切術(shù)

E.陰式子宮切除術(shù)+陰道壁修補(bǔ)

參考答案：A

參考解析：該患者為I度子宮脫垂，且無其他自覺癥狀，故不必手術(shù)治療，可

采用子宮托保守治療。

孕婦，29歲，妊娠32周，陰道少量流血2次，今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)

量，無腹痛，血壓100/80mniHg,脈率96次/分，宮高30cm,腹圍85cll1,臀先

露，未入盆，胎心144次/分。

［單選題］8.應(yīng)最先考慮的疾病是

A.早產(chǎn)

B.前置胎盤

C.胎盤早期剝離

D.宮頸息肉

E.子宮頸癌合并妊娠

參考答案：B

參考解析：前置胎盤癥狀表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時突然發(fā)生無誘因無痛性反復(fù)

陰道流血。

［單選題］9.以下輔助檢查中應(yīng)首選哪一項對確定診斷意義最大

A.血常規(guī)

B.血小板測定

C.B超

D.X線攝片

E.陰道檢查

參考答案：C

參考解析：B型超聲檢查可清楚顯示子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置，明

確前置胎盤的類型。

［單選題］10.下述何項處理是不正確的

A.住院觀察

B.絕對臥床休息

C.配血備用、抑制宮縮

D.口服鎮(zhèn)靜劑

E.肛指檢查

參考答案：E

參考解析：前置胎盤盡量避免肛診及陰道檢查。

患者女性，38歲，G3P1A1L1O雙胎妊娠。30+4周妊娠，水腫6周，發(fā)現(xiàn)血壓升

高5天。查體：T37℃,P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水腫++。輔助

檢查：血常規(guī)：WBC11.5X109L,N84%,Hbl04g/L,Pltl48X109/Lo尿蛋白

+++oALB21g/Lo肝腎功能、生化、凝血功能、病毒七項大致正常。

［單選題］11.患者入院診斷應(yīng)為

A.妊娠期高血壓

B.輕度子癇前期

C.重度子癇前期

D.子癇

E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期

參考答案：C

［單選題］12.患者入院后積極評估及治療，血壓控制滿意。出現(xiàn)胸悶氣促，夜間

不能平臥。干咳。查體：T37℃,P122次/分，R23次/分，BP130/95mmHg。心音

低鈍。雙肺底部聞及小水泡音，咳嗽后不消失。Sa0292%o考慮最可能的診斷為

A.肺炎

B.心力衰竭

C.氣胸

D.氣管炎

E.肺栓塞

參考答案：B

［單選題］13.為進(jìn)一步明確診斷，最有意義的輔助檢查為

A.心電圖

B.胸片

C.心臟彩超

D.心導(dǎo)管檢查

E.冠脈造影

參考答案：C

共享答案題

A.子宮n度脫垂

B.陰道前壁膨出

c.子宮in度脫垂

D.會陰in度裂傷

E月^力，牛

［單選題］L一老年女性，絕經(jīng)2年，生2胎，近2年來行走時有塊物脫出陰

道，平臥時消失，婦檢囑患者使用腹壓時，見宮頸口外露于陰道外口，可能的

診斷是

A.子宮H度脫垂

B.陰道前壁膨出

c.子宮in度脫垂

D.會陰in度裂傷

E.壓力性尿失禁

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.子宮n度脫垂

B.陰道前壁膨出

c.子宮in度脫垂

D.會陰in度裂傷

［單選題］2.女星，26歲，農(nóng)民，生1胎（在家中分娩），產(chǎn)婆接生，自產(chǎn)后有

尿急感，近一年在參加勞動或大笑時有尿液流出，經(jīng)常濕了內(nèi)褲，可能的診斷

是

A.子宮n度脫垂

B.陰道前壁膨出

c.子宮in度脫垂

D.會陰in度裂傷

E.壓力性尿失禁

參考答案：E

參考解析：共享答案題

A.子宮n度脫垂

B.陰道前壁膨出

c.子宮in度脫垂

D.會陰in度裂傷

E.壓力性尿失禁

［單選題］3.女性，33歲，農(nóng)民，生1胎，訴F腹墜脹、腰痛半年，久站或負(fù)重

時以上癥狀加重，婦檢時，患者使用腹壓時，見陰道前壁向外突出，觸及宮頸

外口在坐骨棘水平，可能的診斷是

A.子宮n度脫垂

B.陰道前壁膨出

c.子宮in度脫垂

D.會陰in度裂傷

E.壓力性尿失禁

參考答案：B

共享答案題

A.剖宮產(chǎn)

B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.臀位牽引術(shù)

D.臀位助產(chǎn)

E.碎胎術(shù)

［單選題］4.臀位分娩，胎身自然娩出，助產(chǎn)者協(xié)助胎肩及胎頭娩出者

A.剖宮產(chǎn)

B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.臀位牽引術(shù)

D.臀位助產(chǎn)

E.碎胎術(shù)

參考答案：D

參考解析：共享答案題

A.剖宮產(chǎn)

B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.臀位牽引術(shù)

D.臀位助產(chǎn)

E.碎胎術(shù)

［單選題］5.橫位、活胎，宮口開全，胎膜已破

A.剖宮產(chǎn)

B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.臀位牽引術(shù)

D.臀位助產(chǎn)

E.碎胎術(shù)

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.剖宮產(chǎn)

B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.臀位牽引術(shù)

D.臀位助產(chǎn)

E.碎胎術(shù)

［單選題］6.臀位分娩，胎兒全部由助產(chǎn)者牽出

A.剖宮產(chǎn)

B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.臀位牽引術(shù)

D.臀位助產(chǎn)

E.碎胎術(shù)

參考答案：C

共享答案題

A.一般在產(chǎn)后3?7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的產(chǎn)褥感染類型

D.產(chǎn)后1?2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛，向腹股溝放射

E.冰凍骨盆

［單選題］7.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎

A.一般在產(chǎn)后3?7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的產(chǎn)褥感染類型

D.產(chǎn)后1?2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛，向腹股溝放射

E.冰凍骨盆

參考答案：C

參考解析：急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎是最常見的產(chǎn)褥感染的病理和臨床表現(xiàn)

形式。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎，病原體沿子宮旁淋巴或血行達(dá)宮

旁組織，若侵及整個盆腔，可形成“冰凍骨盆”。下肢血栓性靜脈炎，產(chǎn)后1?

2周內(nèi)出現(xiàn)，病變多在股靜脈、胭靜脈及大隱靜脈，出現(xiàn)弛張熱。下肢持續(xù)性疼

痛，局部靜脈壓痛或觸及硬索狀，使血液回流受阻，引起下肢水腫，皮膚發(fā)

白，習(xí)稱“股白腫”。

共享答案題

A.一般在產(chǎn)后3~7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的產(chǎn)褥感染類型

D.產(chǎn)后1?2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛，向腹股溝放射

E.冰凍骨盆

［單選題］8.盆腔血栓性靜脈炎

A.一般在產(chǎn)后3?7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的產(chǎn)褥感染類型

D.產(chǎn)后1?2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛，向腹股溝放射

E.冰凍骨盆

參考答案：D

參考解析：急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎是最常見的產(chǎn)褥感染的病理和臨床表現(xiàn)

形式。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎，病原體沿子宮旁淋巴或血行達(dá)宮

旁組織，若侵及整個盆腔，可形成“冰凍骨盆”。下肢血栓性靜脈炎，產(chǎn)后1?

2周內(nèi)出現(xiàn)，病變多在股靜脈、胭靜脈及大隱靜脈，出現(xiàn)弛張熱。下肢持續(xù)性疼

痛，局部靜脈壓痛或觸及硬索狀，使血液回流受阻，引起下肢水腫，皮膚發(fā)

白，習(xí)稱“股白腫”。

共享答案題

A.一般在產(chǎn)后3?7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的產(chǎn)褥感染類型

D.產(chǎn)后1?2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛，向腹股溝放射

E.冰凍骨盆

［單選題］9.急性盆腔結(jié)締組織炎

A.一般在產(chǎn)后3?7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的產(chǎn)褥感染類型

D.產(chǎn)后1?2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛，向腹股溝放射

E.冰凍骨盆

參考答案：E

參考解析：急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎是最常見的產(chǎn)褥感染的病理和臨床表現(xiàn)

形式。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎，病原體沿子宮旁淋巴或血行達(dá)宮

旁組織，若侵及整個盆腔，可形成“冰凍骨盆”。下肢血栓性靜脈炎，產(chǎn)后1?

2周內(nèi)出現(xiàn)，病變多在股靜脈、胭靜脈及大隱靜脈，出現(xiàn)弛張熱。下肢持續(xù)性疼

痛，局部靜脈壓痛或觸及硬索狀，使血液回流受阻，引起下肢水腫，皮膚發(fā)

白，習(xí)稱“股白腫”。

共享答案題

A.一般在產(chǎn)后3~7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的產(chǎn)褥感染類型

D.產(chǎn)后1?2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛，向腹股溝放射

E.冰凍骨盆

［單選題］10.下肢血栓性靜脈炎

A.一般在產(chǎn)后3?7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的產(chǎn)褥感染類型

D.產(chǎn)后1?2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛，向腹股溝放射

E.冰凍骨盆

參考答案：B

參考解析：急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎是最常見的產(chǎn)褥感染的病理和臨床表現(xiàn)

形式。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎，病原體沿子宮旁淋巴或血行達(dá)宮

旁組織，若侵及整個盆腔，可形成“冰凍骨盆”。下肢血栓性靜脈炎，產(chǎn)后1?

2周內(nèi)出現(xiàn)，病變多在股靜脈、胭靜脈及大隱靜脈，出現(xiàn)弛張熱。下肢持續(xù)性疼

痛，局部靜脈壓痛或觸及硬索狀，使血液回流受阻，引起下肢水腫，皮膚發(fā)

白，習(xí)稱“股白腫”。

共享答案題

A.NST

B.OCT

C.B型超聲檢查AFI

D.血尿雌三醇檢查

E.羊膜鏡檢查

［單選題］11.孕婦24歲，GIPOo41周妊娠，反復(fù)胎動減少，NST為無反應(yīng)型，

進(jìn)一步的檢查選擇哪項合適