醫(yī)院中醫(yī)科宣教課件

您的疾病知多少？中醫(yī)科健康手冊仁心仁術(shù)厚德濟生病區(qū)工作人員介紹：中醫(yī)科主任：楊繼君（副主任中醫(yī)師）主管醫(yī)生：李詠、李青龍、張倩、江鴻、魏超（碩士研究生）護士長：黃敏（主管護師）手術(shù)室護士：張明鳳（主管護師）責任護士：劉路（護師）、彭果、代莉、翁李、楊正英黎婷、陳單、袁江霞醫(yī)護人員時間安排：醫(yī)生查房：上午：8:45---9:30

下午：17:00---17:30

晚上：21:00---21:30護士查房：上午：8:45---9:10

下午：17:00---17:30

晚上：21:00---21:30換藥時間：上午：9:30---11:00

晚上：19:00---20:30晨間護理：8:10---8:30治療時間約：上午：9:30---11:30

下午：14:30---17:30發(fā)藥時間約：16:40---18:00住院流程1.護士站：辦公室護士辦理手續(xù)

安排床位責任護士負責測量生命體征

入院宣教。2.主管醫(yī)生：詢問病情下達醫(yī)囑遵醫(yī)囑當日或次日抽空腹血完善相關(guān)檢查。3.遵醫(yī)囑完善術(shù)前準備術(shù)畢安返遵醫(yī)囑根據(jù)手術(shù)方式、傷口情況等治療。4.根據(jù)恢復(fù)情況醫(yī)生下達出院醫(yī)囑辦公室護士辦理出院病人出入院處辦理出院辦公室護士做好出院宣教。5.按時復(fù)查。中醫(yī)科術(shù)前檢查流程入院第1天：

完成常規(guī)輔助檢查；血常規(guī)（14元）尿常規(guī)（28元）大便常規(guī)（14元）血生化全套（410元）心電圖（18元）DR胸片（100.5元）排糞造影檢查（320.5元），乙狀結(jié)腸鏡檢查（140元），檢查前清潔灌腸（20元）。60歲以上及伴有心肺疾患的患者完成心臟彩超（259元）等特殊檢查。入院第2天：清晨空腹抽血，完成入院第1天未完成的檢查項目。入院第3-5天：根據(jù)醫(yī)囑做相關(guān)治療。入院第3天：明確最終診斷，組織術(shù)前討論，確定手術(shù)方案。備注：1.以上價格均為國家二級甲等醫(yī)院標準、不包括檢查中所要用的藥物。

2.根據(jù)每位病人的具體情況酌情加減檢查項目。

CRH術(shù)、TST術(shù)后注意事項1.出院門診隨訪，定期復(fù)查。2.清淡飲食，注意飲食衛(wèi)生。術(shù)后一個月內(nèi)，建議您不要飲酒及不能進食辛辣食物，如火鍋等。3.養(yǎng)成良好的排便習慣，保持大便通暢。4.注意肛門清潔衛(wèi)生，堅持便后清洗，有條件的也可用溫水或黃柏液熏洗。5.適當休息，避免過勞。6.堅持肛門提肛功能鍛煉，具有預(yù)防和治療肛門疾病的雙重作用。7.發(fā)現(xiàn)出血時，如出血較多、色鮮紅不能自止者，應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診，避免延誤病情，而發(fā)生危險。8.偶感肛門疼痛、墜脹，肛門疼痛墜脹一般是短期現(xiàn)象，如疼痛墜脹不適明顯加重或伴有發(fā)熱等，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療。9.排便規(guī)律異常，經(jīng)過自我調(diào)節(jié)飲食、運動和睡眠或短時間應(yīng)用藥物后均可改善，少部分患者在醫(yī)師的指導(dǎo)下對癥處理后也能很快得到恢復(fù)。肛裂術(shù)后注意事項1.保持心情舒暢、愉快、避免急躁、憂慮心情，養(yǎng)成良好的排便習慣，保持大便通暢。2.平時注意肛門部清潔衛(wèi)生，大便后清潔肛門（有條件的也可用溫水或黃柏液熏洗），常洗澡，勤換內(nèi)褲，避免肛門部感染及腸道病發(fā)生。3.飲食宜清淡，富含營養(yǎng)，易于消化之品，多食水果、蔬菜、蜂蜜等，忌煙、酒、牛肉、羊肉、辛辣燥熱之品。4.注意休息，避免重體力勞動。5.堅持肛門提肛鍛煉。6.出現(xiàn)大便帶血、出血較多、色鮮紅不能自止者，應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診，避免延誤病情，發(fā)生危險。7.出院后肛門溢液,患者可使用黃柏液熏洗坐浴，配合局部按摩和肛門功能鍛煉得到緩解，如果緩解不明顯，甚至加重者，需及時來院復(fù)查。8.出院后肛門刺痛或瘙癢,偶有刺痛、發(fā)癢等癥狀，在天氣變化時此癥狀明顯，這屬于正常現(xiàn)象，此癥狀可逐漸消失。若此癥狀長期存在或加重，建議及時來院檢查。9.門診隨訪。肛瘺術(shù)后注意事項1.保持心情舒暢、愉快、避免急躁、憂慮心情，養(yǎng)成良好的排便習慣，保持大便通暢。2.平時注意肛門部清潔衛(wèi)生，大便后清潔肛門（有條件的也可用溫水或黃柏液熏洗），常洗澡，勤換內(nèi)褲，避免肛門部感染及腸道病發(fā)生。3.飲食宜清淡，富含營養(yǎng)，易于消化之品，多食水果、蔬菜、蜂蜜等，忌煙、酒、牛肉、羊肉、辛辣燥熱之品。4.注意休息，避免勞累，堅持肛門提肛鍛煉

。5.出院后肛瘺復(fù)發(fā),肛瘺尤其是高位復(fù)雜性肛瘺出院后有一定的復(fù)發(fā)率，這一觀點是被肛腸界所認可的。因此患者應(yīng)提高警惕，如出院后出現(xiàn)肛門腫痛，肛周分泌物或伴發(fā)熱者，應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診。6.出院后大便帶血,如出血較多、色鮮紅不能自止者，時到醫(yī)院復(fù)診，避免延誤病情。7.術(shù)后肛門功能損傷,肛瘺是肛周組織的慢性感染，并形成纖維化管道。如較嚴重者，可于肛瘺術(shù)后情況平穩(wěn)時行肛門修補術(shù)。8.出院門診隨訪。痔瘡術(shù)后注意事項1.注意起居飲食，不熬夜操勞，出院一個月內(nèi)忌煙、忌酒，少食辛辣刺激食物。2.多食蔬菜水果，多飲水，保持大便通暢，防止便秘或腹瀉。3.保持肛門清潔衛(wèi)生，防止痔瘡的復(fù)發(fā)。4.出院后如果再次出現(xiàn)便血，千萬不用緊張。通過調(diào)節(jié)大便和肛門局部用藥、坐浴，便血多可自行停止，若不能停止，請及時到醫(yī)院復(fù)診。5.出院后肛門局部偶爾出現(xiàn)疼痛墜脹不適，多呈刺痛、癢痛，只是手術(shù)后疤痕所致，采用中藥便后坐浴，早晚做提肛運動，100~200次/天，促進疤痕的軟化吸收。肛周膿腫手術(shù)出院后注意事項

1.保持大便通暢。2.不及時治療可引起肛周膿腫的全身性疾病，如糖尿病、潰瘍性結(jié)腸炎，腸結(jié)核、克隆氏病等。3.積極防治其他肛腸疾病，如肛竇炎、肛乳頭肥大、肛裂、炎性痔、直腸炎等。4.平時積極鍛煉身體，增強體質(zhì)，能增進和改善肛門周圍的血液循環(huán)，預(yù)防感染的發(fā)生。5.門診隨訪，如出院后遇到下列情況及時就診：出血、疼痛、肛門功能損傷。結(jié)腸型便秘手術(shù)出院后注意事項1.養(yǎng)成良好的排便習慣，保持大便通暢。2.術(shù)后前幾個月部分患者可能會出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)增多，大便稀等癥狀，一般年輕患者1—3月可以恢復(fù)，老年患者可能需要半年左右時間?；颊咴谶@段恢復(fù)期間可以通過飲食，服用藥物等方法逐漸控制大便次數(shù)。3.部分患者可能出現(xiàn)不全性腸梗阻，可以通過保守治療恢復(fù)。4.堅持一段時間中藥調(diào)理必不可少，可采用疏肝理氣，健脾和胃等方法。5.堅持心情舒暢，多一點堅強。思想開朗，生活快樂，康復(fù)會更加快一些。6.休息與活動的指導(dǎo)。病人在出院后生活要有規(guī)律，保持心情舒暢。適當增加體力勞動，避免過度勞累，經(jīng)常參加體育鍛煉。如練習濟川捭闔術(shù)。

坐浴的好處：1.止痛：緩解肛門疼痛，特別是排大便后的肛門痛。2.預(yù)防感染，清潔創(chuàng)面，因為黃柏液有抑菌、抗菌的作用，同時坐浴也可以清洗創(chuàng)面的分泌物。3.消炎、消腫、止血、收斂傷口、促進愈合、減少病程。

坐浴的方法：患者應(yīng)先排空大小便，洗凈雙手，放盆于坐盆架上，盆內(nèi)盛裝黃柏液75ml加溫開水1000ml，水溫較高時患者可先進行肛門熏洗，待水溫（水溫約38℃）至您能耐受，脫褲至膝，露出肛門坐于盆內(nèi)，隨時調(diào)節(jié)水溫，坐浴時間一般為5-10分鐘，坐浴期間如有乏力，眩暈，心慌，氣急癥狀應(yīng)停止坐浴，并告之醫(yī)生護士，我們會在第一時間為您處理。同時注意水溫及藥的濃度，防止燙傷。坐浴完畢，擦干臀部，緩慢站立。保持傷口清潔干燥，再行換藥。（溫馨提示：坐浴時家屬陪伴左右）

坐浴您每天做了嗎？痔瘡術(shù)后應(yīng)該吃什么？對痔瘡有預(yù)防作用的食物有：紫菜、紅小豆、芝麻、胡桃肉、竹筍、蜂蜜等。痔瘡術(shù)后有利于傷口恢復(fù)的湯：海帶老鴨湯、鯽魚湯、烏魚湯等。痔瘡術(shù)后適合吃的食物：綠豆、南瓜、蓮子薏仁八寶粥、黃瓜、瘦肉等。痔瘡術(shù)后不能吃什么？辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、生蔥、生蒜、芥末、姜等，能刺激直腸肛門部位血管充血和擴張，造成排便時刺痛和墜脹感，從而誘發(fā)痔瘡。忌煙酒，因中醫(yī)認為痔瘡多屬濕熱，飲酒可助其濕熱，而且酒（特別是烈性酒）可使直腸靜脈充血，誘發(fā)或加重痔瘡。飲食專欄健康常伴您左右合理安排生活，注意勞逸結(jié)合，保持愉悅平穩(wěn)的心情，定期監(jiān)測血壓。每日應(yīng)有充足的休息與睡眠，保持適當?shù)倪\動，如散步、慢跑；運動時發(fā)生胸痛、喘、臉部潮紅時應(yīng)立即停止。采用淋浴方式，避免使用過熱洗澡水，水溫41-43℃為宜。注意飲食控制與調(diào)節(jié)，保持體重，減少鈉鹽、動物內(nèi)臟、海鮮及過多蛋黃的攝入，忌煙酒。多吃水果蔬菜，以供給豐富維他命和保持排便通暢。按醫(yī)師指示服藥，絕對不要任意停藥或自行增加藥量。服藥時需取坐位或臥位，且服藥前半小時盡量少運動，以免發(fā)生體位性低血壓。血壓急劇上升之癥狀：頭暈、頭痛、面色潮紅、耳鳴、惡心嘔吐，此時應(yīng)立即休息及測量血壓，按醫(yī)師指示服藥，若未能緩解應(yīng)立即就醫(yī)。高血壓病的注意事項

1.少食多餐，做到一天不少于三餐，每餐不多于100g。

2.清淡飲食，少食用油膩食物，如豬油，黃油，肥肉及富含膽固醇的食物。不吃含糖高的食品，如各種甜品，甜飲料等。在血糖控制較好時，可以少吃含糖低的水果，但是可以在午睡后或晚睡前作為加餐吃一個水果或一斤一個的西瓜。為防止血壓升高，糖尿病患者應(yīng)限制鹽的攝入。值得提醒的是糖尿病患者不應(yīng)該限制飲水，以免血液濃縮，加重病情。

3.高纖維飲食。糖尿病患者應(yīng)該多吃粗糧，干豆，綠色蔬菜，這些食品含膳食纖維較多，有利于降低血糖，保持大便通暢。糖尿病患者應(yīng)少飲酒，不吸煙。

4.運動是糖尿病治療中的重要一環(huán)，適當有效地運動有利于減輕體重，提高胰島素敏感性，改善糖尿病患者胰島素抵抗，促進葡萄糖的利用，降低血糖。運動還可以減輕患者壓力和緊張情緒。依照身體情況選擇活動種類，如醫(yī)療步行，慢跑、騎自行車、打太極拳、棒球運動等。最好選擇在餐后1小時左右進行，醫(yī)療步行是最佳的運動方式，根據(jù)身體情況可采用中速步行每分鐘100-120步。如出現(xiàn)心率在100-120次/分有勞累感應(yīng)該減速或停止。出去運動時要隨身攜帶糖果，以免低血糖時備用。糖尿病的注意事項

經(jīng)常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等，能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發(fā)生的可能，對于痔瘡也有一定的預(yù)防作用。這是因為體育鍛煉有益于血液循環(huán)，可以調(diào)和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結(jié)，預(yù)防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環(huán)。

方法有兩種：1.臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴，每次約5分鐘，可以疏通經(jīng)絡(luò)，改善肛門血液循環(huán)。2.用意念，有意識地向上收縮肛門，早晚各一組，每組各30次。這是一種提肛運動，有運化瘀血，鍛煉肛門括約肌，提升中氣的作用。經(jīng)常運用，可以改善痔靜脈回流，對于痔瘡的預(yù)防和自我治療均有一定的作用。如何預(yù)防痔瘡1.合理搭配飲食。既可以增加食欲，糾正便秘改善胃腸功能，也可養(yǎng)成定時排便的習慣。日常飲食中多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。2.養(yǎng)成定時排便的習慣。健康人直腸內(nèi)通常沒有糞便，隨晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、結(jié)腸可產(chǎn)生強烈的“集團