中醫(yī)護(hù)理技能操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

中醫(yī)護(hù)理技能操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

附件中醫(yī)護(hù)理技能操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、隔姜灸操作流

程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、隔姜灸操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容技術(shù)要

求分值得分操作前準(zhǔn)備（18分）操作前準(zhǔn)備（18分）護(hù)士準(zhǔn)

備（4分）衣帽整齊（1分）；戴手表（1分）；修剪指甲（1分）;

洗手（1分）；44患者準(zhǔn)備（8分）1.核對(duì)醫(yī)囑、床號(hào)、姓

名（1分）2.告知患者隔姜灸的作用（1分）、簡(jiǎn)潔的操作方法（1分）、

局部感覺(jué)及可能出現(xiàn)的意外及處理措施（1分），取得患者合作。

3.評(píng)估患者有無(wú)禁忌癥（1分）4.詢問(wèn)是否有艾灸史（1分）

5.口述施灸部位皮膚有無(wú)瘢痕、丘疹等異樣狀況（1分）6.評(píng)估心

理狀況（1分）8環(huán)境準(zhǔn)備（3分）1.安靜整齊、溫濕度適宜、

光線適中（口述，1分）2.環(huán)境平安，無(wú)易燃易爆物品（口述，1分）

3.必要時(shí)屏風(fēng)遮擋（口述，1分）3用物準(zhǔn)備（3分）1.用物準(zhǔn)

備（3分）：

治療車(chē)、治療盤(pán)、艾絨、姜片、三棱針、打火機(jī)、止血鉗、彎盤(pán)、

滅火瓶、紗布、白凡士林、快速手消毒劑、95%酒精棉球、必要時(shí)備

浴巾、屏風(fēng)（每少一樣扣0.2分）3操作步驟（72分）操

作步驟（72分）核對(duì)、說(shuō)明（4分）舉手示意、計(jì)時(shí)起

先，攜用物至患者床旁。

關(guān)閉門(mén)窗，口述（1分）核對(duì)醫(yī)囑、床號(hào)、姓名（1分）洗

手（1分），戴口罩（1分）4制作艾柱準(zhǔn)備姜片（14分）1.

制作艾柱：

制作兩個(gè)艾柱，艾柱直徑（10.2cm）；高（10.2cm）（每個(gè)艾柱5

分，總計(jì)10分,一柱不合格者扣2分）。

2.準(zhǔn)備姜片：

選擇大小適宜（直徑約2、3cm,厚約0.2飛.3cm）的姜片（2分）;

中間以三棱針刺數(shù)孔（2分）14安置體位（3分）依據(jù)施灸部

位安置合理的體位（1分）；1暴露施灸部位，留意愛(ài)惜隱私（1

分）；留意保暖（1分）2穴位選?。?4分）遵，醫(yī)囑取穴（口

述穴位的位置，7分）；定位穴位的位置精確（7分）14施灸方

法（28分）涂凡士林于施灸部位（穴位），要求涂抹面積大于或等

于姜片面積（2分）；放置已做好的鮮姜片于其上方（2分）4放

置艾柱于鮮姜片上（3分）；點(diǎn)燃施灸（5分）8視察局部皮膚狀

況，以局部皮膚紅暈而不起皰為度（2分）；詢問(wèn)患者的感受（2分）;

如有難過(guò)，可移開(kāi)姜片片刻，待難過(guò)消逝后復(fù)灸（2分）6艾柱燃

盡后，可易柱再灸（6分）一般灸5~10壯或依據(jù)醫(yī)囑而定（口述,

2分）8艾柱燃盡時(shí)，合理取下艾柱及鮮姜片（2分）2安

置患者（4分）清潔局部皮膚（1分）；幫助患者穿衣，整理床單

位（1分）2詢問(wèn)有無(wú)須要，將呼叫器放于患者易取處（1分）；

交代相關(guān)留意事項(xiàng)（要在語(yǔ)言溝通上體現(xiàn)出來(lái)，1分）2整理用

物（5分）整理用物（按醫(yī)用垃圾分類(lèi)處理，2分）2洗手（1

分）；記錄（2分）（計(jì)時(shí)結(jié)束）3綜合評(píng)價(jià)（10分）綜合評(píng)

價(jià)（10分）嫻熟程度及人文關(guān)懷（10分）L關(guān)愛(ài)患者，體現(xiàn)以

患者為中心的服務(wù)理念（2分）；2.操作嫻熟、動(dòng)作規(guī)范（2分）；3.

護(hù)患溝通有效（2分）；4,平安（2分，操作中如灼傷或燙傷皮膚從

總分中扣20分，衣物如有燒毀從總分中扣10分）5.操作時(shí)間不

超過(guò)6分鐘（2分）。

10總分100二、拔火罐操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

二、拔火罐操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容技術(shù)要求分值得分操

作前準(zhǔn)備（20分）護(hù)士準(zhǔn)備（4分）衣帽整齊（1分）；戴手

表（1分）；修剪指甲（1分）；洗手（1分）；4患者準(zhǔn)備（8分）

1.核對(duì)醫(yī)囑、床號(hào)、姓名（1分）2.告知患者拔罐的作用（1分）、

簡(jiǎn)潔操作方法（1分）、局部感覺(jué)及可能出現(xiàn)的意外及處理措施（1

分），取得患者合作3.評(píng)估患者有無(wú)禁忌癥（1分）4.詢問(wèn)是否有

拔罐史（1分）5.評(píng)估拔罐部位皮膚狀況（口述選擇肌肉豐滿、富有

彈性、無(wú)毛發(fā)、無(wú)骨骼及關(guān)節(jié)無(wú)凹凸不平的部位進(jìn)行，以防掉罐，1分）

6.評(píng)估心理狀況（口述無(wú)驚惶能協(xié)作治療1分）8環(huán)境準(zhǔn)備（3

分）1.安靜整齊、溫濕度適宜、光線適中（口述，1分）2.環(huán)境平

安，無(wú)易燃易爆物品（口述，1分）3.必要時(shí)屏風(fēng)遮擋（口述，1分）

3用物準(zhǔn)備（5分）1.用物準(zhǔn)備（3分）：

治療車(chē)、治療盤(pán)、玻璃罐數(shù)個(gè)（大、中、小號(hào)依所拔部位準(zhǔn)備）、

止血鉗、95%酒精棉球、打火機(jī)、滅火瓶、白凡士林、紗布、浴巾、

彎盤(pán)、壓舌板、快速手消毒劑，必要時(shí)備屏風(fēng)。

（每少一樣扣0.2分）2.檢查罐口有無(wú)損壞，罐體有無(wú)裂痕，

符合要求（2分）5操作方法與程序（70分）核對(duì)、

說(shuō)明（4分）舉手示意、計(jì)時(shí)起先,攜用物至患者床旁。

關(guān)閉門(mén)窗（口述1分）核對(duì)醫(yī)囑、床號(hào)、姓名（1分）洗手

（1分）、戴口罩（1分）4安置體位（3分）安置合理的體位

（依據(jù)拔罐部位）（1分）1暴露拔罐部位，留意愛(ài)惜隱私（1分）

留意保暖（1分）2閃耀（17分）選擇合適罐具（2分）2運(yùn)

用閃火法：

一手持罐，另一手持存物鉗夾取酒精棉球并點(diǎn)燃，將其在罐內(nèi)中

段燃燒廠2圈（未燒罐口，2分）快速精確地扣在選定的拔罐部位,

待罐拔住后，立刻取下（2分）4閃罐6次（6分，每次1分）,

依據(jù)操作的狀況酌情扣分中間換罐1次（1分）燃燒的棉球置于

滅火瓶?jī)?nèi)熄滅（1分）8拔罐過(guò)程中隨時(shí)視察火罐吸附狀況（口述,

1分）視察局部皮膚顏色（口述，1分）詢問(wèn)患者感覺(jué)（口述，1分）

3走罐（18分）選擇合適罐具（2分）2施術(shù)皮膚上涂少量凡

士林（1分）1運(yùn)用閃火拔罐法將罐吸拔住（3分），吸拔不牢者

酌情扣1-3分3手握罐具，選擇正確區(qū)域來(lái)回推拉罐具3次（6

分）所拔皮膚潮紅充血（口述）（2分）9燃燒的棉球置于滅

火瓶?jī)?nèi)熄滅（1分）拔罐過(guò)程中要隨時(shí)視察罐吸附狀況（1分）視

察皮膚顏色，詢問(wèn)患者感覺(jué)（1分）清潔皮膚（1分）3留罐（15

分）選擇合適罐具（2分）2遵照醫(yī)囑取穴（6個(gè)穴位），口述穴

位的位置，定位精確（6分）6一手持罐，另一手持血管鉗夾取

酒精棉球并點(diǎn)燃，將其在罐內(nèi)中段燃燒廠2圈（未燒罐口，2分）快

速精確扣在選定的拔罐部位（2分）燃燒的棉球置于滅火瓶?jī)?nèi)熄滅

（1分）檢查火罐吸附狀況、口述留罐時(shí)間（2分）7起罐（4分）

一手手指向下按壓罐口周邊皮膚（1分）另一手握住罐體將其略向

對(duì)側(cè)扳動(dòng)，使罐口與皮膚間形成一孔隙，讓空氣進(jìn)入罐內(nèi)，取下火罐

（2分）起罐依次先上后下（1分）4安置患者（5分）清潔

局部皮膚（1分），口述局部皮膚狀況（1分）幫助患者穿衣，整理

床單位（1分）3詢問(wèn)有無(wú)須要，將呼叫器放于患者易取處（1分）

交代相關(guān)留意事項(xiàng)（口述，1分）2整理用物（4分）整理用

物（按醫(yī)用垃圾分類(lèi)處理）（2分）2洗手（1分）記錄（1分）

（計(jì)時(shí)結(jié)束）2綜合評(píng)價(jià)（10分）嫻熟程度及人文關(guān)懷（10

分）1.關(guān)愛(ài)患者，體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念（2分）2.操作嫻

熟、動(dòng)作規(guī)范（2分）3.護(hù)患溝通有效（2分）4.平安（2分,

操作中如灼傷或燙傷皮膚從總分中扣20分，衣物如有燒毀從總分中

扣10分）5.操作時(shí)間不超過(guò)6分鐘（2分）10總分100

三、穴位按摩操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容技術(shù)要求分值得分

操作前準(zhǔn)備（18分）護(hù)士準(zhǔn)備（4分）衣帽整齊（1分）；修

剪指甲（1分）；戴手表（1分）；洗手（1分）；4患者準(zhǔn)備（8

分）核對(duì)醫(yī)囑、床號(hào)、姓名（1分）2.告知患者穴位按摩的作用（1

分）、簡(jiǎn)潔的操作方法（1分）、局部感覺(jué)（1分），取得患者合作3.

評(píng)估患者有無(wú)禁忌癥（1分）4.詢問(wèn)是否有穴位按摩史（1分）5.

評(píng)估按摩部位皮膚狀況（口述1分）6.評(píng)估心理狀況（1分）8環(huán)

境準(zhǔn)備（3分）1.安靜整齊、溫濕度適宜、光線適中（口述，1分）

2.環(huán)境平安，無(wú)易燃易爆物品（口述，1分）3.必要時(shí)屏風(fēng)遮擋（口

述，1分）3用物準(zhǔn)備（3分）1.用物準(zhǔn)備（3分）：

治療車(chē)、治療盤(pán)、大毛巾、必要時(shí)備屏風(fēng)（每少一樣扣0.5分）

3核對(duì)、說(shuō)明（4分）舉手示意、計(jì)時(shí)起先，攜用物

至患者床旁。

關(guān)閉門(mén)窗（口述1分）核對(duì)醫(yī)囑、床號(hào)、姓名（1分）洗手

（1分）、戴口罩（1分）4安置體位安置合理的體位（1分）1

操作方操作方法與程序（70分）法與程序（70分）（3分）

暴露穴位按摩部位，留意愛(ài)惜隱私（1分）；留意保暖（1分）2穴

位選?。?8分）遵照醫(yī)囑取穴（4個(gè)穴位）（口述穴位的位置,8分）;

定位穴位的位置精確（10分）18按摩手法（35分）選擇一指

禪法、滾法、拿法、抖法4種按摩手法（4分，每種手法1分），依

據(jù)手法要求和腌穴部位的不同，正確運(yùn)用（8分，每種手法2分）12

按摩手法運(yùn)用符合操作要領(lǐng)，時(shí)間符合要求（20分，每種手法5分）

20詢問(wèn)患者的感受，剛好調(diào)整手法或停止操作（3分）3安置

患者（5分）清潔局部皮膚（1分）；幫助患者穿衣，整理床單位

（1分）2詢問(wèn)有無(wú)須要，將呼叫器放于患者易取處（2分）；交

代相關(guān)留意事項(xiàng)（口述，1分）3整理用物（5分）整理用物

（按醫(yī)用垃圾分類(lèi)處理）2洗手（1分）；記錄（2分）（計(jì)時(shí)結(jié)

束）3綜合評(píng)價(jià)（10分）綜合評(píng)價(jià)（10分）嫻熟程度及人文關(guān)

懷（10分）1.關(guān)愛(ài)患者，體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念（2分）；

2.操作嫻熟、動(dòng)作規(guī)范，做到有力、勻整，許久、滲透（2分）；3.

護(hù)患溝通有效（2分）；4.平安（2分，操作中如損傷患者皮膚從總

分中扣20分）5.操作時(shí)間不超過(guò)8分鐘（2分）。

5總分100四、傳統(tǒng)養(yǎng)生功法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)四、傳統(tǒng)養(yǎng)

生功法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值得分音樂(lè)音樂(lè)以不帶口令詞的

原配樂(lè)曲為演示四