森田療法的治療方式-住院治療

一、森田療法的治療方式：住院治療 住院治療被認(rèn)為是森田療法的最佳方式。順應(yīng)自然的原理，看似簡(jiǎn)單，但患者真正能夠領(lǐng)悟并身體力行，單靠患者自身的力量往往難以做到。住院治療為被治療者創(chuàng)設(shè)了一種新的環(huán)境，在治療者指導(dǎo)下，使患者能真正獲得領(lǐng)悟和新的生活體驗(yàn)。 住院治療分4期:絕對(duì)臥床期、輕工作期、重工作期和生活訓(xùn)練期。這四期依次進(jìn)行，不能顛倒。 （1）絕對(duì)臥床期(4———7天) 在絕對(duì)臥床期，禁止患者會(huì)客、讀書、談話、抽煙、聽(tīng)收音機(jī)等，什么安慰也不進(jìn)行，除了吃飯和大小便外，命令患者幾乎要絕對(duì)臥床、絕對(duì)安靜。 目的：A、觀察患者精神狀態(tài)，進(jìn)一步進(jìn)行診斷，排除非神經(jīng)質(zhì)癥患者； B、通過(guò)安靜的休養(yǎng)，調(diào)整患者身心疲勞，解脫煩悶； C、使患者精神能量向著外部世界轉(zhuǎn)移。 （2）輕工作期(3——7天) 在輕工作期，規(guī)定夜間臥床7至8小時(shí)，禁止外出、看書、不允許與別人過(guò)多交談。白天可以有室外活動(dòng)，如掃院子、擦玻璃等簡(jiǎn)單、單調(diào)的輕微勞動(dòng)?；蛘咴谑覂?nèi)進(jìn)行書法、繪畫、糊紙袋等活動(dòng)。要求患者每天晚上記治療日記。記述活動(dòng)的內(nèi)容以及在活動(dòng)過(guò)程中的體會(huì)和感受。 這一階段的主要目的是讓患者逐步恢復(fù)體力，通過(guò)前面的無(wú)聊期，促進(jìn)患者自發(fā)行動(dòng)的欲望和動(dòng)機(jī)，通過(guò)較輕作業(yè)的完成使患者認(rèn)識(shí)到不注意癥狀、堅(jiān)持行動(dòng)與癥狀減輕之間的關(guān)系，從而接受癥狀，對(duì)癥狀自然淡漠。 不要過(guò)問(wèn)和測(cè)試病情，要以順應(yīng)自然的態(tài)度對(duì)待癥狀。由于患者解除了對(duì)癥狀的關(guān)注，對(duì)癥狀的感覺(jué)減輕，而對(duì)勞動(dòng)越來(lái)越感到興趣，渴望得到較多較重的工作，以此為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)入第3期，重作業(yè)期。 （3）重工作期(1——2周) 在重工作期，仍不過(guò)問(wèn)患者的癥狀，只讓他們努力工作、記日記、讀書。 勞動(dòng)量及強(qiáng)度增加，通常做一些除草、幫廚、打掃衛(wèi)生、做農(nóng)活，木工等工作。 每天晚上都要記治療日記，談活動(dòng)的內(nèi)容、體驗(yàn)和收獲，但不談癥狀。 讀書不必追求理解和記憶，一口氣地讀下去。 繼續(xù)指導(dǎo)患者以順應(yīng)自然的態(tài)度，從事勞動(dòng)和各項(xiàng)活動(dòng)，進(jìn)一步體驗(yàn)工作和癥狀減輕之間的關(guān)系。想做工作就立即去做，喚發(fā)對(duì)工作的興趣。 這樣，在不知不覺(jué)中，專心致志于工作與讀書，使原來(lái)患者懼怕、擔(dān)心能否做好工作或者能否集中注意力去讀書的問(wèn)題得到化解。 通過(guò)上述方式幫助患者將注意由自身轉(zhuǎn)向外界，在不斷強(qiáng)化外在行為的同時(shí)理解“順其自然，為所當(dāng)為”的生活態(tài)度。 在此期間，患者在勞動(dòng)中會(huì)感覺(jué)到工作由此及彼，一件接著一件，自己要做的工作很多，投入到工作的忙碌之中。這種忙碌感作為轉(zhuǎn)向第四期的標(biāo)準(zhǔn)。 （4）生活訓(xùn)練期 在重工作期是在興趣的驅(qū)使下進(jìn)行的勞動(dòng)，并在這一過(guò)程中進(jìn)行勞動(dòng)的持久性及耐力訓(xùn)練。從第四期開(kāi)始，要消除興趣主義，開(kāi)始進(jìn)行適應(yīng)外界生活變化的訓(xùn)練，為回到各自的實(shí)際生活中去做好準(zhǔn)備。 分析、考察住院治療的全部過(guò)程，我們可以看出，治療者并不過(guò)問(wèn)患者的癥狀，而是引導(dǎo)患者積極行動(dòng)起來(lái)，投身到各種活動(dòng)和工作中去，讓患者在實(shí)踐中體驗(yàn)和學(xué)會(huì)“順應(yīng)自然，為所當(dāng)為”的生活哲學(xué)和態(tài)度。 患者若能真正領(lǐng)悟“順應(yīng)自然，為所當(dāng)為”的思想，并真正做到了這一點(diǎn)，癥狀自然就會(huì)消失。二、森田療法的特點(diǎn) 1、不問(wèn)過(guò)去，注重現(xiàn)在。 2、不問(wèn)癥狀，重視行動(dòng)。 3、生活中指導(dǎo)，生活中改變。 4、陶冶性格，揚(yáng)長(zhǎng)避短。三、治療原則 （一）順應(yīng)自然 神經(jīng)質(zhì)癥患者之所以陷入癥狀之中，是由于他們總是從自己的主觀愿望出發(fā)，對(duì)自身出現(xiàn)的各種不良情緒不僅不能接受，而且還極力加以抗拒和排斥。通的。 4、生活在現(xiàn)在 森田先生提出，要“生活在現(xiàn)在”，只要立即采取積極的行動(dòng)，全力貫注于現(xiàn)在的工作，就會(huì)不被恐怖心理和不安所困惑，眼前也自然會(huì)打開(kāi)一個(gè)新的境界。 森田先生提出“日日是好日，日新又日新”。 （二）對(duì)森田療法理論的補(bǔ)充 1、治療原則： (1)忍受痛苦，為所當(dāng)為。見(jiàn)前述內(nèi)容。 (2)忍受痛苦，有所不為。純屬世俗名利的東西，應(yīng)當(dāng)放棄。 (3)尋找痛苦，為所怕為。有些事情雖然對(duì)自己很重要，但因?yàn)槔щy或懼怕而極力逃避，這時(shí)應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)地面對(duì)他們。 (4)順應(yīng)自然，超越自我。尊重客觀事實(shí)，超越自我小天地，投身到人類的大事業(yè)中去。 (5)對(duì)癥狀不理、不對(duì)抗，不怕，不逃避。接納客觀事實(shí)，順應(yīng)自然。 2、治療目標(biāo)： (1)領(lǐng)悟“順應(yīng)自然”的生活哲學(xué)； (2)改變、陶冶疑病素質(zhì)； (3)打破精神交互作用； (4)發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，積極行動(dòng)起來(lái)，在實(shí)踐中學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)和環(huán)境，恢愎社會(huì)功能。 (5)超越自我，與自然、社會(huì)熔為一體，投身人類大事業(yè)。 上述內(nèi)容可歸結(jié)為以下兩點(diǎn)： （1）對(duì)于癥狀以及與