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開題報告教學點名稱藥師提供藥學服務的重要性分析姓名專業(yè)學號指導教師姓名專業(yè)職稱畢業(yè)論文(設計)題目(一)選題的意義1.避免資源浪費由于用藥不合理,藥物濫用和過渡用藥等情況普遍存在,不僅會影響患者的治療和康復,還會使原本就短缺的醫(yī)療資源無法發(fā)揮其應用的作用和意義,而且用藥不合理還有可能會加重患者的病情,客觀上來說這也是能夠避免的。2.減輕患者的負擔正確合理的用藥保證了患者能夠得到最為科學的治療,換句話說,患者就能夠在最短的時間內得到康復;相反,如果不合理的用藥就會增加患者的治療時間,這就會給患者造成生理、心理和經(jīng)濟上的多重負擔,此外也不利于和諧醫(yī)患關系的建立和維持。3.提高對醫(yī)護人員的尊重結合實踐來看,醫(yī)學服務的開展能夠有效的降低醫(yī)患矛盾發(fā)生的概率并提高患者的治療依從性。從醫(yī)院良好社會形象的角度來看,藥學服務的開展,除了能夠保證患者能夠受到更為專業(yè)、科學的服務以外,也有利于糾正當前形勢下社會對醫(yī)療機構的部分主觀偏見,具有更深層次的社會意義;其次,通過對臨床用藥效果和整個過程的監(jiān)控,也能夠為臨床用藥的進一步改進提供有依據(jù)的資料。(二)國內外研究現(xiàn)狀(可加附頁)1.國內研究現(xiàn)狀取得藥學、中藥學或相關專業(yè)大專以上學歷,從事藥學或中藥學專業(yè)工作滿足一定年限要求的人員,可參加考試,連續(xù)四個考試年度內通過全部科目的考試可取得職業(yè)資格證書。目前現(xiàn)行的法規(guī)方面,《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》對執(zhí)業(yè)藥師的職責工作等做出了規(guī)定。2017年1月25日,我國已正式啟動《中華人民共和國藥師法》立法工作。自1994年實行執(zhí)業(yè)藥師資格制度以來,經(jīng)過20余年的發(fā)展,我國的執(zhí)業(yè)藥師隊伍得到了很好的擴充,截至2019年7月底,全國累計有103萬人取得執(zhí)業(yè)藥師資格,執(zhí)業(yè)藥師隊伍中,取得本科及以上學歷的占到了57.1%。同時,隨著高等藥學教育規(guī)模和層次的變化,專科畢業(yè)生人數(shù)逐年減少,本科畢業(yè)生已經(jīng)成為執(zhí)業(yè)藥師隊伍的主要來源[1]。“十三五”期間新增執(zhí)業(yè)藥師以本科畢業(yè)生為主,執(zhí)業(yè)藥師隊伍中本科及以上學歷者的比例將逐年提高。截至2019年2月底,全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)為475073人,環(huán)比上月增加4384人。目前,平均每萬人口執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)為3.4人。注冊于社會藥房的執(zhí)業(yè)藥師425212人,占注冊總數(shù)的89.4%,環(huán)比上月增加4200人。注冊于藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)藥師分別為34670、3807、10999人[2]。與此同時各地藥監(jiān)部門也積極引導零售藥店配備執(zhí)業(yè)藥師,鼓勵執(zhí)業(yè)藥師到藥品使用的一線,發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師為公眾提供藥學服務的作用[3]。經(jīng)濟越發(fā)達地區(qū),注冊在零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師比例越高,這與當?shù)氐慕?jīng)濟社會發(fā)展水平、執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量以及地方藥監(jiān)部門的執(zhí)業(yè)藥師配備政策有關。目前大部分藥店都有配備執(zhí)業(yè)藥師,只有個別藥店未配備,但準入門檻及整體水平低,執(zhí)業(yè)藥師在崗率低[4]。配備率雖然已達到有關規(guī)定的要求,但是以藥品銷售、調配為主,對藥學服務的認識還有很大空白,更談不上評價藥學服務的優(yōu)劣。2.國外研究現(xiàn)狀歐美等發(fā)達國家對于執(zhí)業(yè)藥師的職責、執(zhí)業(yè)范圍具有很明確的規(guī)定,相應法律法規(guī)有詳細條款,歐美等發(fā)達國家在執(zhí)業(yè)藥師的相關行業(yè)法規(guī)方面基本一致。在美國,《標準州藥房法》與各州的州藥房法共同構成了執(zhí)業(yè)藥師制度體系[5],2005年以后,所有參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試的考生都必須獲得藥學博士學位,通過考試后進入藥房進行時間不等的實踐學習,才能夠上崗執(zhí)業(yè),成為一名可以獨立工作的藥師,需要四年本科學習+四年博士學習+1~2年住院藥師實踐+1~3年藥師研究員實踐,整個過程需要10~13年的時間[6-7]。一般根據(jù)執(zhí)業(yè)地點的不同,將藥師分為醫(yī)院藥師和社區(qū)藥師兩大類,全球平均58%的藥師在社區(qū)藥房工作,醫(yī)院藥師分為全科藥師和??扑帋?。美國執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)約為249400人,約有58%的執(zhí)業(yè)藥師工作于社會藥房,美國約有56000家藥店,據(jù)此推算每家藥店配備2.5個執(zhí)業(yè)藥師[8]。藥師的職責范圍為:(1)解釋和調配處方;(2)對處方藥物進行使用前評估;(3)臨時調配處方;(4)與患者和其他醫(yī)療人員進行咨詢和溝通;(5)藥物治療監(jiān)測[9]。本選題擬解決的關鍵問題在我國全面深化改革的大背景下,醫(yī)療體制的改革逐漸走向完善,隨著藥學服務模式的轉變,服務的范圍也在逐漸擴大,藥學服務發(fā)揮的作用也越來越大,成為指導患者科學、合理使用藥物的重要方式。藥房在醫(yī)院發(fā)揮的作用也是巨大的,不容忽視的,能夠促進醫(yī)療資源的合理利用,提高治療效果,促進醫(yī)院朝著良好的方向發(fā)展。本文研究目的是探討藥學藥學服務,為患者合理用藥提供一定的指導;加強藥學服務,為患者提供科學的藥學服務,更好地促進合理用藥。方法:主要結合自己的實踐工作,對文獻資料進行整理,最后得出自己的分析結果。本文主要對藥店怎樣做好藥學服務和合理用藥展開研究,并對藥學服務和合理用藥的國內外現(xiàn)狀進行陳述,分析藥店藥學服務的重要意義。通過研究發(fā)現(xiàn)藥學服務與合理用藥存在的問題,并針對這些問題,提出藥學服務與合理用藥的策略。主要有防止藥房在調劑中發(fā)生差錯;針對患者要求藥房退藥的對策;轉變藥房工作的模式;加強用藥咨詢;建立優(yōu)良藥房工作規(guī)范。畢業(yè)論文(設計)的主要觀點一直以來,我國零售藥店都主要是靠賣藥盈利、以藥品為中心的場所,對于患者的利益考慮較少。但藥品是一種具有專屬性、兩重性、質量安全性及限時性的特殊商品?,F(xiàn)在與藥店剛開始興起人們追求藥店藥品價格低廉那會兒不同,隨著公眾對自身健康的關注及用藥安全意識的增強,藥店單純作為購藥的場所已經(jīng)很難再滿足顧客的需求。一家能夠給顧客提供健康理念、疾病預防、用藥指導及慢性病管理的藥店必定會得到顧客的青睞。而且長期以來我們國家的醫(yī)療資源都集中在公立醫(yī)院,造成公立醫(yī)院人滿為患的局面。如果藥店具備能很好地開展藥學服務的功能,讓藥店里的執(zhí)業(yè)藥師成為介于醫(yī)生與患者之間的健康管理者,也順應了國家醫(yī)療資源優(yōu)化的政策。所以,藥店藥學服務的開展是大眾所需、形勢所趨。藥店應該做到認清局勢,轉變經(jīng)營理念,制定適合其長遠發(fā)展的策略。創(chuàng)新點本文通過對藥師提供藥學服務的重要性展開論述,通過對我國藥師提供藥學服務現(xiàn)狀進行分析,得出了藥師提供藥學服務的必要性,最后提出了提高我國藥師提供藥學服務質量的創(chuàng)新性對策,為醫(yī)藥行業(yè)提供藥學服務一定參考與創(chuàng)新性。畢業(yè)論文(設計)進度計劃2022.9.5——2022.9.10:查閱文獻資料,選擇研究方向,確定論文題目2022.9.11——2022.10.15:完成選題表、任務書和開題報告;2022.11.1——2022.12.30:檢索回顧相關文獻資料,收集相關資料和案例,完成論文初稿;2023.1.1——2022.2.20:在導師的指導下完成論文的修改,并最終定稿。主要參考文獻(所列文獻6—10篇以內)[1]楊世民.藥師的使命是提供優(yōu)質藥學服務[N].中國醫(yī)藥報,2019-07-05(004).[2]2019年2月全國執(zhí)業(yè)藥師注冊情況[J].中國食品藥品監(jiān)管,2019(04):98.[3]康震.淺析執(zhí)業(yè)藥師“掛證”問題[J].中國食品藥品監(jiān)管,2019(4):102-104.[4]王文婧.我國執(zhí)業(yè)藥師制度分析及對策研究[D].廣州:廣東藥科大學,2016,5.[5]鄢靈,趙曉佩.中美執(zhí)業(yè)藥師制度比較研究[J].中國藥房,2017(16).[6]KeithM.Olsen,SylviaA.Dang,OliviaV.Nguyen,etal.美國臨床藥學教育與實踐[J].中國藥房,2016,27(02):145-149.[7]NABP.ModelStatePharmacyActandModelRulesoftheNationalAssociationofBoardsofPharmacy[EB/OL]./publications/model-act.[8]郝東亮,徐紅,韓雪

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